Antibiotik untuk otitis pada orang dewasa dan kanak-kanak
Antibiotik preskripsi untuk otitis pada orang dewasa dan kanak-kanak diamalkan dalam rawatan keradangan telinga tengah dan dalam. Hanya pakar otolaryngologik boleh memilih antara banyak ubat yang sesuai untuk kes tertentu. Ini dilakukan berdasarkan analisis mikroflora patogen. Farmasi mempunyai alat dan sistemik, spektrum luas, dan direka khusus untuk rawatan keradangan bakteria saluran pernafasan atas.
Apa itu otitis
Keradangan akut atau kronik yang berlaku di telinga luar, tengah atau dalam dipanggil otitis. Penyakit ini boleh disebabkan oleh trauma mekanikal atau kimia telinga, mempunyai sifat berjangkit, bakteria atau virus. Diiringi kesakitan akut di telinga, demam, ekskresi exudate mukosa dari telinga telinga. Sekiranya tiada rawatan yang betul, ia boleh menyebabkan komplikasi dalam bentuk lumpuh saraf muka, kehilangan pendengaran separa, meningitis, abses otak.
Adakah saya memerlukan antibiotik
Pesakit dengan keluhan ciri memerlukan terapi kompleks yang bertujuan untuk melegakan simptom dan menghalang keradangan akut daripada mengalir ke dalam bentuk kronik. Dalam kebanyakan kes, antibiotik untuk sakit kepala tidak ditetapkan pada peringkat awal penyakit ini. Dalam luaran dan otitis media akut, rawatan simptomatik terhad kepada penggunaan ubat antiseptik, anestetik dan anti-radang, disertai dengan prosedur fisioterapeutik. Sekiranya tiada kesan dan kemerosotan keadaan pesakit, antibiotik mungkin ditetapkan.
Ciri destinasi
Terapi antibiotik ditunjukkan semasa otitis media telinga tengah dan dalam sifat bakteria. Dengan diagnosis ini, analisis pelepasan purul dilakukan untuk mengenal pasti agen berjangkit dan sensitiviti mikroflora kepada ubat antibakteria. Sekiranya tidak mustahil untuk mendapatkan data, antibiotik spektrum gabungan yang luas diberikan. Terapi antibiotik ditunjukkan untuk faktor risiko tinggi untuk perkembangan komplikasi, terutama bagi pesakit yang mempunyai tahap perlindungan ketahanan imun.
Pada orang dewasa
Pelantikan terapi ubat menghasilkan pakar otolaryngolog. Bergantung kepada gejala, manifestasi, tahap proses keradangan dan sifatnya, keadaan umum pesakit dan riwayat perubatannya, ubat antibakteria dipilih dengan mekanisme tindakan yang sesuai. Borang permohonan, rejimen, dos ditentukan oleh doktor. Antibiotik untuk keradangan telinga pada orang dewasa berbeza dengan kesannya, kesan yang dihasilkan, dan beberapa sifat lain. Dadah pilih sendiri tidak disyorkan.
Amoxicillin
Antibiotik spektrum yang luas, yang mengandungi kumpulan penisilin sintetik, yang mempunyai kesan bakteria. Terdapat dalam bentuk tablet dan butiran untuk penyediaan penggantungan. Ia ditunjukkan dalam penyakit berjangkit dan keradangan, patogen yang sensitif terhadap komponen aktifnya. Dos yang disyorkan oleh arahan untuk digunakan ialah pentadbiran 500 mg ubat 3 kali sehari. Ia mungkin berbeza-beza bergantung kepada umur dan keadaan pesakit. Contraindicated dalam penyakit gastrousus yang teruk, asma bronkial.
Azithromycin
Terbitan semisynthetic erythromycin, kepunyaan kumpulan macrolid. Menindas biosintesis protein sel bakteria, menghentikan penghidupan mereka. Ia bertujuan untuk merawat penyakit radang saluran pernafasan atas, termasuk otitis media. Dihasilkan dalam bentuk tablet dan kapsul untuk pentadbiran lisan, serbuk untuk penggantungan. Dos adalah 500 mg 1 kali sehari, sejam, atau dua jam selepas makan. Tempoh penggunaan - 5-7 hari. Kontraindikasi dalam patologi yang teruk pada buah pinggang dan hati, intoleransi terhadap antibiotik macrolide, kanak-kanak yang beratnya sehingga 45 kg.
Amoxiclav
Ia tergolong dalam antibiotik siri penisilin dalam pelbagai pendedahan dengan kesan bactericidal antibakteria. Ia ditetapkan semasa rawatan otitis media akut yang tidak rumit, boleh didapati dalam bentuk tablet dan dalam bentuk serbuk untuk penggantungan. Satu dos ialah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg sekilogram berat badan seorang kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Dos harian diselaraskan secara individu. Contraindicated in diseases of liver, jaundice, mononucleosis and leukemia limfocytic.
Ceftriaxone
Antibiotik kelas cephalosporins, tindakan bakterisida yang berkaitan dengan penindasan sintesis dinding sel bakteria. Terdapat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Ia digunakan untuk jangkitan teruk saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan, semasa keradangan telinga tengah atau dalam. Suntikan boleh dibuat intramuskular dan intravena, dos harian maksimum adalah 1-2 g / hari. Tempoh kursus - 7-10 hari. Contraindicated pada wanita hamil, dengan kegagalan buah pinggang dan hati, alahan terhadap komponen ubat.
Augmentin
Ubat antimikrob anti-bakteria tindakan bakterisida berdasarkan amoxicillin trihydrate dan asid clavulanic. Ia tergolong dalam kumpulan antibiotik sistemik. Terdapat dalam bentuk tablet dan serbuk untuk penyediaan suspensi dan suntikan. Ia ditetapkan untuk peradangan telinga tengah dan dalam. Rawatan dos tablet - 625 mg (1 tablet) tiga kali sehari, selama 7-9 hari, dalam keadaan yang teruk, dos ubat dapat ditingkatkan. Kesan sampingan - pening, sakit perut, cirit-birit.
Ampicillin
Derivatif penisilin sintetik, bertujuan untuk rawatan jangkitan purulen dan jangkitan pada saluran pernafasan atas. Terdapat dalam bentuk tablet, kapsul, penyelesaian untuk suntikan dan serbuk untuk penyediaan penggantungan. Dos harian untuk orang dewasa - 250-500 mg 4 kali sebelum makan. Suntikan intramuskular dikontraindikasikan untuk orang yang mengalami kekurangan buah pinggang. Pada pendapat doktor, ia boleh menyebabkan reaksi alergi, disysbacteriosis, kerosakan saluran gastrousus.
Otitis jatuh dengan antibiotik
Penggunaan ubat-ubatan dalam bentuk titisan untuk otitis adalah berkesan, kerana penurunan di telinga dengan bertindak antibiotik di dalam negara, secara langsung pada fokus keradangan dan penyebaran jangkitan. Mereka mempunyai kesan sistemik yang lebih rendah pada tubuh secara keseluruhan (berbanding dengan pil atau suntikan), tetapi mereka juga menghadapi agen penyebab penyakit ini. Dalam sesetengah kes, seperti yang ditetapkan oleh doktor, penyelesaian antibiotik ditanamkan ke dalam telinga - titisan Sofradex, Normax, dan Otipax.
Norma
Bahan aktif utama titis Normaks - norfloxacin, aktif terhadap bakteria aerobik, melanggar sintesis protein sel. Dilantik dengan bentuk otitis dalaman dalam rangka terapi kompleks. Dalam keadaan akut, dengan kesakitan teruk, menguburkan dua mata di telinga setiap dua jam sehingga melegakan, pada siang hari. Kemudian - dua kali jatuh lima kali sehari. Kontraindikasi dalam kehamilan dan kanak-kanak di bawah 12 tahun. Overdosis boleh menyebabkan reaksi alergi.
Otipaks
Otipaks Analgesik - antibiotik untuk telinga, direka untuk merawat otitis pelbagai bentuk. Melanggar pegangan penderaan sakit, akibatnya, melegakan sindrom kesakitan, mencairkan mukus purulen dan merangsang keluarnya dari telinga tengah. Skim penggunaan - 2-3 jatuh 5 kali sehari selama 7-10 hari. Contraindicated in violation of the integrity of the eardrum, intolerance lidocaine.
Antibiotik yang lebih baik
Hanya pakar yang boleh memilih antibiotik dari otitis. Agar tidak menyebabkan komplikasi dan kemerosotan dalam mana-mana, anda tidak perlu mengambil ubat antibakteria tanpa preskripsi. Keberkesanan ubat ini bergantung kepada kepekaan patogen kepada bahan aktif aktif ubat.
Antibiotik untuk otitis pada kanak-kanak
Pelantikan antibiotik kepada anak dilakukan hanya dalam kes keradangan yang teruk, disertai dengan demam dan mabuk umum badan. Mulailah rawatan kanak-kanak dengan ubat barah penisilin jika dalam masa dua hari semasa tidak ada peningkatan dalam keadaan, mereka meneruskan terapi dengan cephalosporins. Pada masa yang sama, terapi probiotik dijalankan untuk mengekalkan sistem imun badan dan mengurangkan kesan sistemik ubat antibakteria.
Netilmicin antibiotik tergolong dalam generasi terbaru agen antibakteria, jika perlu, boleh diresepkan kepada bayi baru lahir. Kanak-kanak yang berumur kurang daripada enam tahun ditetapkan sebagai penggantungan atau penurunan. Berkesan apabila ditanam ke dalam telinga semasa keradangan akut telinga tengah atau dalam. Dos dan regimen dikembangkan oleh doktor yang hadir. Kontraindikasi dalam neuritis saraf pendengaran.
Bagaimana untuk memilih
Artikel ini menggambarkan antibiotik popular dari tiga kumpulan utama - penisilin, cephalosporins dan macrolides. Apabila menetapkan, faktor-faktor seperti keadaan pesakit, tahap keparahan keradangan, ciri-ciri individu pesakit (umur, kehamilan, dan sebagainya) diambil kira. Macrolides menunjukkan keberkesanan tertinggi dalam keradangan telinga, sementara mereka mempunyai kesan sistemik yang kuat pada tubuh, tetapi mereka juga mempunyai harga tertinggi. Penisilin dan cephalosporin adalah lebih lembut, ditugaskan kepada kanak-kanak dan wanita hamil, digunakan dalam keadaan yang ringan dan sederhana.
Anda boleh membeli antibiotik untuk otitis media di farmasi terdekat atau memesan melalui katalog dan membelinya di kedai dalam talian. Dalam kes ini, anda boleh mengatur penghantaran dadah di rumah. Kos yang ditunjukkan di tapak farmasi mungkin berbeza dari yang sebenarnya, lebih baik untuk memperjelaskan maklumat ini melalui telefon. Julat harga:
Rawatan otitis pada orang dewasa: apabila diperlukan antibiotik
Otitis adalah patologi yang biasa di kalangan penduduk dewasa. Sudah pada tanda-tanda awal penyakit, disyorkan untuk melakukan diagnosis perubatan dan terapi yang sesuai, ketiadaan yang sering menyebabkan pendengaran pendengaran dan akibat serius yang lain. Antibiotik moden untuk otitis digunakan untuk memerangi patogen, mengurangkan tempoh rawatan dan mencegah perkembangan komplikasi. Ia perlu menggunakan persiapan seperti hanya selepas berunding dengan pakar dan menjelaskan ciri-ciri badan pesakit.
Apabila antibiotik sangat diperlukan
Terapi antibiotik direka untuk meningkatkan peluang pesakit tentang hasil yang menggembirakan penyakit ini dan penurunan kemungkinan kesan negatif dalam organ pendengaran. Semasa rawatan, adalah penting untuk melihat dos yang ditunjukkan oleh pakar dan mengambil ubat-ubatan untuk bilangan hari yang diperlukan.
Mengambil antibiotik menjadi mandatori jika pesakit mempunyai:
- proses keradangan atau kekurangan hasil positif terapi gejala;
- rembesan eksudat dan kehilangan pendengaran;
- penembusan membran telinga, disertai dengan penampilan massa purulen;
- sakit pada latar belakang mabuk umum.
Selain itu, antibiotik untuk otitis pada orang dewasa ditunjukkan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin timbul di latar belakang sistem kekebalan tubuh yang lemah. Dadah analgesik dan ubat anti keradangan sering diperlukan untuk pemulihan sepenuhnya. Di samping itu, pemanasan dan pembersihan dengan antiseptik dijalankan.
Ubat khusus ditetapkan selepas mengkaji mikroflora patogen yang telah menjadi agen penyebab penyakit ini. Untuk melakukan ini, keadaan makmal institusi perubatan menentukan tahap toleransi terhadap pelbagai jenis antibiotik.
Sekiranya terdapat tanda-tanda otitis yang teruk dan penyakit yang teruk, adalah disyorkan untuk mengambil beberapa jenis antibiotik, yang dihasilkan dalam pelbagai bentuk.
Memilih ubat yang berkesan
Untuk memilih antibiotik yang berkesan, perlu ada maklumat mengenai patogen patologi. Dengan perkembangan otitis media pada pesakit terutamanya mengenal pasti:
- pneumococci;
- bacillus hemofilik;
- moraxella.
Kejadian otitis media dalam kebanyakan kes ditimbulkan oleh pneumococci, bakteria yang sangat sensitif terhadap penisilin. Dadah berdasarkannya sering ditunjukkan untuk keadaan demam dan menyatakan proses keradangan.
Antibiotik penisilin dalam beberapa situasi digantikan dengan ubat-ubatan dari kalangan cephalosporins atau macrolides. Keperluan untuk ini timbul sekiranya keberkesanan rawatan yang tidak mencukupi, dan juga dengan adanya jangkitan berterusan. Dadah seperti Benzylpenicillin, Gentamicin, Cotrimoxazole, Bicillin tidak digunakan untuk otitis.
Kebanyakan antibiotik adalah "bertentangan", iaitu berupaya terlibat dalam interaksi yang tidak selamat dengan ubat lain. Atas sebab ini, pakar yang melakukan rawatan itu mesti memilih ubat-ubatan untuk penggunaan serentak.
Menghilangkan otitis media tanpa menetapkan antibiotik agak bermasalah. Penolakan terapi sering menimbulkan pelbagai komplikasi, termasuk keradangan di rantau temporal atau di meninges.
Pilihan bebas oleh pesakit ubat terbaik untuk memerangi penyakit ini tidak disyorkan - kekurangan kawalan perubatan terhadap proses rawatan meningkatkan risiko mengembangkan fenomena negatif. Rawatan otitis dengan antibiotik tanpa antibiogram terlebih dahulu (menentukan tahap sensitiviti patogen kepada ubat-ubatan), dalam dos yang buta huruf atau kursus pendek sering membawa kepada kroniknya, perkembangan gegaran dan kemerosotan yang ketara dalam pendengaran.
Antibiotik, topikal untuk otitis media
Antibiotik untuk bentuk luaran otitis ditunjukkan apabila pelepasan purulen dari telinga telinga muncul dan persepsi pendengaran terganggu dilemahkan. Secara tradisinya, pakar menggunakan:
Azithromycin dalam otitis diketuai oleh senarai ubat-ubatan yang ditetapkan. Alat ini dibezakan dengan kecekapan tinggi berhubung dengan banyak wakil mikroflora patogenik. Pesakit dewasa mengambil tablet Azithromycin sehingga 4 kali sehari. Ubat ini tidak dimaksudkan untuk rawatan wanita semasa kehamilan dan penyusuan, serta pesakit dengan kekurangan hati.
Ampicillin mampu mengatasi pelbagai jenis jangkitan, tetapi seperti ubat sebelumnya, adalah dilarang semasa tempoh kehamilan dan penyusuan. Selalunya, pesakit disarankan 4 kali ganda pengambilan bentuk ubat tablet setiap hari.
Tablet oxacillin perlu diambil pada selang 4-6 jam. Dengan tempoh masa yang sama, ubat ini ditadbir secara intravena atau intramuskular. Pengambilan harian maksimum yang dibenarkan untuk orang dewasa apabila diambil secara lisan tidak boleh melebihi 6 g. Narkoba digunakan semasa kehamilan, tetapi pelantikannya semasa penyusuan memerlukan penolakan sepenuhnya menyusu.
Amoxiclav juga ditadbir dalam bentuk pil. Dos ditentukan oleh tahap perkembangan proses patologi. Tempoh terapi sering dijangkiti 2 minggu. Ubat ini boleh digunakan semasa kehamilan. Rawatan amoxiclav semasa penyusuan memerlukan peralihan sementara kepada makanan buatan.
Terapi dengan persiapan di atas sering ditambah dengan agen yang mempunyai bentuk titis dan salap. Jika jenis jangkitan bercampur dikesan, Nystatin, Candibiotic atau Oxycort ditunjukkan. Jika bisul terdapat di pesakit berhampiran saluran auditori luaran, diperlukan pengawetan dengan Gramicidin atau Sofradex. Selalunya, pakar termasuk rejimen rawatan norma - antibiotik telinga yang berkesan yang mengandungi dos besar norfloxacin.
Dos dan tempoh penggunaan mana-mana antibiotik perlu ditentukan oleh pakar, berdasarkan gejala-gejala tertentu, sifat, keterukan penyakit. Dalam kes-kes di mana ubat-ubatan tersebut dikontraindikasikan, gunakan terapi gejala.
Rawatan otitis media
Dengan perkembangan otitis media, penggunaan pertama ubat-ubatan yang dimaksudkan untuk pengintipan. Ini termasuk:
Otofa adalah salah satu ubat kuat. Digunakan sebagai antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa. Di samping itu, ubat ini digunakan untuk kerosakan pada membran telinga. Ubat ini memberikan kesan antibakteria dan bakterisida yang jelas, menunjukkan kesan anestetik sederhana. Alat ini hampir tidak memasuki aliran darah umum, sehingga dos berlebihan tidak mungkin berlaku kepada mereka. Regimen standard untuk orang dewasa adalah 5 kali tiga kali sehari. Terapi berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.
Anauran - titisan antibiotik, yang memberi kesan anti-radang dan antibakteria. Ubat adalah sama berkesan dalam menghapuskan pelbagai bentuk penyakit. Dos ubat hanya boleh ditentukan oleh doktor. Menurut arahan itu, 5 titis disuntik ke saluran telinga 2 kali sehari. Tempoh rawatan yang disyorkan ialah 7 hari.
Ciprolet adalah ubat toksik yang rendah yang termasuk ciprofloxacin antibiotik yang berkesan. Produk ini tidak boleh digunakan untuk pesakit hamil dan menyusu. Dalam kes patologi bentuk akut, pengambilan dilakukan setiap jam sehingga gejala utama hilang, selepas itu ubat disyorkan untuk 2 hari lagi. Sekiranya keadaan tidak akut, ejen dimasukkan ke saluran telinga dengan rehat 4 jam. Ubat ini ditanamkan dalam jumlah 1-2 titis, selepas itu kepala pesakit harus berada di posisi belakang yang dibuang selama 2 minit. Selepas prosedur, anting-anting kapas hendaklah dimasukkan ke dalam telinga.
Selepas aplikasi mengantuk Tsiprolet boleh berkembang. Dalam hal ini, semasa tempoh terapi antibiotik, pesakit yang memandu kenderaan atau bekerja dengan mekanisme ketepatan tinggi dinasihatkan untuk menahan diri dari kegiatan tersebut.
Fugentin adalah antibiotik yang sangat berkesan dalam otitis purulen. Ubat tidak ditetapkan apabila integriti gangguan gendang telinga dikesan dalam pesakit. Alat ini dikebumikan di rongga telinga tiga kali pada 24 jam (2-5 tetes). Ia juga mungkin mengandungi kapas yang direndam dalam ubat. Antibiotik digunakan selama 5-14 hari.
Sebelum pemanenan sebarang produk memerlukan terusan telinga luar luaran. Di samping itu, bentuk dos cecair tidak boleh digunakan sejuk. Sebelum anda memasukkan alat pada telinga yang sakit, anda perlu memanaskannya ke suhu badan.
Dalam otitis media, suntikan intramuskular Ceftriaxone juga ditetapkan kepada pesakit. Jika patologi dibezakan dengan sifat berlarutan, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid menjadi wajib. Dilancarkan bentuk otitis dirawat menggunakan Ciprofloxacin.
Rawatan antibiotik untuk labyrinthit
Di bawah labyrinthitis, pakar-pakar bermaksud pembangunan proses keradangan di kawasan telinga dalam (otitis dalaman). Untuk memerangi jenis penyakit ini sering memerlukan pesakit tinggal di hospital. Pelan rawatan dibangunkan oleh pakar setelah mengetahui punca penyakit dan keunikannya.
Asas terapi ubat labyrinthitis adalah penggunaan ubat-ubatan yang termasuk dalam pelbagai kumpulan farmakologi. Senarai antibiotik yang berkesan termasuk ubat-ubatan dengan nama-nama berikut:
- Amoxicillin;
- Piperacillin;
- Oxacillin;
- Erythromycin;
- Clarithromycin;
- Sumamed.
Amoxicillin dan Piperacillin - antibiotik, menunjukkan peluang yang mencukupi dalam melawan patogen. Apabila labyrinthite ubat-ubatan ini disuntik ke dalam vena dalam kaedah penurunan. Dos harian setiap ubat dibahagikan kepada beberapa aplikasi (setiap 8 jam selepas suntikan seterusnya). Ia tidak boleh melebihi 12 g Selepas beberapa hari rawatan, pesakit boleh ditetapkan ubat oral atau pentadbiran intramuskular.
Antibiotik ini memerlukan berhati-hati apabila menetapkan kepada pesakit hamil. Dengan kecenderungan tindak balas alahan terhadap produk-produk siri penisilin, dengan adanya mononucleosis berjangkit, semasa tempoh laktasi, Piperacillin dan Amoxicillin dengan otitis pada orang dewasa tidak terpakai.
Bergantung pada keparahan penyakit, Oxacillin ditadbir dalam bentuk tablet, dalam bentuk suntikan intramuskular atau infus intravena. Tablet diambil setiap 6 jam. Dos ditentukan oleh doktor yang hadir dalam setiap kes. Pengambilan intramuskular dan intravena ubat dilakukan selama 7-10 hari. Dalam sesetengah kes, terapi diperluaskan kepada beberapa minggu. Ubat ini dikontraindikasikan dengan adanya hipersensitiviti kepada komposisinya. Penggunaan terhad pada pesakit dengan asma bronkial, enterocolitis, kegagalan buah pinggang. Ia dilarang dalam tempoh membawa anak dan lampirannya ke payudara.
Erythromycin untuk otitis paling kerap disyorkan untuk pentadbiran lisan. Dos harian boleh menjadi 1-4 g, dibahagikan kepada beberapa dos (dengan selang 6 jam). Tablet boleh diresepkan semasa kehamilan, tetapi dilarang sama sekali apabila menyusukan dan hipersensitiviti kepada bahan aktif. Penggunaan dadah pada pesakit dengan kekurangan hati dan buah pinggang, serta arrhythmia, memerlukan pemantauan perubatan yang berterusan.
Clarithromycin adalah antibiotik macrolide yang berkesan dan boleh diterima dengan baik. Menurut skim standard, ubat itu diambil dua kali sehari secara lisan. Satu dos ditentukan oleh doktor. Bagi orang dewasa, ia boleh menjadi 250 mg-1 g. Keistimewaan penggunaan ubat ini adalah keperluan untuk mengambil tablet sebelum atau selepas makan (30 minit dan 2 jam kemudian). Alat ini dilarang untuk digunakan pada trimester pertama membawa anak, dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, porphyria, meningkatkan kepekaan pada makrolida.
Sumamed adalah antibiotik dari otitis, yang merupakan analog dari Azithromycin makrolida domestik. Dadah diambil secara lisan sekali sehari selama 3 hari. Menurut arahan untuk digunakan, 1.5 g ubat dikira setiap 1 kursus terapeutik. Untuk penyerapan maksimum minuman Sumamed sebelum makan atau selepas, dengan sejumlah besar air tidak berkarbonat bersih. Semasa kehamilan, dos tersebut dikira secara individu. Ubat ini tidak digunakan untuk kekurangan kardiovaskular, kencing manis, fungsi hati dan buah pinggang yang merosot.
Pengembangan bentuk labyrinthitis kronik dan perkembangan gejala serangan labirin memerlukan preskripsi tambahan vestibulolitics (ubat-ubatan yang memulihkan koordinasi pergerakan normal dan degupan jantung yang betul, menghapus pening dengan kombinasi mual).
Ramalan, pemulihan dan langkah pencegahan
Dengan diagnosis tepat pada masanya dan pelantikan terapi antibiotik yang mencukupi dijaga prognosis positif dengan pemulihan sepenuhnya. Ia perlu mematuhi semua arahan arahan yang dilampirkan pada ubat-ubatan, mengelakkan pembetulan sendiri dos dan penggunaan dadah lebih lama daripada tempoh yang ditetapkan. Dengan perkembangan kesan sampingan atau tindak balas alergi, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.
Rawatan dengan antibiotik untuk perkembangan keradangan telinga sering menyumbang kepada kelemahan fungsi perlindungan tubuh dan perkembangan ketidakseimbangan dalam usus. Selepas terapi, setiap pesakit dianjurkan menjalani proses pemulihan lengkap dengan pelantikan immunostimulants, ubat-ubatan yang menormalkan mikroflora usus, dan kompleks multivitamin.
Untuk mencegah perkembangan otitis, tindakan berikut adalah penting:
- Kebersihan diri yang kerap.
- Rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya.
- Cegah objek asing dan jumlah air yang banyak daripada memasuki organ pendengaran.
Ia adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia, memakai topi yang sesuai. Apabila membersihkan telinga telinga dari belerang, ia disyorkan untuk meninggalkan sejumlah kecil - bahan ini bertindak sebagai pertahanan semula jadi terhadap penembusan jangkitan ke dalam badan.
Apakah antibiotik yang lebih baik dan lebih berkesan untuk otitis pada kanak-kanak dan orang dewasa?
Penyakit telinga berjangkit adalah masalah klinikal yang agak biasa. Antibiotik untuk otitis media betul dianggap sebagai kaedah rawatan yang paling berkesan jika penyebab penyakit itu adalah penembusan agen bakteria. Keradangan telinga tengah mempengaruhi semua kategori usia dan mungkin menghadapi komplikasi serius jika anda tidak pergi ke doktor dalam masa yang singkat.
Sekiranya anda mengesan gejala jangkitan pertama, anda harus segera berunding dengan ahli otolaryngologi. Ia adalah doktor yang mesti memilih rejimen rawatan optimum untuk keperluan terapi antibakteria. Dengan rawatan yang tidak lama dan tidak betul, otitis boleh berkembang, dan kemudian risiko komplikasi intrakranial dan kehilangan pendengaran tidak dapat dipulihkan akan meningkat.
Klasifikasi otitis
Antibiotik untuk otitis pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah asas rawatan. Ia adalah perlu untuk memilih ubat yang mengambil kira jenis patogen dan ciri-ciri proses keradangan. Otitis berkongsi beberapa alasan:
Untuk tempoh kursus otitis boleh:
- akut - sehingga 3 minggu;
- subacute - dari 3 minggu hingga 3 bulan;
- kronik - lebih daripada 3 bulan.
Mengikut jenis proses keradangan, penyakit ini dibahagikan kepada 2 jenis:
- otitis media purulen;
- otitis eksudatif.
Di kawasan yang terjejas, otitis adalah:
Dalam ketiadaan hasil positif, rawatan otitis dengan antibiotik diselaraskan berdasarkan hasil inokulasi flora bakteria. Analisis ini membolehkan anda mengasingkan agen penyebab dan menentukan sensitiviti mikroorganisma kepada bahan aktif ubat.
Antibiotik untuk otitis
Persoalan sama ada antibiotik mabuk untuk otitis tidak dibincangkan. Kebanyakan doktor bersetuju bahawa tanpa ubat itu, mustahil untuk menghilangkan mikroflora patogen dan menghilangkan sumber jangkitan di dalam badan.
Untuk rawatan otitis dalam amalan perubatan, tiga kumpulan agen antibakteria digunakan:
- enisilin dilindungi;
- cephalosporins;
- macrolides.
Seterusnya kami membentangkan perhatian kepada anda senarai ubat-ubatan tertentu yang paling sering diresepkan dalam rawatan jangkitan organ-organ auditori.
Penisilin
Kumpulan penisilin - antibiotik yang paling terkenal dan biasa untuk otitis pada kanak-kanak dan orang dewasa. Semua penisilin mempunyai spektrum tindakan yang luas dan aktif terhadap kebanyakan bakteria yang menyebabkan keradangan di telinga tengah. Mekanisme tindakan antibiotik seperti itu adalah pemusnahan membran sel mikroorganisma patogen. Penisilin dianggap sebagai ubat pertama dan digunakan, sebagai peraturan, dengan otitis media yang tidak rumit pada peringkat awal.
Kelebihan kumpulan antibiotik ini adalah keselamatan mereka (boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak, serta wanita hamil dan penyusuan), ketiadaan kesan toksik dan pelbagai bentuk pelepasan. Kekurangan utama penisilin, yang selama bertahun-tahun telah menjadi semakin ketara, adalah peningkatan dalam jumlah kes rintangan (rintangan) bakteria kepada antibiotik ini.
Oleh itu, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, persediaan moden, dilindungi aminopenisilin, telah dimasukkan dalam rawatan kompleks. Kelebihan mereka adalah bahawa asid clavulanic dimasukkan ke dalam komposisi ubat-ubatan, yang tidak membenarkan patogen untuk mengembangkan ketahanan terhadap komponen utama antibakteria dadah.
Amoxicillin
Amoxicillin adalah ubat antibakteria separa sintetik dengan pelbagai spektrum tindakan. Ia terdiri daripada bahan aktif amoksisilin dalam kombinasi dengan asid clavulanic. Ia adalah antibiotik yang terbaik untuk otitis, di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet dan kapsul (500 dan 250 mg), serta granul untuk penyediaan penggantungan (250 mg / 5 ml). Kos tablet 250 mg adalah purata 40 rubel untuk 20 pcs. Kapsul sedikit lebih mahal - kira-kira 100 Rubles. Kira-kira yang sama adalah pelet.
Amoxicillin diresepkan untuk rawatan bentuk akut penyakit ini. Ubat ini mempunyai beberapa batasan untuk penggunaan dan kesan sampingan. Oleh itu, ubat tidak boleh diambil sekiranya hipersensitiviti terhadap penisilin, penyakit alergi, kegagalan hati, dan dysbacteriosis. Semasa mengandung, ubat ini diambil hanya selepas menentukan nisbah faedah kepada ibu dan risiko yang berpotensi untuk janin. Dengan penjagaan Amoxicillin boleh diambil semasa menyusu.
Augmentin
Augmentin adalah bentuk antibiotik yang lebih maju dari kumpulan penisilin. Ini adalah ubat antibakteria yang spektrum luas, di mana, di samping itu, amoksisilin mengandungi asid clavulanic. Bahan aktif kedua bertanggungjawab terhadap rintangan dadah kepada enzim bakteria pelindung. Asid clavulanic menghalang pemusnahan amoksisilin dan menghalang perkembangan rintangan bakteria.
Augmentin untuk rawatan otitis boleh didapati dalam bentuk tablet, granul untuk penyediaan penggantungan, serta serbuk untuk penyediaan larutan suntikan. Harga purata tablet Augmentin adalah 365 Rubles. Serbuk untuk penyediaan penggantungan dengan purata kos 200 rubel. Harga purata serbuk untuk penyediaan larutan suntikan ialah 180 rubel.
Kontraindikasi yang digunakan adalah penolakan antibiotik penisilin, patologi hati dan buah pinggang yang teruk, serta mononukleosis berjangkit. Jika ada pertanyaan, antibiotik yang harus ditetapkan untuk otitis pada kanak-kanak, Augmentin dianggap sebagai ubat pilihan pertama. Ia boleh digunakan untuk merawat otitis dari hari-hari pertama kehidupan bayi. Juga dibenarkan untuk menerima Augmentina semasa kehamilan dan penyusuan.
Amoxiclav
Foto: Serbuk untuk penggantungan Amoxiclav
Amoxiclav adalah ubat antibakteria yang serupa dalam komposisi untuk Augmentin. Ia juga mengandungi antibiotik amoksisilin dan asid clavulanic. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, serbuk untuk menyediakan penyelesaian suntikan dan serbuk untuk menyediakan penggantungan. Kos purata tablet ialah 370 rubel, penggantungan - 280 rubel.
Mereka yang mengalami intoleransi penisilin, keabnorman buah pinggang dan hati dikesan, dan leukemia didiagnosis. Antibiotik diberikan kepada bayi dari bulan pertama kehidupan selepas berunding dengan doktor. Wanita hamil dan menyusui juga boleh dirawat untuk otitis dengan Amoxiclav.
Cephalosporins
Antibiotik cephalosporin adalah serupa dengan penisilin. Kumpulan ubat antibakteria ini boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak. Cephalosporins berbanding dengan penisilin mempunyai kecekapan yang lebih tinggi dan kesan sampingan yang lebih sedikit. Mereka ditetapkan, sebagai peraturan, dengan ketiadaan hasil daripada terapi antibiotik jenis penisilin atau apabila penggunaannya tidak mungkin disebabkan oleh hipersensitif kepada penisilin. Ini adalah antibiotik yang terbaik untuk otitis bernanah, yang membantu dengan cepat menangani proses keradangan.
Ceftriaxone
Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins. Ia mempunyai spektrum tindakan dan rintangan yang luas terhadap tindakan enzim pelindung mikroorganisma patogen. Antibiotik ini hanya boleh didapati dalam bentuk suntikan dan bertujuan untuk rawatan di hospital. Penyelesaian ceftriaxone disuntik intramuskular atau intravena menggunakan penitis. Harga purata suntikan ialah 1500 rubel.
Ubat ini boleh ditetapkan kepada kanak-kanak dari 1 bulan. Kehamilan dan penyusuan bukanlah kontraindikasi untuk digunakan, tetapi penggunaan Ceftriaxone dalam keadaan sedemikian hanya mungkin selepas berunding dengan doktor dan menilai semua kemungkinan risiko kepada ibu dan janin. Ubat ini tidak boleh digunakan untuk merawat otitis dengan adanya alergi terhadap penyakit cephalosporins, hati dan buah pinggang, dan kencing manis.
Suprax
Suprax adalah antibiotik spektrum luas dan wakil kumpulan cephalosporins. Doktor sering menetapkan ubat ini untuk rawatan media luar dan otitis. Suprax boleh didapati dalam dua bentuk: kapsul dan granul untuk penyediaan penggantungan. Ubat ini boleh digunakan pada kanak-kanak dari 6 bulan. Kos purata granul untuk penyediaan penggantungan ialah 600 rubel, kapsul 700 rubel.
Kontraindikasi mutlak terhadap penggunaan ubat ini adalah kehadiran alergi terhadap cephalosporins. Dalam kegagalan buah pinggang, Suprax diambil dengan hati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Ubat ini jarang diresepkan semasa mengandung dan menyusu. Sekiranya perlu, doktor harus membandingkan faedah kepada ibu dan risiko yang berpotensi untuk janin.
Zinnat
Zinnat adalah ubat antibakteria generasi ketiga yang dimiliki oleh kumpulan cephalosporins dan digunakan untuk merawat otitis media. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan serbuk untuk penggantungan, oleh itu ia sering ditetapkan untuk rawatan jangkitan telinga pada kanak-kanak. Tablet Zinnat kos purata 300 Rubles, penggantungan - 310 Rubles.
Kontraindikasi terhadap penggunaan Zinnat adalah tidak bertoleransi terhadap komponen ubat, penyakit sistem pencernaan, umur sehingga 3 bulan. Oleh kerana tidak ada percubaan klinikal mengenai kesan Zinnat pada janin, ubat ini tidak ditetapkan pada trimester pertama kehamilan. Tempoh penyusuan juga merupakan kontraindikasi relatif, dan kesesuaian mengambil Zinnat dalam keadaan ini hanya ditentukan oleh doktor yang menghadiri.
Tsiprolet
Tsiprolet adalah ubat antibakteria yang sangat sensitif yang digunakan dalam rawatan otitis bercampur. Terdapat dalam bentuk titisan telinga, di mana bahan aktif ialah Ciprofloxacin. Ubat ini tidak ditetapkan untuk hipersensitif kepada komponen, kehamilan dan penyusuan. Dengan sangat berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, Tsiprolet boleh diambil untuk kekurangan buah pinggang dan hepatik, aterosklerosis serebral dan epilepsi. Harga purata tablet ialah 120 Rubel.
Macrolides
Macrolides - kumpulan ubat antibakteria yang paling berkesan hari ini. Kesan bacteriostatic antibiotik ini adalah untuk menghalang sintesis protein dalam sel mikroba dan mengganggu proses pembiakannya. Untuk bantuan macrolides menggunakan terapi tidak berkesan dengan penisilin dan cephalosporins, serta dengan intoleransi kepada kumpulan-kumpulan agen antibakteria ini.
Sumamed
Sumamed adalah ubat antibakteria yang luas di mana azithromisin adalah bahan aktif utama. Ubat ini boleh didapati dalam beberapa bentuk: kapsul, tablet, serbuk untuk penggantungan. Harga dadah dalam tablet adalah 500 rubel, kapsul - 550 Rubles, penggantungan - 250 Rubles.
Sumamed dikontraindikasikan untuk kepekaan tinggi terhadap komponen ubat, serta untuk penyakit hati dan buah pinggang. Semasa kehamilan dan penyusuan, ubat ini juga tidak ditetapkan. Sumamed dibenarkan untuk digunakan untuk rawatan kanak-kanak dari 6 bulan dalam bentuk penggantungan. Dalam bentuk tablet dan kapsul dadah dibenarkan untuk mengambil kanak-kanak dari 3 tahun.
Klacid
Klacid adalah antibiotik spektrum luas yang dimiliki oleh kumpulan macrolide. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, penggantungan dan lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian suntikan. Ia sering digunakan untuk merawat otitis media pada kanak-kanak. Harga purata tablet ialah 800 rubel, penggantungan - 380 rubel.
Tablet klacid dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, jadi bayi dan remaja diberi ubat dalam bentuk penggantungan. Kontraindikasi lain adalah tidak bertoleransi terhadap komponen dadah, sehingga 3 tahun (untuk penggantungan), serta kehadiran penyakit hati dan buah pinggang yang teruk atau kronik. Semasa mengandung dan menyusu, ubat juga tidak ditetapkan.
Titik antibiotik
Rawatan otitis melibatkan pendekatan bersepadu, dan sebagai tambahan kepada antibiotik spektrum luas, titisan khas boleh ditetapkan. Kadang-kadang, dengan sedikit proses peradangan, mungkin untuk bersaing dengan persiapan topikal. Titik antibiotik yang paling popular untuk otitis adalah Polydex, Isofra, dan Bioparox.
Polydex
Polydex - titisan antibiotik otitis, yang mempunyai kesan gabungan. Ubat ini terdiri daripada neomycin, dexamethasone dan polymyxin. Perubatan yang ada dalam bentuk semburan. Kombinasi komponen menyediakan kesan anti-radang dan antimikrob. Petunjuk untuk digunakan Polydex adalah luaran dan otitis media, tidak rumit dengan pecah gendang telinga. Harga purata untuk semburan adalah 250 rubel.
Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan ubat ini - hipersensitiviti kepada komponen ubat dan kerosakan pada gendang telinga. Semasa mengandung, eardrop Polydex digunakan hanya dengan kebenaran seorang doktor, dengan mengambil kira ototoksis produk ubat untuk janin.
Isofra
Isofra - antibiotik di telinga dengan otitis, yang boleh didapati dalam bentuk semburan untuk kegunaan luaran. Ubat ini mempunyai kesan bakterisida dan antimikrob. Asas dadah adalah framekinin - antibiotik setempat. Molekul bahan aktif menembusi sel bakteria dan menghalang sintesis protein pada tahap ribosom. Kos purata ubat ini ialah 280 rubel.
Ubat ini tidak ditetapkan untuk sikap tidak bertoleransi terhadap framycetin. Isofra juga dikontraindikasikan dalam alergi terhadap ubat aminoglikosida. Oleh kerana kajian yang tidak mencukupi mengenai ubat dalam keadaan klinikal, ubat ini adalah kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusu. Dengan sangat berhati-hati, ia digunakan dalam penyakit buah pinggang, lesi radas vestibular dan kehilangan pendengaran apa-apa ijazah.
Bioparox
Bioparox - ubat tindakan tempatan dengan sifat antibakteria. Dihasilkan dalam bentuk aerosol, dan asas ubat adalah bahan fusafungin. Tindakannya bertujuan untuk menghapuskan bengkak, keradangan dan melawan bakteria patogen. Kos purata dadah ialah 465 rubel.
Bioparox dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap komponen dadah, dan juga kepada kanak-kanak sehingga 2.5 tahun. Kontraindikasi relatif adalah kehamilan dan penyusuan. Dalam kes ini, ubat boleh dilantik hanya selepas menentukan nisbah faedah kepada ibu dan risiko kesan negatif pada janin.
Antibiotik lain untuk otitis
Ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat otitis adalah ubat fluoroquinolone. Walaupun ubat-ubatan ini sangat berkesan, mereka mempunyai beberapa kontraindikasi. Mereka tidak boleh diresep semasa mengandung dan menyusu. Fluoroquinolones boleh menyebabkan malformasi janin janin dalam janin, dan pada bayi - perkembangan hidrosefalus. Juga, kumpulan ubat ini tidak boleh digunakan dalam rawatan otitis media, jika pesakit menderita penyakit buah pinggang.
Apa antibiotik yang terbaik untuk mengambil otitis hanya boleh memberitahu doktor. Tidak mustahil untuk menentukan rejimen rawatan dan mengambil ubat. Di satu pihak, antibiotik berkesan, tetapi sebaliknya, mereka boleh membahayakan tubuh jika digunakan secara tidak wajar dan tidak praktikal.
Ulasan Permohonan
Semak nombor 1
Beberapa bulan yang lalu, anak saya mula mengalami sakit telinga yang teruk, suhunya meningkat dan pelepasan purulen dari telinga telinga pergi. Klinik itu menghidapi otitis media, membasuh telinga dan membersihkan nanah. Doktor telah menetapkan terapi antibiotik wajib dengan Sumamed.
Mereka mengambil 1 tablet 2 kali sehari selama tiga hari. Perubahan positif tidak segera, tetapi pada akhir terapi, anak sudah merasa lebih baik. Pada penerimaan yang dijadualkan, satu lagi semburan Isofra telah ditetapkan. Rawatan itu berterusan dan selepas beberapa hari lagi tidak ada tanda-tanda otitis sama sekali.
Semak nombor 2
Baru-baru ini, telinga kanak-kanak menjadi sangat sakit dan doktor menetapkan kami Amoxiclav. Anak perempuan saya hanya berusia tiga tahun, jadi dos penggantungan itu adalah 125 mg, 5 ml tiga kali sehari. Sudah tentu, terdapat kesan sampingan - ada masalah dengan najis dan sakit perut.
Tetapi pada hari kedua menggunakan ubat itu, anak perempuan itu telah mengalami demam yang tinggi. Selain antibiotik ini, titisan telinga digunakan, tetapi Amoxiclav memainkan peranan penting dalam terapi ini. Pada akhir rawatan, semua gejala telah dihapuskan.
Dia jatuh sakit dengan otitis dan pertama kali cuba dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi selepas beberapa hari dia menyedari bahawa tubuh tidak dapat menampung dan memerlukan sokongan. Di pejabat doktor saya telah ditetapkan tablet Amoxicillin. Mengambil mereka selama lima hari. Keesokan harinya suhu menurun, dan selepas beberapa saat sakit telinga menurun. Penuh pulih pada akhir rawatan.
Saya tidak mempunyai sebarang kesan buruk semasa rawatan dengan antibiotik ini. Di samping itu, saya tidak melakukan sebarang prosedur, saya tidak menggunakan titisan. Anak saya juga pernah mengalami otitis, dan mereka melayannya terlebih dahulu dengan titisan biasa, kerana mereka masih tidak tahu apa jenis penyakit itu. Doktor kemudiannya memberi amoxiclav dan jatuh ke telinganya. Amoxiclav dalam komposisinya juga mengandungi amoksisilin. Kemudian kami mengatasi penyakit dengan cepat - gejala-gejala telah dihapuskan sebelum rawatan rawatan yang dirancang telah selesai.
Antibiotik untuk otitis
Otitis - sebagai penyakit berjangkit organ-organ pendengaran - adalah meluas dan setiap orang dewasa kedua menderita penyakit ini. Terdapat pelbagai cara merawat penyakit, dari ubat-ubatan rakyat kepada "artileri berat" dalam bentuk preskripsi perubatan yang kuat. Otolaryngologists tidak tergesa-gesa untuk menetapkan antibiotik untuk otitis, membangunkan protokol rawatan menggunakan titis, salep, fisioterapi. Pelantikan semacam itu tidak membebankan badan. Tetapi terdapat beberapa kes di mana rawatan otitis tanpa antibiotik tidak boleh diterima. Kemudian doktor menetapkan ubat yang dikehendaki, berdasarkan gambaran klinikal penyakit itu dan ciri-ciri individu pesakit.
Apabila antibiotik diperlukan untuk otitis
Sama ada antibiotik diperlukan untuk otitis adalah soalan kontroversial dan tidak mempunyai jawapan yang jelas pada hari ini. Doktor percaya bahawa mungkin untuk mengubati otitis tanpa antibiotik dalam 75% kes, terutama jika kita bercakap tentang otitis akut atau peringkat penyakit, sehingga penekanan telinga gila telah berlaku. Ahli otolary yang lain menganggap mereka wajib, kerana mereka meletakkan di tempat pertama bukan sahaja menyembuhkan penyakit ini, tetapi juga melegakan akibat yang tidak menyenangkan dan komplikasi - meningitis atau abses otak.
Keadaan di mana mustahil untuk mengubati otitis tanpa antibiotik termasuk:
- Proses keradangan di telinga tidak merosot selepas 3 hari terapi dengan ubat lain;
- Penyakit ini berlaku dengan kenaikan suhu sehingga 38.5-39 darjah, pesakit mengadu kehilangan kekuatan dan kelemahan, doktor mengenal pasti keracunan toksik dari sifat bakteriologi;
- Otitis menampakkan dirinya pada latar belakang penyakit tambahan - masalah dengan ginjal dan hati, tuberkulosis, kencing manis, kelainan pada sistem endokrin;
- Menurunkan imuniti akibat penyakit imun yang ditunda atau dikenalpasti - HIV, penyakit radiasi, kemoterapi;
- Pembekuan darah yang lemah.
Tetapi dengan jawapan positif kepada soalan "boleh otitis disembuhkan tanpa antibiotik?" Terapi mungkin tidak membawa hasil yang diingini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa penentuan antibiotik yang sesuai dilakukan oleh ahli otolaryngologi berdasarkan pembibitan bakteriologi dari rongga telinga. Ia berlaku dengan cara ini:
- Pelepasan telinga mengambil analisis mikroflora;
- Dalam medium nutrien, pertumbuhan koloni bakteria dicetuskan;
- Koloni dianalisis di bawah mikroskop;
- menguji kepekaan patogen kepada antibiotik yang popular.
Tetapi kajian koloni patogen mengambil masa sekurang-kurangnya 10 hari. Jika pada masa ini anda hanya menunggu keputusan dan tidak menggunakan terapi antibiotik, terdapat risiko komplikasi dan penyebaran jangkitan. Untuk tempoh ini, adalah kebiasaan untuk menetapkan antibiotik spektrum luas dengan pemerhatian selanjutnya terhadap keadaan pesakit dan pembetulan preskripsi selepas 8-10 hari (dengan ketiadaan dinamik positif dalam rawatan). Kekurangan hasil rawatan juga disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
- Antibiotik untuk otitis media ditetapkan tanpa analisis bakteriologi sama sekali;
- Dos harian ubat dikira dengan tidak betul;
- Tempoh ubat tidak lebih dari 3 hari, yang menyebabkan peralihan otitis media ke peringkat kronik.
Antibiotik terbaik untuk otitis dalam kes ini - Amoxicillin, kerana ia mempunyai senarai terkecil kesan sampingan, bersama dengan spektrum tindakan yang luas.
Memilih ubat yang mencukupi, ENT terutamanya dipandu oleh komponen tersebut:
- Kepekaan patogen yang tinggi terhadap antibiotik yang dipilih;
- Kepekatan ubat maksimum dalam wabak keradangan;
- Bioavailabiliti tinggi dadah;
- Memelihara aktiviti antibiotik dalam serum untuk masa yang lama.
Untuk rawatan, pakar otolerologi akan memilih antibiotik yang sesuai, prinsip tindakan yang bertujuan menghalang patogen yang diingini. Hari ini, otitis telah berjaya dirawat dengan antibiotik tiga kumpulan: kumpulan cephalosporin, kumpulan penisilin, dan kumpulan macrolide.
Persediaan kumpulan cephalosporins
Dadah dalam kumpulan ini - antibiotik yang paling popular untuk otitis pada orang dewasa - direka untuk memusnahkan bakteria dengan memusnahkan kot protein mereka. Mereka telah membuktikan diri mereka dengan sebab tertentu:
- Kumpulan yang paling jinak dalam rawatan kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur, bermula dengan bayi baru lahir;
- Rintangan 100% terhadap kesan enzim patogen;
- peningkatan kecekapan berbanding kumpulan penisilin tradisional.
Walaupun demikian, penggunaan ubat-ubatan kumpulan cephalosporin mempunyai beberapa batasan:
- Ketidakhadiran preskripsi pada pesakit dengan penyakit kronik buah pinggang dan hati;
- Intoleransi alahan terhadap komponen dadah;
- Dengan penggunaan yang berpanjangan memprovokasi gangguan gastrousus dan dysbacteriosis penyetempatan yang berlainan.
Ubat popular dalam kumpulan ini termasuk ubat berikut:
- Ceftriaxone. Antibiotik dalam bentuk suntikan dengan bioavailabiliti 100% dan senarai kesan sampingan yang minimum. Bahan aktif adalah ceftriaxone dalam bentuk garam natrium. Di bawah penyeliaan seorang doktor, walaupun ibu yang baru lahir, mengandung dan muda tidak dilarang semasa tempoh penyusuan;
- Suprax. Ia adalah antibiotik generasi ketiga yang disintesis. Komponen aktif adalah cefixime. Terdapat dalam bentuk serbuk untuk penggantungan dan tablet kapsul dengan dos yang berlainan bahan aktif. Ia tidak digalakkan menggunakan ubat untuk penyakit buah pinggang kronik.
- Zinnat. Bahan aktif adalah cefuroxime. Popular untuk rawatan otitis media pada kanak-kanak disebabkan oleh ketersediaan dan kelajuan tinggi.
Persiapan kumpulan cephalosporins adalah antibiotik yang berkesan untuk otitis media yang purulen, kerana mereka secara minimally mempengaruhi pendengaran pesakit, menghalang mikroflora patogenik dan menyebabkan kelegaan setelah 2-3 hari digunakan.
Kumpulan Macrolide
Fungsi utama kumpulan ubat ini adalah untuk mencegah pembiakan bakteria patogen dengan menghalang sintesis protein dalam sel-sel mereka. Penggunaan makrolida yang meluas disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
- Dadah ditetapkan kepada pesakit yang telah mengenal pasti intoleransi individu terhadap komponen antibiotik kumpulan lain;
- Kedua-dua mikrob dan organisma parasit intraselular berada di bawah tindakan dadah;
- Untuk pengambilan dos yang diperlukan ubat dos yang mencukupi dalam masa 24 jam;
- Dinamika positif selepas tiga hari penggunaan, yang membolehkan mereka digunakan secara meluas sebagai antibiotik untuk otitis media pada kanak-kanak;
- Kesan sampingan tidak hadir dalam 95% kes.
Macrolida yang diberikan secara umum termasuk:
- Sumamed. Bahan aktif ialah azithromisin. Bentuk pelepasan adalah tablet dan kapsul, tetapi kadang-kadang mereka melepaskan serbuk untuk menyuntik. Berikan apabila mengenal pasti mikroflora bakteria. Baik ditoleransi oleh pesakit semua peringkat umur. Ubat kurang popular dengan ramuan aktif yang sama - berkulit dan azitro.
- Klacid Bahan aktif adalah clarithromycin. Terdapat dalam bentuk tablet, kurang kerap - dalam bentuk serbuk. Apabila ditelan, ia mengekalkan sifatnya untuk masa yang lama. Antibiotik tidak digunakan untuk otitis pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dalam kes-kes jarang dibenarkan menggunakan penggantungan di bawah pengawasan seorang doktor. Di samping itu, ubat ini mempunyai keanehan: ketidakupayaan untuk menindas bakterium bacillus Pseudomuskular, yang menimbulkan otitis purulen.
Antibiotik yang mana kumpulan macrolide ditunjukkan untuk otitis oleh ahli otolaryngolog Kelemahan makrolida termasuk yang berikut:
- Harga adalah lebih tinggi daripada ubat-ubatan kumpulan lain;
- Kesan penting pada saluran pencernaan dan risiko dysbiosis.
Antibiotik Penisilin
Antibiotik yang paling popular untuk kesakitan telinga adalah kumpulan penisilin. Seperti ubat-ubat sebelumnya, tindakan mereka bertujuan membinasakan membran sel-sel bakteria. Mereka telah digunakan untuk masa yang lama dan telah membuktikan diri mereka dalam rawatan otitis media kesukaran sederhana dan penyakit telinga lain, terutama pada bayi. Kelebihan terapi penisilin ialah:
- Terapi direka untuk pelbagai pesakit - dari bayi baru lahir kepada orang dewasa, dari wanita hamil hingga ibu yang menyusui;
- Pelbagai pilihan untuk ubat-ubatan - dari tablet kepada penyelesaian untuk pentadbiran subkutan, yang menjamin bentuk pelepasan dan dos yang diingini untuk semua pesakit;
- tidak menyebabkan kerosakan toksik kepada organ dalaman;
- harga yang mencukupi untuk semua kumpulan sosial.
Sedikit yang dinyatakan termasuk:
- dalam otitis media pada kanak-kanak, antibiotik kumpulan penicillin sering menunjukkan kesia-siaan terhadap patogen;
- Komponen ubat menyebabkan reaksi alahan lebih kerap daripada ubat-ubatan kumpulan cephalosporin dan makrolida;
- selalunya sistem pengambilan harian yang kompleks (contohnya, tidak seperti makrolida, antibiotik penisilin harus digunakan 3-4 kali sehari);
Antibiotik popular kumpulan penisilin adalah:
- Ampicillin. Ia tidak boleh menahan komponen enzim bakteria, oleh itu ia tidak mempunyai kesan yang penting kepada mereka, dan oleh itu bukan ubat yang berkesan untuk otitis.
- Amoxicillin. Ia juga tidak dapat secara aktif mempengaruhi dinding sel bakteria, tetapi ia mempunyai bioavailabiliti tinggi, oleh itu, ia sering ditetapkan untuk bayi.
- Amoxiclav dan Augmentin. Disebabkan kemasukan asid clavulanic dalam penyediaan, yang membantu untuk mengatasi kesan enzim bakteria, ia mengatasi dengan baik dengan pemusnahan patogen, tanpa menyebabkan ketagihan dan rintangan yang terakhir untuk penyediaan.
Kesan sampingan selepas antibiotik
Walaupun keberkesanannya yang tinggi, terapi antibiotik mempunyai beberapa kesan sampingan. Adalah dipercayai bahawa punca manifestasi mereka adalah setakat yang lebih intolerans individu atau pelanggaran dalam protokol pengambilan ubat-ubatan kedua-duanya disebabkan oleh pengawasan pesakit dan preskripsi pakar yang tidak tepat. Selepas pemberhentian dadah, kesan sampingan juga hilang.
Seperti yang disebutkan di atas, antibiotik kumpulan yang berbeza mempunyai kelebihan dan kekurangan mereka, termasuk yang dinyatakan dalam kesan sampingan jenis yang berbeza. Tetapi ada beberapa kesan sampingan ciri-ciri semua kumpulan antibiotik:
Dysbiosis usus. Penggunaan antibiotik spektrum luas dalam 90% kes menghapuskan pemilihan tindakan dan, bersama-sama dengan patogen, wakil-wakil dari microflora biasa menderita; diwujudkan oleh najis yang longgar, mual, kekurangan selera makan. Dengan ketiadaan terapi tambahan (Linex, Hilak-Forte), akibat negatif berterusan walaupun selepas akhir rawatan. Pengaruh terbesar diberikan oleh antibiotik yang diambil dalam bentuk tablet atau syrup secara lisan.
- Manifestasi alergi. Bergantung pada keparahan, kedua-dua manifestasi luar (gatal-gatal, kudis, kemerahan) dan penyimpangan yang serius (kejutan anaphylactic) adalah mungkin. Kesan-kesan sampingan ini dengan jelas menonjolkan ketidakteraturan tujuan ubat tertentu, penyesuaian rawatan menyebabkan pelepasan manifestasi alergi.
- Candidiasis membran mukus. Ia didapati dalam rongga mulut dan pada membran mukus organ-organ kemaluan. Candidiasis (atau thrush) adalah salah satu pilihan untuk dysbacteriosis, tetapi tidak disebabkan oleh bakteria, tetapi kulat. Apabila mengambil antibiotik, mikroorganisma yang bermanfaat mati, dan kulat yang tidak peduli dengan antibiotik, sebaliknya, mula secara aktif membahagikan, menyebabkan candidiasis. Untuk menghapuskan kesan negatif boleh menjadi penggunaan ubat antikulat dalam bentuk suppositori, salep atau tablet.
- Kesan negatif pada hati, ginjal dan sistem saraf. Dalam kebanyakan kes, ia dapat dilihat pada pesakit dengan penyakit kronik organ-organ dalaman, atau ketika menetapkan dos antibiotik yang kuat pada umumnya.
- Perubahan dalam tuduhan darah.
- Reaksi tempatan, bergantung kepada kaedah pentadbiran antibiotik: untuk pentadbiran intramuskular dan subkutan, tindak balas yang menyakitkan hadir di tapak suntikan, kemerahan, kadang-kadang suppuration; dengan intravena - keradangan dinding urat; apabila memohon salap - dermatitis dan kudis.
Oleh itu, adalah perlu untuk memutuskan sama ada antibiotik untuk anak-anak dengan otitis harus diambil kira hanya dengan analisis yang munasabah: adakah kesan sampingan yang mungkin dari ubat tidak melebihi manfaat yang mungkin?
Adakah mungkin untuk mengubati otitis tanpa antibiotik?
Sejak otitis membawa ketidakselesaan dalam mana-mana manifestasi, setiap pesakit sedang mencari cara cepat untuk mengatasi penyakit ini. Dan di sini dia menghadapi masalah: menggunakan antibiotik (dan mendapatkan hasil yang cepat, jaminan penawar, tetapi juga kesan sampingan) atau terapi ubat lain (lebih lembut, tetapi kurang berkesan). Hari ini, soalan "bagaimana untuk mengubati otitis tanpa antibiotik?" Doktor tidak datang kepada satu jawapan. Walaupun kecekapan tinggi, pakar otoleratologi tidak menetapkan antibiotik sejurus selepas diagnosis otitis media - mereka menggunakan taktik menunggu. Intinya mengandung fakta bahawa dalam 1-3 hari pertama pesakit dirawat dengan terapi yang berbeza, dan doktor mengamati sama ada trend positif ditunjukkan, kerana 70% kes otitis dapat lulus tanpa menggunakan antibiotik. Tetapi selepas tarikh akhir, doktor menetapkan antibiotik jika:
Pesakit mengadu kehilangan pendengaran berterusan;
- Suhu naik dan memegang dalam lingkungan 39 darjah dan lebih;
- Exudate purul muncul dari telinga telinga, kadang-kadang dengan kemasukan darah;
- Pengenalpastian penembusan gendang telinga;
- Pesakit mempunyai sejarah imunosupresi atau penyakit kekebalan kongenital;
- · Umur pesakit adalah sehingga 2 tahun, dengan tanda-tanda mabuk tubuh.
Apakah antibiotik terbaik untuk otitis pada kanak-kanak? Supraks, Sumamed, Flemoksin Solyutab, Augmentin dan Klacid boleh dianggap sebagai yang paling selamat dan paling berkesan. Terdapat ubat-ubatan lain, tetapi ini telah terbukti menjadi yang terbaik dalam rawatan otitis media pada kanak-kanak dari usia dini. Tetapi ini tidak bermakna bahawa ibu bapa boleh menetapkan ubat yang dipilih kepada anak itu.
Titik telinga untuk otitis
Titik telinga antibiotik adalah ubat popular, berpatutan dan berkesan terhadap otitis. Fleksibilitinya adalah bahawa bentuk rawatan ini sesuai untuk hampir semua orang, menyebabkan ketidakselesaan yang sedikit, bertindak secara langsung pada fokus keradangan. Ada beberapa peraturan untuk penggunaan telinga telinga yang betul:
Untuk membersihkan telinga dari telinga sebelum menggunakan titisan;
- Panaskan tetes di tapak tangan sebelum mengubur;
- Mengukur jumlah dana yang betul (tersilap percaya bahawa dos besar dapat mempercepatkan proses rawatan);
- Adalah lebih baik untuk mengambil kedudukan terlentang dan tarik ke bawah auricle;
- Jangan menyuntik pipet atau dispenser terlalu dalam - cecair akan menembusi kerana ia adalah;
- Tinggal dalam kedudukan terlentang selama sekurang-kurangnya 10 minit;
- Sekiranya berlaku tindak balas yang buruk, laporkan kepada doktor anda.
Senarai antibiotik terbaik dalam bentuk titisan telinga untuk otitis pada orang dewasa harus termasuk Candibiotik, Tsipromed, Otofu, Otipaks, Sofradeks dan Otinum.
1. Candiotik. Dalam komposisi titisan - kepekatan komponen antibakteria yang kuat (lidocaine, clotrimazole, chloramphenicol, dan lain-lain). Ia ditetapkan untuk otitis media.
2. Tsipromed. Ubat ini didasarkan pada Ciprofloxacin, antibiotik spektrum luas, terutamanya berkesan terhadap bakteria aktif dan pasif. Ia ditetapkan untuk rawatan media luar dan otitis. Apabila digunakan 3 kali sehari, penyembuhan berlaku dalam masa 10-14 hari.
3. Otofa. Sebagai sebahagian daripada titis - rifampicin, dapat menahan jangkitan bakteria. Antibiotik otogenik yang berkesan dan sangat murah, yang ditetapkan untuk majoriti penyakit telinga.
4. Otipaks. Mereka mengandungi lidocaine dan phenazone, dan melakukan kerja yang sangat baik dengan keradangan dan kesakitan. Tidak memasuki aliran darah umum. Oleh kerana kesan ringan, ia disyorkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan bayi. Pembuangan kemerahan berlaku selepas 5 minit penggunaan ubat. Berkesan pada perkembangan awal otitis.
5. Sofradex. Dalam komposisi - frametsitin, gramicidin dan dexamethasone. Berkesan meredakan keradangan, bengkak, melawan patogen bakteria dalam otitis media akut dan kronik. Ia tidak disyorkan untuk mengambil lebih daripada 3-5 hari kerana hormon yang termasuk dalam komposisi. Sekiranya manifestasi alahan luar mungkin, permohonan itu digantung.
6. Otinum. Bermakna, Otipaksu yang serupa. Secara praktikal tidak mempunyai manifestasi alahan. Ia tidak boleh digunakan dalam penembusan gendang telinga.
Perlu diingatkan bahawa sebarang titisan telinga tidak dapat diterima sekiranya perforation (perforation) dari gendang telinga itu!
Ciri antibiotik
Otitis, sebagai jangkitan bakteria, boleh dirawat dengan antibiotik. Tetapi penggunaan hanya antibiotik tidak dapat membawa kesan yang cepat dan berpanjangan, yang terakhir hanya mempercepatkan pemulihan dan tidak dapat menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Rawatan di kompleks - dengan penggunaan titis, fisioterapi, bilasan - menjamin hasil yang stabil dan menghapuskan peralihan penyakit kepada bentuk kronik. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, jika seorang kanak-kanak atau orang dewasa sering mengalami otitis dan pada masa yang sama terapi antibiotik semata-mata digunakan, ia adalah mengenai pelepasan akibat, dan bukan rawatan penyebabnya.
Penggunaan ubat tertentu bergantung kepada di mana pusat keradangan terletak. Oleh kerana antibiotik mempunyai bentuk pelepasan yang luas, pasti akan ada yang pasti akan membantu. Oleh itu, salap dan titisan akan terpakai jika berlaku otitis luaran dan purata, mereka mudah digunakan dan tidak memerlukan kemahiran khas. Dalam proses keradangan akut, ubat dalam bentuk tablet atau penggantungan disyorkan, tetapi akibat penggunaannya perlu ditimbang, kerana Peratusan tertinggi kesan sampingan adalah ciri penggunaan ubat oral. Apabila merawat otitis media yang teruk, suntikan disyorkan, tetapi mereka boleh menyakitkan.
Adalah perlu untuk memerhatikan reaksi organisma dalam 3 hari pertama penggunaan antibiotik, jika terdapat penyakit untuk memberi perhatian kepada mereka untuk menghadiri doktor. Di samping itu, antibiotik tidak selalu "bersatu" dengan ubat-ubatan lain, oleh itu adalah perlu untuk memaklumkan pakar otolaryng dalam sekiranya manifestasi atipikal - dia akan menimbang semula dos atau menukar ubat itu.
Penggunaan titisan telinga dengan antibiotik juga tidak berlaku tanpa cadangan pakar. Hanya dia menentukan sama ada rawatan itu boleh diterima, berapa kerap dan dengan apa cara penyakit itu dapat dirawat. Membatalkan terapi tanpa kebenaran, memanjangkan tempohnya atau memendekkannya tidak dapat diterima kerana risiko penyakit itu menjadi kronik.