Utama // Klinik

Tonsillitis kronik - tekak foto, penyebab, gejala, rawatan dan keterukan pada orang dewasa

Tonsillitis kronik dicirikan oleh perkembangan proses keradangan yang berterusan di tonsil palatine, perjalanan penyakit itu disertai oleh perubahan dalam tempoh remisi dengan keterukan. Kekurangan terapi boleh membawa bukan sahaja kepada komplikasi tempatan yang serius, seperti abses paratonsillar, tetapi juga merosakkan organ-organ dalaman - buah pinggang, jantung, paru-paru, hati.

Mari kita lihat apa penyakit itu, sebab-sebab, tanda-tanda dan gejala pertama pada orang dewasa, serta bagaimana merawat tonsilitis kronik dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat.

Tonsillitis kronik: apa itu?

Tonsillitis kronik adalah keradangan jangka panjang dari tonsil pharyngeal dan palatine (dari Latin Tonsollitae - kelenjar berbentuk almond). Membangun selepas mengalami sakit tekak dan penyakit berjangkit lain, disertai dengan keradangan membran mukus tekak

Amandel dalam nasofaring dan pharynx adalah sebahagian daripada sistem lymphoepithelial yang bertanggungjawab untuk imuniti. Permukaan amandel tersebut diliputi dengan mikroorganisma yang tidak patogen dan mempunyai keupayaan pemurnian diri. Tetapi apabila proses ini diganggu dengan sebab tertentu, mereka menjadi radang, radang ini adalah tonsilitis, yang boleh menjadi kronik dengan rawatan yang tidak betul atau lambat.

Dalam sesetengah kes (kira-kira 3% daripada jumlah pesakit) tonsilitis kronik adalah penyakit kronik terutamanya, ia berlaku tanpa angina sebelumnya.

Beberapa faktor boleh menyebabkan jangkitan pada tonsil:

• mengamalkan penyakit berjangkit;
• faringitis kerap (sakit tekak);
• alahan;
• keradangan dalam sinus;
• septum hidung bengkok;
• karies dan penyakit gusi;
• imuniti rendah.

Gejala-gejala tonsillitis kronik dengan jelas menunjukkan diri mereka semasa tempoh berulang, apabila suhu badan meningkat semasa eksaserbasi, nodus limfa bertambah, sakit muncul, sakit tekak, sakit ketika menelan, dan nafas berbau.

Keradangan berkembang disebabkan pengaruh beberapa faktor yang tidak menguntungkan - hipotermia teruk, penurunan pertahanan dan rintangan tubuh, dan tindak balas alergi.

Peranan penting dalam peralihan dari akut hingga tonsilitis kepada kronik dimainkan oleh penurunan tindak balas imun dan alahan badan.

Sebabnya

Granat Palatine bersama-sama dengan pembentukan limfoid lain cincin pharyngeal melindungi tubuh daripada mikrob patogen yang menembusi udara, air dan makanan. Di bawah keadaan tertentu, bakteria menyebabkan keradangan akut tonsil dalam tonsil. Akibat tenggorokan sakit berulang boleh menghasilkan tonsilitis kronik.

Penembusan berterusan mikrob patogen menyebabkan daya pelindung berfungsi dalam mod "beban" yang berterusan. Terutama berbahaya adalah streptococci beta-hemolytic yang dipanggil, mikroba yang mempunyai keupayaan untuk meredakan badan dengan teruk. Imuniti biasanya mengatasi masalah ini, tetapi akibat pelbagai sebab kadang-kadang dapat menyebabkan kegagalan.

Penyakit yang menggalakkan perkembangan tonsilitis kronik:

1. Pelanggaran pernafasan hidung - polip, adenoids, sinusitis purulent, sinusitis, kelengkungan septum hidung, dan karies gigi - boleh memprovokasi keradangan tonsil
2. Pengurangan imuniti tempatan dan umum dalam penyakit berjangkit - campak, demam merah, batuk kering, dan lain-lain, terutamanya dalam kes-kes yang teruk, rawatan yang tidak mencukupi, ubat yang tidak dipilih untuk terapi.
3. Penjagaan mesti diambil untuk memantau kebersihan pergigian dan keadaan periodontal. Jika anda mengalami tonsilitis kronik, rujuk doktor gigi anda dan merawat gigi anda, cuba mencegah penyakit gusi. Hakikatnya adalah bahawa jangkitan yang telah menetap di rongga mulut mempunyai peluang untuk "melewatinya" lagi, hingga ke tonsil.
4. Kecenderungan keturunan - jika riwayat keluarga mempunyai tonsilitis kronik dalam saudara terdekat.

Jika semasa tahun semasa pesakit telah meminta bantuan 3-4 kali untuk tonsillitis akut, maka dia dimasukkan secara automatik dalam kumpulan risiko untuk tonsilitis kronik dan diambil di bawah pemerhatian.

Bentuk penyakit

Doktor bercakap tentang tonsilitis kronik dalam kes di mana tonsil sentiasa dalam keadaan radang, dan mungkin ada 2 pilihan:

1. Yang pertama adalah bahawa tonsilitis seolah-olah hilang sepenuhnya, tetapi dengan apa-apa hipotermia, gejala-gejalanya segera kembali;
2. yang kedua, keradangan itu tidak dapat hilang, ia hanya mereda, dan pesakit merasa memuaskan, tetapi doktor melihat bahawa tonsilitis tidak hilang di mana saja, tetapi telah melewati tahap subakut.

Dalam kedua-dua kes, adalah perlu mengambil langkah-langkah, mencapai jangka panjang (lebih baik selama beberapa tahun) remisi.

Di kalangan perubatan, terdapat dua bentuk tonsilitis kronik:

• Pampasan. P adalah tanda-tanda tempatan radang kronik tonsil;
• Borang yang dibatalkan. Ia dicirikan oleh tanda-tanda setempat, diperburuk dengan komplikasi purulen dalam bentuk abses (fungus purulent terkurung), phlegmon (folik purulen meresap), komplikasi organ-organ yang jauh (buah pinggang, jantung).

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam mana-mana bentuk jangkitan tonsilitis kronik seluruh tubuh boleh berlaku dan reaksi alergi yang meluas boleh berkembang.

Tanda pertama

Tanda-tanda penyakit bergantung kepada bentuknya - tonsillitis yang berulang dan lamban (tanpa ketakselarasan). Juga, tekak sakit kronik boleh menjadi tidak sekata dengan jangka panjang, demam rendah atau rendah dan gejala mabuk (ketidakselesaan di sendi dan otot, mual dan sakit kepala). Gambar klinikal sedemikian dalam sesetengah kes boleh menjejaskan kemasukan orang ke dalam tentera, tetapi hanya jika penyakit itu mempunyai kursus yang sangat teruk.

Di antara tanda-tanda tempatan yang paling jelas dari tonsilitis kronik di dalam badan adalah yang berikut:

• Tenggorokan sakit yang kerap, iaitu penyakit berulang lebih daripada tiga kali setahun;
• Perubahan dalam keadaan biasa tisu-tisu - peningkatan kebolehan atau pemadatan mereka, perubahan cicatricial dan proses patologi lain.
• Kehadiran "palam" purulen dalam amandel atau pembebasan nanah cecair dari lacunae.
• Kemerahan tajam dan peningkatan dalam jumlah tepi gerbang palatine, yang secara visual menyerupai pembentukan penggelek.
• Kehadiran adhesi dan parut di antara amandel dan gerbang palatine menunjukkan proses keradangan yang berkekalan.
• Keradangan dan pembesaran kelenjar limfa submandibular dan serviks, disertai dengan kesakitan yang meningkat (apabila disentuh atau ditekan).

Gejala tonsillitis kronik + tekak foto dalam orang dewasa

Jika tonsilitis kronik berlaku, gejala berikut biasanya berlaku:

• Kerap tekak sakit dan sakit ketika menelan. Nampaknya terdapat objek asing di kerongkong.
• Batuk
• Suhu (paling kerap naik pada petang).
• Pesakit berasa penat.
• Mengantuk muncul.
• Serangan kerengsaan yang kerap.
• Sesak nafas muncul, kadar jantung mungkin terganggu.
• Pewarna putih dan palam purulen muncul.

Gejala yang tidak menyenangkan mungkin muncul dari hampir semua organ dan sistem manusia, sejak bakteria patogen boleh menembusi dari tonsil ke mana-mana tempat di dalam badan.

• Sakit di sendi;
• Ruam alergik pada kulit yang tidak boleh dirawat;
• "Hilang" dalam tulang "
• Lemah jantung kolik, kerosakan sistem kardiovaskular;
• Sakit di buah pinggang, gangguan sistem genitouriner.

Semasa pengampunan, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

• ketidakselesaan di kerongkong;
• perasaan ketulan di kerongkong;
• sakit sedikit pada waktu pagi;
• nafas berbau;
• kesesakan lalu lintas pada tonsil;
• pengumpulan kecil nanah di lacunae.

Gambar menunjukkan bahawa di tekak di atas tonsil adalah jisim curd, mereka adalah penyebab nafas berbau.

• sakit tekak dengan pelbagai intensiti;
• peningkatan suhu berkala;
• kemerahan berterusan (hiperemia) dan penebalan valiform dari tepi gerbang palatine;
• kesesakan purah di jurang amandel;
• peningkatan dan kelembutan nodus limfa rahang (limfadenitis serantau);
• perubahan dalam rasa dan nafas berbau.

• gangguan vestibular (tinnitus, pening, sakit kepala);
• Penyakit kolagen ditimbulkan oleh kehadiran streptokokus beta-hemolytic - rematik, arthritis rheumatoid, dan sebagainya;
• penyakit kulit - psoriasis, ekzema;
• masalah buah pinggang - nefritis;
• gangguan darah;

Apakah bahaya kekecohan yang kerap berlaku?

Faktor-faktor yang mengurangkan ketahanan badan dan menyebabkan keterukan kronik:

• hipotermia tempatan atau umum,
• kerja keras,
• kekurangan zat makanan,
• penyakit berjangkit sebelum ini
• tegas
• penggunaan ubat yang mengurangkan imuniti.

Dengan perkembangan penyakit ini dan pesatnya, pesakit tidak mempunyai imuniti umum yang cukup agar tonsil secara aktif melawan jangkitan. Apabila mikrob mendapat permukaan membran mukus, pertempuran sebenar bermula antara kuman dan sistem imun manusia.

Ketidakseimbangan tonsilitis sering membawa kepada perkembangan abses paratonsillar. Keadaan ini serius, jadi pesakit sering dihantar ke rawatan pesakit.

• Pada mulanya, pesakit mempunyai gejala sakit tekak umum (demam, bengkak tonsil, dan sakit tekak). Kemudian salah satu tonsil membengkak, intensiti peningkatan sakit dan menelan adalah sukar.
• Selepas itu, rasa sakit menjadi sangat kuat, sehingga seseorang tidak dapat makan atau bahkan tidur. Juga, semasa abses, gejala seperti nada otot mengunyah diperhatikan, oleh itu pesakit tidak dapat membuka mulutnya.

Komplikasi

Dalam tonsilitis kronik, tonsil dari halangan kepada penyebaran jangkitan akan berubah menjadi takungan yang mengandungi sejumlah besar mikrob dan produk metaboliknya. Jangkitan dari tonsil yang terkena boleh menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan kerosakan pada jantung, buah pinggang, hati dan sendi (penyakit berkaitan).

Jalan panjang penyakit ini menimbulkan kemunculan gejala komplikasi berjangkit dari organ dan sistem lain:

• penyakit dengan peningkatan patologi dalam pengeluaran kolagen - reumatik, periarteritis nodosa, dermatomyositis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma;
• lesi kulit - ekzema, psoriasis, erythema eksudatif polymorphic;
• nefritis;
• thyrotoxicosis;
• luka serabut saraf periferal - sciatica dan plexitis;
• purpura trombositopenik;
• vaskulitis hemorrhagic.

Diagnostik

Seorang pakar otolaryngologi atau penyakit berjangkit boleh membuat diagnosis yang tepat terhadap penyakit itu, serta mengenal pasti tahap aktiviti, peringkat dan bentuknya, berdasarkan manifestasi umum dan tempatan, gejala objektif, data amnestic, nilai makmal.

Diagnosis tonsillitis kronik termasuk kajian berikut:

• pharyngoscopy. Doktor memeriksa amandel dan kawasan berhampiran mereka untuk mengenal pasti gejala ciri patologi;
• ujian darah. Ia memberi peluang untuk menilai keterukan tindak balas keradangan;
• biokimia darah;
• Kajian bakteria pelepasan dari tonsil. Semasa analisis, kepekaan mikroorganisma terhadap kumpulan tertentu antibiotik ditentukan.

Apabila memeriksa tekak (pharyngoscopy) untuk tonsilitis kronik terdapat ciri ciri:

• tisu tonsil longgar;
• ada poket anjing laut (tisu parut);
• roller seperti penebalan tepi gerbang palatine;
• sedikit hiperemia di tepi gerbang palatine;
• kehadiran kesesakan lalu lintas kes;
• apabila menekan pada lacunae amandel, nip krim boleh dibebaskan;
• semasa proses yang panjang mungkin terdapat perekatan, parut pada tonsil.

Rawatan tonsilitis kronik pada orang dewasa

Terdapat kaedah berikut rawatan tonsillitis kronik:

• ubat;
• menjalankan prosedur fisioterapeutik;
• penggunaan ubat rakyat;
• rawatan pembedahan.

Dengan kehadiran penyakit bersamaan, yang juga merupakan sumber jangkitan tetap, mereka perlu disembuhkan:

• Pemulihan mandatori rongga mulut - rawatan penyakit keradangan (karies, stomatitis);
• rawatan sinusitis, pharyngitis, rhinitis.

Di antara ubat orang dewasa boleh menetapkan:

1. Antibiotik dalam rawatan tonsilitis kronik termasuk dalam keadaan yang memperlihatkan proses patologi. Keutamaan diberikan kepada makrolida, penisilin semi-sintetik, cephalosporins. Juga, terapi ini ditambah dengan ubat-ubatan anti-radang. Doktor mereka menetapkan jika terdapat kenaikan suhu ke nombor yang tinggi, sakit sendi dan manifestasi lain dari sindrom mabuk.
2. Painkillers. Dalam sindrom kesakitan yang teruk, yang paling optimum adalah Ibuprofen atau Nurofen, mereka digunakan sebagai terapi gejala dan dengan kesakitan yang kecil, penggunaannya tidak digalakkan.
3. Antihistamin untuk tonsilitis kronik membantu mengurangkan pembengkakan tonsil dan mukosa pharyngeal. Paling penting, ubat-ubatan Telfast dan Zyrtec telah membuktikan diri mereka - mereka lebih selamat, mempunyai kesan jangka panjang dan tidak mempunyai kesan sedatif yang jelas.
4. Terapi imunostimulasi adalah perlu, kedua-duanya dalam rawatan pembengkakan dan kursus kronik penyakit. Mungkin penggunaan imunomodulator semula jadi, homeopati dan farmakologi. Ia juga mengesyorkan terapi vitamin dan mengambil ubat-ubatan yang mengandungi antioksidan. Mereka meningkatkan imuniti tempatan, membantu dengan cepat menangani penyakit kronik dan mengurangkan risiko komplikasi.

Ubat-ubatan tempatan dan dadah untuk orang dewasa

Terapi gabungan dijalankan menggunakan kaedah rawatan tempatan, yang mana doktor memilih secara berasingan dalam setiap kes. Satu peranan penting dalam rawatan pembengkakan tonsillitis dimainkan oleh kaedah rawatan tempatan berikut:

• basuh lacunae;
• gargling;
• Pelinciran permukaan tonsil dengan penyelesaian ubat;
• menyedut kandungan patologi dari lacunae.

1. berkumur dengan larutan antiseptik (larutan furatsilina, alkohol klorofilipt, chlorhexidine, Miramistin);
2. pengairan tekak dengan semburan antibakteria (Bioparox, Hexoral);
3. Pelinciran permukaan tonsil dilakukan dengan pelbagai penyelesaian yang mempunyai spektrum tindakan yang sama sebagai cara untuk mencuci: Larutan Lugol, larutan beralkali klorofilip, kolar dan lain-lain. Ubat ini digunakan selepas membilas, dan bukan sahaja amandel yang diproses, tetapi juga dinding belakang pharynx.

Bagaimana untuk berkumur?

Di rumah, orang dewasa boleh berkumur untuk tonsilitis kronik dengan persediaan farmaseutikal. Tetapi hanya mereka yang boleh digunakan selepas persetujuan doktor yang hadir.

Ubat-ubatan yang paling popular untuk gargling, yang boleh dibeli di farmasi, adalah yang berikut:

• penyelesaian dan semburan Miramistin;
• larutan alkohol klorofiler;
• larutan akueus iodinol;
• tablet furatsilina untuk penanaman;
• Penyelesaian Lugol;
• Dioksida untuk suntikan.

Mereka menyediakan normalisasi mikroflora membran mukus saluran pernafasan, dengan itu mengurangkan koloni mikrob patogenik.

Di samping itu, anda boleh menggunakan alat berikut:

• Dalam segelas air panas yang hangat, larutkan satu sudu teh baking soda. Penyelesaian ini dibersihkan dengan tekak. Penyelesaian primitif ini membolehkan anda membuat persekitaran alkali pada membran mukus, yang memudaratkan bakteria.
• Satu sudu teh garam dicairkan dalam satu liter air suam. Kemudian tuangkan ke dalam gelas dan, jika perlu, tambah 3 - 5 titis yodium. Komposisi yang dihasilkan juga dibersihkan dengan tekak.
• Merebus akar burdock membantu dengan stomatitis, gingivitis, tonsilitis kronik. Bilas 3-4 kali sehari.
• Ambil 2 ulas bawang putih, dihancurkan. Tambah kepada mereka 200 ml susu. Tunggu 30 minit, penapis dan gunakan produk dalam bentuk haba untuk bilas.

Fisioterapi

Kaedah rawatan fisioterapeutik digunakan pada peringkat remisi, yang ditetapkan dalam kursus 10-15 sesi. Selalunya menggunakan prosedur:

• elektroforesis;
• terapi magnetik dan vibroacoustic;
• terapi laser;
• penyinaran UV gelombang pendek pada tonsil, nodus limfa submandibular dan serviks;
• terapi lumpur;
• pendedahan ultrasound.

Tiga kaedah dianggap paling berkesan: ultrasound, UHF dan penyinaran ultraviolet. Mereka kebanyakannya digunakan. Prosedur ini ditetapkan hampir selalu dalam tempoh selepas operasi, apabila pesakit sudah keluar dari rumah sakit dan dipindahkan ke rawatan pesakit luar.

Penyingkiran Tonsil

Pembedahan tonilitis tonsil adalah kes yang melampau. Kita harus menggunakannya hanya apabila cara lain tidak membantu, dan keadaan semakin buruk.

Jika pengobatan tonsillitis kompleks tidak membantu selama beberapa tahun, tempoh remisi menjadi lebih pendek, tonsil kehilangan fungsi perlindungan mereka, atau ada kerosakan organ lain, maka doktor mengesyorkan menyelesaikan masalah pembedahan.

Tonsil melakukan banyak fungsi berguna dalam tubuh, melindungi terhadap jangkitan dan alergi. Mereka juga menghasilkan makrofaj dan limfosit yang berguna. Oleh itu, setelah kehilangan mereka, tubuh kehilangan dan perlindungan semula jadi, imuniti berkurang.

Kaedah pembedahan digunakan untuk mengubati bentuk kronik tonsilitis dalam beberapa kes:

• Dengan ketiadaan kesan terapeutik dengan kaedah konservatif;
• Sekiranya pembangunan pada latar belakang abses tonsillitis;
• Jika sepsis tonsilogenik berlaku;
• Jika anda mengesyaki patologi malignan.

Terdapat dua kaedah utama penyingkiran tonsil:

• tonsillotomy - penyingkiran separa;
• tonsilektomi - penyingkiran tonsil lengkap.

Penyingkiran laser adalah teknik tonsillectomy yang popular.

Operasi pada tonsil dengan penggunaan sistem laser dibahagikan kepada radikal dan operasi untuk mengeluarkan sebahagian daripada organ, yang membolehkan doktor memilih cara terbaik untuk merawat tonsilitis kronik.

• Tonsillectomy radikal melibatkan penyingkiran lengkap organ.
• Ablasi melibatkan penyingkiran bahagian organ.

Selepas operasi, tanpa mengira kaedah pengalihan, pada hari pertama anda perlu mematuhi peraturan berikut:

• hanya ada makanan hangat;
• elakkan makanan yang menggaru tekak (contohnya cookies);
• tiga hari pertama adalah lebih baik menggunakan hanya makanan ringan (makanan tidak boleh asin, rempah adalah dilarang);
• minum lebih banyak cecair;
• cuba bercakap kurang supaya tidak membebankan tekak.

Kontraindikasi untuk orang dewasa yang dikeluarkan adalah:

• hemofilia;
• penyakit akut berjangkit akut;
• kegagalan jantung yang teruk, penyakit arteri koronari dan tekanan darah tinggi;
• kegagalan buah pinggang;
• dekompensasi diabetes;
• batuk kering tanpa mengira peringkat dan bentuk;
• haid;
• trimester kehamilan yang terakhir atau beberapa bulan sebelum berlakunya kejadian;
• laktasi.

Bolehkah tonsilitis kronik disembuhkan tanpa pembedahan? Tidak, tidak mustahil untuk melakukan ini. Walau bagaimanapun, terapi gabungan tradisional akan membantu untuk membuat rehat antara wabak penyakit baru selagi mungkin.

Pemulihan rakyat

Sebelum menggunakan sebarang ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berunding dengan doktor anda.

1. Untuk rawatan, anda boleh menggunakan minyak buckthorn dan minyak cemara. Mereka digunakan terus ke tonsil dengan kapas selama 1-2 minggu.
2. Dalam lidah alergi kronik membantu dengan baik. Campurkan jus lidah buaya dan madu dalam perkadaran yang sama dan pelincir tonsil setiap hari selama dua minggu, pada 3 dan 4 minggu anda boleh menjalankan prosedur setiap hari.
3. Sekiranya tiada kontraindikasi dari saluran pencernaan, maka pastikan untuk memperkayakan diet anda dengan rempah-rempah yang indah seperti kunyit dan halia. Mereka boleh ditambah ke pelbagai hidangan.
4. Satu sudu jus bawang merah yang dicincang dicampur dengan satu sudu madu asli, ambil tiga kali sehari.
5. Penyedutan yang berkesan menggunakan merebus daun eucalyptus, walnut dan chamomile, campuran yang sama boleh dibasahkan amandel untuk menghilangkan kesesakan lalu lintas.

Pencegahan

Pencegahan sebarang penyakit adalah bertujuan untuk menjangkakan sebab dan faktor yang menyumbang kepada pembangunannya.

Pencegahan tonsilitis kronik pada orang dewasa:

• Pencegahan selesema (terutamanya semasa pemisahan bermusim);
• Mengehadkan hubungan dengan yang baru sakit atau sakit;
• Langkah-langkah untuk menguatkan sistem kekebalan tubuh: senaman yang kerap, pemakanan yang betul, pengerasan, berjalan di udara segar;
• Dua kali sehari, pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur, membersihkan rongga mulut. Selain pembersihan gigi yang cetus gigi, pastikan untuk membersihkan lidah plak dan ruang interdental dengan benang gigi khas. Selepas setiap hidangan, bilas mulut anda dengan bilasan khas. Jika tidak ada kemungkinan sedemikian, sekurang-kurangnya dengan air biasa.
• Dalam bangunan, kediaman atau kerja, memantau kelembapan udara. Sentiasa berikannya.
• Mengelakkan pemanasan dan overcooling.

Diet yang seimbang dan pendidikan fizikal tetap akan meningkatkan kesihatan, dan mengambil vitamin dan cara untuk meningkatkan imuniti akan melindungi terhadap perkembangan tonsilitis kronik.

Tonsilitis kronik

Tonsilitis kronik adalah radang kronik tonsil (kelenjar) yang berlaku dengan keadaan yang lebih teruk akibat kerongkong sakit. Dengan penyakit itu ada rasa sakit ketika menelan, sakit tekak, nafas berbau, peningkatan dan rasa sakit pada nodus limfa submandibular. Menjadi tumpuan jangkitan kronik di dalam badan, mengurangkan imuniti dan boleh menyebabkan perkembangan pyelonephritis, endokarditis infeksi, reumatik, polietritis, adneksitis, prostatitis, ketidaksuburan, dan sebagainya.

Tonsilitis kronik

Tonsilitis kronik adalah radang kronik tonsil (kelenjar) yang berlaku dengan keadaan yang lebih teruk akibat kerongkong sakit. Dengan penyakit itu ada rasa sakit ketika menelan, sakit tekak, nafas berbau, peningkatan dan rasa sakit pada nodus limfa submandibular. Menjadi tumpuan jangkitan kronik di dalam badan, mengurangkan imuniti dan boleh menyebabkan perkembangan pyelonephritis, endokarditis infeksi, reumatik, polietritis, adneksitis, prostatitis, ketidaksuburan, dan sebagainya.

Sebabnya

Granat Palatine bersama-sama dengan pembentukan limfoid lain cincin pharyngeal melindungi tubuh daripada mikrob patogen yang menembusi udara, air dan makanan. Di bawah keadaan tertentu, bakteria menyebabkan keradangan akut tonsil dalam tonsil. Akibat tenggorokan sakit berulang boleh menghasilkan tonsilitis kronik. Dalam sesetengah kes (kira-kira 3% daripada jumlah pesakit) tonsilitis kronik adalah penyakit kronik terutamanya, ia berlaku tanpa angina sebelumnya.

Risiko mengembangkan tonsilitis kronik meningkat dengan gangguan imun. Rintangan umum dan tempatan organisme berkurangan selepas penyakit berjangkit yang dipindahkan (demam merah, campak, dan lain-lain) dan terlalu banyak. Di samping itu, rawatan yang tidak wajar dengan antibiotik atau pentadbiran ubat antipiretik yang tidak wajar untuk sakit tekak dan penyakit berjangkit lain boleh menjejaskan status imun keseluruhan badan.

Perkembangan radang kronik tonsil menyumbang kepada pernafasan pernafasan hidung dalam poliposis hidung, peningkatan hidung hidung bawah, kelengkungan septum hidung dan adenoid. Faktor risiko lokal untuk tonsilitis kronik adalah penyakit jangkitan pada organ jiran (adenoiditis, sinusitis, gigi karies). Dalam tonsil pesakit dengan tonsilitis kronik, kira-kira 30 patogen yang berbeza dapat dikesan, bagaimanapun, monoflora patogen (staphylococcus atau streptococcus) biasanya terdapat di kedalaman lacunae.

Pengkelasan

Alokkan bentuk tonsillitis kronik yang mudah (pampasan) dan toksik-alahan (dekompensasi). Borang toxic-allergic (TAF), seterusnya, dibahagikan kepada dua subform: TAF 1 dan TAF 2.

• Satu bentuk tonsilitis kronik yang mudah. Dalam bentuk mudah tonsillitis kronik, tanda-tanda tempatan keradangan (bengkak dan penebalan tepi busur, nanah cecair atau palam purulen dalam lacunae) mendominasi. Mungkin terdapat peningkatan nodus limfa serantau.
• Toksik-bentuk alahan 1. Tanda umum keradangan dikaitkan dengan manifestasi alahan toksik umum: keletihan pesat, ketidakselesaan berulang dan peningkatan suhu sedikit. Dari masa ke semasa sakit di sendi muncul, semasa eksaserbasi tonsillitis kronik - rasa sakit di kawasan jantung tanpa mengganggu corak ECG biasa. Tempoh pemulihan penyakit pernafasan menjadi panjang dan berlarutan.
• Borang toksik-alahan 2. Manifestasi tonsillitis kronik yang disebut di atas disertai oleh gangguan fungsional aktiviti jantung dengan perubahan corak ECG. Aritmia jantung mungkin, subfebril lama. Gangguan fungsi dalam sendi, sistem vaskular, buah pinggang dan hati dikesan. Biasa (kecacatan jantung yang diperolehi, arthritis berjangkit, reumatik, sepsis tonsillogenik, beberapa penyakit sistem kencing, tiroid dan kelenjar prostat) dan tempatan (faringitis, parafaryngitis, abses paratonsillar) dikaitkan.

Gejala

Bentuk radang tonsilitis kronik yang mudah dicirikan oleh gejala kecil. Pesakit bimbang tentang perasaan badan asing atau kegagahan ketika menelan, kesemutan, kekeringan, bau yang tidak menyenangkan dari mulut. Tonsils meradang dan membesar. Di luar masalah, tiada gejala biasa. Dicirikan oleh kerongkong kerap (sehingga 3 kali setahun) dengan tempoh pemulihan yang berpanjangan, yang disertai dengan keletihan, kekacauan, kelemahan umum dan peningkatan sedikit suhu.

Dalam tonsilitis kronik alahan toksik, tonsilitis berkembang lebih kerap 3 kali setahun, selalunya rumit oleh keradangan organ dan tisu tetangga (abses paratonsillar, pharyngitis, dan sebagainya). Pesakit sentiasa merasakan kelemahan, keletihan dan kelesuan. Suhu badan untuk masa yang lama kekal subfebril. Gejala daripada organ lain bergantung kepada kehadiran penyakit berkaitan.

Komplikasi

Dalam tonsilitis kronik, tonsil dari halangan kepada penyebaran jangkitan akan berubah menjadi takungan yang mengandungi sejumlah besar mikrob dan produk metaboliknya. Jangkitan dari tonsil yang terkena boleh menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan kerosakan pada jantung, buah pinggang, hati dan sendi (penyakit berkaitan).

Penyakit ini mengubah keadaan sistem imun badan. Tonsillitis kronik secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi perkembangan penyakit kolagen tertentu (dermatomyositis, scleroderma, periarteritis nodosa, sistemik lupus erythematosus), penyakit kulit (ekzema, psoriasis) dan lesi saraf periferal (sciatica, plexitis). Amaran kerengsaan dalam tonsilitis kronik adalah faktor risiko untuk perkembangan vaskulitis hemoragik dan purpura thrombocytopenic.

Diagnostik

Diagnosis penyakit tonsilitis kronik dibuat berdasarkan sejarah ciri (tonsilitis berulang), pemeriksaan objektif ahli otolaryngolog dan penyelidikan tambahan.

Pada pharyngoscopy mendedahkan hiperemia, penebalan tepi dan pembengkakan gerbang palatine. Mungkin gabungan gerbang palatine dengan lipatan segi tiga dan tonsil. Selalunya terdapat melonggarkan tonsil (terutama pada kanak-kanak). Lacunae tonsil mengandungi nanas, kadang-kadang dengan bau yang tidak menyenangkan. Selalunya mendedahkan peningkatan nodus limfa serantau.

Dalam kes tindak tanduk tonsilitis kronik, pemeriksaan komprehensif pesakit dijalankan, yang bertujuan mengenal pasti penyakit yang berkaitan dan menilai keparahan patologi.

Rawatan

Taktik rawatan tonsillitis kronik dipilih bergantung pada bentuk dan peringkat (exacerbation, laten course) penyakit. Terapi konservatif termasuk kesan tempatan terhadap tonsil yang terkena dan langkah-langkah umum yang bertujuan untuk mengukuhkan badan dan memperbaiki status imun.

Rawatan topikal termasuk membasahi tonsil dan membilas dengan penyelesaian antiseptik. Ubat antiseptik dan antibakteria disuntik ke dalam tonsil. Sapukan pil pengisaran - oroseptiki, gunakan imunomodulator tempatan. Aromaterapi dengan minyak pati pokok teh, cedar, lavender dan eucalyptus (penyedutan dan bilas) disyorkan. Ia perlu untuk menyusun semula mulut, rongga hidung dan sinus paranasal.

Antibiotik hanya digunakan apabila proses itu diperburuk. Di dalam laten tonsillitis kronik, antibiotik tidak ditunjukkan, kerana mereka menekan sistem imun, melanggar komposisi flora rongga mulut dan saluran gastrointestinal. Immunostimulants dan immunocorrectors digunakan untuk pemisahan dan dalam fasa laten penyakit. Ubat-ubatan moden dan dadah asal semula jadi (pantokrin, propolis, chamomile, ginseng) digunakan.

Pembuangan pembedahan tonsil (tonsilektomi) ditunjukkan dalam TAF 2 dan dalam kes apabila tisu limfoid digantikan oleh tisu penghubung sebagai akibat keradangan yang berpanjangan. Ia adalah mungkin untuk melakukan laser lacunotomy. Dengan perkembangan komplikasi tonsilitis kronik dalam bentuk abses paratonsillar, pembedahan dilakukan.

Tonsilitis kronik

Tonsillitis kronik adalah penyakit saluran pernafasan atas, iaitu proses radang yang berlarutan dalam tonsil. Bentuk kronik terutamanya berkembang akibat rawatan yang tidak mencukupi atau ketiadaan lengkap dalam tonsilitis akut. Selain fakta bahawa penyakit itu menyebabkan ketidakselesaan yang ketara kepada pembawa, ia menghasilkan beban patogen yang berterusan di tubuhnya, yang membawa kepada perkembangan komplikasi.

Menurut kod ICD 10, tonsilitis kronik dikelaskan sebagai J35.0.

Klasifikasi mengikut jenis patogen

Tonsillitis kronik, bagaimanapun, sebagai akut, menyebabkan beberapa jenis faktor. Pertama sekali, kita bercakap tentang patogen berjangkit. Kesemua mereka tergolong dalam mikroflora patogen - ini adalah virus, bakteria, kulat. Oleh itu, tonsillitis adalah virus, bakteria dan kulat - jenis ini berjangkit. Jenis-jenis tonsillitis kronik yang tidak berjangkit - alahan, atau toksik.

Sekiranya kita menganggap penyakit itu dengan cara yang biasa, tonsilitis kronik boleh dibahagikan kepada kambuhan mudah (dengan angina yang kerap), mudah berpanjangan dengan keradangan persisten yang lambat, jenis mudah pampasan dan toksik-alahan.

Viral. Apabila vaksin tonsilitis dalam tisu-tisu tonsil memulakan proses keradangan, kerana badan-badan itu tidak lagi melaksanakan fungsi perlindungan mereka - fungsi mencegah jangkitan daripada jatuh ke dalam tekak. Ini ditunjukkan oleh gejala-gejala yang sangat khas, jadi perkembangan penyakit itu sukar dilewatkan.

Punca kejadian adalah kemasukan jangkitan virus ke dalam tubuh, yang bermaksud bahawa penyakit ini dapat ditularkan oleh kotoran udara, kurang biasa dengan kontak. Vaksin tonsilitis kronik biasanya terbentuk daripada bentuk akut.

Gejala pertama dari kursus akut muncul 2-3 hari selepas jangkitan. Pesakit berasa lemah dan sakit kepala, selera makannya hilang. Peningkatan nodus limfa dan tonsil, sakit tekak, demam ditambah secara beransur-ansur. Apabila menelan dan bernafas ada kesukaran. Dalam ketiadaan rawatan, atau jika terapi yang dipilih tidak berfungsi, penyakit itu masuk ke dalam kronik. Bentuk kronik yang berterusan tanpa demam, sakit ringan, terdapat selesema yang kerap di tekak, bau yang tidak menyenangkan berasal dari mulut.

Agen penyebab tonsillitis virus kronik adalah virus herpes jenis 1 dan 2, sitomegalovirus, adenovirus, virus Epstein-Barr, virus influenza, campak, dan sebagainya. Oleh itu, jenis jenis virus adalah herpes, campak, adenoviral dan lain-lain jenis tonsillitis kronik virus.

Bakteria Karsinogen bakteria kronik adalah jenis radang amandel yang disebabkan oleh aktiviti bakteria. Selalunya penyakit ini dipicu oleh staphylococci dan streptococci, menyebabkan, staphylococcal atau streptococcal.

Tisu limfoid yang membentuk tonsil palatina berfungsi sebagai penapis yang melindungi tubuh dari masuknya unsur-unsur asing, menekan pembiakan mereka. Sememangnya, semua unit patogen menyerang tubuh manusia, terutamanya jatuh pada amygdala. Pada latar belakang hipotermia atau pengurangan kekebalan amandel tidak lagi mengatasi fungsi mereka, seseorang menjadi sakit.

Jenis utama tonsilitis kronik:

• catarrhal;
• fibrin;
• folikel;
• lacunar;
• fenomenal.

Kulat. Tonsilomycosis adalah sejenis lesi khas dari tonsil dan mukosa tekak - ia disebabkan oleh mengalikan kulat. Manifestasi luar mirip dengan bentuk streptokokus.

Patogen - jamur putrid atau jamur daripada Candida genus. Ia sangat jarang berlaku kerana penyakit ini berlaku akibat aktiviti sakaromycetes.

• penyakit sejuk dan virus;
• avitaminosis;
• melemahkan badan dengan diet atau diet yang tidak sihat;
• penyakit saluran pernafasan atas kronik;
• merokok;
• proses keradangan kronik organ dalaman;
• kehadiran endokrin atau patologi onkologi;
• candidiasis kronik.

Di samping itu, bentuk tonsilitis kronik ini lebih biasa pada kanak-kanak, terutamanya berumur satu tahun dan lebih muda, kerana keunikan imuniti mereka.

Alergi. Ia nyata dalam alergi:

• selepas kejutan anaphylactic;
• bermusim pada musim bunga kerana tumbuh-tumbuhan dan pokok berbunga;
• sebagai manifestasi alahan makanan.

Punca

Perkembangan penyakit tidak berlaku pada setiap orang, walaupun fakta bahawa patogen agresif sentiasa dalam alam sekitar. Terdapat beberapa sebab yang menyumbang kepada perkembangan keradangan dalam tonsil:

• sakit kerongkong yang kerap;
• kehadiran polip di bahagian hidung;
• pelanggaran pernafasan yang stabil disebabkan kelengkungan septum hidung;
• foci proses berjangkit di bahagian atas organ pernafasan;
• mengurangkan imuniti;
• kehadiran adenoiditis kronik atau sinusitis purulen.

Bagaimanapun, perkembangan tonsilitis kronik menunjukkan bahawa pertahanan badan lemah dan tidak boleh mengandungi beban virus, bakteria, alahan atau kulat.

Tonsillitis kanak-kanak adalah perkara biasa. Oleh sebab sifat struktur, amandel anak-anak paling cenderung kepada perkembangan keradangan yang mengalir secara kronik di dalam tisu - mereka mengandungi lacunae yang mendalam dan padat bercabang, beberapa terowong celah yang menembusi ketebalan keseluruhan tonsil. Proses keradangan merangkumi semua jabatan dan struktur organ-organ ini.

Adalah dipercayai bahawa psikosomatik juga memainkan peranan dalam penampilan penyakit ini - dengan konstimusi dengan pengekalan emosi dan kata-kata dalam seseorang, patologi tekak timbul.

Gejala tonsillitis

Jenis kanser akut klinik, tentu saja, lebih jelas, dan sering mendahului rupa bentuk kronik. Tanda-tanda lesi tonsil muncul selepas berakhirnya tempoh inkubasi penyakit ini, dan termasuk kesakitan apabila menelan, rasa sakit di tekak yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza dan lokalisasi yang berlainan, kemerahan dan hiperemia dari amandel, plak ciri khas atau palam-pilin festering putih pada amandel.

Gambar keseluruhan dilengkapi dengan manifestasi mabuk - pada orang yang terkena, nodus limfa di leher dan bahagian atas badan menjadi radang. Haba berterusan untuk beberapa hari pertama.

Lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan pelantikan rawatan yang mencukupi menyumbang kepada fakta bahawa selepas 2-4 hari, gejala akut secara perlahan mereda. Dalam kes-kes di mana penyakit terus berkembang secara aktif dalam masa 20-30 hari, kita boleh bercakap tentang peralihannya kepada jenis kursus kronik. Dalam kes ini, terdapat peningkatan yang separa dalam kesejahteraan, tetapi mustahil untuk bercakap tentang pemulihan lengkap.

Gejala tonsillitis kronik:

• palam putih, kekuningan atau kelabu di kerongkong;
• sakit di kelenjar, dalam tekak (mungkin sederhana atau parah, mempunyai watak yang berterusan);
• bengkak nasofaring;
• sakit tekak, rasa lumpy;
• kesulitan pernafasan hidung mungkin berlaku;
• suhu badan yang sentiasa meningkat;
• tindak balas keradangan tekak dan pharynx sebagai tindak balas kepada minuman sejuk, ais krim;
• bau busuk yang tidak menyenangkan dari mulut;
• keletihan, kelemahan umum.

Tonsillitis kronik jangka panjang secara beransur-ansur menimbulkan kemunculan nafas, sakit dan merasakan sakit pada sendi, terutama radiokarpal dan lutut.

Kursus penyakit ini

Perkembangan tonsilitis kronik berjalan melalui beberapa peringkat dalam urutan, yang ditentukan oleh beberapa faktor - sifat rawatan terpilih atau ketiadaannya, tindak balas imun, umur pesakit.

Peringkat. Pembezaan peringkat penyakit ini dilakukan mengikut analisis gejala semasa dan umum semasa. Gejala tempatan adalah manifestasi proses radang dalam tisu tonsil. Gambaran yang lebih umum terbentuk di bawah pengaruh produk-produk pembusukan tisu dan sitokin. Bahan-bahan ini merebak melalui aliran darah dari sumber keradangan di seluruh tubuh, secara beransur-ansur mempengaruhi organ-organ dalaman.

Perubahan morfologi menjejaskan pelbagai komponen struktur tonsil, bergantung kepada permulaan tahap perkembangan patologi.

Tahap tonsilitis kronik:

• lacunar kronik atau tonsilitis parenchymal lacunar (pada tahap awal ini, epitel lacunae menjadi keratinized, keradangan memberi kesan kepada kawasan parenchyma yang berdekatan);
• peringkat perubahan aktif atau tonsilitis parenchymal kronik, di mana infiltrat inflamasi terbentuk dalam parenchyma;
• tonsilitis sclerosis parenchymal kronik dengan meningkatnya tisu penghubung untuk menggantikan kawasan-kawasan tonsil yang terjejas.

Kursus kronik dicirikan oleh kehadiran tahap kompensasi dan dekompensasi (subcompensated), yang mengikuti satu sama lain.

Pampasan adalah tempoh keadaan jangkitan yang tidak aktif, sementara tidak ada reaksi badan yang kelihatan, serta sakit tekak yang berulang. Fungsi penghalang tiang tidak terjejas. Ia juga dipanggil bezanginny.

Decompensation dicirikan oleh kehadiran angina yang kerap dengan komplikasi di sinus, di telinga, dengan luka keradangan organ-organ dalaman.

Malah, pampasan sepadan dengan keadaan remitan, dan dekompensasi - untuk diperparah penyakit.

Ubat tonsillitis subcompensated berlaku jika tonsilitis mengganggu pesakit, tetapi mereka mudah dirawat, berlaku dengan cepat dan tanpa sebarang ketakutan khusus. Ini bermakna bahawa tubuh masih mempunyai kekuatan yang mencukupi untuk menampung beban proses keradangan.

Komplikasi. Komplikasi penyakit biasanya terbentuk akibat daripada bentuk yang terabaikan yang berlaku tanpa rawatan. Oleh kerana pengaruh aktif faktor bakteria, alahan, virus atau kulat beban, serta disebabkan oleh gangguan pada proses normal mekanisme refleks neuron, kerapuhan muncul dalam kerja kebanyakan sistem badan.

Keupayaan sistem imun untuk mengiktiraf antigen dikurangkan sebagai hasil penahanan fungsi perlindungan limfosit B dan T.

Di samping itu, pada latar belakang tonsillitis boleh berkembang:

• psoriasis, neurodermatitis dan lain-lain bentuk penyakit kulit alergi;
• penyakit mata akibat mabuk yang teruk;
• arthritis septik;
• kelahiran radang paru-paru dan luka tidak spesifik sistem pernafasan;
• Sindrom Meniere, sindrom Raynaud, manifestasi lain dari angioedema serebral, reumatik, endokarditis;
• nefritis;
• pelanggaran keluaran hempedu, kemurungan fungsi hati;
• Malfungsi dalam sistem endokrin (pada wanita yang ditunjukkan dalam bentuk gangguan haid, mengurangkan pengeluaran hormon tertentu, perdarahan rahim, pada lelaki semakin lemah);
• obesiti, selera makan miskin.

Tempoh penyakit ini. Tonsillitis kronik biasanya merupakan akibat langsung daripada jenis penyakit akut. Ia dicirikan oleh kursus lama di mana tempoh remisi digantikan oleh keterpurukan. Secara umum, tempohnya bergantung kepada jenis patogen, ketepatan masa dan kecukupan rawatan yang dipilih.

Bagi tonsilitis akut, lebih mudah untuk mengenal pasti, dan lebih mudah untuk dirawat. Tertakluk kepada pelantikan terapi antibiotik, jenis penyakit bakteria dan purulen ini berlalu dalam masa 3-5 hari. Viral tonsillitis boleh bertahan sehingga 7-10 hari. Bentuk yang paling sukar untuk dirawat ialah kulat. Rawatannya melibatkan mengambil ubat antikulat, dan biasanya berlangsung sekurang-kurangnya 2 minggu. Dalam kes-kes yang sukar, rawatan mesti diulang.

Masalah bentuk kronik adalah jarang sekali dapat menyembuhkannya sepenuhnya. Ia hanya mungkin untuk mencapai pengampunan yang berpanjangan, di mana pemburukan berlaku 2-3 kali setahun dan lulus dengan cepat.

Melancarkan bentuk penyakit memerlukan rawatan dari satu hingga beberapa bulan, kadang-kadang hingga enam bulan. Kulat tonsilitis kronik amat sukar untuk dirawat. Sekiranya remisi dicapai, kemerosotan manifestasi secara berkala bertindak balas dengan lebih teruk kepada terapi dan bertahan sehingga beberapa minggu.

Prognosis untuk mengubati tonsillitis akut adalah lebih baik - hampir selalu mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya, jika anda merujuk kepada doktor dalam masa dan mengikuti semua arahan.

Diagnostik

Untuk menubuhkan diagnosis tonsillitis kronik, doktor yang hadir perlu mendapatkan maklumat tentang tanda-tanda subjektif dan objektif penyakit ini. Bergantung pada jenis jangkitan, doktor menetapkan kajian, ujian, dan sejarah penyakit menggunakan:

• pemeriksaan fizikal;
• kajian instrumental;
• ujian makmal.

Mengendalikan diagnosis pembezaan penyakit, doktor mesti mengingatkan kemungkinan adanya gejala umum yang tidak hanya ciri-ciri tonsilitis, tetapi juga disebabkan oleh penyakit lain seperti karies, faringitis, dan keradangan gusi. Keradangan lengkung palatal dan nodus limfa juga dikaitkan dengan polyarthritis dan rematik tidak spesifik.

Kaedah Kajian terhadap keadaan fizikal pesakit, manifestasi luar yang hadir di dalamnya adalah perkara pertama yang dihadapi oleh doktor.

Bentuk alahan toksik ditentukan oleh keradangan serantau pada kelenjar getah bening di sudut-sudut mandible, di hadapan otot sternocleidomastoid. Palpasi nod memberikan rasa sakit.

Kehadiran tumpuan jangkitan kronik di tonsil sentiasa mempengaruhi kerja badan sebagai keracunan toksik, menyebabkan reaksi alahan. Oleh itu, dengan adanya tonsilitis kronik, pesakit mesti sentiasa mengenal pasti komorbiditi yang biasa.

Peperiksaan instrumental melibatkan kajian terhadap amaran tonsil pesakit. Tanda khas tonsilitis adalah kehadiran kandungan purulen dalam kubur tonsil. Pus dilepaskan apabila tekanan digunakan pada tisu melalui gerbang anterior dari langit-langit. Dalam keadaan normal tonsil, tidak ada nanah dalam jurang.

Pelepasan dari kandungan berpanjangan pesakit mungkin cecair atau tebal, dalam bentuk slit atau kemacetan lalu lintas, kuning, putih atau kelabu. Fakta semata-mata kehadiran nan jenis apa saja dalam crypts menunjukkan kehadiran tonsilitis kronik.

Pemeriksaan luaran amandel radang pada kanak-kanak menunjukkan bahawa saiznya diperbesar, mempunyai warna merah jambu atau merah, dan permukaan yang longgar. Pada orang dewasa, amandel biasanya bersaiz normal, boleh dikurangkan, tersembunyi di belakang padang rumput. Permukaan licin, pucat, lacunae atas diperluaskan.

Tanda-tanda selebihnya yang mempunyai sifat pharyngoscopic biasanya kurang jelas, dan tidak hanya terdapat pada tonsilitis kronik, kerana nilai perbezaannya kurang bermakna.

Di samping itu, doktor boleh menetapkan memegang radiografi sinus, ECG, fluorografi.

Analisis Untuk menentukan jenis penyakit, ujian makmal bahan biologi diperlukan. Pesakit perlu lulus ujian tersebut:

• kiraan darah am;
• Analisis protein C-reaktif;
• melicinkan pada flora dari faring, dari permukaan tonsil;
• nilai antistreptolysin-O;
• Analisis virus Epstein-Barr.

Pertama sekali, doktor memberi perhatian kepada keputusan ujian darah umum - ujian ini biasanya disediakan paling cepat, dan segera memberi pemahaman mengenai gambaran keradangan. Peningkatan jumlah leukosit di atas 29 * 109 / l terhadap latar belakang sejumlah besar bentuk tidak matang mereka, bersama dengan peningkatan penunjuk ESR, memberi alasan untuk diagnosis awal tonsillitis.

Kaedah rawatan

Semua rawatan untuk tonsilitis kronik boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai terapi, yang termasuk penggunaan alat yang meningkatkan imuniti - biostimulants, persiapan besi. Pesakit perlu menetapkan rejimen harian yang biasa, diet yang lengkap dengan vitamin yang mencukupi.

Di samping itu, untuk menormalkan keadaan diberikan:

• antihistamin;
• ubat untuk immunocorrection;
• Blok Novocain dan lain-lain kesan refleks;
• ubat-ubatan dan prosedur yang mempunyai kesan antiseptik dan penyembuhan secara langsung ke tonsil (membasuh lacunae tonsil, mengeluarkan kandungannya, memperkenalkan ubat-ubatan ke dalam lacunae, bilas, memadamkan tonsil).

Kesan fisioterapi merangkumi prosedur untuk terapi laser, terapi gelombang mikro, phonophoresis, inductothermy, radiasi ultraviolet, penyedutan.

Antibiotik adalah bahagian yang sangat penting dalam rejimen rawatan terhadap tonsilitis akut. Dalam kes bentuk kronik, mereka juga boleh ditadbir.

Cara kardinal untuk merawat tonsilitis kronik adalah pembedahan, iaitu penyingkiran tonsil. Dilantik hanya dengan aliran yang terurai. Petunjuk untuk pembedahan adalah peningkatan tonsil di kedua-dua pihak, yang menyebabkan halangan atas saluran napas dan gangguan tidur, kekurangan kesan daripada rawatan konservatif, pembesaran unilateral tonsil dengan disyaki onkologi, sepsis, tonsillogenic.

Rawatan penyakit di rumah, menggunakan resipi ubat tradisional, hanya dibenarkan sebagai tambahan kepada terapi umum, dengan kebenaran doktor. Di rumah, anda boleh menggunakan sup dan infusions herba untuk membilas, madu, propolis dan jus sayuran untuk meningkatkan imuniti.

Langkah-langkah pencegahan

Adakah mungkin untuk mencegah perkembangan tonsilitis kronik? Memandangkan penyakit ini mempunyai ramalan yang mengecewakan untuk pemulihan, lebih mudah untuk mengelakkan berlakunya kejadian daripada dirawat kemudian.

Doktor menasihatkan untuk mengikuti beberapa peraturan mudah yang bertujuan mengukuhkan badan.

Pertama sekali, perlu diingat bahawa kedua-dua pemanasan dan hipotermia adalah baik untuk perkembangan tonsilitis. Pada musim sejuk, apabila ia basah, berangin atau lembap di luar, anda mesti sentiasa memakai selendang dan topi hangat.

Pada musim panas, pada musim panas, anda perlu menjaga terhadap draf dan hantu angin, terutamanya jika badan anda panas.

Selepas berunding dengan ahli terapi, anda boleh menggunakan prosedur pembajaan, seperti menuang air sejuk. Pada masa yang sama, suhu air perlu diturunkan secara beransur-ansur supaya tidak menimbulkan tekanan untuk organisma yang tidak bersedia.

Pembersihan basah dan penyalaan basah secara berterusan adalah peraturan yang mesti diingat bukan sahaja untuk pencegahan tonsilitis, tetapi juga untuk menguatkan badan secara umum, terutamanya jika ada orang yang sakit di dalam rumah.

Pemakanan yang betul, jumlah sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu, daging, bijirin yang mencukupi - bahagian penting dalam gaya hidup sihat dan badan yang sihat. Doktor mengesyorkan secara berkala mengambil vitamin kompleks, tidak lebih daripada 2-3 kali setahun.

Jangan lupa tentang penyakit lain, akut dan kronik. Rhinitis, penyakit rongga mulut, sinusitis, dysbiosis, luka kulit yang berjangkit, penyakit usus dan buah pinggang - semua ini di latar belakang melemahkan daya tahan sistem imun kepada faktor patogen, dan terutama menyumbang kepada perkembangan tonsilitis.

Berkenaan dengan pencegahan dadah, kerana ubat atau vaksin tersebut terhadap tonsilitis kronik tidak wujud. Vaksin vaksin "Prevenar", yang direka untuk melindungi tubuh daripada aktiviti streptococci, hanya boleh mengurangkan kemungkinan angina akut.

Apakah penyakit berbahaya

Tonsillitis kronik, sebenarnya, adalah tumpuan keradangan, yang sentiasa ada di dalam tubuh, yang membawa kepada jangkitan dan alergi. Kursus yang berpanjangan dari penyakit ini, jika tiada rawatan perubatan yang berkelayakan, membawa kepada kemunculan komplikasi dan akibat berbahaya.

Bahaya utama jenis tonsilitis kronik adalah eksaserbasi, tonsillitis, yang selalu diulang dan berlangsung dari seminggu hingga beberapa bulan. Jenis-jenis penyakit yang teruk masuk ke phlegmon serviks, dan penurunan fungsi pelindung tonsil menyebabkan pembentukan bronkitis dan faringitis.

Sebagai tambahan kepada komplikasi yang jelas, penyakit ini mempunyai kesan negatif terhadap sistem lain di dalam tubuh. Tonsils - organ yang kerjanya berkaitan dengan fungsi 97 organ tubuh manusia.

Jangkitan, tertumpu pada tonsil, bergerak di sekitar badan, mengenal pasti kelemahan dan mewujudkan diri mereka di dalamnya. Kehadiran tonsilitis kronik boleh menyebabkan perkembangan kira-kira 120 penyakit, termasuk luka yang teruk pada jantung, buah pinggang, sendi dan kulit.

Keradangan mempengaruhi penampilan scleroderma, sistemik lupus erythematosus, dermatomyositis, polietritis, reumatik pada pesakit.

Selalunya manifestasi angina menyumbang kepada perkembangan penyakit kardiovaskular - miokarditis, endokarditis, kecacatan jantung. Wanita dan lelaki yang mengalami tonsillitis sebelum berumur 30 tahun mempunyai cardialgia. Kerosakan ke otak berlaku kerana beban toksik yang berterusan.

Tonsillitis kronik adalah punca penyakit organ-organ pencernaan, kerana unsur patogen berjangkit yang sentiasa hadir di kerongkong memasuki saluran pencernaan di sepanjang makanan dan air.

Terhadap latar belakang tonsilitis kronik, prasyarat dibuat untuk penampilan penyakit kulit dan tisu lemak subkutaneus - jerawat, psoriasis, neurodermatitis, dermatitis atopik dan ekzema mikrob.

Organ pernafasan secara langsung berkaitan dengan tonsil, oleh itu, kerana tonsilitis, mereka dipengaruhi oleh asma bronkial dan bronkitis kronik.

Pakar othalmologi mengatakan bahawa penyakit ini menjejaskan kerja alat akomodatif mata, menyebabkan konjunktivitis berulang dan blepharitis dalam pesakit, dan bentuk yang diabaikan mempengaruhi dinamik miopia.

Fokus jangkitan pada tonsil secara langsung memberi kesan kepada kerja pankreas, menindasnya, terhadap latar belakang yang orang yang terkena penyakit itu boleh menghidap kencing manis.

Penyakit buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis) adalah komplikasi keradangan tonsilitis kronik.

Bagi orang dewasa pada usia melahirkan, penyakit ini amat berbahaya, kerana ia memberi kesan kepada fungsi pembiakan.

Tonsilitis kronik pada wanita mengurangkan keupayaan untuk hamil, membawa kepada gangguan hormon, gangguan haid, endometriosis dan mioma rahim, pada lelaki - untuk melemahkan potensi. Semasa kehamilan, latar belakang berjangkit dan radang yang berterusan dari tonsil menghasilkan ancaman keguguran sebenar dan permulaan kelahiran pramatang. Di hadapan penyakit ini, adalah tidak diingini untuk seorang wanita menyusui anak, kerana ini menyumbang kepada jangkitan bayi.

Adakah mereka mati daripada tonsillitis? Kehadiran di dalam tubuh tumpuan jangkitan kekal dalam bentuk lanjutannya, dan terutama komplikasinya kadang-kadang membawa kepada abses peritonsillar, dan memberi komplikasi kepada otak dan jantung. Menurut statistik, 2-3% daripada tindak balas tonsilitis kronik membawa kepada kematian.

Apa yang anda boleh dan tidak boleh dengan tonsilitis

Bentuk tonsillitis kronik adalah penyakit yang sama sekali tidak berbahaya, kerana ia mungkin kelihatan pada pandangan pertama. Cara hidup pesakit mempunyai kesan yang serius terhadap jenis penyakit, intensiti dan tempohnya.

Pemakanan adalah berdasarkan kepada diet 13, diet yang disyorkan untuk badan dengan selsema radang, dan membantu untuk menghilangkan toksin dari badan, menguatkan sistem imun, dengan lembut mempengaruhi membran mukus amandel. Deskripsi diet mempunyai persamaan dengan diet nombor 5 dan nombor 1. Semua makanan dikukus atau direbus, tanah dan tanah menjadi konsistensi tulen. Ia perlu makan 5-6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Suhu makanan yang dimakan tidak lebih rendah daripada 60 darjah.

Produk yang boleh dan harus dimakan oleh orang yang sakit:

• Roti gandum semalam, keropok tanpa lemak, biskut dan biskut kering;
• daging tanpa lemak, ikan, kaldu yang lemah;
• omelette stim dan telur rebus;
• produk tenusu, mentega;
• pengumpulan susu dan air;
• sayuran rebus dan sayur-sayuran;
• tomato bukan berasid segar;
• buah-buahan dan buah-buahan segar dalam bentuk tanah, epal bakar;
• mousses, madu, jem, marshmallow, marmalade, gula.

Dibenarkan untuk minum kopi, koko dalam air dengan susu, teh lemah, jus buah-buahan dan sayur-sayuran, pinggul kaldu.

Anda tidak boleh makan makanan ini:

• roti rai, apa-apa jenis pastri manis dan roti segar;
• daging berlemak dan ikan, sosej, ham, daging dan ikan dalam tin;
• keju pedas;
• daging salai;
• telur goreng dan rebus;
• sayuran tajam dan sukar (timun, kubis, bawang putih, bawang, lobak, lobak, lobak);
• cendawan;
• coklat, kek dan gula-gula lain, kecuali yang dibenarkan;
• jus anggur;
• hidangan pedas.

Sukan dengan tonsilitis - mengenai isu ini, doktor memberi cadangan umum sahaja. Latihan boleh dilakukan sekiranya penyakit itu masih dalam pembedahan. Dibenarkan melatih dengan:

• kesesakan hidung dan kesukaran bernafas kecil;
• sakit kepala;
• sakit ringan di gigi dan tekak.

Dalam kes ini, perkara utama adalah mengikuti prinsip latihan kesederhanaan.

Bagi tahap pemisahan penyakit, pada masa ini adalah mustahil untuk melibatkan diri dalam sukan, kerana ia menghasilkan beban tambahan pada tubuh yang lemah, mengganggu proses penyembuhan. Dalam keradangan akut dengan demam tinggi, sakit tekak, mual dan muntah, sakit kepala yang teruk, adalah dilarang sama sekali untuk bermain sukan. Mangsa harus disimpan di tempat tidur, anda tidak boleh berjalan dan melawat tempat awam. Begitu juga untuk melawat tarian, kelab sukan, berenang di kolam renang.

Adakah mungkin pergi ke resort dan berenang di laut dan takungan terbuka lain dengan tonsillitis? Doktor percaya bahawa semasa remisi, berehat di tepi pantai dengan udara iodin masin sangat berguna untuk penyakit organ-organ pernafasan, termasuk tonsilitis, tetapi hanya dalam pengampunan. Pada masa yang sama, perlu mandi di laut dengan berhati-hati, memastikan air tidak masuk ke dalam mulut, pharynx, esophagus, kerana ia mengandungi sejumlah besar mikroorganisma.

Merokok, serta minum alkohol, dengan tonsilitis apa-apa bentuk adalah dilarang, kerana tembakau dan etil alkohol memperburuk keradangan, menjengkelkan membran tonsil mukus. Walau bagaimanapun, alkohol dan merokok dan orang yang sihat berubah menjadi pesakit.

Lawatan ke bilik mandi untuk pesakit dengan tonsilitis kronik adalah nilai terapeutik, tetapi hanya semasa remisi keradangan. Bath dalam kes ini berfungsi sebagai faktor pencegahan pengulangan tonsilitis dan menguatkan imuniti.

Peraturan lain untuk yang terjejas bukanlah untuk memerah keluar dari kelenjar, terutamanya di rumah mereka sendiri. Prosedur untuk membersihkan jurang di tonsil perlu dijalankan oleh doktor.

Soalan yang kerap ditanya

Sama ada dalam tentera dengan tonsilitis. Di Rusia, tonsilitis kronik tidak dianggap sangat berbahaya untuk tidak merekrut seorang lelaki muda ke dalam tentera. Taksiran dengan tonsilitis kronik dianggap sesuai untuk perkhidmatan, dan mereka dibawa ke tentera. Pada masa yang diperparah penyakit, askar diberi penangguhan untuk rawatan, dan dihantar ke institusi penjagaan kesihatan untuk rawatan.

Wakil yang didiagnosis dengan tonsilitis kronik adalah kategori B yang diberikan, yang bermaksud baginya sekatan dalam memilih jenis tentera untuk perkhidmatan tersebut.

Adakah mungkin ais krim dengan tonsillitis. Berkenaan dengan ais krim untuk tonsilitis kronik, para doktor dengan tegas melarang ia daripada makan - apa-apa makanan yang terlalu sejuk boleh menimbulkan ketakutan penyakit. Walau bagaimanapun, terdapat kepercayaan popular bahawa, sebaliknya, ais krim dengan tonsillitis adalah seperti baji, dengan irisan yang tersangkut, dan itu, dugaan, ais krim boleh menghalang penyebaran keradangan. Doktor tidak berkongsi pandangan ini.

Tonsillitis kronik adalah satu keadaan di mana fokus jangkitan tertumpu di dalam kelenjar. Dalam kerongkong sentiasa ada keradangan, yang secara berkala berubah menjadi gangguan - dalam sakit tekak. Penyakit ini memberi kesan kepada orang dewasa, remaja, tetapi kebanyakannya kanak-kanak, kerana kekebalan mereka tidak mempunyai sumber yang mencukupi untuk memerangi penyakit ini.

Klasifikasi oleh jenis patogen membahagikan tonsillitis kepada virus, bakteria dan kulat. Bergantung pada bentuk-bentuk, pemecahan yang berlaku dengan tempoh yang berbeza, dan tonsilitis kronik sendiri secara amnya dianggap sebagai penyakit yang tidak boleh diubati yang bertahan selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, tertakluk kepada terapi dadah dan pematuhan peraturan pemakanan, rejimen harian dan gaya hidup, walaupun dengan patologi keradangan ini, seseorang boleh hidup secara normal tanpa mengalami sakit tekak.