Kategori

Jawatan Popular

1 Klinik
Rawatan kelenjar getah bening di leher dengan antibiotik
2 Rhinitis
Kapsul Amoxicillin - Arahan dan Harga
3 Laryngitis
Mengapa selesema itu merosakkan otot dan sakit sendi?
Image
Utama // Laryngitis

Sakit dan mual di pyelonephritis


Kesakitan sengit pada pyelonephritis menjadikan dirinya dirasai hanya beberapa hari selepas permulaan proses keradangan di buah pinggang, yang dipicu oleh pencerobohan E. coli atau mikroorganisma patogen lain. Sindrom nyeri bersama dengan manifestasi penyakit lain yang sengit menjadikannya sukar untuk mengekalkan gaya hidup yang aktif dan membuat seseorang tidak mampu bekerja sepenuhnya atau menjaga kebimbangan harian mereka.

Apakah penyakit ini?

Pyelonephritis adalah proses inflamasi-inflamasi yang berlaku di buah pinggang. Penyakit ini dipicu oleh jangkitan yang menyebarkan melalui saluran kencing, oleh itu proses keradangan lain dalam sistem kencing sering dicampur dengan pyelonephritis. Penyakit ini berbahaya dan serius, rawatan agak sukar, kerana penyakit ini menjejaskan beberapa buah pinggang segera:

  • pelvis buah pinggang;
  • radas tubular;
  • parenchyma.

Pyelonephritis secara konvensional dibahagikan kepada bentuk utama dan menengah. Utama dianggap sebagai penyakit yang berkembang secara bebas tanpa komplikasi penyakit yang berkaitan, seperti perkembangan sistitis - pada separuh wanita, dan urethritis - pada lelaki. Bentuk sekunder penyakit ini adalah pyelonephritis primer yang rumit dengan gejala tambahan dan gambaran keseluruhan yang semakin merosot. Juga, penyakit ini dikelaskan mengikut keterukan kursus dan terbahagi kepada akut dan kronik. Bentuk akut muncul secara tiba-tiba, berkembang dengan cepat dengan simtomologi yang jelas. Bentuk kronik berkembang selepas akut dengan rawatan yang tidak betul.

Mengapa pyelonephritis bermula?

Proses patologi dalam buah pinggang disebabkan oleh bakteria yang membiak dalam uretra. Keradangan bermula dari uretra, dan kemudian menjadi lebih mendalam dan jatuh ke tengah-tengah pundi kencing. Dengan pembiakan semula, mikroorganisma bergerak ke buah pinggang. Pada wanita, pyelonephritis paling sering disebabkan oleh penembusan Escherichia coli dari dubur. Ini disebabkan sifat struktur, kerana dubur terletak berhampiran dengan alat kelamin dan uretra, dan uretra itu sendiri jauh lebih pendek daripada lelaki. Pyelonephritis akut paling sering disebabkan oleh laluan menaik penyebaran mikroorganisma. Ia berlaku dalam seks yang adil beberapa kali lebih kerap kerana mikrobora usus menyebar dan bercampur dengan flora vagina dan zon inguinal, jatuh ke dalam sistem urogenital. Penyebab-penyebab yang tersisa dari permulaan penyakit pada lelaki dan wanita adalah:

  • cacat pembangunan buah pinggang;
  • disfungsi endokrin;
  • tidak mematuhi norma kebersihan;
  • mikrokomputer semasa hubungan seks;
  • penembusan fros;
  • membawa kanak-kanak;
  • laluan air kencing yang buruk melalui saluran kencing;
  • rintangan penyakit yang lemah;
  • umur lanjut;
  • kehadiran kecederaan saraf tunjang yang teruk;
  • penggunaan kateter.

Orang yang menderita pyelonephritis yang mempunyai faktor gabungan yang mencetuskan permulaan penyakit, sebagai contoh, pesakit diabetes mellitus.

Apakah gejala pyelonephritis?

Perlu diingat bahawa pada permulaan penyakit ini tidak semua gejala hadir dan mereka tidak dapat diungkapkan, tetapi dari masa ke masa penyakit bertambah buruk, keradangan menyertai pencerobohan bakteria, peningkatan saiz buah pinggang dan mula memberi tekanan pada parenchyma. Dalam keadaan sedemikian, pesakit mengalami kesakitan yang teruk semasa pergerakan mana-mana, dan manifestasi yang tidak spesifik ditambah kepada gejala utama, dan kemudian gejala pyelonephritis terhalang juga bercampur-campur.

Sifat dan penyetempatan kesakitan dalam pilonephritis

Dalam pyelonephritis akut, suhu badan melompat ke ketinggian tinggi 39-40 ° C. Pesakit mempunyai sakit kepala dan kurang selera makan. Sakit kepala yang sifatnya ketara adalah wujud dalam penyakit rumit penyakit ini. Peningkatan nadi dan kelemahan teruk adalah ciri-ciri keadaan dehidrasi. Kerana kesakitan yang kuat, sukar bagi pesakit untuk bergerak. Ke keadaan ini ditambah keinginan untuk membuang air kecil. Pesakit mempunyai edema anggota badan yang lebih rendah dan beg kecil di bawah mata.

Mual dengan penyakit ginjal

Nyeri buah pinggang sering digabungkan dengan sensasi tarikan yang tidak menyenangkan di bahagian perut, yang membuat diagnosis yang mencukupi lebih sukar. Apabila keradangan buah pinggang pada manusia, selera makan berkurangan atau keinginan untuk makan benar-benar hilang. Dan juga terdapat mual yang berterusan dan dorongan emetik. Muntah - pendamping yang kerap pyelonephritis, berlaku akibat mabuk tubuh dengan produk sisa mikroorganisma patogen.

Langkah diagnostik

Tepat mendiagnosis pyelonephritis adalah tugas yang sukar. Apabila menghuraikan gejala yang meluas, pesakit sering menyesatkan doktor, kerana rasa mual, muntah dan turun naik suhu keracunan biasa disyaki. Pakar yang mencukupi perlu menghantar pesakit ke peperiksaan yang komprehensif untuk mendapatkan semua maklumat yang ada. Pesakit ditetapkan urinalysis umum dan analisis air kencing mengikut Nechyporenko untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini.

Untuk membuat diagnosis, adalah perlu untuk lulus ujian dan menjalani pemeriksaan organ.

Doktor menetapkan jumlah darah lengkap untuk mengesan tanda-tanda proses keradangan. Dan juga menetapkan ujian darah biokimia, yang akan menunjukkan sama ada kegagalan buah pinggang berkembang. Pesakit menjalani ultrasound organ abdomen dan buah pinggang untuk mendapatkan maklumat mengenai saiz organ dan keadaan tisu dan bahagian-bahagian organ ini. Pesakit ditetapkan urografi nakal, untuk mengetahui sama ada buah pinggang telah menurun dan jika terdapat tumpuan radang di dalamnya.

Bagaimana rawatan dijalankan?

Cadangan untuk aktiviti rawatan akan menjadi hospital di hospital atau klinik. Di institusi perubatan, pesakit akan diberikan prosedur yang paling berkesan untuk menyusukan dan memantau perjalanan penyakit. Adalah penting untuk memahami bahawa penyakit memerlukan rawatan yang cepat dan berkesan, jika tidak, komplikasi yang mengancam nyawa dapat berkembang dan prognosis akan mengecewakan. Dalam sebarang kes, seseorang dihadapkan pada rehat tidur pada hari-hari pertama penyakit. Pesakit ditunjukkan dengan mengambil ubat penahan sakit anti-radang:

Ubat-ubatan ini akan membantu dengan cepat mengeluarkan suhu dan melegakan kesakitan. Untuk membantu tubuh memerangi penyakit itu dan menghilangkan gejala mabuk, pesakit harus minum sekurang-kurangnya 2-3 liter cecair sehari dan selalu mengosongkan pundi kencing. Antibiotik ditetapkan untuk minggu pertama, selalunya mereka menggunakan Ceftriaxone, Cefotaxime. Kemudian tinjau pemilihan analisis air kencing untuk menanam pada medium nutrien.

Mual dalam pyelonephritis kronik

Antibiotik untuk rawatan pyelonephritis

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

Pyelonephritis pada masa ini sangat tinggi. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak usia prasekolah kerana struktur anatomi tertentu sistem kencing. Juga dalam penyakit ini adalah wanita yang berada dalam kedudukannya. Penyebab utama keradangan buah pinggang adalah cystitis.

Pyelonephritis mempunyai gejala berikut:

  • suhu badan tinggi;
  • kesakitan lumbar;
  • mual dan muntah;
  • kelemahan yang teruk;
  • berpeluh dan menggigil;
  • Selalunya cystitis adalah pendahuluan pyelonephritis, maka kencing kerap yang sering ditambah kepada gejala keseluruhan.

Seperti yang diketahui, rawatan pyelonephritis dengan antibiotik adalah satu-satunya penyelesaian yang betul. Apakah antibiotik untuk pyelonephritis yang paling berkesan? Juga ada antibiotik yang sah untuk pyelonephritis dan cystitis?

Kumpulan utama antibiotik untuk rawatan pyelonephritis

Antara pelbagai agen antibakteria adalah kumpulan berikut:

  • penisilin;
  • fluoroquinolones;
  • sulfonamides;
  • derivatif hidroksiquinoline;
  • cephalosporins;
  • nitrofurans;
  • aminoglycazide.

Antibiotik untuk cystitis dan pyelonephritis mesti memenuhi kriteria berikut:

  • tiada kesan toksik pada buah pinggang;
  • kepekatan maksimum dalam air kencing;
  • mempunyai spektrum tindakan yang besar.

Bagaimanakah antibiotik berfungsi?

Antibiotik untuk merawat patologi buah pinggang mempunyai dua mekanisme utama tindakan. Yang pertama adalah bakterisida, dalam hal ini kemusnahan mikroflora patogenik berlaku. Mekanisme kedua adalah bacteriostatic, ia menghentikan pembiakan mikroba. Selalunya, apabila pyelonephritis diberikan ubat dalam pil. Intravena menyuntik mereka hanya dengan komplikasi yang serius.

Penisilin

Kumpulan ubat ini dicirikan oleh hakikat bahawa mereka bertindak atas enterokocci, E. coli, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan pyelonephritis. Mempunyai kesan sampingan yang agak sedikit. Pada masa ini, doktor memilih penisilin yang dilindungi, mereka mempunyai asid clavulanic dalam komposisi mereka, yang melindungi mereka daripada kemusnahan oleh enzim bakteria. Seorang wakil penisilin semi-sintetik adalah flemoxin soljutab, ia digunakan dengan kejayaan dalam merawat wanita hamil dengan pyelonephritis pada kanak-kanak.

Amoxiclav adalah aminopenicillin, ia juga digunakan untuk merawat pyelonephritis pada wanita dalam kedudukan dan kanak-kanak, tetapi pada yang terakhir, dari usia 12 tahun.

Jika terdapat kecurigaan bahawa jangkitan itu disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa, maka carboxypenicillins digunakan. Ticarcillin adalah salah satu ubat dalam kumpulan ini. Walau bagaimanapun, alat ini biasanya ditetapkan dalam gabungan dengan yang lain kerana tahap rintangan sekunder yang tinggi terhadap carboxypenicillins. Selalunya, fluoroquinolones atau aminoglycazides ditambah kepada mereka.

Cephalosporins

Sebagai tambahan kepada cara di atas, ubat siri ini juga berjaya digunakan. Mereka sering digunakan dalam keadaan pesakit dalam. Baik berkumpul di dalam buah pinggang dan air kencing, mempunyai ketoksikan yang rendah.

Cefipim adalah salah satu daripada cephalosporins generasi ke-4. Ia aktif terhadap bakteria gram-negatif dan gram-positif, Pseudomonas aeruginosa. Berbanding dengan ubat generasi ketiga, mereka bertindak lebih kuat pada bakteria Gy +. Generasi ketiga siri cephalosporin dicirikan oleh hakikat bahawa mereka ditetapkan dalam proses akut, mereka dengan cepat menghentikannya. Generasi kedua mempunyai kesan pada E. coli dan enterobacteria lain. Digunakan paling kerap dalam keadaan poliklinik. Generasi pertama mempunyai pelbagai kesan yang terhad, jadi cephalosporins ini tidak digunakan untuk keradangan akut.

Aminoglycosides

Aminoglycosides (gentamicin, amikacin) hanya ditetapkan dalam bentuk rumit penyakit. Mereka sangat toksik, bertindak pada pendengaran dan buah pinggang. Kurang diserap dalam saluran penghadaman. Tetapi mereka menghadapi "dengan baik" dengan tongkat pseudo-neurotik. Selalunya, untuk meningkatkan kesan, mereka digabungkan dengan penisilin dan fluoroquinolones.

Fluoroquinolones

Semakin digunakan untuk merawat pyelonephritis. Ciprofloxocin, ofloxocin adalah ubat generasi pertama. Mereka secara aktif memusnahkan sebahagian besar patogen, keracunan rendah, mempunyai sekurang-kurangnya reaksi buruk. Sebahagian besar minum dalam bentuk pil. Pada masa ini, Ciprofloxocin adalah agen yang terbukti. Ia ditetapkan pada dos 250 mg dua kali sehari, mungkin meningkatkan dos jika perlu.

Generasi kedua diwakili oleh levofloxocin. Ia berperang dengan kurang berjaya dengan Pseudomonas aeruginosa, tetapi jauh lebih berkesan dalam hubungannya dengan Gr + bakteri daripada generasi pertama.

Carbopenems

Kumpulan antibiotik ini digunakan dalam kes yang sangat teruk. Mereka mempunyai spektrum pendedahan ultra-lebar, ketahanan terhadap beta-laktamase, enzim bakteria khas. Digunakan untuk jangkitan darah, pyelonephritis, yang disebabkan oleh beberapa patogen sekaligus, dengan tidak berkesan rawatan yang telah ditetapkan sebelumnya.

Jangan bekerja berkaitan flora klamid, staphylococci yang tahan methicillium.

Sulfanilamides

Persiapan siri ini memusnahkan bakteria kcal gram positif dan gram-negatif, flora klamid, rod gram-negatif. Tetapi mereka tidak berkesan dalam memerangi bakteria anaerob, Pseudomonas aeruginosa. Digunakan untuk rawatan pieponephritis biseptol (co-trimaxosol), groseptol, urosulfan).

Nitrofurans

Ini adalah kumpulan kedua ubat selepas sulfonamides, yang digunakan untuk tujuan perubatan yang luas. Mereka mempunyai kedua-dua sifat bakterisida dan bacteriostatic. Selalunya mereka digunakan oleh wakil berikut siri nitrofuran berikut:

Kedua-dua ubat ini digunakan dalam pyelonephritis kronik, dalam hal akut mereka tidak berkesan. Semasa kehamilan, ia dibenarkan menggunakannya hanya pada trimester kedua, mereka tidak digunakan semasa menyusu.

Persediaan asid nalidoxik

Dadah yang paling biasa dalam kumpulan ini adalah Nevigramon, nalidiks, kulit hitam.

Derivatif 8-hydroxyquinoline

Ejen antibakteria kumpulan oxyquinoline, nama lain untuk siri antibiotik ini, adalah nitroxolin. Menghancurkan beberapa bakteria daripada Candida genus, bakteria gram-negatif dan gram-positif secara selektif. Ia, serta nitrofurans, digunakan untuk mencegah ketegangan. Berikan kursus nitroxoline dadah (5-NOK) selama 2-3 minggu.

Kesimpulannya

Antibiotik untuk pyelonephritis dan cystitis perlu dipilih dengan teliti, dengan mengambil kira semua keadaan penyakit ini. Untuk merawat pyelonephritis di rumah adalah berbahaya, ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius, iaitu kegagalan buah pinggang. Perhatikan kesihatan anda.

Antibiotik untuk pyelonephritis: ubat yang boleh dipilih

Merujuk kepada statistik, kita boleh mengatakan bahawa pyelonephritis, keradangan buah pinggang, yang disebabkan oleh bakteria, kini tersebar luas.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kanak-kanak dari kumpulan umur sekolah, pada usia 7-8 tahun tertakluk kepada penyakit ini, paling kerap. Ini disebabkan oleh struktur anatomi khas sistem kencing mereka, serta keperluan untuk menyesuaikan diri dengan sekolah.

Predisposed kepadanya dan gadis-gadis, wanita umur kehidupan seks yang aktif. Menderita dari penyakit dan lelaki dari kumpulan umur yang lebih tua, terutama dengan adenoma prostat.

Gambaran klinikal terbentang dengan sakit kepala yang muncul, sakit otot, suhu badan yang tinggi hingga 38-39 darjah untuk tempoh masa yang singkat, disertai dengan menggigil.

Jika anda mempunyai gejala-gejala ini, anda perlu segera menghubungi klinik terdekat untuk pemeriksaan, di mana doktor akan memilih dan menetapkan program rawatan yang sesuai, atau hubungi pakar di rumah anda, agar tidak menyebabkan komplikasi pyelonephritis.

Rawatan pyelonephritis buah pinggang dijalankan di hospital, di mana rehat tidur, minum yang banyak, diet dan antibiotik (ubat antibakteria) disyorkan. Bagaimana untuk merawat pyelonephritis dengan antibiotik?

Mengapa antibiotik berkesan terhadap pyelonephritis?

Antibiotik adalah ubat-ubatan (berasal dari semula jadi atau separa sintetik) yang boleh membosankan atau menjejaskan pertumbuhan atau kematian mikroorganisma tertentu. Apabila pyelonephritis paling sering dijadikan antibiotik dalam pil. Selain itu, keperluan utama ubat antibakteria dalam rawatan pyelonephritis haruslah kehadiran:

  • kepekatan tinggi dalam air kencing,
  • mereka tidak sepatutnya mempunyai kesan toksik pada buah pinggang pesakit.

Antibiotik yang manakah lebih baik diambil dengan pyelonephritis? Untuk menjawab soalan ini, anda perlu menjalankan tinjauan di mana

  • untuk mengenal pasti agen penyebab pyelonephritis,
  • menentukan keadaan dan fungsi buah pinggang,
  • tentukan keadaan aliran keluar air kencing.

Dengan berlakunya dan perkembangan pyelonephritis, peranan utama dimainkan oleh bakteria (mikroorganisma), yang memberi kesan terutamanya pada tisu ginjal, pelvis dan kelopaknya, oleh itu, dalam baris pertama, dengan rawatan yang kompleks terhadap penyakit itu, adalah berguna

  • antibiotik (Ampicillin, Amoxicillin, Cefaclor, Gentamicin).
  • sulfonamides (Co-Trimoxazole, Urosulfan, Etazol, Sulfadimezin).

Walaupun mereka ditetapkan untuk bentuk penyakit yang lebih ringan, kini sulfonamides jarang digunakan.

Sekiranya tiada salah satu daripada kedua-dua syarat tersebut, penggunaan ubat tidak digunakan.

  • nitrofurans (Furadonin, Furagin, Furazolin)

Ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas, dan kepekatan mereka dalam air kencing pesakit diperhatikan (asas kajian klinikal ubat) selama 10-15 jam.

  • pengeluaran asid nalidixik (Negram, Nalidix).

Baik ditoleransi oleh badan, tetapi mempunyai sedikit kesan.

Manfaat antibiotik berbanding dengan ubat-ubatan herba dan ubat lain

  • rawatan dengan ubat-ubatan herba dan pencapaian keputusan berlaku dalam tempoh masa yang panjang (di mana sakit dan kejutan sengsara). Kursus antibiotik, sebagai peraturan, tidak melebihi satu minggu dan memberikan kesan yang cepat.
  • Penggunaan ubat-ubat herba yang berlebihan boleh menyebabkan kesan diuretik, akibatnya adalah "pergerakan" batu (hasil dari bentuk sekunder pyelonephritis).
  • Tindakan antibiotik diarahkan di tapak penyakit itu sendiri dan tidak menjejaskan kawasan lain (penghapusan bakteria, normalisasi suhu badan, penghapusan sedimen dalam komposisi air kencing).

Ejen antibakteria untuk rawatan pyelonephritis

Dalam bentuk pyelonephritis yang lebih ringan, rawatan dilakukan dengan persiapan berikut:

Mereka menghentikan pertumbuhan sel-sel bakteria, diserap dengan baik dari perut, tidak didepositkan dalam saluran kencing.

Sekiranya tidak ada peningkatan dalam tempoh 2-3 hari dari permulaan ubat-ubatan yang disenaraikan di atas, para pakar mengesyorkan melampirkan antibiotik berikut (dengan mengambil jangkitan mikrob). Ini termasuk:

Wanita hamil adalah dilarang sama sekali (kedua-dua intravena dan intramuskular). Antibiotik ini boleh ditetapkan untuk pyelonephritis pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun.

Wanita kejururawatan tidak dilantik, boleh menjejaskan bayi melalui susu ibu. Permohonan oleh kanak-kanak adalah mungkin.

Ia adalah alat usang. Dalam perubatan moden hampir tidak pernah digunakan dan digantikan dengan ubat baru.

Apabila kehamilan adalah kontraindikasi. Dilantik ke kanak-kanak dari 3 tahun.

Untuk pyelonephritis purulen, ubat intravena diresepkan (antibiotik).

Semua ubat-ubatan adalah bertujuan menghalang pembangunan dan perencatan mikroorganisma yang mempengaruhi perkembangan pyelonephritis.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Amalan yang paling biasa digunakan ialah:

  • Aminopenicillins (Amoxicillin, Ampicillin). Sekat perkembangan enterokocci, Escherichia coli. Ditugaskan kepada wanita hamil dalam rawatan proses keradangan ginjal.
  • Flemoklav Solyutab (antibiotik polysynthetic). Perbezaan dan kegunaan ubat ini, dari yang lain, dalam pelantikan anak-anaknya dari 3 bulan dan mengandung (kebanyakan ubat-ubatan yang dikontraindikasikan).
  • Antibiotik Cephalosporin (ubat separa sintetik dan semulajadi). Dilantik apabila terdapat kecenderungan peralihan pyelonephritis dari akut hingga purulen. Dalam majoriti pesakit, penambahbaikan diperhatikan pada hari ke-2 mengambil ubat. Spesies ini termasuk:
  1. Cephalexin
  2. Cephalotin
  3. Zinnat
  4. Claforan
  5. Tamycin.
  • Aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin, Tobramycin). Mereka ditetapkan untuk pyelonephritis yang teruk. Mempunyai kesan nefrotoxic, boleh menjejaskan gangguan pendengaran. Mereka tidak ditugaskan untuk kategori orang tua dan penggunaan berulangnya dibenarkan selepas setahun dari permulaan permohonan pertama.
  • Fluoroquinolones. Ini termasuk:
  1. Ofloxacin
  2. Ciprofloxacin.

Mereka mempunyai spektrum tindakan yang luas dan diterima dengan baik oleh pesakit. Mereka mempunyai kesan toksik yang minimum pada tubuh. Rawatan dengan antibiotik ini ditetapkan untuk pyelonephritis kronik. Tidak ditetapkan untuk wanita hamil.

Oleh itu, untuk rawatan pyelonephritis, hari ini, terdapat sejumlah besar ubat yang berbeza yang digunakan untuk kedua-dua bentuk awal dan seterusnya penyakit.

Kesesuaian dan keraguan penggunaan bergantung kepada rawatan komprehensif yang dipilih pakar.

Perlu diingat bahawa pemilihan dos bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit (anatomi buah pinggang, komposisi air kencing).

Dalam hal ini, tentu saja, lebih mudah untuk menangani penyakit ini pada peringkat awal. Itulah sebabnya anda tidak boleh memulakan keadaan yang menyakitkan dan ubat-ubatan sendiri. Pada gejala pertama penyakit - segera hubungi doktor anda.

Kesakitan buah pinggang dan loya dengan pyelonephritis

Tinggalkan komen 3,836

Apabila mendiagnosis keradangan di buah pinggang, terapi berkesan perlu dilakukan dengan segera. Kesakitan Pyelonephritis dan gejala ciri lain mempunyai kesan negatif terhadap kualiti hidup seseorang. Untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya, tidak perlu mengubati diri sendiri dan membiarkan penyakit itu berjalan, kecuaian tersebut boleh menjadi kegagalan buah pinggang.

Keradangan terhadap sifat bakteria di buah pinggang tidak jarang disertai dengan rasa sakit dan penyumbatan.

Apa itu pyelonephritis?

Pyelonephritis adalah proses keradangan di buah pinggang, yang kebanyakannya disebarkan oleh pelbagai mikrob dan bakteria dalam sistem kencing. Penyakit ini mampu tempoh yang lama tanpa gejala dan ini adalah kesan berbahaya pada tubuh manusia. Sekiranya tiada rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, mikroorganisma merebak ke seluruh organ dan menjangkiti buah pinggang sepenuhnya.

Gejala utama

Sifat sakit dan loya pada pyelonephritis kronik

Pyelonephritis kronik ditentukan oleh simptom yang tidak dinyatakan atau kekurangannya. Pada dasarnya, bentuk akut proses radang adalah faktor yang memprovokasi dalam perkembangan bentuk kronik. Gejala utama adalah seperti berikut:

  • rasa sakit di rantau lumbar;
  • keadaan lemah umum badan;
  • kehilangan selera makan.

Dalam tempoh yang teruk, ia mungkin disertai dengan pelepasan air kencing yang tidak disengajakan dan sensasi yang menyakitkan ketika buang air kecil. Gejala keracunan dalaman badan (menggigil, kesakitan di kepala dan demam) tidak tipikal. Nyeri punggung bawah adalah lebih biasa pada cuaca basah dan sejuk. Gambar klinikal penyakit itu kelihatan seperti gambar gelombang. Tempoh peremitan dicirikan oleh petunjuk biasa dalam analisis air kencing. Pengesanan pyelonephritis kronik sering berlaku secara rawak dalam kajian cecair kencing.

Sakit dan loya pada pyelonephritis akut

Gejala umum dalam pyelonephritis akut adalah:

Kesakitan tajam pada tulang belakang lumbar adalah satelit yang paling kerap berlaku pada pyelonephritis akut.

  • penunjuk suhu yang melampaui terlalu tinggi badan manusia (sehingga 39-40 darjah);
  • kelemahan umum dalam badan;
  • keengganan untuk makan atau mengurangkan keinginan untuk makan;
  • serangan mual dan muntah;
  • sakit di kawasan lumbar;
  • Kerap membuang air kecil ke kencing (ciri keradangan rumit);
  • bengkak ringan;
  • gangguan irama jantung;
  • perasaan sejuk di dalam badan;
  • sakit belakang;
  • sakit kepala (pyelonephritis juga merupakan gejala biasa).

Kesakitan belakang adalah simptom yang paling biasa dari pyelonephritis akut. Sakit mungkin membosankan atau sakit dengan sifat yang bervariasi. Dalam sesetengah kes, kesakitan yang teruk di dalam perut boleh dirasakan dan ini boleh membuat kesukaran untuk mendiagnosis penyakit ini. Sakit yang sama dengan kolik buah pinggang, yang diwujudkan dalam pyelonephritis dengan nephrolithiasis. Apabila peradangan dua hala dalam simetri buah pinggang dalam manifestasi gejala tidak dipatuhi.

Adakah terdapat perbezaan kesakitan di kalangan wanita dan lelaki?

Gejala proses keradangan di organ buah pinggang adalah khusus, berbeza dari penunjuk umum keadaan manusia dan parameter individu. Dalam pyelonephritis pada wanita dengan lapisan tisu adipose yang terbentuk di sekitar organ renal, kesakitan direkodkan di rantau lumbar dengan sedikit peningkatan suhu. Pada lelaki, mungkin terdapat ketidakselesaan, ketegangan pada otot perut organ berpenyakit. Lelaki dan perempuan yang tidak sengaja terdedah kepada perkembangan pyelonephritis akut.

Ciri-ciri anatomi wanita dan lelaki menjejaskan nuansa gejala pyelonephritis.

Petunjuk umur juga meninggalkan tanda mereka pada patologi. Penyakit yang paling banyak di kalangan remaja dan disertai dengan rasa sakit yang lebih akut (demam pesat, muntah, sakit badan dan kesakitan yang berkaitan). Diagnosa pyelonephritis pada orang tua adalah rumit kerana gambaran klinikal kabur.

Bentuk akut dan kronik proses menular di organ ginjal adalah berbeza dalam manifestasinya. Pyelonephritis primer dicirikan oleh kesakitan yang sengit. Kekuatan kesakitan dan gejala lain dari proses keradangan ditentukan oleh komorbiditi. Kes-kes pyelonephritis di latar belakang uretritis atau cystitis adalah kerap.

Rawatan Pyelonephritis

Dalam diagnosis keradangan, doktor menetapkan terapi kompleks yang membantu untuk menghapuskan gejala kesakitan, membuang air kecil dan menyebabkan akar patologi. Apabila sifat bakteria penyakit dikaitkan dengan ubat antibakteria. Dos ubat dikira oleh doktor yang menghadiri secara berasingan untuk setiap kes. Dalam kebanyakan kes, kursus antibakteria membantu mengeluarkan semua gejala yang membawa ketidakselesaan kepada pesakit, dan digantikan oleh ubat-ubatan dengan kesan antiseptik. Di samping itu, dalam rawatan penuh keradangan menggunakan ubat untuk meningkatkan peredaran darah buah pinggang, kursus vitamin dan pelbagai ubat penahan sakit.

Faktor penting dalam rawatan penyakit buah pinggang adalah diet dan rejimen minum khusus. Dalam tempoh penyakit yang teruk, adalah disyorkan untuk mengambil makanan dan hidangan mudah dicerna dengan penguncupan mekanikal sederhana sistem gastrointestinal. Pengecualian produk yang menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan (kubis, wakil kekacang, dan sebagainya) dan produk berbahaya ditunjukkan. Makanan digunakan dalam bahagian pecahan - kira-kira 6 majlis per hari. Dengan manifestasi kecil penyakit ini dan kursus kronik pyelonephritis, diet khas tidak ditetapkan, tetapi pemakanan harus terhad kepada peraturan pemakanan yang sihat. Pastikan anda minum sejumlah besar cecair.

Dalam rawatan penyakit ubat rakyat yang berkesan. Walau bagaimanapun, jangan berfikir bahawa ubat herba akan menggantikan penggunaan ubat antibakteria. Rawatan herba adalah sesuai hanya dengan kombinasi terapi utama atau semasa melemahkan pyelonephritis kronik. Pelantikan dan penerimaan persediaan herba tertentu dan dos mereka harus berada di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir.

Langkah-langkah pencegahan

Doktor anda akan memberitahu anda apakah langkah-langkah yang perlu diambil untuk mengelakkan jangkitan semula pyelonephritis. Langkah-langkah penyakit buah pinggang pencegahan utama termasuk kebersihan intim (menggunakan gel intim yang istimewa), urinalisis berkala (walaupun tiada gejala ciri keradangan buah pinggang), tidak membenarkan hipotermia badan (pakaian untuk cuaca, pastikan kaki anda hangat, jangan duduk pada permukaan yang sejuk) dan pemantapan sistem ketahanan sistematik (mengekalkan gaya hidup aktif, mengikuti peraturan pemakanan yang sihat dan menghapuskan tabiat buruk). Gejala pertama pyelonephritis (jika bahagian belakang sering sakit, sakit perut dan sakit kepala secara berkala) adalah alasan untuk menghubungi seorang pakar untuk peperiksaan lengkap. Jangan sembuh sendiri - komplikasi keradangan buah pinggang adalah mengancam nyawa.

Mual, sakit pyelonephritis: rawatan, gejala

Mengapa pyelonephritis bermula?

Kolitis kronik adalah penyakit di mana proses keradangan berkembang di kolon. Penyakit ini biasanya mengambil masa yang lama.

Biasanya, separuh daripada orang yang datang ke gastroenterologist untuk pemeriksaan akan mendapati patologi ini. Pada lelaki, kolitis bertukar menjadi bentuk kronik selepas 40 tahun, dan untuk wanita penyakit ini adalah ciri selepas mencapai 20 tahun.

Pada zaman kanak-kanak, penyakit ini hampir tidak muncul.

Sebabnya

Sebagai peraturan, bentuk kolitis kronik disebabkan oleh fakta bahawa penyakit itu muncul lebih awal, tetapi orang itu hanya mengabaikannya, atau terapi itu tidak berakhir. Akibatnya, penyakit itu tidak disembuhkan hingga akhirnya, yang merupakan dorongan untuk pembangunan selanjutnya.

Punca dan faktor risiko pyelonephritis

Selalunya, bakteria yang menyebabkan pyelonephritis adalah sama seperti yang menyebabkan jangkitan saluran kencing biasa. Bakteria yang terdapat dalam tinja, seperti E. coli dan Klebsiella, adalah yang paling biasa.

- Jangkitan saluran kemih. - 75% kes pyelonephritis disebabkan oleh Escherichia coli.

- 10% hingga 15% disebabkan oleh bakteria Gram-negatif yang lain: Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia Citrobacter. - 5-10% bakteria gram positif seperti Enterococcus dan Staphylococcus aureus.

- Bakteria kulat, terutamanya Candida SPP, membangunkan pesakit imunokompromi dan pesakit kencing manis. - Salmonella, leptospira, mycoplasma, klamidia.

Jenis pyelonephritis

Pyelonephritis merujuk kepada penyakit radang yang tidak spesifik yang memberi kesan kepada tubulus buah pinggang, kemudian merebak ke pinggul renal, kelopak dan parenchyma perantaraan. Ia agak biasa, tetapi paling sering berlaku pada wanita, serta wanita muda dan pertengahan. Ini disebabkan ciri-ciri anatomi sistem genitouriner wanita.

Untuk diagnosis pyelonephritis yang lebih tepat, terdapat beberapa jenis. Klasifikasi adalah berdasarkan:

  • Oleh itu, punca pembangunan, memperuntukkan bentuk utama dan menengah.

Pyelonephritis primer adalah akut dan tidak obstruktif. Ia berkembang sebagai hasil daripada virus dan jangkitan pada organ lain.

Sekunder adalah akibat daripada proses tidak normal di buah pinggang. Ia boleh berlaku dalam bentuk kronik dan obstruktif.

  • di tempat penyetempatan memperuntukkan pyelonephritis dua hala dan unilateral.

Dalam kes keradangan dua hala, kedua-dua buah pinggang dilindungi, dan dalam kes keradangan unilateral, saya mendiagnosis sama ada bentuk sebelah kanan atau sebelah kiri.

  • dalam bentuk keradangan ginjal membezakan serous, purulent, necrotic.
  • di jalan jangkitan dalam badan menentukan pyelonephritis menaik dan menurun.

Terdapat juga perbezaan dalam kursus klinikal, di mana perkara berikut dibezakan:

  • terpendam;
  • lembap;
  • hipertensi;
  • emphysematous;
  • kongenital;
  • mengira;
  • xanthogranulomatous;
  • interstitial;
  • dismetabolic;
  • virus;
  • kulat;
  • klamidia;
  • tidak rumit;
  • azotemik;
  • berulang, dan lain-lain

Di samping itu, terdapat tiga peringkat pyelonephritis kronik. Dan sebagainya

  • pada peringkat I, penyusupan leukosit pada tisu interstitial medulla dan atrofi saluran pengambilan berlaku, kecuali glomeruli buah pinggang yang utuh;
  • Tahap kedua proses peradangan ditandai oleh kehadiran lesi sclerosis cetatritis interstitium dan tubulus, kematian bahagian terminal nefron dan pemampatan tubulus, penentuan glomeruli, penyempitan atau pemusnahan kapal;
  • Tahap III - peringkat akhir, dengan itu ada penggantian lengkap tisu ginjal oleh parut, ginjal menjadi berkerut dan tidak merata, dan juga berkurang secara signifikan

Juga, apabila menentukan diagnosis, tahap aktiviti proses keradangan dalam pyelonephritis juga ditentukan. Terdapat tiga jumlahnya:

  • Ijazah, perkembangan proses keradangan adalah minimum;
  • Ijazah II - keradangan sederhana;
  • Gred III - maksimum patologi dalam buah pinggang.

Pyranephritis buah pinggang boleh dibahagikan kepada akut dan kronik. Terdapat juga bentuk utama dan menengah penyakit ini.

Adalah lazim untuk membezakan antara pyelonephritis akut dan kronik. Dalam pyelonephritis yang akut, seseorang mengalami kesunyian yang sangat kuat, manakala terdapat peluh yang kuat, peningkatan suhu badan sehingga empat puluh darjah, kesakitan di kawasan lumbar, mual dan muntah. Dalam analisis air kencing mendedahkan sejumlah besar mikrob dan leukosit.

Berbeza dengan pyelonephritis akut, bentuk kronik penyakit ini boleh tersembunyi selama bertahun-tahun. Pada masa yang sama, tiada tanda-tanda gejala pyelonephritis diperhatikan pada manusia, dan tanda-tanda penyakit itu hanya dapat dikesan semasa urinalisis.

Dalam proses pembangunan, penyakit ini secara berkala boleh menjadi semakin teruk. Kemudian gejala penyakit akan sama dengan gejala bentuk akut penyakit ini.

Rawatan pyelonephritis kronik mestilah mencukupi dan tepat pada masanya, jika tidak fungsi renal renal mungkin terjejas dengan ketara.

Pyelonephritis akut

Pankreatitis dalam gejala dan rawatan orang dewasa

Colic di bahagian bawah abdomen, apabila mereka berada di bahagian bawah rongga perut, adalah gejala kelainan pada saluran gastrointestinal atau keradangan dalam organ yang berlainan, yang terletak di hipokondrium kanan di bawah.

Artikel ini akan membincangkan gejala ciri dan kaedah merawat pankreatitis pada orang dewasa. Penyakit ini melibatkan proses keradangan dan degeneratif dalam pankreas. Pada lelaki, penyakit ini didiagnosis lebih kerap daripada pada wanita. Pancreatitis boleh dibahagikan kepada akut dan kronik.

Penyebab utama pankreatitis pada orang dewasa

Salah satu penyakit umum saluran gastrointestinal ialah gastroduodenitis; gejala rawatan dietnya memerlukan perhatian khusus, kerana patologi yang berkembang dapat berkembang menjadi ulser yang tidak dapat disembuhkan. Apabila merawat penyakit, satu set langkah diambil: peraturan pemakanan diperhatikan, dadah diambil ("Phosphalugel", "Omez", "Ursofalk", "Omeprazol", "De-Nol"), multivitamin, tablet enzim, ubat tradisional.

Intipati patologi

Gejala pyelonephritis

Pyelonephritis akut dibahagikan kepada primer dan sekunder. Apabila penyakit utama berkembang secara bebas, tanpa pelanggaran aliran keluar air kencing.

Bentuk ini dicirikan oleh manifestasi yang lemah dari tempatan dan akan datang kepada gejala infeksi umum pyelonephritis. Dalam masa beberapa jam atau hari, orang sakit menjadi sakit, lemah, demam, dan kemudian suhu meningkat kepada 39-41 darjah.

Manifestasi ini disertai dengan peluh yang hebat, mual dan muntah, dan sakit kepala. Terdapat rasa sakit pada otot dan sendi, lidah kering, denyutan jantung cepat.

Gambar penyakit ini sering menjadikannya sukar untuk didiagnosis, kerana tidak ada manifestasi tertentu penyakit buah pinggang.

Gejala-gejala pyelonephritis kronik juga dibahagikan kepada tidak khusus dan spesifik. Yang pertama ialah kelemahan, penurunan prestasi, sakit kepala, kehilangan selera makan dan insomnia.

Gejala tertentu pyelonephritis kronik termasuk rasa sakit di rantau lumbar, yang boleh disebarkan ke alat kelamin, permukaan dalaman paha, dan perut bawah. Ia boleh menjadi satu dan dua sisi.

Mungkin kencing kerap yang kerap disebabkan oleh cystitis bersamaan.

Air kencing sering keruh, dengan bau yang tidak menyenangkan. Apabila pemecahan pyelonephritis kronik mungkin kelihatan menggigil, pada waktu petang suhu meningkat kepada 39 darjah.

Pesakit dengan pyelonephritis kronik adalah pucat, selalunya nipis. Biasanya terdapat tiada edema yang jelas, tetapi disebabkan sedikit bengkak pada kulit, ciri-ciri wajah mungkin sedikit melicinkan. Apabila mengetuk di kawasan lumbar, kesakitan lesi sering ditentukan.

Dalam kes pyelonephritis progresif jangka panjang, kegagalan buah pinggang kronik (CRF) boleh berkembang - penurunan yang tidak dapat dipulihkan dalam fungsi buah pinggang akibat kematian sebahagian daripada neuron (unit struktur buah pinggang yang bertanggungjawab untuk pembentukan air kencing).

CKD dengan pyelonephritis mempunyai kursus yang lebih teruk semasa pemutihan penyakit, dan dengan melegakan keradangan, fungsi ginjal agak bertambah baik. Ia dicirikan oleh kelemahan umum, tekanan darah tinggi, anemia, senak, kulit gatal, gangguan tidur.

Pada peringkat akhir kegagalan buah pinggang kronik, sejumlah besar air kencing dihasilkan (lebih lanjut, jumlah air kencing, sebaliknya, menurun dengan ketara). Terdapat keradangan pada saraf periferi, mungkin mual, muntah, cirit-birit, pesakit mungkin akan menjadi koma.

Satu-satunya kaedah untuk merawat CRF ialah hemodialisis ("buah pinggang buatan") dan pemindahan buah pinggang.

  • muntah;
  • belching;
  • mual dengan pelbagai tahap;
  • sakit di bawah tulang rusuk;
  • suhu;
  • kekenyangan kesedaran;
  • perasaan mulut kering;
  • bau ammoniac dari mulut dan mekar di lidah.

Pyelonephritis

Pyelonephritis adalah penyakit keradangan ginjal, di mana terdapat lesi parenchyma dan sistem pelvis buah pinggang. Penyakit ini berbahaya kerana ia sering tanpa gejala dan tanpa kemerosotan jelas dalam kesejahteraan pesakit.

Bentuk pyelonephritis

Yang paling biasa penyakit bukan spesifik saluran kencing atas adalah pyelonephritis akut dan kronik.

Pyelonephritis akut dalam kebanyakan kes bermula dengan peningkatan suhu badan hingga 39-40 darjah, kemunculan kelemahan, sakit kepala, berpeluh berlebihan, mual dan muntah. Bersamaan dengan gejala pyelonephritis ini, rasa sakit pada bahagian belakang lebih rendah, paling kerap pada satu sisi sahaja. Sebagai peraturan, mereka membosankan dan berbeza dengan intensiti. Dengan bentuk pyelonephritis yang tidak rumit, tidak ada gangguan kepada proses kencing. Semasa beberapa hari pertama penyakit ini, peningkatan dalam kandungan darah ribosol nitrogen mungkin. Bilangan bakteria, protein, sel darah merah dan nanah boleh dibuat di dalam air kencing.

Pyelonephritis kronik adalah akibat daripada pyelonephritis yang tidak sembuh sepenuhnya atau penyebab rawatan yang salah. Penyakit ini masuk ke peringkat kronik, apabila keradangan akut dikeluarkan, tetapi semua patogen tidak dihapuskan, aliran keluar air kencing normal dari buah pinggang tidak dipulihkan. Pyelonephritis kronik mudah dikesan apabila mengukur tekanan darah atau ujian air kencing. Penyakit ini disertai oleh kelemahan umum, sakit kepala, kekurangan selera makan, peningkatan kencing, tekanan darah tinggi, kesakitan yang membosankan di rantau lumbar, terutamanya dalam cuaca sejuk. Kulit pesakit menjadi kering dan pucat.

Kemajuan pyelonephritis dua hala dalam 95% membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang. Di samping itu, pyelonephritis kronik cenderung memburukkan dari semasa ke semasa, yang merangsang penampilan semua tanda-tanda proses akut.

Penyebab pyelonephritis

Penyakit ini boleh menjejaskan tubuh manusia tanpa mengira umurnya. Data kajian statistik menunjukkan bahawa kebanyakan kes pyelonephritis adalah sakit:

  • kanak-kanak di bawah umur 7 tahun di mana penyakit itu disebabkan oleh ciri-ciri anatomi pembangunan;
  • kanak-kanak perempuan dan wanita berumur 18 hingga 30 tahun, di mana penyakit itu berkaitan dengan kehamilan, melahirkan anak atau bermulanya aktiviti seksual;
  • lelaki dalam usia tua mengalami adenoma prostat.

Juga, punca-punca pyelonephritis adalah serangan yang kerap berlaku pada kolik renal dan urolithiasis, yang mana pelanggaran aliran keluar air kencing dari buah pinggang berlaku, akibatnya mikroorganisme berbahaya berkembang biak.

Pyelonephritis boleh berlaku dengan penurunan imuniti keseluruhan tubuh manusia, kencing manis, penyakit radang kronik, serta kehadiran batu atau garam di buah pinggang.

Hipotermia yang kerap dan kekurangan pemantauan tetap terhadap keadaan buah pinggang sering menyebabkan kemerosotan fungsi mereka.

Pada wanita, pyelonephritis boleh bermula dengan cystitis akut.

Gejala pyelonephritis

Gejala utama pyelonephritis adalah:

  • Mual, muntah;
  • Kurang selera makan;
  • Kelemahan umum;
  • Menggigil;
  • Demam;
  • Perubahan warna, kejelasan dan bau air kencing;
  • Sakit di kawasan yang terjejas.

Manifestasi gejala pyelonephritis bergantung kepada lokasinya (unilateral atau bilateral), kursus dan sejauh mana proses patologi, keberkesanan terapi terdahulu, kehadiran penghalang aliran air kencing dalam saluran kencing, komplikasi dan penyakit yang berkaitan.

Dalam pyelonephritis kronik, peningkatan keletihan, kehilangan selera makan, penurunan prestasi, kelesuan, penurunan berat badan, mengantuk, sakit kepala, hipertensi simptomatik, gejala-gejala diskrit yang ditandai, desquamation dan kulit kering diperhatikan. Wajah itu menimbulkan bengkak dan teduh kelabu-kuning, bentuk patina kotor-coklat pada lidah, membran mukosa mulut dan bibir menjadi kering dan kasar.

Terhadap latar belakang penyakit ini, krisis hipertensi, gangguan dinamik sirkulasi serebral dan poliuria boleh berlaku.

Diagnosis penyakit ini

Untuk diagnosis pyelonephritis menjalankan makmal khas dan kajian instrumental.

Ujian makmal termasuk:

  • Analisis umum air kencing, mengikut keputusan yang dapat disimpulkan tentang kehadiran protein dalam air kencing, serta jangkitan, leukositia dan bakteria;
  • Mengira jumlah darah lengkap, yang dapat mengesan proses keradangan dan menjelaskan sifatnya;
  • Menyemai air kencing, yang dilakukan dengan cara penyebarannya pada medium nutrien, selepas itu, di bawah mikroskop, perkembangan jenis bakteria tertentu menyebabkan keradangan terdeteksi.

Jenis penyelidikan utama ialah:

  • Pemeriksaan Radionuclide: menentukan keadaan fungsi buah pinggang;
  • Komputasi tomografi: membantu membezakan pyelonephritis daripada tumor buah pinggang;
  • Ultrasound: mendedahkan heterogenitas tisu buah pinggang, kawasan pemadatan dan pengembangan pelvis buah pinggang.

Rawatan Pyelonephritis

Dalam kebanyakan kes, dalam rawatan pyelonephritis, pesakit dianjurkan masuk ke hospital. Terapi penyakit terdiri daripada mendedahkan patogen kepada penyakit ini dengan antibiotik dan agen antibakteria kimia, dengan mengambil kira data antibiogram.

Rawatan pyelonephritis bermula dengan melegakan keradangan dalam buah pinggang dan mencegah peralihannya menjadi bentuk merosakkan purulen dengan mendedahkannya kepada ubat-ubatan yang paling berkesan di mana mikroflora air kencing sensitif.

Rawatan pyelonephritis kronik perlu merangkumi aktiviti-aktiviti berikut:

  • Penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan pelanggaran saluran air kencing dan sirkulasi buah pinggang;
  • Pentadbiran antibiotik atau ubat antibakteria kimia berdasarkan hasil antibiogram;
  • Imuniti badan yang dipertingkatkan oleh dadah.

Pemulihan dan normalisasi aliran keluar air kencing dicapai melalui campur tangan pembedahan, yang mengakibatkan pengampunan pyelonephritis yang berterusan, yang tidak memerlukan terapi antibiotik jangka panjang.

Apabila merawat pyelonephritis kronik, pesakit perlu menepati rangsangan mereka dengan makanan yang kaya dengan vitamin, kalium, protein dan tidak termasuk makanan pedas, ikan dan daging sup, kopi, minuman beralkohol, dan rempah daripadanya. Rawatan pyelonephritis kronik perlu disertakan dengan pengambilan jumlah cecair yang mencukupi. Pesakit juga harus mengelakkan hipotermia, selesema, dan senaman berlebihan.

Pencegahan pyelonephritis

Untuk pencegahan penyakit, rawatan yang tepat pada masanya penyakit yang menggalakkan gangguan aliran keluar air kencing dari buah pinggang, serta mengekalkan gaya hidup sihat, adalah disyorkan.

Pyelonephritis muntah bagaimana merawatnya

Pyelonephritis

Pyelonephritis adalah penyakit buah pinggang radang yang, dalam keadaan buruk, disebabkan oleh beberapa mikroorganisma.

Pyelonephritis adalah berbahaya kerana ia sering tanpa gejala, tanpa mengganggu kesejahteraan seseorang, jadi sesetengah pesakit merawat masalah mereka dengan ringan. Yang paling biasa penyakit inflamasi bukan spesifik saluran kencing atas. yang merupakan kira-kira 2/3 daripada semua penyakit urologi, adalah pyelonephritis akut dan kronik.

Menurut pyelonephritis kursusnya boleh menjadi akut dan kronik.

Pyelonephritis akut selalunya bermula tiba-tiba, suhu meningkat dengan ketara kepada 39-40 ° C, kelemahan, sakit kepala, berpeluh berlimpah, mual dan muntah mungkin. Bersama-sama dengan suhu terdapat sakit di belakang, sebagai peraturan, di satu pihak. Sakitnya membosankan, tetapi keamatan mereka mungkin berbeza. Urin dengan bentuk pyelonephritis tidak rumit tidak rosak. Pada hari-hari awal penyakit ini dapat meningkatkan kandungan sisa nitrogen dalam darah. Dalam air kencing - nanah, sel darah merah, protein, sebilangan besar bakteria. Gejala Pasternack (mengetuk di kawasan lumbar), sebagai peraturan, adalah positif.

Pyelonephritis kronik. Sebagai peraturan, ia adalah akibat daripada pyelonephritis akut, apabila mungkin untuk mengeluarkan keradangan akut, tetapi tidak mungkin sama sekali untuk menghapuskan semua patogen dalam buah pinggang, atau mengembalikan aliran keluar air kencing yang normal dari buah pinggang. Pyelonephritis kronik sering dijumpai dalam kajian air kencing atau penampilan tekanan darah tinggi. Mungkin ada aduan kelemahan umum, sakit kepala, kurang selera makan, kencing yang kerap, dan sentiasa boleh mengganggu pesakit dengan sakit belakang yang sakit, terutama dalam cuaca sejuk basah. Kulit pucat, kering. Dengan perkembangan penyakit ini, kadar urin berkurangan, hipertensi sering dikesan. Kemajuan pyelonephritis dua hala menyebabkan kegagalan buah pinggang. Di samping itu, pyelonephritis kronik diperburuk dari semasa ke semasa, dan kemudian pesakit muncul semua tanda-tanda proses akut.

Penyebab pyelonephritis

Pyelonephritis boleh menyebabkan seseorang berumur, tetapi lebih kerap mereka menjadi sakit:

  • kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, di mana penyakit dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi pembangunan;
  • kanak perempuan dan wanita berusia 18-30 tahun, di mana terjadinya pyelonephritis dikaitkan dengan permulaan aktiviti seksual, kehamilan atau bersalin;
  • lelaki tua yang mengalami adenoma prostat.

    Di samping itu, salah satu penyebab utama pyelonephritis adalah urolithiasis dan serangan kolik buah pinggang yang kerap.

    Dalam semua penyakit dan keadaan ini, aliran keluar air kencing dari buah pinggang terganggu, yang memungkinkan mikroorganisma melipatgandakannya.

    Juga menyumbang kepada perkembangan faktor pyelonephritis seperti mengurangkan kekebalan badan secara keseluruhan, diabetes, penyakit radang kronik.

    Hipotermia kerap, kekurangan pemantauan buah pinggang (mengikut analisa umum air kencing, jika perlu, mengikut ujian darah) boleh mengakibatkan kemerosotan fungsi buah pinggang akibat keradangan ketara. Terutama sering pyelonephritis berlaku di hadapan garam atau batu di buah pinggang, jadi apabila mengesan garam atau batu pada ultrasound, walaupun dengan aliran asimtomatik, rawatan khusus diperlukan. Kadang-kadang (lebih kerap pada wanita) penyakit bermula dengan cystitis akut.

    Dengan pyelonephritis akut dua hala, tanda-tanda kegagalan buah pinggang sering muncul. Pyelonephritis akut mungkin rumit oleh paranefritis, pembentukan pustules di buah pinggang (pyelonephritis apostemik), carbuncle atau abses buah pinggang, nekrosis pada papillae buah pinggang, yang merupakan petunjuk pembedahan.

    Pyonephrosis - adalah tahap terminal pyelonephritis yang merosakkan purulen. Ginjal pionephrotik adalah organ yang tertakluk kepada perpaduan purulen, yang terdiri daripada rongga individu yang dipenuhi dengan produk nanah, air kencing, dan penguraian tisu.

    Diagnosis pyelonephritis

    Walaupun dilihat dari simptom yang tersenarai, tidak sukar untuk mendiagnosis pyelonephritis, kerana aduan pesakit agak tipikal.

    Dengan bantuan analisis air kencing, bakteria dikesan, peningkatan jumlah sel darah putih dan protein. Kit ujian khas membolehkan anda mengenal pasti bakteria yang menyebabkan keradangan dalam saluran kencing.

    Satu peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh tanda-tanda dalam sejarah proses penularan akut yang baru dipindahkan atau kehadiran penyakit kronik. Gabungan ciri demam dengan kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit di rantau lumbar dan perubahan dalam air kencing. Pada pemeriksaan radiografi, peningkatan dalam satu buah ginjal dalam jumlah yang dikesan, dengan urography excretory, sekatan tajam pergerakan buah pinggang yang terjejas semasa bernafas, penampilan tidak hadir atau kemudian bayang-bayang saluran kencing pada bahagian yang terjejas. Cangkuk dan pelvis yang pecah, amputasi satu atau lebih cawan menunjukkan kehadiran karbohidrat.

    Rawatan Pyelonephritis

    Dalam kes pyelonephritis akut utama, dalam kebanyakan kes rawatan adalah konservatif, pesakit perlu dimasukkan ke hospital di hospital.

    Ukuran terapeutik utama adalah kesan patogen penyakit oleh antibiotik dan ubat antibakteria kimia mengikut data antibiogram, detoksifikasi dan terapi, yang meningkatkan imuniti dengan kehadiran imunodeficiency.

    Dalam pyelonephritis akut, rawatan harus bermula dengan antibiotik yang paling berkesan dan ubat-ubatan antibakteria kimia yang mana mikroflora urin sensitif, untuk menghapuskan proses keradangan di dalam buah pinggang secepat mungkin, mencegah peralihan ke bentuk merosakkan purulen.

    Dalam kes pyelonephritis akut sekunder, rawatan harus bermula dengan pemulihan saluran air kencing dari buah pinggang, yang merupakan asas.

    Rawatan pyelonephritis kronik

    Rawatan pyelonephritis kronik pada asasnya sama dengan akut, tetapi lebih lama dan memakan masa.

    Dalam rawatan pyelonephritis kronik perlu termasuk langkah utama berikut:

    1. penghapusan sebab-sebab pelanggaran laluan air kencing atau buah pinggang, terutamanya vena;
    2. pelantikan ubat antibakteria atau kemoterapi berdasarkan data antibiogram;
    3. meningkatkan daya tindak balas imun badan.

    Pemulihan aliran keluar urin dicapai terutamanya oleh penggunaan satu atau lain jenis campur tangan pembedahan (penyingkiran adenoma kelenjar prostat, batu dari buah pinggang dan saluran kencing, nephropexy dengan nefroptosis, uretra plastik atau segmen pelvik-ureter, dan lain-lain) Seringkali, selepas campur tangan pembedahan ini, ia agak mudah untuk mendapatkan penyakit remedi yang stabil tanpa rawatan antibakteria jangka panjang. Tanpa air kencing yang diperbaiki secara pasif, penggunaan ubat-ubatan antibakteria biasanya tidak memberi pengampunan jangka panjang penyakit.

    Antibiotik dan ubat antibakteria kimia harus ditetapkan dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora urin pesakit kepada ubat antibakteria. Di samping itu, antibiogram menetapkan ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas. Rawatan untuk pyelonephritis kronik adalah sistematik dan berpanjangan (sekurang-kurangnya 1 tahun). Kursus berterusan rawatan antibakteria adalah 6-8 minggu, kerana pada masa ini adalah perlu untuk mencapai penindasan agen berjangkit dalam buah pinggang dan penyelesaian proses keradangan purul di dalamnya tanpa komplikasi untuk mencegah pembentukan tisu penghubung bekas luka.

    Di hadapan kegagalan buah pinggang kronik, pentadbiran ubat antibakteria nephrotoxic harus dijalankan di bawah kawalan berterusan farmakokinetik mereka (kepekatan dalam darah dan air kencing). Dengan penurunan dalam indeks kekebalan humoral dan selular, pelbagai ubat digunakan untuk meningkatkan imuniti.

    Selepas pesakit telah mencapai tahap remisi penyakit itu, rawatan antibakteria perlu diteruskan dalam kursus-kursus yang berselang-seli. Syarat-syarat gangguan dalam rawatan antibakteria ditubuhkan bergantung kepada tahap kerosakan buah pinggang dan masa permulaan tanda-tanda pertama penyakit yang timbul, iaitu timbulnya gejala faraj laten proses keradangan.

    Rawatan spa pyelonephritis

    Rawatan sanatorium-rawatan pesakit dengan pyelonephritis kronik dijalankan di Truskavets, Zheleznovodsk, Jermuk, Sairme dan lain-lain. Harus diingat bahawa hanya menerima rawatan dengan pesakit dengan pyelonephritis kronik di hospital, klinik dan di spa memberikan hasil yang baik. Dalam hal ini, pesakit dengan pyelonephritis kronik dalam faraj laten keradangan harus meneruskan rawatan antibakteria dalam keadaan resort mengikut skema yang disarankan oleh doktor yang menghadiri, yang untuk masa yang lama memerhatikan pesakit.

    Di samping itu, salah satu kaedah asas dalam rawatan penyakit ini ialah penggunaan herba "buah pinggang" secara teratur.

    Mengenai rawatan pyelonephritis semasa kehamilan boleh dibaca dalam artikel: Pyelonephritis dan kehamilan >>

    Ielonephritis adalah jangkitan pada pinggul renal atau parenchyma, yang biasanya disebabkan oleh bakteria.

    Dalam kebanyakan kes, pyelonephritis disebabkan oleh penyebaran jangkitan dari pundi kencing. Bakteria memasuki badan dari kulit sekitar uretra. Kemudian mereka keluar dari uretra ke pundi kencing dan kemudian masuk ke ginjal, di mana pyelonephritis berkembang.

    Kadang-kadang, bakteria melarikan diri dari pundi kencing dan uretra dengan mengembara ureter dengan satu atau kedua-dua buah pinggang. Jangkitan buah pinggang yang terhasil dipanggil pyelonephritis.

    Pyelonephritis tidak rumit akut ditunjukkan oleh perkembangan mendadak keradangan buah pinggang dan biasanya dikaitkan dengan jangkitan menaik apabila bakteria memasuki tubuh dari kulit di sekitar uretra dan kemudian naik dari uretra ke pundi kencing dan kemudian ke buah pinggang. Dalam kes-kes yang tidak rumit, agen penyebab penyakit ini biasanya E. coli (75%).

    Selalunya, bakteria yang menyebabkan pyelonephritis adalah sama seperti yang menyebabkan jangkitan saluran kencing biasa. Bakteria yang terdapat dalam tinja, seperti E. coli dan Klebsiella, adalah yang paling biasa.

    - 75% kes pyelonephritis disebabkan oleh Escherichia coli.

    - 5-10% bakteria gram positif seperti Enterococcus dan Staphylococcus aureus.

    - Bakteria kulat, terutamanya Candida SPP, membangunkan pesakit imunokompromi dan pesakit kencing manis.

    Faktor kumulatif atau predisposisi:

    - Penyakit atau keadaan yang menyebabkan genangan air kencing dalam saluran kencing, menyumbang kepada pendaraban organisma penyebab penyakit dalam saluran kencing dan, akibatnya, kenaikan jangkitan.

    - Kehadiran peranti (catheters, urinals, Foley catheter) dalam saluran kencing, menyumbang kepada peningkatan mikroorganisma dalam saluran kencing dan kenaikan jangkitan.

    - Terapi radiasi atau kerosakan pembedahan ke ureter

    Rawatan dan gejala Pyelonephritis | Cara merawat pyelonephritis buah pinggang

    Pyelonephritis adalah penyakit menular yang tidak spesifik pada buah pinggang yang mempengaruhi parenchyma buah pinggang, terutamanya tisu interstisial, pelvis dan kelopak mata. Penyakit ini boleh menjadi tunggal atau dua hala, primer dan sekunder, akut (serous atau purulent), kronik atau berulang. Bagaimana untuk merawat pyelonephritis buah pinggang dan bagaimana mengenalinya, baca lanjut dalam artikel.

    Gejala dan jenis pyelonephritis buah pinggang

    kesakitan lumbar;

    di samping buah pinggang yang terjejas - ketegangan dinding perut anterior, sakit tajam di sudut vertikal kaku.

    Gejala pyelonephritis juga termasuk rasa sakit umum, dahaga, disuria, atau pollakiuria. Menyertai sakit kepala, mual, muntah menunjukkan keracunan yang semakin meningkat.

    Pyelonephritis akut boleh menjadi interstitial, serous, atau purulent. Nephritis rasisme dan buah pinggang buah pinggang mungkin berlaku selepas peringkat penyakit.

    Satu sisi pyelonephritis kronik dicirikan oleh kesakitan berterusan yang membosankan di rantau lumbar di sisi buah pinggang yang terjejas. Gejala-gejala disyaki pyelonephritis di kebanyakan pesakit tidak hadir. Dalam tempoh pemisahan, hanya 20% pesakit dengan demam.

    Leukocytosis dan aneosinophilia neutrophilik dicatat dalam ujian darah untuk pyelonephritis buah pinggang, dan dalam ujian air kencing pyuria dengan proteinuria sederhana dan hematuria diperhatikan. Kadang-kadang dengan kemerosotan pesakit dengan leukositosis digantikan oleh leukopenia, yang merupakan tanda prognostik yang buruk. Gejala Pasternack, sebagai peraturan, adalah positif. Dengan pyelonephritis akut dua hala, tanda-tanda kegagalan buah pinggang sering muncul. Pyelonephritis akut mungkin rumit oleh paranefritis, nekrosis dari papillae buah pinggang.

    Peranan penting dalam diagnosis gejala pyelonephritis dimainkan oleh tanda-tanda dalam sejarah proses penularan akut yang baru dipindahkan atau kehadiran penyakit kronik (endocarditis septik subacute, penyakit ginekologi, dan lain-lain). Gabungan demam dengan disuria, sakit lumbal, oliguria, pyuria, proteinuria, hematuria, bacteriuria dengan ketumpatan air kencing yang relatif tinggi adalah ciri gejala pyelonephritis.

    Perlu diingatkan bahawa gejala patologi pyelonephritis dalam air kencing dapat dilihat dalam sebarang penyakit purulen yang akut dan pyuria mungkin berasal dari luar (prostat, saluran kencing yang lebih rendah). Dalam sedimen air kencing ditentukan oleh dominasi leukosit daripada unsur-unsur lain yang membentuk air kencing. Walau bagaimanapun, apabila buah pinggang pyelonephritic menyusut, keparahan sindrom kencing berkurang. Ketumpatan relatif air kencing dijaga normal.

    Pengesanan leukosit aktif dalam air kencing adalah penting untuk diagnosis. Pengesanan sel-sel Sternheimer-Malbin dalam air kencing hanya menunjukkan kehadiran proses keradangan dalam sistem kencing, tetapi tidak membuktikan kehadiran pyelonephritis.

    Salah satu gejala pyelonephritis buah pinggang di kebanyakan pesakit adalah bakteria. Sekiranya bilangan bakteria dalam 1 ml air kencing melebihi 100,000, maka adalah perlu untuk menentukan kepekaan mereka terhadap ubat-ubatan antibiotik dan kemoterapi. Hipertensi arteri adalah gejala keradangan pyelonephritis kronik, terutama dua hala.

    Diagnosis instrumen pyelonephritis buah pinggang

    Pada pesakit dengan pyelonephritis akut dan 2/3 pesakit dengan pyelonephritis kronik buah pinggang, mikroflora bercampur. Semasa rawatan, mikroflora dan sensitiviti terhadap antibiotik berubah, yang memerlukan budaya air kencing berulang untuk menentukan antiseptik anti-kencing yang mencukupi. Perlu diingat tentang peranan protoplas dan bentuk-bentuk bakteria L pada terjadinya kelengkungan pyelonephritis. Sekiranya jangkitan dalam buah pinggang disokong oleh protoplas, maka kencing manis tidak mengesannya.

    Keadaan fungsional ginjal diperiksa dengan cara kromositoskopi, urosi ekskretori, kaedah pelepasan (contohnya, penentuan kadar pemurnian kreatinin endogen dengan setiap buah pinggang secara berasingan), kaedah nukleus radio (renografi dengan hippurine yang dilabel 1311, imbasan buah pinggang).

    Dalam pyelonephritis kronik buah pinggang, keupayaan kepekatan ginjal terganggu lebih awal, manakala fungsi penyembur nitrogen berterusan selama bertahun-tahun. Asidosis yang berkembang sebagai akibat daripada disfungsi tubulus, serta kehilangan buah pinggang kalsium dan fosfat kadang-kadang membawa kepada parathyroidism sekunder dengan osteodystrophy buah pinggang.

    Dalam urografi infusi, penurunan keupayaan kepekatan ginjal, keluaran bahan radiasi yang ditangguhkan, kekejangan setempat dan kecacatan cawan dan pelvis ditentukan terlebih dahulu. Selepas itu, fasa spastik digantikan dengan atony, kelopak dan pelvis dilebar. Kemudian pinggir cawan mengambil bentuk cendawan, cawan sendiri semakin dekat. Urosi infusi adalah hanya bermaklumat pada pesakit dengan urea dalam darah di bawah 1 g / l.

    Pada pemeriksaan radiografi dalam kes pyelonephritis buah pinggang, peningkatan dalam satu buah ginjal dikesan dalam jumlah, dalam urografi ekskresi, sekatan yang tajam dari pergerakan buah pinggang yang terjejas semasa bernafas, penampilan tidak hadir atau kemudian bayang-bayang saluran kencing pada bahagian yang terjejas. Cawan mampat dan pelvis, amputasi satu atau lebih cawan menunjukkan adanya karbohidrat.

    Dalam kes diagnostik tidak jelas menggunakan biopsi buah pinggang. Walau bagaimanapun, dalam hal luka focal ginjal dalam pyelonephritis, data biopsi negatif tidak mengecualikan proses semasa, kerana tisu tidak terinfeksi boleh diperkenalkan ke dalam spesimen biopsi.

    Gejala komplikasi buah pinggang pyelonephritis

    Dengan perkembangan kegagalan buah pinggang, pucat dan kulit kering, loya dan muntah, dan hidung timbul. Pesakit dengan buah pinggang pyelonephritis menurunkan berat badan, anemia semakin meningkat. Unsur patologi hilang dari air kencing. Komplikasi pyelonephritis:

  • nephrolithiasis
  • pyonephrosis,
  • nekrosis dari papillae buah pinggang.

    Persoalan mengenai komplikasi pyelonephritis buah pinggang diselesaikan dengan bantuan urografi intravena, renion radionuklida dan aortoarteriografi.

    Ciri-ciri rawatan pyelonephritis

    Rawatan pyelonephritis kronik perlu dilakukan untuk jangka masa yang panjang (tahun). Rawatan pyelonephritis harus bermula dengan pelantikan uroseptik, seli seli. Pada masa yang sama, disarankan untuk merawat pyelonephritis dengan ekstrak cranberry.

    Dengan tidak berkesan ubat-ubatan ini, peningkatan penyakit dalam rawatan pyelonephritis buah pinggang menggunakan antibiotik spektrum aksi yang luas. Pelantikan antibiotik setiap kali perlu didahului oleh definisi sensitiviti mikroflora kepadanya.

    Dengan perkembangan asidosis metabolik, natrium bikarbonat diberikan secara oral 3-5 g atau dalam / dalam 40-60 ml penyelesaian 3-5%. Untuk meningkatkan peredaran darah tempatan dan mengurangkan kesakitan, prosedur panas (pemampatan pemanasan, pad pemanasan, diatheria rantau lumbar) ditetapkan. Sekiranya rasa sakit tidak mereda, maka gunakan antispasmodik (platifillin, papaverine, ekstrak belladonna, dan lain-lain).

    Bagi kebanyakan pesakit, kursus 10-hari bulanan adalah mencukupi. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit dengan taktik terapeutik ini, mikroflora yang ganas terus disemai daripada air kencing. Dalam kes sedemikian, terapi antibiotik berterusan jangka panjang dengan perubahan ubat setiap 5-7 hari adalah disyorkan. Tanpa ketiadaan buah pinggang, rawatan spa ditunjukkan dalam Truskavets, Yessentuki, Zheleznovodsk, Sairme, Bayram-Ali. Prognosis untuk rawatan pneelonephritis buah pinggang yang tepat dan mencukupi adalah baik.

    Bagaimana untuk merawat pyelonephritis dengan diet?

    Komposisi diet dalam rawatan pyelonephritis:

    Pyelonephritis, sebab, gejala, rawatan pyelonephritis

    Video Pyelonephritis

    Ginjal menapis darah, menghasilkan air kencing. Dua tiub, dipanggil ureters, mengangkut air kencing dari buah pinggang ke pyelonephritis.php. Dari kencing pundi kencing dikeluarkan melalui uretra (urethra).

    Pyelonephritis boleh menjadi akut atau kronik.

    Pyelonephritis kronik (tahan lama) adalah penyakit yang jarang berlaku, biasanya disebabkan oleh kecacatan kongenital dalam buah pinggang dan biasanya menyebabkan kerosakan progresif dan parut di buah pinggang. Ini akhirnya boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang. Sebagai peraturan, pyelonephritis kronik didapati pada zaman kanak-kanak.

    Tetapi juga pyelonephritis kronik boleh berkembang akibat pyelonephritis akut, apabila mungkin untuk mengeluarkan keradangan akut, tetapi tidak mungkin sama sekali untuk menghapuskan semua patogen dalam buah pinggang, atau mengembalikan aliran normal air kencing dari buah pinggang. Ia biasanya tidak gejala dan sering dijumpai dalam kajian air kencing atau ultrasound.

    Varian pyelonephritis yang teruk berlaku dengan faktor rumit, seperti: batu ginjal. imuniti terjejas. kecacatan struktur, atau kencing manis.

    Punca dan faktor risiko pyelonephritis

    - Jangkitan saluran kemih.

    - 10% hingga 15% disebabkan oleh bakteria Gram-negatif yang lain: Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia Citrobacter.

    - Penyakit yang melemahkan sistem imun, menyumbang kepada pembiakan mikroorganisma dalam saluran kencing dan kenaikan jangkitan.

    Keadaan yang menghalang atau mengurangkan aliran normal air kencing mungkin membawa kepada pyelonephritis. Apabila aliran air kencing berlarutan atau terganggu, bakteria dapat masuk ke ureter dengan mudah. Antara sebab-sebab yang menghalang aliran air kencing yang normal termasuk:

    - Pengembangan saluran kencing yang tidak normal.

    - Kanser yang dikaitkan dengan saluran buah pinggang, sebagai contoh, karsinoma sel renal, kanser pundi kencing. tumor ureter, kanser yang berlaku di luar buah pinggang, sebagai contoh, kanser usus, serviks. kelenjar prostat.

    Pyelonephritis: gejala, rawatan

    Salah satu penyakit urologi yang paling biasa dalam keadaan berjangkit, yang mempengaruhi sistem cup-pelvis dan parenchyma buah pinggang, adalah pyelonephritis. Patologi yang agak berbahaya ini dengan ketiadaan rawatan kompeten yang tepat pada masanya boleh membawa kepada pelanggaran fungsi ekskresi dan penapisan organ.

    Proses peradangan tidak spesifik yang memberi kesan kepada sistem pinggul dan parenchyma buah pinggang, khususnya, tisu interstitial (tidak bersesuaian), dalam istilah klinikal dipanggil pyelonephritis.

    Penyakit ini boleh dianggap sebagai bentuk nosologi bebas, atau sebagai komplikasi dari penyakit-penyakit lain dalam sistem urogenital (urolithiasis, kegagalan buah pinggang akut, adenoma dan kanser prostat, penyakit ginekologi). Pilonephritis berkembang di bawah pelbagai keadaan: terhadap latar belakang jangkitan bakteria atau virus, semasa tempoh postoperative, semasa kehamilan, dsb.

    Sebagai peraturan, wanita terjejas oleh penyakit ini. Pada kanak-kanak perempuan berusia 2 hingga 15 tahun, pyelonephritis didiagnosis 6 kali lebih kerap daripada mereka dalam rakan lelaki mereka. Kira-kira nisbah yang sama dikekalkan dalam wanita dan lelaki umur pembiakan aktif. Pada masa yang sama, pada tahun-tahun lanjut, penyakit ini, paling banyak, dikesan dalam perwakilan separuh kuat manusia. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa untuk kategori usia yang berbeza dicirikan oleh pelbagai pelanggaran urodinamik yang berkaitan dengan jangkitan saluran kencing.

    Penyebab pyelonephritis

    Terdapat dua keadaan utama yang mendorong perkembangan proses inflamasi-inflamasi: kehadiran mikroflora patogen dan pelanggaran mekanisme pertahanan semulajadi kawalan jangkitan. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan penyakit termasuk:

  • pelanggaran aliran keluar air kencing (penyumbatan kalkulus saluran kencing atau tumor);
  • perkembangan abnormal buah pinggang;
  • patologi endokrin;
  • kegagalan mematuhi peraturan asas kebersihan diri;
  • microtrauma akibat daripada hubungan seksual;
  • kecederaan di kawasan lumbar;
  • hipotermia;
  • manipulasi atau pembedahan diagnostik pada saluran kencing;
  • lithotripsy jauh (menghancurkan batu kencing);
  • penggunaan kateter kekal;
  • kehamilan (hipotensi ureter);
  • penggunaan kontraseptif intrauterin.

    Agen penyebab pyelonephritis dan cara jangkitan di buah pinggang

    Penyebab keradangan saluran kencing yang paling biasa menjadi bakteria Kolya (E. coli), staphylococcus atau enterococcus. Bakteria Gram-negatif yang lain berkemungkinan tidak mencetuskan proses keradangan yang tidak spesifik. Selalunya, pesakit dijumpai sebagai jangkitan pelbagai jenis jangkitan (yang terakhir adalah hasil rawatan antibakteria yang tidak terkawal dan tidak sistematik). Strain nosokomial yang tahan terhadap antibiotik dianggap paling agresif dari segi jangkitan.

    Cara jangkitan:

  • Menaik (dari rektum atau rektum keradangan kronik, terletak di organ urogenital);
  • Hematogenous (direalisasikan melalui darah). Dalam keadaan ini, sumber jangkitan boleh berlaku lesi jauh di luar saluran kencing.

    Klasifikasi Pyelonephritis

    Gejala pyelonephritis

    Tanda klinikal pyelonephritis akut

    Amalan urologi, bergantung kepada laluan (keluar) air kencing pyelonephritis akut dibahagikan kepada bukan obstruktif dan obstruktif (terganggu). Pada peringkat awal proses patologi, pesakit mengalami sakit, loya dan muntah-muntah, suhu badan meningkat kepada 38-39 ° C, dan terdapat gejala-gejala lain mabuk. Seringkali pendahulu penyakit itu menjadi cystitis akut (kencing yang sering menyakitkan).

    Dengan perkembangan pyelonephritis yang tidak menghalangi, suhu badan meningkat hampir satu hari, rasa sakit berlaku di kawasan buah pinggang yang terjejas dan gejala-gejala mabuk umum berkembang. Selalunya sejuk digantikan oleh penurunan suhu jangka pendek dan peningkatan peluh.

    Apabila tersumbat kencing batu saluran, tumor atau produk keradangan (obstructive pyelonephritis) penyakit membangun (sakit perlahan-lahan semakin meningkat, sakit belakang, terdapat demam dan suhu badan) secara beransur-ansur.

    Pada peringkat awal, keradangan akut buah pinggang adalah serous. Dalam keadaan ini, edema tisu menjadi punca kemerosotan kemih dan gangguan peredaran darah buah pinggang. Kemudian, sebagai pembangunan proses patologi bermula gnoeobrazovanie dalam parenchyma buah pinggang (pyelonephritis bernanah), yang menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam buah pinggang.

    Gejala pyelonephritis kronik

    Pyelonephritis kronik adalah penyakit yang perlahan, secara berkala membimbangkan dengan masalah hipertensi dan kegagalan buah pinggang. Sebagai peraturan, pesakit mengadu sakit, tidak intensif, lebih kerap sakit belakang unilateral, diperparah semasa berjalan dan semasa berpanjangan. Hypesthesia sering berkembang (pembekuan daripada pinggang). Pada kanak-kanak berumur 10-12 tahun, serta pada pesakit dengan buah pinggang mudah alih atau rendah, sakit perut diperhatikan.

    Walau bagaimanapun, tanda-tanda keradangan kronik termasuk peningkatan spontan buah pinggang parenchyma suhu badan kepada 38 C, terutamanya sebelum tidur, dan kekerapan kencing, meningkatkan pada waktu malam. Semasa remisi, satu-satunya tanda klinikal pyelonephritis kronik mungkin hipertensi arteri (peningkatan tekanan darah). Pesakit sering diperhatikan bengkak pagi muka dan tangan, kelemahan, keletihan, sakit kepala, perubahan mood sepanjang hari, dan kejadian edema di kaki dan kaki yang lebih rendah pada waktu malam.

    Diagnostik

    Diagnosis dibuat dengan mengambil gambar klinikal dan berdasarkan sejarah pesakit. Ia harus diperhatikan bahawa dalam beberapa tahun kes baru-baru ini malosimptomno atau pendam (tersembunyi) perjalanan pyelonephritis, yang ketara merumitkan pengesanan bukan sahaja kronik, tetapi bentuk kadang-kadang akut penyakit ini.

    Diagnosis makmal

    Diagnostik instrumental

    Rawatan pyelonephritis pada wanita

    Rawatan pyelonephritis akut dan kronik adalah prerogatif dari ahli nefrologi. Ia diadakan di kompleks dan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

    • terapi antibiotik;
    • pembetulan penyakit mendasar yang menyebabkan pelanggaran aliran air kencing;
    • detoksifikasi dan terapi anti-radang;
    • rawatan herba;
    • terapi diet.

    Sekiranya tiada kesan rawatan konservatif, pesakit boleh menjalani pembedahan yang ditetapkan.

    Terapi antibakteria

    Tempoh rawatan antibiotik untuk pyelonephritis akut adalah 5-14 hari. Ia menggunakan suntikan dan pentadbiran parenteral antibiotik spektrum luas. Kini digunakan penisilin semi-sintetik, aminoglycosides dan cephalosporins.

    Kaedah rawatan ubat lain

    Selain terapi antibiotik, rawatan kompleks pyelonephritis termasuk penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro, detoksifikasi dan ubat anti-radang.

    Untuk penyingkiran toksin dari badan, infusions intravena sorbilact dan reosorbilact ditetapkan. Walau bagaimanapun, pesakit boleh mengesyorkan kemasukan enterosorben (karbon diaktifkan, laktulosa).

    NSAID (paracetamol, nimesulide, nimesil) digunakan sebagai ubat antiradang untuk pyelonephritis.

    Untuk melegakan kekejangan, pembesaran tubula buah pinggang dan meningkatkan aliran keluar air kencing, papaverine atau no-spa ditetapkan.

    Untuk meningkatkan peredaran darah di buah pinggang, penggunaan ubat antikoagulan dan venotonik (heparin, dipyridamole, troxevasin) ditunjukkan. Diuretik kuat yang berkala, seperti furosemide.

    Untuk menormalkan microbiocenosis (dengan rawatan jangka panjang pyelonephritis), disarankan mengambil ubat probiotik, prebiotik dan antijamur.

    Perubatan herba untuk pyelonephritis

    Dalam rawatan penyakit ini, pakar-pakar mengesyorkan sebagai tambahan kepada penggunaan ubat-ubatan persediaan herba, mempunyai anti-radang, anti-bakteria, kesan diuretik dan haemostatic (lalu - jika perlu). Bearberry, stigma jagung, abu gunung, plantain, daun strawberi, ekor kuda, lingonberry, dan sebagainya adalah tumbuhan dengan pelbagai jenis sifat penyembuhan. Dalam penyediaan yuran perubatan, komponen-komponen ini saling memperkuat dan melengkapkan kesan penyembuhan antara satu sama lain.

    Salah satu persediaan herba yang paling terkenal dan popular yang digunakan dalam rawatan pyelonephritis ialah Canephron. Ia mempunyai aktiviti anti-radang dan anti-mikrob, meningkatkan kesan terapi anti-bakteria, kesan diuretik, meningkatkan peredaran darah dan membuang vasospasm buah pinggang.

    Rawatan pembedahan pyelonephritis

    Campur tangan bedah diresepkan jika selama perawatan konservatif kondisi pasien tetap berat atau bertambah buruk. Sebagai peraturan, pembetulan pembedahan dilakukan dengan mengesan pyelonephritis purulen (apostemozny), abses, atau karbohidrat buah pinggang.

    Dalam keadaan ini, perkembangan taktik perubatan dilakukan dengan mengambil kira sifat dan tahap kerosakan pada tisu parenchymal. Dalam operasi itu, ia boleh dikeluarkan concretion pelvis buah pinggang atau saluran Kencing, yang diadakan ureter resection dan lampiran berikutnya anastomosis, uretrokutaneostomiya (dalam kehadiran tumor a), pembukaan abses, karbunkel pemotongan, decapsulation (pendedahan buah pinggang) nephrostomy (lencongan kencing melalui saliran khas) dan nefroektomiya ( penyingkiran buah pinggang).

    Diet untuk pyelonephritis

    Di peringkat akut, diet itu sepatutnya lembut. Ia adalah perlu untuk secara drastik mengurangkan pengambilan garam (tidak lebih daripada 5-10 gram sehari, dengan tekanan darah tinggi -. 2-3 oz.), Dan untuk menghapuskan daripada diet makanan yang tajam, pedas, salai dan tin, sup makanan keras, rempah, kopi dan alkohol.

    Dibenarkan: putih telur, produk tenusu, hidangan vegetarian (sayuran), direbus atau dikukus. Kerana keradangan berkurangan, ikan dan daging tanpa lemak dimasukkan ke dalam diet. Adalah disyorkan untuk mengambil jus, memasak, melon dan labu, sayur-sayuran, buah-buahan, serta minuman 2-2.5 cecair setiap hari (tanpa ketiak edema).

    Semasa pemecahan, ia dilarang keras untuk menggunakan lemak haiwan (hanya minyak sayuran dan tidak lebih daripada 15 gram sehari mentega) semasa memasak.

    Semasa pengampunan, ia dibenarkan secara beransur-ansur memasuki diet, dalam bahagian-bahagian kecil untuk memperkenalkan beberapa rempah, bawang putih dan bawang. Sangat berguna untuk pesakit yang mengalami pyelonephritis kronik, jus cranberry, merangsang penghasilan asid hippuric (agen bakiostatik yang berkesan). Produk yang dibenarkan: buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, telur, daging dan ikan rebus yang rendah lemak, produk tenusu rendah lemak.

    Kemungkinan komplikasi pyelonephritis

    Pyelonephritis adalah keradangan tisu buah pinggang.

    Primer (dibangunkan dalam buah pinggang yang sihat tanpa mengganggu aliran air kencing)

    Sekunder (dibangunkan di latar belakang penyakit buah pinggang, perkembangan abnormal atau pelanggaran aliran air kencing: menyempitkan ureter, hiperplasia prostat benigna, urolithiasis, atony saluran kencing, dyskinesia refluks).

    Fasa: pembesaran (pyelonephritis aktif), remisi (pyelonephritis tidak aktif).

    Penyetempatan: satu arah (jarang), dua hala.

    Komplikasi: tidak rumit, rumit - dengan abses. sepsis.

    Fungsi buah pinggang - fungsi utuh, gangguan fungsi buah pinggang, kegagalan buah pinggang.

    Wanita mengalami 2-5 kali lebih kerap berbanding lelaki, perempuan 6 kali lebih kerap berbanding lelaki. Pada lelaki yang lebih tua yang mempunyai hiperplasia prostatic benign, pyelonephritis berlaku lebih kerap daripada pada lelaki yang lebih muda.

    Sebabnya

    Penyebab pyelonephritis selalu menjadi jangkitan. Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan proses menular di buah pinggang:

  • Pelanggaran aliran air kencing (penyempitan ureter, keabnormalan perkembangan buah pinggang, hidronephrosis, refluks, tumor, batu, dll);
  • Penyakit buah pinggang sebelum ini, terutama nefritis interstitial;
  • Imunodeficiency menyatakan (rawatan dengan sitostatics dan / atau prednisone, diabetes mellitus. Kecacatan imuniti);
  • Ketidakseimbangan hormon (kehamilan, menopaus, penggunaan kontraseptif jangka panjang).

  • Lebih sering meneruskan dengan gambar klinikal yang cerah;
  • Demam dengan menggigil, menuangkan peluh;
  • Kesakitan di rantau lumbar;
  • Sindrom kencing - kencing yang banyak (lebih kerap) atau kekurangan kencing yang dikurangkan (kurang kerap) dengan kehilangan cecair melalui paru-paru dan kulit, kencing yang kerap dan menyakitkan;
  • Sindrom toksikulasi - sakit kepala, loya, muntah;

    Pyelonephritis kronik di kebanyakan pesakit (50-60%) mempunyai kursus tersembunyi. Menerangkannya sendiri

  • Demam rendah, berpeluh, kesejukan, kesakitan, atau rasa berat di kawasan lumbar.
  • Sindrom kencing - peningkatan jumlah buang air kecil, terutamanya pada waktu malam, kencing yang kurang kerap dan menyakitkan.
  • Gejala mabuk - sakit kepala, mual. Hipertensi arteri (lebih daripada 70% kes). Anemia (dalam sesetengah pesakit).

    Pyelonephritis. Punca, gejala, diagnosis moden dan rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini.

    Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

    Pyelonephritis adalah penyakit ginjal akut atau kronik yang berkembang akibat pendedahan kepada ginjal beberapa sebab (faktor) yang menyebabkan keradangan salah satu strukturnya, yang disebut sistem pelvis buah pinggang (struktur ginjal, di mana urin berkumpul dan dirembes) dan bersebelahan dengan struktur ini, tisu (parenchyma), dengan fungsi gangguan buah pinggang yang terjejas.

    Takrif "Pyelonephritis" berasal dari kata-kata Yunani (pyelos - diterjemahkan sebagai, pelvis, dan nephros -children). Keradangan struktur ginjal berlaku dalam giliran atau pada masa yang sama, ia bergantung kepada punca pyelonephritis yang maju, ia boleh menjadi satu pihak atau dua hala. Pyelonephritis akut muncul dengan tiba-tiba, dengan gejala yang teruk (sakit di kawasan lumbar, demam sehingga 39 0 C, mual, muntah, gangguan kencing), apabila dirawat dengan baik dalam 10-20 hari, pesakit pulih sepenuhnya.

    Pyelonephritis kronik, yang dicirikan oleh pemisahan (paling kerap semasa musim sejuk), dan pengulangan (gejala berkurangan). Gejala-gejalanya adalah ringan, paling kerap, ia berkembang sebagai komplikasi pyelonephritis akut. Pyelonephritis kronik sering dikaitkan dengan sebarang penyakit sistem kencing (cystitis kronik, urolithiasis, keabnormalan sistem kencing, adenoma prostat dan lain-lain).

    Wanita, terutamanya muda dan pertengahan umur, sakit lebih kerap berbanding lelaki, kira-kira dalam nisbah 6: 1, ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi organ-organ genital, permulaan aktiviti seksual dan kehamilan. Lelaki lebih cenderung mendapat pyelonephritis pada pesakit yang lebih tua, yang paling sering dikaitkan dengan kehadiran adenoma prostat. Kanak-kanak juga sakit dengan cara yang sama, biasanya pada usia awal (sehingga 5-7 tahun), berbanding dengan kanak-kanak yang lebih tua, ini disebabkan oleh daya tahan badan yang rendah terhadap pelbagai jangkitan.

    Anatomi buah pinggang

    Buah pinggang adalah organ sistem kencing yang terlibat dalam penyingkiran air berlebihan dari darah dan produk yang disembelih oleh tisu badan yang terbentuk akibat metabolisme (urea, kreatinin, ubat, bahan toksik, dan lain-lain). Buah pinggang mengeluarkan air kencing dari badan, kemudian di sepanjang saluran kencing (ureters, pundi kencing, uretra), ia dieksklusi ke dalam alam sekitar.

    Buah pinggang adalah organ berpasangan, dalam bentuk kacang, berwarna coklat gelap, terletak di kawasan lumbar, di sisi tulang belakang.

    Jisim buah pinggang ialah 120 - 200 g Tisu masing-masing buah pinggang terdiri daripada medulla (dalam bentuk piramid) yang terletak di tengah, dan kortikal terletak di pinggir pinggang. Bahagian atas piramid bergabung menjadi 2-3 keping, membentuk papillae buah pinggang, yang dibentuk oleh formasi berbentuk corong (kelopak buah kecil kecil, rata-rata 8-9 keping), yang seterusnya menggabungkan 2-3, membentuk kelopak buah pinggang yang besar (purata 2-4 dalam satu buah pinggang). Selepas itu, kelopak buah pinggang yang besar menyeberang ke satu pelvis buah pinggang yang besar (rongga dalam buah pinggang, berbentuk corong), yang kemudiannya masuk ke organ sistem kencing seterusnya, yang dipanggil ureter. Dari ureter, air kencing memasuki pundi kencing (tangki pengumpulan air kencing), dan dari itu melalui uretra ke luar.

    Ia boleh diakses dan difahami tentang bagaimana buah pinggang berkembang dan berfungsi.

    Antibiotik untuk rawatan pyelonephritis

    Pyelonephritis pada masa ini sangat tinggi. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak usia prasekolah kerana struktur anatomi tertentu sistem kencing. Juga dalam penyakit ini adalah wanita yang berada dalam kedudukannya. Penyebab utama keradangan buah pinggang adalah cystitis.

    Pyelonephritis mempunyai gejala berikut:

  • suhu badan tinggi;
  • kesakitan lumbar;
  • mual dan muntah;
  • kelemahan yang teruk;
  • berpeluh dan menggigil;
  • Selalunya cystitis adalah pendahuluan pyelonephritis, maka kencing kerap yang sering ditambah kepada gejala keseluruhan.

    Mengetuk di bahagian bawah adalah disertai dengan rasa sakit yang tajam.

    Seperti yang diketahui, rawatan pyelonephritis dengan antibiotik adalah satu-satunya penyelesaian yang betul. Apakah antibiotik untuk pyelonephritis yang paling berkesan? Juga ada antibiotik yang sah untuk pyelonephritis dan cystitis?

    Kumpulan utama antibiotik untuk rawatan pyelonephritis

    Pemilihan agen antibakteria bergantung kepada patogen yang menyebabkan pyelonephritis

    Untuk tujuan ini, doktor menetapkan budaya air kencing untuk mikroflora dan kepekaan terhadap antibiotik. Juga, penentuan cara yang diperlukan adalah terhad oleh usia pesakit, penyakit bersamaan dan, dalam hal wanita yang mengandung anak, kehadiran kehamilan.

    Antibiotik untuk cystitis dan pyelonephritis mesti memenuhi kriteria berikut:

  • tiada kesan toksik pada buah pinggang;
  • kepekatan maksimum dalam air kencing;
  • mempunyai spektrum tindakan yang besar.

    Bagaimanakah antibiotik berfungsi?

    Penisilin

    Kumpulan ubat ini dicirikan oleh hakikat bahawa mereka bertindak atas enterokocci, E. coli, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan pyelonephritis. Mempunyai kesan sampingan yang agak sedikit. Pada masa ini, doktor memilih penisilin yang dilindungi, mereka mempunyai asid clavulanic dalam komposisi mereka, yang melindungi mereka daripada kemusnahan oleh enzim bakteria. Seorang wakil penisilin semi-sintetik adalah flemoxin soljutab, ia digunakan dengan kejayaan dalam merawat wanita hamil dengan pyelonephritis pada kanak-kanak.

    Pesakit terkecil boleh mengambilnya dari usia tiga bulan.

    Amoxiclav adalah aminopenicillin, ia juga digunakan untuk merawat pyelonephritis pada wanita dalam kedudukan dan kanak-kanak, tetapi pada yang terakhir, dari usia 12 tahun.

    Jika terdapat kecurigaan bahawa jangkitan itu disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa, maka carboxypenicillins digunakan. Ticarcillin adalah salah satu ubat dalam kumpulan ini. Walau bagaimanapun, alat ini biasanya ditetapkan dalam gabungan dengan yang lain kerana tahap rintangan sekunder yang tinggi terhadap carboxypenicillins. Selalunya, fluoroquinolones atau aminoglycazides ditambah kepada mereka.

    Cephalosporins

    Sebagai tambahan kepada cara di atas, ubat siri ini juga berjaya digunakan. Mereka sering digunakan dalam keadaan pesakit dalam. Baik berkumpul di dalam buah pinggang dan air kencing, mempunyai ketoksikan yang rendah.

    Untuk rawatan bentuk pyelonephritis yang teruk dan rumit, cephalosporins generasi terkini biasanya diambil.

    Cefipim adalah salah satu daripada cephalosporins generasi ke-4. Ia aktif terhadap bakteria gram-negatif dan gram-positif, Pseudomonas aeruginosa. Berbanding dengan ubat generasi ketiga, mereka bertindak lebih kuat pada bakteria Gy +. Generasi ketiga siri cephalosporin dicirikan oleh hakikat bahawa mereka ditetapkan dalam proses akut, mereka dengan cepat menghentikannya. Generasi kedua mempunyai kesan pada E. coli dan enterobacteria lain. Digunakan paling kerap dalam keadaan poliklinik. Generasi pertama mempunyai pelbagai kesan yang terhad, jadi cephalosporins ini tidak digunakan untuk keradangan akut.

    Aminoglycosides

    Aminoglycosides (gentamicin, amikacin) hanya ditetapkan dalam bentuk rumit penyakit. Mereka sangat toksik, bertindak pada pendengaran dan buah pinggang. Kurang diserap dalam saluran penghadaman. Tetapi mereka menghadapi "dengan baik" dengan tongkat pseudo-neurotik. Selalunya, untuk meningkatkan kesan, mereka digabungkan dengan penisilin dan fluoroquinolones.

    Fluoroquinolones

    Semakin digunakan untuk merawat pyelonephritis. Ciprofloxocin, ofloxocin adalah ubat generasi pertama. Mereka secara aktif memusnahkan sebahagian besar patogen, keracunan rendah, mempunyai sekurang-kurangnya reaksi buruk. Sebahagian besar minum dalam bentuk pil. Pada masa ini, Ciprofloxocin adalah agen yang terbukti. Ia ditetapkan pada dos 250 mg dua kali sehari, mungkin meningkatkan dos jika perlu.

    Generasi kedua diwakili oleh levofloxocin. Ia berperang dengan kurang berjaya dengan Pseudomonas aeruginosa, tetapi jauh lebih berkesan dalam hubungannya dengan Gr + bakteri daripada generasi pertama.

    Fluoroquinolones dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur enam belas, sebagai mereka adalah toksik kepada sendi

    Carbopenems

    Kumpulan antibiotik ini digunakan dalam kes yang sangat teruk. Mereka mempunyai spektrum pendedahan ultra-lebar, ketahanan terhadap beta-laktamase, enzim bakteria khas. Digunakan untuk jangkitan darah, pyelonephritis, yang disebabkan oleh beberapa patogen sekaligus, dengan tidak berkesan rawatan yang telah ditetapkan sebelumnya.

    Jangan bekerja berkaitan flora klamid, staphylococci yang tahan methicillium.

    Nitrofurans

    Ini adalah kumpulan kedua ubat selepas sulfonamides, yang digunakan untuk tujuan perubatan yang luas. Mereka mempunyai kedua-dua sifat bakterisida dan bacteriostatic. Selalunya mereka digunakan oleh wakil berikut siri nitrofuran berikut:

  • Top