Kategori

Jawatan Popular

1 Bronkitis
Bagaimana untuk merawat staphylococcus di kerongkong sendiri
2 Pencegahan
Cara merawat tracheitis di rumah
3 Klinik
Hidung berair - rawatan di rumah dengan ubat-ubatan rakyat
Image
Utama // Rhinitis

Ulasan Valcicon


Borang pelepasan: Tablet

Analog Valtsikon

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 28 rubel. Analog lebih murah dengan 667 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 75 rubel. Analog lebih murah sebanyak 620 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 177 rubel. Analog lebih murah dengan 518 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 264 rubel. Analog lebih murah sebanyak 431 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 313 rubel. Analog lebih murah sebanyak 382 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 470 rubel. Analog lebih murah sebanyak 225 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 721 rubel. Analog lebih mahal dengan 26 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 897 rubel. Analog lebih mahal dengan 202 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 1397 rubel. Analog adalah 702 rubel lebih mahal

Arahan untuk digunakan untuk Valtsikon

Petunjuk untuk digunakan

Contraindications:

Hipersensitiviti kepada valacyclovir, acyclovir, dan mana-mana komponen ubat lain; Jangkitan HIV dengan kiraan CD4 + limfosit kurang daripada 100 dalam 1 μl; umur kanak-kanak (sehingga 12 tahun dengan pencegahan jangkitan sitomegalovirus selepas pemindahan, sehingga 18 tahun - bagi tanda-tanda lain).

Dengan berhati-hati

Kegagalan hepatik / buah pinggang, umur lanjut, hipohidrasi, pentadbiran ubat-ubatan nefrotoxic, kehamilan, penyusuan, bentuk jangkitan HIV secara klinikal pada pesakit.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Terdapat data terhad mengenai penggunaan valaciclovir semasa kehamilan. Valaciclovir digunakan hanya dalam kes-kes di mana manfaat yang berpotensi kepada ibu melebihi risiko kemungkinan janin.

Data yang didaftarkan mengenai hasil kehamilan pada wanita yang mengambil valacyclovir atau acyclovir (metabolit valacyclovir aktif) tidak menunjukkan peningkatan jumlah kecacatan kelahiran pada anak-anak mereka berbanding dengan penduduk umum. Oleh kerana daftar itu termasuk sebilangan kecil wanita yang mengambil valacyclovir semasa hamil, tidak ada kesimpulan yang boleh dipercayai dan pasti mengenai keselamatan valacyclovir semasa kehamilan.

Acyclovir, metabolit utama valaciclovir, diekskresikan dalam susu ibu. Selepas mengambil valacyclovir secara lisan dengan dos 500 mg, Cmaks Asiklovir dalam susu ibu adalah 0.5-2.3 kali (secara purata 1.4 kali) lebih tinggi daripada kepekatan aciklovir yang sama dalam plasma darah ibu. Purata kepekatan asiklovir dalam susu ibu ialah 2.24 μg / ml (9.95 μmol / l). Apabila ibu mengambil valaciclovir secara lisan dengan dos 500 mg 2 kali / hari, kanak-kanak akan terdedah kepada kesan acyclovir yang sama seperti ketika mengambil acyclovir secara oral pada dos kira-kira 0.61 mg / kg / hari.

Dos dan pentadbiran

Di dalam, tanpa mengira makanan, minum air.

Rawatan kayap (Herpes zoster)
Dewasa:
Dos yang disyorkan ialah 1000 mg 3 kali sehari selama 7 hari.

Rawatan jangkitan yang disebabkan oleh HSV
Dewasa:
Dos yang disyorkan untuk rawatan episod adalah 500 mg 2 kali sehari selama 5 hari. Dalam kes yang lebih teruk, kemunculan penyakit ini sepatutnya bermula seawal mungkin, dan tempohnya boleh ditingkatkan dari 5 hingga 10 hari. Sekiranya berlaku berulang, rawatan harus berlangsung 3 atau 5 hari. Apabila HSV berulang dianggap ideal, pelantikan valaciclovir dalam tempoh prodromal atau sebaik sahaja timbul gejala penyakit pertama.

Sebagai alternatif untuk merawat herpes simplex, berkesan untuk mengurus valaciclovir pada dos 2 g dua kali sehari. Dos kedua perlu diambil kira-kira 12 jam (tetapi tidak lebih awal daripada 6 jam) selepas dos pertama. Apabila menggunakan rejimen dos ini, tempoh rawatan adalah 1 hari. Terapi harus dimulakan apabila tanda-tanda awal luka sejuk muncul (iaitu, kesemutan, gatal-gatal, pembakaran).

Pencegahan (penindasan) jangkitan berulang yang disebabkan oleh HSV
Dewasa:
Dalam pesakit imunokompromi, dos yang disyorkan adalah 500 mg sekali sehari.
Pada pesakit dengan immunodeficiency, dos yang disyorkan ialah 500 mg 2 kali sehari.

Mencegah penghantaran herpes alat kelamin kepada pasangan yang sihat
Orang yang terkena imun yang terkena dengan penderitaan tidak lebih daripada 9 kali setahun dos disyorkan valacyclovir adalah 500 mg sekali sehari selama setahun atau lebih setiap hari.
Data pencegahan jangkitan pada populasi pesakit lain tidak hadir.

Pencegahan jangkitan sitomegalovirus (CMV) selepas pemindahan

Dewasa dan remaja berumur 12 tahun ke atas:
Dos yang disyorkan adalah 2 g 4 kali sehari, diberikan sedini mungkin selepas pemindahan.
Dos harus dikurangkan bergantung kepada pelepasan kreatinin.
Tempoh rawatan adalah 90 hari, tetapi pada pesakit berisiko tinggi, rawatan boleh diperpanjang.

Kumpulan pesakit khas

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Rawatan jerawat dan jangkitan yang disebabkan oleh HSV, pencegahan (penindasan) jangkitan berulang yang disebabkan oleh HSV, pencegahan penularan herpes genital kepada pasangan yang sihat
Dos dari valaciclovir disyorkan untuk dikurangkan pada pesakit dengan pengurangan fungsi buah pinggang yang ketara (lihat rejimen dos dalam Jadual 1). Dalam pesakit sedemikian, perlu mengekalkan penghidratan yang mencukupi.
Tiada pengalaman dengan valaciclovir pada kanak-kanak dengan nilai pelepasan kreatinin kurang daripada 50 ml / min / 1.73 m².

Jadual 1

Pesakit hemodialisis disyorkan untuk menggunakan valacyclovir sebaik sahaja berakhirnya sesi hemodialisis dalam dos yang sama seperti pesakit dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 15 ml / min.

Pencegahan jangkitan sitomegalovirus (CMV) selepas pemindahan
Cara pelantikan valacyclovir pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosakkan perlu dibentuk mengikut Jadual 2.

Jadual 2.

* Pada pesakit pada hemodialisis, valacyclovir perlu diberikan selepas berakhirnya sesi hemodialisis.

Selalunya diperlukan untuk menentukan kelegaan kreatinin, terutamanya ketika fungsi ginjal berubah dengan cepat, contohnya, sebaik sahaja selepas pemindahan atau pengalihan pemindahan, manakala dos valacyclovir diselaraskan mengikut pembersihan kreatinin.

Pesakit dengan fungsi hati terjejas
Pada pesakit dewasa dengan fungsi hati terjejas, tahap ringan hingga sederhana dengan fungsi sintetik yang utuh, penyesuaian dos valaciclovir tidak diperlukan. Data farmakokinetik pada pesakit dewasa dengan fungsi hati yang teruk terjejas (sirosis decompensated), dengan fungsi hati sintetik yang merosakkan dan kehadiran anastomosis porto-caval juga tidak menunjukkan keperluan untuk menyesuaikan dosis valaciclovir, namun pengalaman klinikal dengan patologi ini adalah terhad.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun
Tiada data mengenai penggunaan ubat Valcicon pada kanak-kanak.

Pesakit warga emas
Pelarasan dos tidak diperlukan kecuali pengecutan buah pinggang yang ketara. Ia perlu mengekalkan keseimbangan air-elektrolit yang mencukupi.

Kesan sampingan

Dari sisi sistem saraf pusat:
sakit kepala, pening kepala, gejala psikotik, pergolakan, penurunan mental, ataxia, koma, kekeliruan atau kemurungan kesedaran, dysarthria, encephalopathy, mania, halusinasi, sawan, gegaran. Reaksi ini boleh diterbalikkan dan biasanya diperhatikan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot atau di latar belakang keadaan-keadaan predisposing lain. Pada pesakit dengan organ yang dipindahkan, menerima valaciclovir dalam dos yang tinggi (8 g / hari) untuk pencegahan jangkitan sitomegalovirus, reaksi neurologi berkembang lebih kerap daripada bila diambil dalam dos yang lebih rendah.

Di bahagian sistem pernafasan: dyspnea.

Dari sistem pencernaan:
loya, ketidakselesaan perut, muntah-muntah, cirit-birit, ujian fungsi hati fungsi yang boleh balik (peningkatan aktiviti alanine aminotransferase, aspartat aminotransferase, alkali fosfatase), yang kadang-kadang dianggap sebagai manifestasi hepatitis.

Dari sistem hemopoietic:
leukopenia (terutamanya diperhatikan pada pesakit dengan kekebalan yang dikurangkan), trombositopenia, anemia, purpura thrombotik thrombocytopenic.

Dari kulit:
erythema multiforme, ruam, photosensitivity, alopecia.

Reaksi alergi:
gatal-gatal, urticaria, angioedema, anafilaksis.

Dari sistem kencing:
kesakitan dalam unjuran buah pinggang, disfungsi buah pinggang, termasuk kegagalan buah pinggang akut, kolik buah pinggang. Kolik renal mungkin dikaitkan dengan fungsi buah pinggang terjejas.

Daripada deria:
kecacatan penglihatan.

Nilai makmal:
pengurangan hemoglobin, hypercreatininemia.

Lain-lain:
dysmenorrhea, nasopharyngitis, jangkitan saluran pernafasan, tekanan darah tinggi, takikardia, kelesuan; pada pesakit yang mengalami imuniti terjejas teruk, terutamanya pada pesakit dewasa dengan tahap jangkitan HIV yang lebih maju, menerima valaciclovir dalam dos yang tinggi (8 g / hari sehari) untuk masa yang lama, terdapat kes-kes kegagalan buah pinggang, anemia hemolitik mikrookopi dan thrombocytopenia (kadang-kadang dalam kombinasi ). Reaksi buruk yang sama telah dicatatkan pada pesakit dengan penyakit yang sama, tetapi tidak menerima valacyclovir.

Berlebihan

Gejala-gejala: Dengan berlebihan valaciclovir, kegagalan buah pinggang akut dan perkembangan gejala neurologi, termasuk kekeliruan, halusinasi, pergolakan, kemurungan kesedaran dan kepada siapa, mual dan muntah juga dicatatkan. Untuk mengelakkan berlebihan, berhati-hati harus dilakukan semasa menggunakan ubat. Banyak kes-kes yang berlebihan telah dikaitkan dengan penggunaan ubat untuk rawatan pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan pesakit tua, kerana tidak mematuhi rejimen dos (dosis semula valacyclovir yang melebihi yang disyorkan).

Rawatan.
Pesakit perlu dipantau dengan teliti untuk diagnosis tepat pada masanya manifestasi toksik. Hemodialisis dengan ketara mempercepat penyingkiran aciklovir dari plasma darah dan boleh dianggap sebagai cara terbaik untuk merawat dalam kes overdosis gejala.

Interaksi dengan ubat lain
Penyekat pengecutan Cimetidine dan tubular mengurangkan kesan (mengurangkan kadar, tetapi bukan penukaran penuh ke dalam acyclovir). Pembetulan rejimen dos dalam individu dengan pelepasan kreatinin biasa tidak diperlukan.

Nefrotoxic drugs meningkatkan risiko kerosakan buah pinggang. Penjagaan harus diambil (untuk melihat perubahan dalam fungsi buah pinggang) dengan kombinasi Valcicon ubat dalam dos yang lebih tinggi (4 g sehari dan lebih) dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi buah pinggang lain (contohnya: cyclosporine, tacrolimus).

Acyclovir dikumuhkan oleh buah pinggang, kebanyakannya tidak berubah, melalui rembesan buah pinggang yang aktif. Penggunaan gabungan ubat-ubatan dengan mekanisme penghapusan ini boleh menyebabkan peningkatan kepekatan acyclovir plasma.

Selepas pentadbiran Valcicon ubat dalam dos 1000 mg, cimetidine dan probenecid, yang diperolehi dengan cara yang sama seperti valacyclovir, meningkatkan nilai AUC acyclovir dan dengan itu mengurangkan pelepasan buah pinggang. Oleh kerana indeks terapeutik acyclovir yang luas, penyesuaian dos Valcicon ubat tidak diperlukan dalam kes ini.

Penjagaan harus diambil dalam hal penggunaan secara serentak valaciclovir pada dosis tinggi (4 g sehari dan ke atas) dan ubat-ubatan yang bersaing dengan acyclovir untuk jalan penghapusan, kerana terdapat potensi ancaman peningkatan kadar plasma satu atau kedua-dua jenis obat atau metabolit mereka. Peningkatan nilai AUC acyclovir dan metabolit miofetil miofetil yang tidak aktif diperhatikan dengan penggunaan serentak ubat-ubatan ini.

Farmakokinetik valaciclovir tidak berubah apabila diambil serentak dengan digoxin, antacid yang mengandungi aluminium / magnesium, diuretik thiazide.

Arahan khas

Bagi pesakit yang berisiko mengalami dehidrasi, terutamanya pesakit yang berusia lanjut, perlu memastikan penambahan cecair yang mencukupi semasa tempoh rawatan. Oleh kerana acyclovir diekskresikan oleh buah pinggang, dos ubat Valcicon perlu diselaraskan bergantung kepada tahap fungsi buah pinggang terjejas. Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, terdapat peningkatan risiko komplikasi neurologi, pesakit tersebut perlu dipantau dengan teliti. Sebagai peraturan, tindak balas ini boleh diterbalikkan dan hilang selepas pemberhentian ubat.

Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik (CRF), ia sering disyorkan untuk menentukan kelegaan kreatinin, terutamanya semasa tempoh fungsi renal berubah dengan cepat (terutamanya selepas pemindahan atau penukaran pemindahan), manakala dos valaciclovir diselaraskan mengikut pelepasan kreatinin.

Tiada data mengenai penggunaan valaciclovir dalam dos yang tinggi (4 g atau lebih setiap hari) pada pesakit dengan penyakit hati, begitu banyak dos Valcicon ubat harus diberikan kepada mereka dengan berhati-hati.

Terapi supresi dengan valacyclovir mengurangkan risiko melahirkan herpes genital, tetapi tidak mengecualikan risiko jangkitan dan tidak menyebabkan penawar lengkap. Terapi dengan Valcicon disarankan dalam kombinasi dengan seks yang selamat. Mengambil dadah dalam dos yang tinggi untuk masa yang lama dalam keadaan yang disertai oleh imunodeficiency yang teruk (pemindahan tulang sumsum, bentuk jangkitan HIV yang klinikal, pemindahan buah pinggang) membawa kepada perkembangan purpura thrombocytopenic dan hemolytic uremic syndrome, sehingga hasil yang membawa maut.

Sekiranya kesan sampingan dari sistem saraf pusat (termasuk pengalihan, halusinasi, kekeliruan, kecelaruan, kejang dan ensefalopati), ubat dibatalkan.

Kesan ke atas pengurusan kenderaan dan mekanisme.
Tiada data mengenai kesan valaciclovir yang digunakan dalam dos terapeutik untuk keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme. Walau bagaimanapun, apabila menilai keupayaan pesakit memandu kereta atau jentera bergerak, perlu mengambil kira kesan sampingan dari sistem saraf pusat yang mungkin, oleh itu berhati-hati harus dijalankan.

Ulasan mengenai Valcicon ubat

Tablet, bersalut filem, VERTEX ZAO

Petunjuk untuk digunakan

rawatan herpes zoster (Herpes zoster) (ubat ini membantu melegakan kesakitan, mengurangkan tempoh dan peratusan pesakit dengan sakit yang disebabkan oleh herpes zoster, termasuk neuralgia akut dan postherpetic);

rawatan jangkitan kulit dan membran mukus yang disebabkan oleh virus Herpes simplex jenis 1 dan 2, termasuk herpes genital yang baru didiagnosis dan herpes genitalia, dan juga herpes labial (Herpes labialis);

pencegahan (penindasan) pengulangan jangkitan kulit dan membran mukus yang disebabkan oleh virus Herpes simplex jenis 1 dan 2, termasuk herpes genital;

pencegahan penyebaran virus herpes genital kepada pasangan yang sihat apabila menggunakan ubat sebagai terapi menindas dalam kombinasi dengan seks yang selamat.

Dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas

pencegahan jangkitan CMV, serta penolakan rasuah akut (pesakit dengan pemindahan buah pinggang), jangkitan oportunistik dan jangkitan virus herpes lain (HSV, VZV) selepas pemindahan organ.

Ulasan

Sudah berapa tahun membeli Valtsikon dari herpes. Alat yang sangat kuat yang juga menghalang selsema di bibir, jika anda meminumnya sebelum pembentukan gelembung. Berhati-hati membaca arahan di Internet yang dibincangkan. Valtsik - pil Rusia dengan valacyclovir, yang lebih murah sama asing, kerana ia dibuat di St Petersburg. Saya cadangkan.

Suami mempunyai herpes kelamin. Beliau berkata demikian dengan segera, ketika mereka mula bertemu. Sudah tentu, saya tidak gembira, tetapi saya menerima berita ini tanpa histeria. Kerana yang tanpa dosa - biarkan yang pertama melemparkan batu pada saya. Selama tiga tahun, ketika kita bersama, saya tidak mengidap herpes, kerana semasa hubungan saya minum tablet Valtsikon dengan pasangan saya. Nah, tiada siapa yang membatalkan kondom. Berhati-hati dan sihat!

Valcikon kali pertama dibeli selepas menerima dari seorang pakar kosmetik, yang memberi saya gambar kecantikan. Dia memberi amaran bahawa perlu minum pil antiherpetik untuk setiap ahli bomba, supaya herpes di wajah dari trauma kulit tidak tersebar. Semuanya berlalu peraturan, pembungkusan Valtsikon jadi saya tinggal. Dan kejatuhan ini, saya tiba-tiba mendapat herpes biasa! Dia teringat mengenai pil itu, mula minum, dan dengan cepat gelembungnya hilang.

Tiba-tiba, herpes zoster keluar di belakang - gelembung gatal dan gatal, kengerian itu. Di Internet, saya membaca tablet Valcicon yang membantu daripada luka seperti itu. Saya memerintahkan piawaian dalam farmasi dalam talian, dan sekarang saya berada di hari kelima saya untuk rawatan. Saya perhatikan bahawa selepas pil pertama gatal menjadi kurang, kini jerawat itu sendiri turun.

Saya juga membeli tablet Valcicon daripada herpes kerana mereka bertindak lebih cepat daripada salap dan lebih mudah untuk mengambilnya. Anda tidak perlu berjalan salap panjang dan menyakitkan dan menghabiskan masa menunggu untuk diserap. Saya mengambil pil - dan dalam tiga hari dari gelembung jahat di bibir saya tidak ada kesan kiri. Hanya mengambil pembungkusan Januari - sepanjang tahun, pertimbangkan untuk dilindungi)

Saya mengalami herpes. Lurus setiap 2-3 bulan di bibir dan di bawah hidung saya mempunyai lepuh gatal yang buruk. Sebelum dirawat dengan konservatif - salap. Dan kemudian di farmasi dari ahli farmasi saya mendengar cadangan untuk mencuba tablet Valcicon. Katakanlah, bantu lebih cepat. Saya membeli diri saya satu standard, dan benar-benar, dua hari kemudian, luka sudah mula mengetatkan. Dan dari salap, hasilnya perlu menunggu sekurang-kurangnya seminggu. Begitulah penemuan.

Perbincangan dadah Valtsikon dalam ibu-ibu rekod

Ya, seluruh virus herpes akan terjejas. Hanya seseorang yang akan keluar (kekebalannya berkurangan), dan seseorang tidak mempunyai apa-apa. Dengan semua kanak-kanak semuanya baik-baik saja, jangan bimbang)

Dan saya wifiron (rektal) juga dari virus, saya sedar, Valcikon menentang herpes. Atau ubat-ubatan imun ini? Tidak baik.

Ya, ia kelihatan seperti herpes. Apabila anda membukanya, virus dari cecair menyebarkan segala-galanya di sekeliling, jadi anda tidak boleh berbuat demikian (Lebih baik anda mula mengambil Valcicondo segera dan membunuh virus itu). Dan kemudian tidak ada jejak, tidak perlu menunggu

Juga mengundi untuk valtsikon, tablet lurus Pts lurus. Saya sudah pada hari pertama, jika pada gejala pertama sakit perut, mereka membantu

VALCICON

Tablet, warna putih atau hampir putih bersalut filem, bulat, biconvex; pada bahagian silang - inti berwarna putih atau hampir putih.

Pengeksport: selulosa microcrystalline - 95 mg, hiprolosa (hidroksipropilselulosa) - 14 mg, crospovidone - 28 mg, magnesium stearate - 7 mg.

Komposisi cangkang filem: (hypromellose - 10.5 mg, gidroloza (hidroksipropilselulosa) - 4.07 mg, talc - 4.12 mg, titanium dioksida - 2.31 mg) atau campuran kering untuk salutan filem - putih, mengandungi hypromellose - 50%, hydroxypropylcellulose - talc - 19.6%, titanium dioksida - 11%) - 21 mg.

5 keping - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (3) - pek kadbod.

Ubat antiviral. Valaciclovir adalah perencat nukleosida DNA polimerase virus herpes. Blok sintesis DNA virus dan replikasi virus. Pada manusia, valaciclovir sepenuhnya ditukar kepada acyclovir dan L-valine. In vitro acyclovir mempunyai aktiviti perencatan khusus terhadap virus herpes simplex 1, 2 jenis (Herpes simplex 1, 2 jenis), virus varicella-zoster dan herpes zoster (Varicella zoster virus), cytomegalovirus, Epstein-Barr virus dan jenis herpes virus 6 jenis. Acyclovir menghalang sintesis DNA virus sejurus selepas fosforilasi dan penukaran kepada bentuk aktif acyclovir triphosphate. Tahap pertama fosforilasi berlaku dengan penyertaan enzim khusus virus. Untuk virus Herpes simplex, Varicella zoster dan Epstein-Barr, enzim ini adalah thymidine kinase virus, yang terdapat dalam sel yang dijangkiti virus. Selektivitas fosforilasi separa dikekalkan dalam sitomegalovirus dan dimediasi melalui produk gen fosphotransferase UL 97. Pengaktifan aciklovir oleh enzim virus tertentu sebahagian besarnya menerangkan selektivitasnya.

Proses fosforilasi acyclovir (penukaran dari mono ke triphosphate) diselesaikan oleh kinase selular. Acyclovirphosphate secara bersaing menghalang polimerase DNA virus dan, sebagai analogi nukleosida, menggabungkan ke dalam DNA virus, yang membawa kepada pemecahan rantai wajib, penghapusan sintesis DNA dan, dengan itu, untuk menyekat replikasi virus.

Pada pesakit dengan dipelihara virus imun Herpes simplex dan Varicella zoster dengan sensitiviti dikurangkan kepada valacyclovir yang sangat jarang berlaku (kurang daripada 0.1%), tetapi kadang-kadang boleh didapati pada pesakit dengan imuniti teruk terjejas, seperti pesakit pemindahan sum-sum tulang yang menerima kemoterapi untuk malignan neoplasma dan dalam jangkitan HIV.

Rintangan disebabkan oleh kekurangan dalam kinase thymidine virus, yang menyebabkan penyebaran virus yang berlebihan di dalam tuan rumah. Kadang-kadang penurunan kepekaan kepada acyclovir adalah disebabkan oleh penampilan strain virus dengan pelanggaran struktur thymidine kinase atau polimerase DNA. Ketidaksuburan jenis virus ini menyerupai ketegangan liar.

Selepas pentadbiran mulut, valaciclovir diserap dengan baik dari saluran pencernaan, dengan cepat dan hampir sepenuhnya diubah menjadi acyclovir dan valine. Transformasi ini dipangkin oleh enzim hati - valacyclovirhydrolase.

Selepas satu dos 250-2000 mg valaciclovir Cmaks Acyclovir plasma dalam sukarelawan yang sihat dengan fungsi buah pinggang normal purata 10-37 μmol / L (2.2-8.3 μg / ml), dan masa purata untuk mencapai Cmaks 1-2 jam Apabila mengambil valaciclovir dalam dos 1000 mg atau lebih, bioavailabiliti acyclovir adalah 54% dan tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Cmaks valaciclovir dalam plasma darah hanya 4% daripada kepekatan acyclovir dan dicapai secara purata 30-100 minit selepas mengambil ubat; selepas tahap 3 h Cmaks kekal sama atau dikurangkan. Valacyclovir dan acyclovir mempunyai parameter farmakokinetik yang sama selepas pentadbiran lisan.

Sambungan dengan protein valacyclovir - 13-18%, acyclovir - 9-33%. Acyclovir diagihkan dengan baik dalam tisu dan cecair badan, termasuk otak, buah pinggang, paru-paru, hati, humor air, cairan air mata, usus, otot, limpa, rahim, membran mukus dan rembesan vagina, air mani, cecair amniotik, cecair serebrospinal (50% plasma konsentrasi), cecair vesikel herpetic. Kepekatan tertinggi adalah buah pinggang, hati dan usus. Menembusi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Valaciclovir diekskresikan dalam air kencing, terutamanya sebagai acyclovir (lebih daripada 80% daripada dos) dan metabolit 9-carboxymethoxymethylguanine, kurang daripada 1% daripada ubat yang dikeluarkan tidak berubah. T1/2 valaciclovir kurang dari 30 minit, acyclovir 2.5-3.3 jam.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit tua (65-83 tahun) T1/2 Acyclovir adalah 3.3-3.7 jam, dan pada pesakit dengan penyakit renal peringkat akhir adalah kira-kira 14 jam.

Farmakokinetik valaciclovir dan acyclovir tidak terjejas dengan ketara pada pesakit yang dijangkiti dengan virus Herpes simplex dan Varicella zoster.

Dalam pesakit yang dijangkiti HIV, parameter farmakokinetik acyclovir selepas pentadbiran oral valaciclovir pada dos 1000 mg dan 2000 mg adalah setanding dengan yang dilihat dalam sukarelawan yang sihat.

Dalam penerima pemindahan organ yang menerima valacyclovir pada dos 2000 mg 4 kali / hari, Cmaks Acyclovir adalah sama dengan atau lebih besar daripada sukarelawan yang sihat yang menerima dos yang sama dadah, dan nilai AUC harian lebih tinggi.

Pada kehamilan lewat, penunjuk harian yang mantap di kawasan di bawah lengkung farmakokinetik selepas mengambil 1000 mg valaciclovir lebih daripada 2 kali lebih besar daripada itu apabila mengambil asiklovir pada dos 1200 mg / hari.

- rawatan herpes zoster (ubat menyumbang untuk melegakan kesakitan, mengurangkan tempoh dan peratusan pesakit dengan sakit yang disebabkan oleh kayap, termasuk neuralgia akut dan postherpetic);

- rawatan jangkitan kulit dan membran mukus yang disebabkan oleh Herpes simplex tipe 1, jenis 2, termasuk herpes genital yang baru didiagnosis dan berulang, serta herpes labial;

- pencegahan (penindasan) pengulangan jangkitan kulit dan membran mukus yang disebabkan oleh virus Herpes simplex 1, jenis 2, termasuk herpes genital;

- pencegahan penghantaran virus herpes genital kepada pasangan yang sihat apabila menggunakan ubat sebagai terapi suppressive dalam kombinasi dengan seks yang selamat.

Dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas:

- pencegahan jangkitan sitomegalovirus, serta tindak balas penolakan rasuah akut (pesakit dengan pemindahan buah pinggang), jangkitan oportunistik dan jangkitan virus herpes lain selepas pemindahan organ.

- jangkitan HIV dengan kandungan CD4 + limfosit kurang daripada 100 dalam 1 μl;

- Umur kanak-kanak (sehingga 12 tahun untuk pencegahan jangkitan sitomegalovirus selepas pemindahan, sehingga 18 tahun - bagi tanda-tanda lain);

- Hipersensitiviti kepada valacyclovir, acyclovir, dan mana-mana komponen dadah lain.

Ubat harus digunakan dengan berhati-hati dalam kes kegagalan hepatik / ginjal, hipohydrasi, pada pesakit tua, sambil mengambil ubat nefrotoxic, semasa kehamilan dan penyusuan, dengan bentuk jangkitan HIV secara klinis pada pasien.

Dadah diambil secara lisan, tanpa mengira makanan, minum air.

Rawatan kayap (Herpes zoster)

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa adalah 1000 mg 3 kali / hari selama 7 hari.

Rawatan untuk jangkitan Herpes simplex

Bagi orang dewasa, dos yang disyorkan untuk terapi episod adalah 500 mg 2 kali / hari selama 5 hari. Dalam kes yang lebih teruk, kemunculan penyakit ini sepatutnya bermula seawal mungkin, dan tempohnya boleh ditingkatkan dari 5 hingga 10 hari. Sekiranya berlaku berulang, rawatan harus berlangsung 3 atau 5 hari. Dengan pengulangan jangkitan yang disebabkan oleh Herpes simplex, pelantikan valacyclovir dalam tempoh prodromal atau sebaik sahaja timbul gejala pertama penyakit dianggap ideal.

Sebagai alternatif untuk merawat herpes simplex, pentadbiran valaciclovir dalam dos 2 g 2 kali / hari adalah berkesan. Dos kedua perlu diambil kira-kira 12 jam (tetapi tidak lebih awal daripada 6 jam) selepas mengambil dos pertama. Apabila menggunakan rejimen dos ini, tempoh rawatan adalah 1 hari.

Terapi harus dimulakan apabila tanda-tanda awal luka sejuk muncul (iaitu, kesemutan, gatal-gatal, pembakaran).

Pencegahan (penindasan) jangkitan berulang yang disebabkan oleh Herpes simplex

Pada pesakit dewasa dengan imuniti yang dipelihara, dos yang disyorkan adalah 500 mg 1 kali / hari. Pada pesakit dengan immunodeficiency, dos yang disyorkan adalah 500 mg 2 kali / hari.

Mencegah penghantaran herpes alat kelamin kepada pasangan yang sihat

Orang-orang yang tidak berjangkit yang terkena dengan penderitaan tidak melebihi 9 kali setahun, dos valacyclovir yang disyorkan ialah 500 mg 1 kali / hari selama setahun atau lebih setiap hari.

Data pencegahan jangkitan pada populasi pesakit lain tidak hadir.

Pencegahan jangkitan sitomegalovirus selepas pemindahan

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa dan remaja berumur 12 tahun ke atas adalah 2 g 4 kali / hari, diberikan sedini mungkin selepas pemindahan.

Dos harus dikurangkan bergantung kepada QC. Tempoh rawatan adalah 90 hari, tetapi pada pesakit berisiko tinggi, rawatan boleh diperpanjang.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas

Rawatan jerawat dan jangkitan Herpes simplex, pencegahan (penindasan) jangkitan berulang yang disebabkan oleh HSV, pencegahan penularan herpes genital kepada pasangan yang sihat

Dos dari valaciclovir disyorkan untuk dikurangkan pada pesakit dengan pengurangan fungsi buah pinggang yang ketara (lihat rejimen dos dalam Jadual 1). Dalam pesakit sedemikian, perlu mengekalkan penghidratan yang mencukupi.

Pengalaman dengan penggunaan valaciclovir pada kanak-kanak dengan nilai CC kurang daripada 50 ml / min / 1.73 m 2 tidak.

Valcicon atau Valtrex: yang lebih baik

Apabila penyakit virus berlaku, soalan timbul, apa yang lebih baik: Valcicon atau Valtrex. Kedua-dua ubat mempunyai kelebihan dan kekurangan, tetapi mereka mempunyai prinsip tindakan yang sama.

Ciri-ciri Valcicon

Ubat itu tergolong dalam kumpulan ubat antivirus. Ia digunakan untuk merawat herpes. Mempengaruhi DNA virus ini, menghalang sintesis selanjutnya. Ubat ini boleh didapati dalam tablet. Ubat ini aktif terhadap virus Epstein-Barr, cacar air dan CMV. Dalam kebanyakan kes, ubat ini berkesan, tetapi jarang ditemui oleh strain tahan, aktiviti yang dipelihara.

Ubat tersebut ditetapkan untuk rawatan herpes zoster, di mana komponen aktif membantu untuk menghilangkan gejala kesakitan. Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan dan pencegahan jangkitan sitomegalovirus. Ubat tidak ditetapkan kepada orang yang tidak bertoleransi terhadap derivatif acyclovir, serta pesakit HIV-positif. Ubat ini tidak selamat untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Dengan berhati-hati, ubat ini digunakan untuk terapi pada orang tua, dengan adanya penyakit hati dan buah pinggang yang teruk. Ubat ini boleh merosakkan janin, jadi ia tidak digunakan untuk merawat wanita hamil. Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas anaphylactic berlaku semasa terapi.

Tanda-tanda yang mungkin muncul semasa mengambil ubat:

  • sakit kepala;
  • sawan;
  • gangguan mental;
  • kemurungan kesedaran;
  • pening;
  • sesak nafas;
  • gangguan pencernaan;
  • sakit perut;
  • ruam kulit;
  • gatal;
  • hipersensitiviti kepada cahaya;
  • gangguan buah pinggang dan hati;
  • tekanan darah meningkat;
  • takikardia;
  • peningkatan keletihan;
  • bengkak;
  • sakit semasa haid.

Ubat antiviral tidak digabungkan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan nefrotoxic. Kursus rawatan bergantung kepada penyakit dan seringkali tidak melebihi satu minggu. Adalah penting untuk mengelakkan berlebihan, kerana jika anda meningkatkan jumlah ubat, anda mungkin mengalami keadaan seperti:

  • gangguan neurologi;
  • mual dan muntah;
  • koma.

Apabila mengambil ubat, anda perlu mempertimbangkan bahawa gejala mungkin berlaku dari sistem saraf pusat, jadi anda harus mengelakkan memandu kereta. Sekiranya sawan yang teruk, halusinasi dan keseronokan psikomotor berlaku semasa rawatan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Ciri-ciri Valtrex

Ubat itu aktif terhadap kebanyakan virus herpes, serta CMV dan Epstein-Barr. Ubat ini menghalang aktiviti patogen, mencegah pembiakannya. Ubat ini ditetapkan dengan adanya jangkitan kulit, yang dipicu oleh virus herpes, serta untuk rawatan cacar air.

Ubat ini boleh digunakan untuk rawatan dan pencegahan pembengkakan jangkitan herpes. Ubat tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, wanita hamil dan menyusu, orang yang tidak bertoleransi terhadap bahan aktif dan penyakit buah pinggang dan hati.

Semasa terapi, gejala seperti:

  • sakit kepala;
  • mual;
  • tindak balas anaphylactic;
  • pening;
  • kekeliruan;
  • halusinasi;
  • sawan;
  • sesak nafas;
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • kolik hepatik;
  • gatal;
  • sakit di kawasan ginjal.

Pada orang yang mempunyai jangkitan HIV, pengambilan ubat meningkatkan risiko gangguan buah pinggang. Dadah diambil tanpa menghiraukan makanan. Kursus rawatan dan dos adalah individu dalam setiap kes. Dengan peningkatan jumlah ubat, gangguan neurologi yang berlainan mungkin berlaku. Dalam kes ini, terapi gejala ditunjukkan. Sekiranya gejala dinyatakan, hemodialisis mungkin diperlukan.

Perbandingan ubat Valcicon dan Valtrex

Persiapan adalah analog dan, jika perlu, seseorang boleh digantikan oleh yang lain. Valcicone dihasilkan oleh syarikat Rusia, dan Valtrex dihasilkan oleh syarikat Poland, oleh itu, mereka lebih suka ubat pertama. Kesan kedua-dua ubat adalah sama, tetapi kosnya berbeza. Perubatan Rusia boleh dibeli untuk 700 Rubles, dan ubat buatan Poland akan menelan kos sebanyak 1000 Rubles. dan ke atas.

Apa yang lebih baik - Valcicon atau Valtrex?

Dadah tidak berbeza, kecuali pengeluar dan kos.

Komposisi kedua-dua ubat adalah sama.

Kebanyakan pesakit dan doktor lebih suka rakan sejawatan dari Rusia, sejak Ia boleh dibeli pada harga yang lebih berpatutan.

Ulasan doktor dan pesakit

Victor, 45, ahli terapi, Podolsk

Selalunya saya menetapkan setaraf domestik. Ubat ini membolehkan anda mengatasi komplikasi jangkitan herpes, mencegah masalah berulang. Ubat buatan Poland ditetapkan hanya jika Rusia tidak di farmasi. Kesannya adalah sama, kesan terapinya sangat baik.

Anna, 53 tahun, ahli terapi, Nizhnevartovsk

Saya menggunakan kedua-dua ubat dalam amalan terapeutik. Ubat melakukan kerja yang sangat baik dengan herpes, cacar air, dan jangkitan cytomegalovirus. Dadah menetapkan kursus kecil. Semasa rawatan, reaksi buruk adalah jarang, jadi dos tidak dikurangkan.

Catherine, 34 tahun, Penza

Dia mengambil Valcicon atas syor ahli terapi, kerana hampir setiap bulan, vesikel herpetic muncul di bibir, yang memanjakan penampilan dan menimbulkan ketidakselesaan. Setelah selesai kursus, dia mendapati bahawa gejala jangkitan itu hilang tanpa jejak. Bubbles tidak lagi mengganggu. Saya perasan bahawa saya mula jarang mendapat sejuk.

Alexander, 25 tahun, Moscow

Mengambil Valtrex untuk herpes kelamin. Ubat itu mahal, tetapi berkesan, kerana membantu dengan cepat menghilangkan penyakit dan menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan. Saya berpuas hati dengan terapi itu, tidak ada kambuh semula, walaupun ini mungkin dengan jangkitan virus. Imuniti lebih mampu mengatasi penyakit virus lain.

Ksenia, 41 tahun, Suzdal

Doktor ditetapkan Valcicon, kerana cacar air. Terdapat gelembung kecil di seluruh badan yang sentiasa bertekuk. Terima kasih kepada dadah, semua letusan cepat hilang, tanpa jejak. Di samping itu, tidak ada suhu. Terima kasih kepada ubat yang berjaya cepat bangkit dan kembali ke kehidupan seharian.

Ulasan Valcicon

Berjuang dengan herpes untuk masa yang lama. Mungkin dari zaman kanak-kanak saya mempunyai sejuk di bibir saya. Herpes masa lalu secara umumnya merebak ke semua bibir. Ia berlaku selepas prosedur perkakasan dan suntikan pada kecantikan. Adakah biorevitalization, dan ahli kosmetik tidak memberi amaran bahawa ia perlu minum antiherpetik. Di sana anda berada. Saya pergi berjumpa doktor dermatologi yang menetapkan pil Valcicon untuk saya. Melihat mereka selama seminggu dan semuanya pergi. Saya gembira! Saya takut bahawa saya akan mengalami kengerian seperti pada Malam Tahun Baru. Tetapi tidak. Pil itu berfungsi.

Valcicon membantu saya menghilangkan sirap. Untuk rasa malu saya, saya tidak mendapat sakit - saya tidak tahu bahawa virus herpes juga menyebabkannya. Doktor memberikan rawatan untuk saya, agak pendek, dan selepas beberapa hari, ruam itu tidak menyakitkan dan gatal-gatal tak tertahankan, dan mula kering dan sembuh.

Valcikon telah ditetapkan oleh seorang doktor, kerana herpes merosakkan saya sering dan selalu pada masa yang salah. Beliau menjelaskan bahawa ubat ini mempunyai bioavailabiliti yang tinggi, iaitu, ia mula bertindak ke atas badan dengan cepat. Harga berpatutan, mampu, jadi saya memutuskan untuk mencuba. Di farmasi saya dapati tanpa masalah, saya mengambil pakej besar, kerana ini adalah malapetaka saya yang berterusan. Mengambil Valtsikon mengikut arahan, 4 tablet 2 kali sehari. Dan hanya 1 hari! Pada keesokan harinya saya perhatikan bahawa di tempat keradangan saya berhenti merengang dan mengheret, iaitu, proses rawatan telah dimulakan. Pada hari kedua, herpes tidak "menghiasi" bibir dan tidak mengganggu saya. Pada suatu hari, saya fikir ini adalah tempoh rawatan yang singkat, saya berpuas hati dengan dadah. Saya berharap penyakit itu tidak akan muncul tidak lama lagi. Dan jika kelihatan, terdapat Valcicon dalam kabinet ubat.

Valcicon ®: ulasan

Laman rasmi syarikat radar ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan perubatan mengandungi harga untuk ubat-ubatan dan barang-barang pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran LLC RLS-Paten.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.

Ramai yang lebih menarik

© PENDAFTARAN PERUBATAN RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.

Semua hak terpelihara.

Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.

Maklumat ini bertujuan untuk profesional perubatan.

Valcicon (Valcycon) - ulasan

Och tablet herpes berkesan

Plus: Perlahan perlahan dibuang dari omong kosong ini.

Kelemahan: Harga adalah sesuai.

Kajian: Dari belakang laut dengan wajah hampir seluruhnya ditutupi dengan herpes. Terdapat virus ini dalam darah, dan saya tidak berfikir bahawa ini akan menjadi "hadir" saya selepas cuti. Saya pergi ke pakar dermatologi, dia mengatakan bahawa terhadap latar belakang kekebalan yang lemah dan iklim yang berbeza, karut seperti ini sering terjadi. Sekarang saya dirawat dengan pil Valcicon, perlahan-lahan wajah saya dibersihkan dari omong kosong ini. Sekarang saya tidak akan pergi ke mana-mana tanpa pil antiherpetik. Sendiri lebih mahal.

Selepas tatu pada semua bibir, herpes menyebar

Tambahan: Saya minum pil Valtsikon dari herpes, dan perlahan-lahan omong kosong ini.

Kelemahan: Dengan tatu, anda boleh mengucapkan selamat tinggal - sebagai ganti buih, cat telah hilang.

Testimoni: Selepas tatu, herpes secara harfiah merebak ke bibir saya! Pakar kosmetik lupa untuk memberi amaran kepada anda bahawa dengan herpes anda perlu minum pil sebelum dan selepas prosedur, fikirkan apa yang kecil (sindiran). Saya pergi ke doktor, kerana luka-luka itu lurus di sekitar bibir bibir, kini saya minum pil Valcicon untuk herpes, dan omong kosong ini datang sedikit demi sedikit. Tetapi dengan tatu anda boleh mengucapkan selamat tinggal - sebagai ganti gelembung, cat telah hilang. Kapets.

Sudah hari 5, kata herpes "Ayo, selamat tinggal!"

Plus: Saya minum 2 keping sehari, dan sudah pada hari kelima saya berkata kepada herpes "Ayo, selamat tinggal!".

Kelemahan: Setiap tahun, pada musim sejuk, herpes terkuat muncul pada bibir yang lebih rendah.

Testimoni: Saya mempunyai herpes yang paling kuat pada bibir bawah setiap tahun pada musim sejuk. Sebelum ini, bergelut dengan sampah ini kaedah Rusia lama "akan lulus dengan sendirinya." Tetapi pada malam Tahun Baru bibir dalam herpes - cerita begitu-begitu. Saya pergi ke farmasi, mereka menasihati tablet Valcicon, yang saya minum 2 keping sehari, dan pada hari ke-5 saya berkata kepada herpes, "Ayo, selamat tinggal!". Begitulah cerita dengan akhir yang bahagia.

Doktor mencadangkan rawatan menyeluruh dan terperinci dengan Valcicon.

Kelebihan: Dan jika saya merasakan bahawa herpes akan mendaki, saya segera minum pil Valcicon dan semuanya baik-baik saja.

Kelemahan: Saya tidak boleh mengatakan sesuatu yang pasti.

Testimoni: Saya biasa keluar dari herpes secara kerap, lurus terus hampir setiap bulan, gelembung herpetic muncul di bibir. Saya pergi ke ahli imunologi, dia mencadangkan rawatan menyeluruh dan teliti kepada saya. Di tengah-tengah tablet antiherpetik Valtsikon, ditambah echinacea dan vitaminchiki yang ditimbulkan untuk meningkatkan imuniti. Selepas semua manipulasi ini, saya mempunyai herpes sekali, baik, sebagai usaha terakhir, dua kali setahun. Dan jika saya merasakan bahawa herpes akan mendaki, saya segera minum pil Valcikon dan semuanya baik-baik saja... Seterusnya

Ulasan untuk Valcicon (Valcycon) dalam kategori Ubat-ubatan.
Anda boleh menulis semakan mengenai item ini atau menambah item baru yang belum ada di laman web ini dan tulis ulasan di atasnya.

Penggunaan bahan dilarang tanpa kebenaran bertulis pentadbiran.

VALCICON

VALCICON - bentuk, komposisi dan pembungkusan

Tablet, warna putih atau hampir putih bersalut filem, bulat, biconvex; pada bahagian silang - inti berwarna putih atau hampir putih.

[PRING] selulosa microcrystalline - 95 mg, diproloza (hydroxypropylcellulose) - 14 mg, crospovidone - 28 mg, magnesium stearate - 7 mg.

Komposisi cangkang filem: (hypromellose - 10.5 mg, gidroloza (hidroksipropilselulosa) - 4.07 mg, talc - 4.12 mg, titanium dioksida - 2.31 mg) atau campuran kering untuk salutan filem - putih, mengandungi hypromellose - 50%, hydroxypropylcellulose - talc - 19.6%, titanium dioksida - 11%) - 21 mg.

5 keping - pakej sel kontur (2, 4) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (1, 2, 3, 4, 5, 6) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
42 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
50 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.
60 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.

Tindakan farmakologi

Ubat antiviral. Valaciclovir adalah perencat nukleosida DNA polimerase virus herpes. Blok sintesis DNA virus dan replikasi virus. Pada manusia, valaciclovir sepenuhnya ditukar kepada acyclovir dan L-valine. In vitro acyclovir mempunyai aktiviti perencatan khusus terhadap virus herpes simplex 1, 2 jenis (Herpes simplex 1, 2 jenis), virus varicella-zoster dan herpes zoster (Varicella zoster virus), cytomegalovirus, Epstein-Barr virus dan jenis herpes virus 6 jenis. Acyclovir menghalang sintesis DNA virus sejurus selepas fosforilasi dan penukaran kepada bentuk aktif acyclovir triphosphate. Tahap pertama fosforilasi berlaku dengan penyertaan enzim khusus virus. Untuk virus Herpes simplex, Varicella zoster dan Epstein-Barr, enzim ini adalah thymidine kinase virus, yang terdapat dalam sel yang dijangkiti virus. Selektivitas fosforilasi separa dikekalkan dalam sitomegalovirus dan dimediasi melalui produk gen fosphotransferase UL 97. Pengaktifan aciklovir oleh enzim virus tertentu sebahagian besarnya menerangkan selektivitasnya.

Proses fosforilasi acyclovir (penukaran dari mono ke triphosphate) diselesaikan oleh kinase selular. Acyclovirphosphate secara bersaing menghalang polimerase DNA virus dan, sebagai analogi nukleosida, menggabungkan ke dalam DNA virus, yang membawa kepada pemecahan rantai wajib, penghapusan sintesis DNA dan, dengan itu, untuk menyekat replikasi virus.

Pada pesakit dengan dipelihara virus imun Herpes simplex dan Varicella zoster dengan sensitiviti dikurangkan kepada valacyclovir yang sangat jarang berlaku (kurang daripada 0.1%), tetapi kadang-kadang boleh didapati pada pesakit dengan imuniti teruk terjejas, seperti pesakit pemindahan sum-sum tulang yang menerima kemoterapi untuk malignan neoplasma dan dalam jangkitan HIV.

Rintangan disebabkan oleh kekurangan dalam kinase thymidine virus, yang menyebabkan penyebaran virus yang berlebihan di dalam tuan rumah. Kadang-kadang penurunan kepekaan kepada acyclovir adalah disebabkan oleh penampilan strain virus dengan pelanggaran struktur thymidine kinase atau polimerase DNA. Ketidaksuburan jenis virus ini menyerupai ketegangan liar.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran mulut, valaciclovir diserap dengan baik dari saluran pencernaan, dengan cepat dan hampir sepenuhnya diubah menjadi acyclovir dan valine. Transformasi ini dipangkin oleh enzim hati - valacyclovirhydrolase.

Selepas satu dos 250-2000 mg valaciclovir Cmaks Acyclovir plasma dalam sukarelawan yang sihat dengan fungsi buah pinggang normal purata 10-37 μmol / L (2.2-8.3 μg / ml), dan masa purata untuk mencapai Cmaks 1-2 jam Apabila mengambil valaciclovir dalam dos 1000 mg atau lebih, bioavailabiliti acyclovir adalah 54% dan tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Cmaks valaciclovir dalam plasma darah hanya 4% daripada kepekatan acyclovir dan dicapai secara purata 30-100 minit selepas mengambil ubat; selepas tahap 3 h Cmaks kekal sama atau dikurangkan. Valacyclovir dan acyclovir mempunyai parameter farmakokinetik yang sama selepas pentadbiran lisan.

Sambungan dengan protein valacyclovir - 13-18%, acyclovir - 9-33%. Acyclovir diagihkan dengan baik dalam tisu dan cecair badan, termasuk otak, buah pinggang, paru-paru, hati, humor air, cairan air mata, usus, otot, limpa, rahim, membran mukus dan rembesan vagina, air mani, cecair amniotik, cecair serebrospinal (50% plasma konsentrasi), cecair vesikel herpetic. Kepekatan tertinggi adalah buah pinggang, hati dan usus. Menembusi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Valaciclovir diekskresikan dalam air kencing, terutamanya sebagai acyclovir (lebih daripada 80% daripada dos) dan metabolit 9-carboxymethoxymethylguanine, kurang daripada 1% daripada ubat yang dikeluarkan tidak berubah. T1/2 valaciclovir kurang dari 30 minit, acyclovir 2.5-3.3 jam.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit tua (65-83 tahun) T1/2 Acyclovir adalah 3.3-3.7 jam, dan pada pesakit dengan penyakit renal peringkat akhir adalah kira-kira 14 jam.

Farmakokinetik valaciclovir dan acyclovir tidak terjejas dengan ketara pada pesakit yang dijangkiti dengan virus Herpes simplex dan Varicella zoster.

Dalam pesakit yang dijangkiti HIV, parameter farmakokinetik acyclovir selepas pentadbiran oral valaciclovir pada dos 1000 mg dan 2000 mg adalah setanding dengan yang dilihat dalam sukarelawan yang sihat.

Dalam penerima pemindahan organ yang menerima valacyclovir pada dos 2000 mg 4 kali / hari, Cmaks Acyclovir adalah sama dengan atau lebih besar daripada sukarelawan yang sihat yang menerima dos yang sama dadah, dan nilai AUC harian lebih tinggi.

Pada kehamilan lewat, penunjuk harian yang mantap di kawasan di bawah lengkung farmakokinetik selepas mengambil 1000 mg valaciclovir lebih daripada 2 kali lebih besar daripada itu apabila mengambil asiklovir pada dos 1200 mg / hari.

Dos yang mengandungi VALCICON ubat

Dadah diambil secara lisan, tanpa mengira makanan, minum air.

Rawatan kayap (Herpes zoster)

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa adalah 1000 mg 3 kali / hari selama 7 hari.

Rawatan untuk jangkitan Herpes simplex

Bagi orang dewasa, dos yang disyorkan untuk terapi episod adalah 500 mg 2 kali / hari selama 5 hari. Dalam kes yang lebih teruk, kemunculan penyakit ini sepatutnya bermula seawal mungkin, dan tempohnya boleh ditingkatkan dari 5 hingga 10 hari. Sekiranya berlaku berulang, rawatan harus berlangsung 3 atau 5 hari. Dengan pengulangan jangkitan yang disebabkan oleh Herpes simplex, pelantikan valacyclovir dalam tempoh prodromal atau sebaik sahaja timbul gejala pertama penyakit dianggap ideal.

Sebagai alternatif untuk merawat herpes simplex, pentadbiran valaciclovir dalam dos 2 g 2 kali / hari adalah berkesan. Dos kedua perlu diambil kira-kira 12 jam (tetapi tidak lebih awal daripada 6 jam) selepas mengambil dos pertama. Apabila menggunakan rejimen dos ini, tempoh rawatan adalah 1 hari.

Terapi harus dimulakan apabila tanda-tanda awal luka sejuk muncul (iaitu, kesemutan, gatal-gatal, pembakaran).

Pencegahan (penindasan) jangkitan berulang yang disebabkan oleh Herpes simplex

Pada pesakit dewasa dengan imuniti yang dipelihara, dos yang disyorkan adalah 500 mg 1 kali / hari. Pada pesakit dengan immunodeficiency, dos yang disyorkan adalah 500 mg 2 kali / hari.

Mencegah penghantaran herpes alat kelamin kepada pasangan yang sihat

Orang-orang yang tidak berjangkit yang terkena dengan penderitaan tidak melebihi 9 kali setahun, dos valacyclovir yang disyorkan ialah 500 mg 1 kali / hari selama setahun atau lebih setiap hari.

Data pencegahan jangkitan pada populasi pesakit lain tidak hadir.

Pencegahan jangkitan sitomegalovirus selepas pemindahan

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa dan remaja berumur 12 tahun ke atas adalah 2 g 4 kali / hari, diberikan sedini mungkin selepas pemindahan.

Dos harus dikurangkan bergantung kepada QC. Tempoh rawatan adalah 90 hari, tetapi pada pesakit berisiko tinggi, rawatan boleh diperpanjang.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas

Rawatan jerawat dan jangkitan Herpes simplex, pencegahan (penindasan) jangkitan berulang yang disebabkan oleh HSV, pencegahan penularan herpes genital kepada pasangan yang sihat

Dos dari valaciclovir disyorkan untuk dikurangkan pada pesakit dengan pengurangan fungsi buah pinggang yang ketara (lihat rejimen dos dalam Jadual 1). Dalam pesakit sedemikian, perlu mengekalkan penghidratan yang mencukupi.

Pengalaman dengan penggunaan valacyclovir pada kanak-kanak dengan nilai pelepasan kreatinin kurang daripada 50 ml / min / 1.73 m 2 tidak.

Top