Kategori

Jawatan Popular

1 Laryngitis
Dingin semasa mengandung daripada merawat sejuk
2 Rhinitis
Apa yang perlu dilakukan jika suhu kanak-kanak tidak sesat
3 Laryngitis
Kenapa suhu badan memegang 37 untuk masa yang lama?
Image
Utama // Klinik

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan


Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Termasuk Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, Shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (sesetengah strain tahan), Salmonella spp. (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama, dan aminoglikosida, berterusan membiak, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Jika fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dalam hempedu meningkat, dan jika terdapat patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone mengikat secara berbalik kepada albumin dan pengikatan ini berkadar berbanding kepekatan: contohnya, apabila kepekatan ubat dalam serum kurang daripada 100 mg / l, pengikat ceftriaxone kepada protein adalah 95%, dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstisial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penyusupan cecair serebrospinal: Pada bayi dan anak-anak dengan keradangan meninges, ceftriaxone menembusi cecair serebrospinal, manakala dalam kes meningitis bakteria, secara purata, 17% kepekatan serum dadah itu tersebar ke dalam cecair cerebrospinal, iaitu sekitar 4 kali lebih banyak daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis, 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone pada dos 50 mg / kg berat badan, kepekatan ceftriaxone adalah berkali-kali lebih tinggi daripada dos pendikit minimum yang perlu untuk menindas patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

Ceftriaxone: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah: jangkitan organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk kolangitis, empiema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, infeksi tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorrhea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka dan luka yang dijangkiti, chancre lembut dan sifilis, penyakit Lyme boron reliosis), demam kepialu, salmonellosis dan pengangkutan salmonella.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem), hiperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir, bayi baru lahir yang ditunjukkan dengan pentadbiran larutan kalsium yang intravena.

Bayi pramatang, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria, kehamilan, laktasi.

Dos dan pentadbiran

Masukkan intravena (iv) dan intramuskular (v / m). Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, dos harian awal adalah (bergantung kepada jenis dan keterukan jangkitan) 1 hingga 2 g sekali sehari, atau 0.5 hingga 1.0 g setiap 12 jam (2 kali sehari), dos harian tidak mesti melebihi 4 g.

Apabila gonore tidak rumit - sekali intramuskular, 0.25 g

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi - sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) selama 30-90 minit sebelum operasi. Apabila operasi di kolon dan rektum mengesyorkan pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazole.

Dengan otitis media - intramuskular, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Untuk bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20 - 50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Bagi kanak-kanak yang beratnya 50 kg ke atas, dos untuk orang dewasa digunakan.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50 - 75 mg / kg sekali sehari atau 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penempatan semula lain - 25 - 37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang kronik diperlukan hanya apabila CC berada di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang-hepatik, dos harian tidak boleh melebihi 2 g tanpa menentukan kepekatan ubat dalam plasma darah.

Rawatan ceftriaxone perlu diteruskan sekurang-kurangnya 2 hari selepas gejala dan tanda jangkitan hilang. Kursus rawatan biasanya 4-14 hari; dengan jangkitan rumit, pentadbiran yang lebih lama mungkin diperlukan. Kursus rawatan untuk jangkitan yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Kaedah penyediaan dan pengenalan penyelesaian: anda hanya perlu menggunakan penyelesaian yang baru disediakan. Untuk pentadbiran intramuskular, 0.5 g dadah dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena, 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g dalam 10 ml air untuk suntikan. Masukkan dalam / dalam perlahan (2 - 4 min.).

Untuk infusions IV larut 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi kalsium (0.9% larutan natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa) penyelesaian). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, demam atau menggigil.

Reaksi tempatan: sakit di tapak suntikan.

Dari sistem saraf: sakit kepala, pening kepala.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo-cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Di bahagian organ pembentuk darah: anemia (termasuk hemolitik), leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Lain-lain: berkeringat meningkat, "pasang surut" darah.

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Tidak sesuai dengan farmasi dengan amsacrine, vancomycin, fluconazole dan aminoglycosides.

Antibiotik bakterostatik mengurangkan kesan bakteria pada ceftriaxone.

In vitro antagonisme antara chloramphenicol dan ceftriaxone dikesan.

Dengan penggunaan serentak ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan perencat lain untuk pengagregatan platelet meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Ceftricson dapat mengurangkan keberkesanan kontrasepsi hormon. Semasa rawatan dengan ceftriaxone dan selama sebulan selepas rawatan, kaedah kontrasepsi tambahan bukan hormon perlu digunakan.

Dengan penggunaan ceftriaxone secara serentak dalam dos yang tinggi dan diuretik kuat (contohnya, furosemide), kerosakan buah pinggang tidak dipatuhi.

Probenecid tidak menjejaskan penghapusan ceftriaxone.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Penyelesaian yang mengandungi kalsium (seperti penyelesaian Ringer atau Hartman) tidak dibenarkan mencairkan ceftriaxone. Hasil daripada interaksi ini boleh mengakibatkan pembentukan sebatian tidak larut. Penyelesaian pemakanan ceftriaxone dan parenteral yang mengandungi kalsium tidak boleh bercampur atau ditadbir pada masa yang sama kepada pesakit tanpa mengira usia, termasuk menggunakan sistem yang berbeza untuk pentadbiran intravena.

Ciri aplikasi

Apabila gabungan kekurangan buah pinggang dan hepatik, pesakit pada hemodialisis sentiasa menentukan kepekatan ubat dalam plasma.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Penggunaan etanol selepas pentadbiran ceftriaxone tidak disertai dengan reaksi seperti disulfiram. Ceftriaxone tidak mengandungi kumpulan N-metilthio-tetrazol, yang boleh menyebabkan intoleransi etanol, yang wujud dalam beberapa cephalosporins lain.

Apabila merawat ceftriaxone, keputusan positif palsu ujian Coombs, sampel untuk galaktosemia, dan glukosa air kencing dapat diperhatikan (glukosuria disyorkan untuk ditentukan hanya dengan kaedah enzimatik).

Penyelesaian ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Penyelesaian ceftriaxone dan kalsium boleh diberikan kepada pesakit dari mana-mana kumpulan umur, kanak-kanak berumur 28 hari berturut-turut dengan selang waktu sekurang-kurangnya 48 jam, dengan syarat garis penyerapan kateter dibersihkan dengan sempurna antara dos dengan larutan yang serasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ceftriaxone menembusi halangan plasenta. Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada kesan teratogenik dan embriotoksik ceftriaxone dikesan, tetapi keselamatan ceftriaxone pada wanita hamil tidak ditubuhkan. Ceftriaxone boleh diresepkan semasa mengandung hanya di bawah tanda ketat.

Dalam kepekatan rendah, ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu. Apabila menetapkannya semasa penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu) perlu diambil.

Pengaruh keupayaan memandu dan bekerja dengan mekanisme bergerak

Ceftriaxone boleh menyebabkan pening, jadi semasa rawatan, penjagaan harus diambil semasa memandu kenderaan dan mesin bergerak.

Ceftriaxone - arahan untuk kegunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Badan kita setiap hari secara bebas menangkis serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat dalam cecair serebrospina, membran radang otak, yang dikeluarkan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

  • sepsis;
  • meningitis bakteria;
  • chancroid;
  • bronkitis, pneumonia pleura;
  • cholelithiasis pseudo;
  • stomatitis;
  • peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
  • jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • luka dan luka yang dijangkiti;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitis;
  • jangkitan sektor maxillofacial;
  • gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
  • epiglottitis;
  • endokarditis bakteria;
  • salmonellosis;
  • candidosiscosis;
  • septikemia bakteria;
  • imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia ditadbir secara intramuskular atau intravena, cepat menembusi organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat kemudian, 1 g dari kursus 21 hari, selepas istirahat 14 hari, dan sekali lagi terapi dilakukan selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, Ceftriaxone tonsillitis hanya dirawat sekiranya berlaku akut penyakit, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan ejen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuskular disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, bercampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Ceftriaxone secara intravena

Dos untuk suntikan intravena pesakit yang lebih tua dari 12 tahun adalah 1-2 g ubat per hari. Antibiotik, mengikut arahan, diberikan sekali atau setiap 12 jam. Untuk kes-kes yang serius atau jangkitan yang sensitif dengan sederhana terhadap ubat ini, dos meningkat kepada 4 g sehari. Untuk mencegah jangkitan sebelum operasi selama 30-150 minit, pesakit diberikan 1-2 g ubat.

Untuk suntikan intravena, 1 g produk dicairkan dengan 10 ml air steril, cecair yang dihasilkan disuntik perlahan selama tiga minit. Terapi infusi melibatkan pentadbiran Ceftriaxone selama setengah jam. Untuk pembuatan penyelesaian, 2 g serbuk dicampur dengan 40 ml 5 atau 10% dextrose, garam, fruktosa 5%. Ia dilarang untuk menggabungkan alat dengan penyelesaian kalsium.

Ceftriaxone intramuscularly

Arahan untuk penggunaan Ceftriaxone menunjukkan bahawa ia boleh ditadbir secara intramuskular. Sebagai contoh, dengan gonorea, suntikan tunggal 250 mg ubat disyorkan. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak, dos adalah 50 mg / kg berat badan. Dengan meningitis bakteria, rawatan bermula dengan suntikan tunggal sebanyak 100 mg / kg berat badan setiap hari, tetapi tidak melebihi 4 g sehari. Tempoh terapi adalah 4 hari sekiranya berlaku jangkitan dengan diplococci atau neisserii, 10-14 hari - dengan kekalahan enterobakteria.

Cara mencairkan ubat

Untuk pengenceran antibiotik mengambil larutan 1 atau 2% lidocaine atau air untuk suntikan. Menurut arahan, jika air digunakan untuk menyediakan penyelesaian intramuskular, tembakan boleh dirasakan dengan sangat menyakitkan. Gunakan cecair steril boleh, jika pesakit tidak bertoleransi terhadap lidocaine. Pilihan terbaik untuk pembiakan adalah satu peratus penyelesaian Lidocaine. Serbuk bercampur dalam picagari, cecair yang dihasilkan segera disuntik.

Cara mencairkan ceftriaxone untuk pentadbiran i / m

Untuk suntikan intramuskular, 0.5 g serbuk dicairkan dalam 2 ml larutan lidocaine 1% (1 ampoule). Pada dos lain setiap 1 g produk mengambil 3.6 ml pelarut. Penyelesaian siap dikumpulkan dalam pelbagai jarum suntikan. Pada setiap punggung tidak boleh jatuh lebih daripada 1 g dadah. Perceraian Ceftriaxone dengan Lidocaine, arahan yang melarang pentadbiran intravena.

Adakah mungkin untuk membiak Novocain

Apabila dicairkan dengan Novocain, aktiviti antibiotik mungkin berkurangan. Menurut tinjauan pesakit dan arahan ini, Lidocaine melegakan kesakitan lebih baik daripada Novocain. Satu lagi kelemahan mencampurkan dadah dengan Novocain ialah penyelesaian sedemikian akan meningkatkan kesakitan. Apabila bersiap untuk 1 g serbuk mengambil 0.5 ml cecair. Dengan jumlah penyelesaian yang lebih kecil, serbuk tidak boleh sepenuhnya larut, jarum akan tersumbat di dalam benjolan.

Ceftriaxone dengan lidocaine

Ceftriaxone, seperti yang dinyatakan dalam arahan, boleh dicairkan dengan larutan lidocaine 2%. Untuk melakukan ini, ambil 1 g lyophilisate, 1.8 ml air untuk suntikan dan 2% Lidocaine. Dos yang lain: untuk 0.5 g serbuk, 1.8 ml lidocaine dan 1.8 ml air steril, manakala 1.8 ml penyelesaian yang dihasilkan diambil untuk pencairan. Untuk mencampurkan 0.25 g, 0.9 ml penyelesaian diperlukan.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak

Menurut arahan, ceftriaxone untuk kanak-kanak boleh digunakan dari minggu pertama kehidupan. Hingga dua minggu, ubat ini diberikan sekali sehari pada dos 20-50 mg / kg berat badan setiap hari, tetapi tidak melebihi 50 mg / kg. Bagi bayi dan sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20-75 mg / kg berat badan setiap hari. Dengan berat 50 kg berat badan, dia diberi dos dewasa. Gabungan dengan Novocain dan Lidocaine adalah dilarang untuk kanak-kanak, kerana bekas boleh membawa kepada kejutan anaphylactic, dan yang terakhir boleh menyebabkan sawan dan gangguan jantung. Bagi kanak-kanak, serbuk dicairkan hanya dengan air.

Permohonan untuk haiwan

Antibiotik juga boleh digunakan untuk merawat haiwan. Dos bergantung kepada berat badan, sama dengan 30-50 mg / kg berat badan. Apabila menggunakan botol 0.5 g, 1 ml 2% lidocaine dan 1 ml air (atau 2 ml 1% lidocaine) disuntik ke dalamnya. Selepas bergetar intensif sehingga benjolan sepenuhnya dibubarkan, cecair disuntik di bawah kulit atau otot haiwan yang sakit dengan jarum suntikan. Bagi kucing, dos adalah 0.16 ml / kg berat badan. Bagi anjing, gunakan 1 g botol, campurkan dengan 4 ml pelarut (2 ml 2% lidocaine dan 2 ml air). Jika ubat diberikan secara intravena melalui kateter, ia dicairkan dengan air.

Arahan khas

Ceftriaxone hanya boleh digunakan di hospital. Arahan khusus dari arahan perenggan yang sama untuk digunakan:

  1. Jika pesakit berada di hemodialisis, kepekatan plasma ubat dikawal semasa rawatan.
  2. Terapi berpanjangan dengan ubat memerlukan pemantauan kerja buah pinggang dan hati.
  3. Semasa rawatan, ultrasound pundi hempedu boleh menghasilkan kegelapan - ini adalah sedimen. Ia hilang selepas berakhirnya terapi.
  4. Dengan kelemahan pesakit atau orang tua, sebagai tambahan, gunakan vitamin K.
  5. Jika anda mempunyai rawatan yang panjang, anda perlu menderma darah secara kerap untuk dianalisis. Dalam kes hipertensi arteri, adalah perlu untuk mengawal tahap natrium dalam plasma.
  6. Ceftriaxone menggantikan bilirubin, jadi ia digunakan dengan berhati-hati dalam hyperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir dan pada bayi pramatang.
  7. Penggunaan ejen tidak melambatkan kadar pengaliran isyarat sepanjang saraf dan otot.

Semasa mengandung

Ubat tidak ditetapkan pada trimester pertama kehamilan. Selanjutnya, pelantikan itu harus dibimbing oleh kesimpulan bahawa manfaat ubat akan lebih besar daripada kemungkinan komplikasi berjangkit (terutamanya digunakan untuk jangkitan saluran urogenital). Semasa melantik semasa penyusuan, anak mesti dipindahkan ke campuran.

Interaksi dadah

Menurut arahan, antibiotik Ceftriaxone tidak serasi dengan pengambilan alkohol. Gabungan tersebut mengancam dengan gejala keracunan yang teruk, dan mungkin berakhir dengan kematian. Ubat ini tidak serasi dengan antibiotik lain, apabila diambil secara serentak dengan ubat anti-radang nonsteroid atau sulfinpyrazon boleh menyebabkan pendarahan. Meningkatkan kesan antikoagulan, meningkatkan risiko nefrotoxicity apabila digabungkan dengan gelung diuretik.

Kesan sampingan

Arahan ini memberi amaran kepada pesakit mengenai kemungkinan kesan sampingan apabila menggunakan Ceftriaxone. Senarai ini termasuk tindak balas berikut:

  • sistem hematopoietik: leukositosis, anemia hemolitik, hypocoagulation, leukopenia, trombositosis, trombositopenia, anemia, limfopenia, neutropenia;
  • sistem kencing: oliguria;
  • demam atau menggigil, penyakit serum, urticaria, eritema multiforme eksudatif, eosinofilia, ruam kulit, bronkospasme;
  • hematuria, hematopoiesis terjejas;
  • hypercreatininemia;
  • basofilia;
  • granulositopenia;
  • superinfeksi;
  • sistem pencernaan: disybacteriosis, sembelit atau cirit-birit, pelanggaran rasa, kembung, enterocolitis pseudomembranous, loya, sakit perut, muntah;
  • reaksi tempatan: pening, flekbitis, kesakitan di sepanjang urat;
  • manifestasi lain: candidiasis, sakit kepala, hidung.

Berlebihan

Dengan pengenalan dosis besar ubat mencatat tanda-tanda overdosis, yang dinyatakan dalam overexcitation sistem saraf pusat dan rupa kejang. Dalam kes sedemikian, terapi gejala diperlukan, kerana penawar khas tidak dicipta untuk ubat. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak mengurangkan kepekatan Ceftriaxone.

Contraindications

Ubat ini tidak digunakan sekiranya hipersensitiviti terhadap antibiotik kumpulan cephalosporin. Senarai kontraindikasi relatif:

  • kehamilan;
  • laktasi;
  • bayi baru lahir: tahap awal, diagnosis - hyperbilirubinemia;
  • kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
  • kolitis yang digabungkan dengan penggunaan agen antibakteria;
  • enteritis.

Syarat jualan dan simpanan

Istilah penggunaan ubat yang dibenarkan adalah dua tahun. Simpan di tempat yang gelap pada suhu dalam 25 darjah. Penyimpanan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak.

Anatomi Ceftriaxone

Menggantikan dadah yang dibenarkan ubat dari kumpulan cephalosporin dengan tindakan antimikrob yang sama. Analogi ubat-ubatan ini termasuk:

  • Cefaxone - serbuk antimikrobial berdasarkan garam natrium ceftriaxone;
  • Loraxon - suntikan bakterisida dengan komponen yang sama dalam komposisi;
  • Medaxone - agen antibakteria dalam bentuk serbuk;
  • Pancef - tablet dan granul daripada kumpulan antibiotik berdasarkan cefixime;
  • Supraks Solyutab - tablet penyebaran berasaskan cefixime;
  • Ceforal Solutab - tablet antibakteria yang mengandungi cefixime.

Harga Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah ubat yang dijual di Internet dan di farmasi, yang harganya bergantung kepada jumlah botol dalam pek, jumlah satu pakej. Anggaran harga di Moscow:

Antibiotik Ceftriaxone: arahan untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas. Dari apa yang membantu: dari salmonellosis, dari sepsis, pelbagai jangkitan dan sebagainya. Menurut arahan Ceftriaxone, penggunaan ubat ini boleh diterima dalam rawatan kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Suntikan dimasukkan intramuskular atau dalam vena. Dos ditentukan mengikut umur dan gambar klinikal. Tablet ceftriaxone tidak dihasilkan, tetapi dibekalkan sebagai serbuk. Penggunaan suntikan Ceftriaxone dikaitkan dengan keperluan untuk mengira cara mencairkan Ceftriaxone dengan lidocaine, bagaimana cair dengan air untuk suntikan. Harga - 16-45 rubel. Analog - Cefazolin, Cefotaxime, Supraks, Cefalexin dan beberapa nama lain.

Maklumat asas

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ketiga yang boleh mengganggu sintesis dinding sel bakteria peptidoglycan. Secara luar, ia adalah agen serbuk halus-kristal. Warna komposisi berwarna putih atau kuning. Dalam botol yang diletakkan pada 0.25 g, 0.5 g, 1 g atau 2 g. Daripada komposisi kimia, penyelesaian diperolehi untuk suntikan atau digunakan untuk terapi infusi.

Ia penting! Ceftriaxone adalah ubat preskripsi dan digunakan di hospital.

Kompaun adalah 83-96% terikat pada protein darah. Kepekatan tertinggi dikesan oleh penghujung pentadbiran kompaun dengan infus ke dalam urat dan selepas 2-3 jam dengan intramuskular.

Perhatian!

Ubat ini tidak digabungkan dengan ubat antimikrob lain. Ceftriaxone menjejaskan mikroflora usus, mengganggu pengeluaran vitamin K. Oleh itu, pengambilan serentak dengan sebatian yang menguntungkan agregasi platelet mungkin penuh dengan pendarahan. Juga, ubat meningkatkan kesan mengambil antikoagulan. Sekiranya diuretik gelung digunakan serentak dalam terapi, nefrotoxicity boleh berkembang.

Ia penting! Tidak ada penawar kepada Ceftriaxone, dan kesan-kesan overdosis akan menjadi sawan dan overexcitement sistem saraf pusat.

Sekiranya seseorang berada di hemodialisis, dengan sejarah penyakit hati atau buah pinggang, adalah perlu untuk memantau kepekatan plasma Ceftriaxone.

Dengan kursus yang berpanjangan, ujian darah dilihat dari segi parameter fungsi hati dan buah pinggang. Jika ada perubahan dalam keseimbangan cecair dan elektrolit, natrium dipantau untuk tekanan darah tinggi.

Kadangkala ultrasound pundi hempedu menunjukkan pemadaman yang sedikit. Ini menunjukkan kehadiran sedimen, yang berlaku pada akhir kursus secara berasingan.

Orang yang lemah kadang-kadang mahu serentak memberi vitamin K. Ceftriaxone tidak menjejaskan kualiti pengambilan neuromuskular.

Ia penting! Penggunaan minuman beralkohol semasa rawatan dengan antibiotik tidak dapat diterima memandangkan kemungkinan berlakunya gejala keracunan yang teruk. Kematian tidak dikecualikan.

Ceftriaxone: bilakah diperlukan?

Ceftriaxone digunakan dalam rawatan jangkitan abdomen. Ia berguna untuk jangkitan saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan. Ubat adalah baik untuk jangkitan pada tulang lembut, tulang dan tisu bersama, kulit. Antibiotik berguna dalam memerangi jangkitan sistem genitourinary.

Jika endokarditis bakteria atau meningitis didiagnosis, Ceftriaxone juga akan ditetapkan. Sifilis dan chancroid dirawat dengan ubat yang sama. Ia juga membantu dengan borreliosis tick-borne, gonorrhea yang tidak rumit. Ceftriaxone akan membantu salmonellosis, salmonellosis, dan demam kepialu.

Ceftriaxone digunakan sebagai profilaksis untuk campur tangan pembedahan.

Sifilis

Perjuangan terhadap sifilis dalam apa jua bentuk adalah berdasarkan alat yang dibangunkan berdasarkan penisilin. Walau bagaimanapun, kadang-kadang rawatan ini tidak berkesan. Sebagai contoh, kumpulan penisilin perlu ditinggalkan kerana adanya alahan terhadap Penicillium.

Jika Treponema pallidum bertindak sebagai provokator, maka lebih baik menggunakan Ceftriaxone, kerana ia dicirikan oleh peningkatan aktiviti treponemocidal, yang amat ketara dengan kaedah intramuskular pentadbiran dadah.

Ceftriaxone menunjukkan dirinya baik dalam peringkat awal penyakit dan dalam kes-kes yang lama, apabila neurosifilis berkembang, dalam sifilis sekunder atau laten.

Taktik rawatan dipilih mengikut keterukan keadaan. Ini adalah 1 dos sehari untuk:

  • 5 hari - untuk pencegahan;
  • 10 hari - dengan Sifilis utama;
  • 21 hari - dengan pendatang awal atau menengah;
  • 20 hari - 1-2 g bahan dengan neurosifilis unrolled;
  • 21 hari - diikuti dengan istirahat 14 hari dan pengulangan kursus dalam 10 hari dengan neurosifilis yang diabaikan.

Sakit tenggorokan dan sinusitis

Ceftriaxone, walaupun perlu dalam memerangi kesihatan nasofaring, jarang digunakan untuk quinsy dan sinus, terutama ketika kanak-kanak dirawat. Ubat ini ditetapkan apabila sakit tekak adalah rumit oleh nanah, keradangan teruk.

Dalam sinusitis, komposisi secara tradisi ditetapkan pada serentak dengan mucolytics, vasoconstrictor dan sebagainya.

Dalam keadaan yang digambarkan, komposisi ditadbir oleh penitis atau intramuskular. Lebih sering gunakan kaedah yang terakhir. Dos - 0.5-1 g setiap 24 jam sekurang-kurangnya 1 minggu.

Sekatan

Kontraindikasi mutlak untuk pelantikan Ceftriaxone adalah alergi terhadap antibiotik cephalosporin, kepada komponen lain dari ubat.

Juga, ubat tidak memberi:

  • bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia;
  • bayi pramatang;
  • hamil - dalam kes-kes yang luar biasa. Ia dilarang sama sekali untuk mengambil 1 trimester;
  • ibu yang menyusu. Jika ubat ini ditetapkan, kanak-kanak itu dipindahkan ke makanan buatan;
  • dalam kes kegagalan buah pinggang atau hati;
  • dengan enteritis;
  • kolitis ulseratif atau lain-lain.

Akibat Ceftriaxone

Mengambil Ceftriaxone kadang-kadang menimbulkan pelbagai reaksi alahan. Ada aduan sakit kepala dan pening. Oligulia dan disfungsi gastrousus telah diperhatikan. Mungkin ada masalah dengan pembentukan darah.

Apabila memasuki dadah melalui vena, keradangan dindingnya boleh diterima, kesakitan sepanjang perjalanannya. Sekiranya kaedah intramuskular penghantaran dadah diamalkan, kesakitan di kawasan tusukan dibenarkan.

Ia penting! Mengambil Ceftriaxone jarang menyebabkan perubahan dalam data makmal.

Rejimen rawatan

Biasanya, serbuk bercampur dengan hak anestetik sebelum masuk. Bilah siap boleh disimpan sehingga 6 jam. Suntikan diletakkan dalam urat atau dalam tisu otot.

Dos harian bagi mereka yang berumur lebih dari 12 tahun atau, jika kanak-kanak beratnya lebih daripada 50 kg, adalah 1-2 g.Untuk keadaan rumit, ia diberikan sehingga 5 g. Komposisi diberikan sekali. Anda boleh memberi dua kali sehari dengan rehat 12 jam, tetapi jumlah yang diperlukan dibahagikan kepada separuh. Sebelum pembedahan, 1-2 g antibiotik diberikan untuk profilaksis dalam masa 0.5-1.5 jam sebelum pembukaan.

Kanak-kanak berumur kurang daripada 14 hari, ubat diberikan 1 kali sehari. Dos yang dikira sebagai 20-50 mg setiap 1 kg. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun ditetapkan dengan dos, dengan mengambil kira berat badan, tetapi mereka dianggap berdasarkan 20-75 mg sekilogram.

Jika jumlah yang ditetapkan adalah lebih daripada 50 mg per kg, maka ejen itu dimasukkan ke dalam urat dalam 30-40 minit.

Tempoh kursus ditentukan oleh penyakit, serta ciri-ciri gambaran klinikal. Seseorang memerlukan 4 hari untuk merawat, seseorang memerlukan 2 minggu.

Pembiakan

Antibiotik disediakan di dalam air untuk suntikan atau di Lidocaine (1% atau 2%). Dengan penyelesaian berair, manipulasi akan sangat sensitif. Air diambil sebagai pengganti alahan kepada lidocaine, serta untuk cairan intravena.

Novocain sangat menjejaskan aktiviti Ceftriaxone. Sekiranya pengencer ini digunakan, maka 5 ml anestetik dikumpulkan setiap komposisi g. Sekiranya bendalir kurang, kristal akan larut secara separuh dan menyumbat jarum.

Untuk suntikan intramuskular, lidocaine 1% diambil berdasarkan perkadaran:

  • 2 ml anestetik untuk 0.25 g atau 0.5 g bahan;
  • 3.6 ml produk pelarut setiap g.

Reliever ini tidak digunakan untuk memasuki vena. Jika anda mengambil lidocaine 2%, maka 1 g antibiotik memerlukan 1.8 ml anestetik dan air untuk suntikan. Sekiranya Ceftriaxone memerlukan 0.25 g, maka 0.9 ml penyelesaian ini mencukupi.

Awak perlu tahu! Dalam pediatrik, campuran dengan Novocainum hampir tidak ditetapkan, kerana kejutan anaphylactic adalah mungkin. Penyakit kesakitan dengan lidocaine pada kanak-kanak boleh mengakibatkan sawan dan disfungsi otot jantung. Oleh itu, bagi pesakit muda, penyelesaiannya lebih kerap diperolehi di dalam air untuk suntikan.

Jika ubat perlu disuntik ke dalam vena, maka 1 g diaduk dalam 10 ml air suling steril. Manipulasi jangka panjang - jarum suntikan diregangkan selama 2-4 minit.

Untuk drops, 2 g Ceftriaxone bercampur dengan 40 ml dextrose (5% atau 10%), NaCl (0.9%) atau fruktosa (5%). Prosedur ini diperpanjang hingga 30 minit.

Perubatan veterinar

Untuk haiwan kesayangan, jumlahnya dikira mengikut kadar jisim. Biasanya mengambil 30-50 mg setiap 1 kg.

Untuk haiwan kecil biasanya membeli ampul 0.5 g. Pada jumlah ini, anda perlu sama ada 2 ml 1% Lidocaine, atau 1 ml 2% Lidocaine dan jumlah air yang sama untuk suntikan. Fluid disuntik sama ada ke dalam tisu otot atau di bawah kulit.

Anjing disediakan untuk 1 g. Campuran dibuat dari 2 ml Lidocaine 2% dan jumlah air yang sama untuk suntikan.

Ia penting! Jika ubat perlu dimasukkan ke dalam urat, maka kateter digunakan, dan air suling steril diambil untuk pembubaran.

Analog

Suntikan

Cefazolin

Cefazolin adalah antibiotik cephalosporin generasi pertama. Dilaksanakan dalam bentuk serbuk. Ia mempunyai kesan antibakteria yang jelas. Separuh hayat adalah kira-kira 1.5 jam. 85% daripada jumlah yang diperoleh berinteraksi dengan protein darah.

Ubat ini digunakan dalam rawatan Sifilis dan gonorea, dalam keradangan prostat, jangkitan buah pinggang dan pundi kencing. Cefazolin memakai 2-4 kali sehari. Bagi orang dewasa, 1 g bahan per kg jisim diperlukan untuk 1 suntikan, untuk kanak-kanak, 20-40 mg.

Jika mengambil Cefazolin untuk tujuan prophylactic semasa prosedur pembedahan, skim berikut digunakan:

  • 1 g memberi 30 minit sebelum campur tangan;
  • 0.5-1 g - semasa operasi;
  • 0.5-1 g - setiap 6-8 jam pada hari pertama.

Dalam keadaan sedemikian, jumlah jisim kompaun yang diperoleh tidak dapat melebihi 6 g.

Awas Dos dari Cefazolin untuk kekurangan buah pinggang atau hepatik diselaraskan ke bawah.

Kosnya ialah 35-40 rubel.

Cefotaxime

Cefotaxime disuntik ke dalam otot. Komunikasi dengan protein darah disediakan lebih kurang 40%. Kira-kira separuh daripada ubat yang dihasilkan keluar dengan air kencing dalam keadaan tidak berubah. Mereka digunakan dalam rawatan kes yang sama seperti Cefazolin, serta meningitis, peritonitis, sepsis, penyakit Lyme.

Komposisi ini menghalang pengeluaran vitamin K, yang apabila digabungkan dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet, kadang-kadang menimbulkan pendarahan.

Jika berat lebih daripada 50 kg, 1-2 g Cefotaxime diberi 2-6 kali dalam 1 hari. Jika kurang daripada 50 kg, dos ditentukan berdasarkan 50-180 mcg setiap 1 kg.

Harga adalah 23.2-960 rubel.

Tablet dan kapsul

Suprax

Elemen utama Supraksa adalah cefexim. Dengan protein darah digabungkan sebanyak 70%. Sekiranya anda alahan terhadap penisilin, terdapat tindak balas yang sama terhadap cefexim.

Ia penting! Keselamatan dadah berkaitan dengan bayi pramatang dan bayi baru lahir belum ditubuhkan.

Suprax berguna dalam memerangi penyakit inflamasi-inflamasi, contohnya dengan cystitis, urethritis, gonorrhea tidak rumit, faringitis, sinusitis, otitis media, bronkitis.

Kursus berlangsung 7-10 hari. Dadah diambil 1 kali sehari, 400 mg.

Suprax dijual pada 549-808 rubel. Juga dihasilkan sebagai penggantungan.

Cefelaxin

1 tablet atau kapsul Cefelaxin mengandungi 500 mg ramuan aktif. Komposisi ini baik terhadap jangkitan kulit. Melawan jangkitan buah pinggang dan pundi kencing. Cefelaxin akan membantu terapi anti-infeksi untuk saluran pernafasan atas dan sistem bronchopulmonary. Ia akan melindungi tulang dan sendi dari jangkitan.

Dari umur 10 tahun, berikan 0.25-0.5 g Cefelaxin 4 kali sehari. Kursus ini direka untuk 7-14 hari. Jika jangkitan streptokokus dikesan, maka sekurang-kurangnya 10 hari dirawat.

Suspensi

Sebagai tambahan kepada Supraksa, Ceftriaxone, dipasarkan sebagai penggantungan, adalah Cefalexin. Dos yang dikehendaki dikira mengikut berat pesakit dan keterukan keadaannya. Cefalexin memberikan 4-6 kali sehari. Kursus ini adalah 1-2 minggu.

Awas Cefalexin boleh diberikan kepada kanak-kanak hanya selepas 6 bulan.

Kos - 70-81 rubel.

Ulasan Pesakit

Mereka meletakkan suntikan Ceftriaxone. Ia menyakitkan, tetapi boleh diterima. Tetapi dia pulih dengan cepat. Terdapat masalah dengan usus. Hanya minum bifidobakteria.

Nikolay, 55 tahun, Moscow

Ceftriaxone membantu dengan cepat menormalkan keadaan, tetapi suntikan sangat menyakitkan, walaupun mereka menggunakan ubat penahan sakit. Selepas itu saya berasa lemah, pening.

Tatyana, 33 tahun, Stavropol

Pertama menerima Ceftriaxone untuk sakit tekak. Saya terkejut apabila saya mula mencuba reaksi alergi. Mereka berkata mereka menguji kedua-dua antibiotik itu sendiri dan yang lebih kurus. Tiada akibat yang tidak menyenangkan dijumpai.

Suntikan Ceftriaxone: arahan, harga, ulasan

Dari artikel perubatan ini anda boleh membiasakan diri dengan ubat Ceftriaxone. Arahan untuk kegunaan akan menerangkan dalam apa kes anda boleh menggunakan suntikan, dari mana ubat membantu, apakah tanda-tanda untuk digunakan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Anotasi itu membentangkan bentuk pelepasan dadah dan komposisinya.

Dalam artikel ini, para doktor dan pengguna boleh meninggalkan ulasan sebenar mengenai Ceftriaxone, yang mana anda dapat mengetahui sama ada antibiotik membantu dalam merawat jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Senarai arahan analog ceftriaxone, harga ubat di farmasi, serta penggunaannya semasa kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga. Ia mempunyai tindakan bakteria yang luas dan aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerob. Ubat ini bertujuan untuk penggunaan parenteral sahaja.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian dalam botol kaca 0.5, 1 atau 2 g yang mengandungi bahan aktif yang sama - dalam isipadu 0.5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologi

Arahan untuk laporan penggunaan bahawa Ceftriaxone adalah antibiotik semisynthetic milik kumpulan cephalosporins generasi ketiga. Aktiviti bakterisidanya dipastikan dengan menekan sintesis membran sel.

Ubat ini tahan beta-laktamase. Bermakna menunjukkan tindakan bakterisida yang luas. Ia aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif, serta mikroorganisma anaerobik.

Selepas pentadbiran i / m, Ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut arahan, ubat ini ditetapkan untuk penyakit berjangkit dan radang:

  • telinga, tekak, hidung;
  • sepsis;
  • gonorrhea;
  • kulit dan tisu lembut;
  • alat kelamin;
  • menyebarkan Lyme borreliosis pada peringkat awal dan lewat;
  • saluran pernafasan;
  • meningitis;
  • saluran kencing dan buah pinggang;
  • organ abdomen (jangkitan saluran empedu dan saluran gastrointestinal, peritonitis);
  • sendi dan tulang;
  • dalam pesakit imunokompromi;
  • organ pelvis;
  • jangkitan luka.

Apakah yang dimaksudkan oleh Ceftriaxone? Petunjuk untuk tujuan itu adalah pencegahan jangkitan selepas pembedahan.

Arahan untuk digunakan

Ceftriaxone disuntik ke dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas menjalani operasi, ia diberikan sekali dalam dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, pelarasan dos diperlukan hanya untuk kekurangan buah pinggang yang teruk (QC kurang daripada 10 ml / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Untuk meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksima harian ialah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (bagaimana untuk mencairkan ubat)

  • Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan i / m, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.
  • Pengenceran untuk penggunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, hanya akan ada pengenalan yang lebih menyakitkan.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g penyediaan dibubarkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyuntikan suntikan disuntik ke dalam / dalam perlahan-lahan selama 2-4 minit.
  • Untuk menyediakan penyelesaian untuk infusi intravena, 2 g ubat dibubarkan dalam 40 ml salah satu penyelesaian bebas kalsium berikut: 0.9% larutan natrium klorida, penyelesaian dextrose 5-10% (glukosa), larutan 5% levulosa. Ubat pada dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan dalam / dalam titisan selama 30 minit.
  • Penyelesaian ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Contraindications

Menurut arahan, Ceftriaxone tidak ditetapkan dengan hypersensitivity yang diketahui untuk antibiotik cephalosporin atau komponen tambahan dadah.

  • tempoh neonatal dengan hiperbilirubinemia;
  • prematur;
  • kegagalan buah pinggang atau hati;
  • laktasi;
  • kehamilan;
  • enteritis, NUC atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan agen antibakteria.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan beberapa reaksi badan yang buruk:

  • kejutan anaphylactic;
  • hypercreatininemia;
  • kembung;
  • stomatitis, glossitis;
  • rasa kacau;
  • dysbacteriosis;
  • oliguria, fungsi buah pinggang terjejas;
  • sakit perut;
  • cirit-birit;
  • urea meningkat;
  • glukosuria;
  • mimik;
  • urtikaria, ruam, gatal-gatal;
  • mual, muntah;
  • hematuria;
  • bronkospasme;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Sekiranya perlu, pelantikan seorang wanita jururawat, anak itu harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan mengenai Ceftriaxone semasa mengandung mengesahkan bahawa ubat itu adalah agen antibakteria yang sangat kuat dan sangat berkesan yang bukan sahaja boleh menyembuhkan penyakit asas, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasinya.

Memandangkan bahawa ubat (seperti antibiotik lain) mempunyai kesan sampingan, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana komplikasi penyakit yang berpotensi mungkin boleh membahayakan lebih daripada penggunaan dadah (khususnya, jangkitan saluran urogenital, yang sangat mudah dijangkiti oleh wanita hamil).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Ceftriaxone dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (sulfinpirazon, salicylates dan NSAIDs), risiko pendarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan keberkesanan aminoglikosida terhadap mikroorganisma gram-negatif.

Apabila digunakan bersamaan dengan diuretik "loopback", risiko tindakan nefrotoxic meningkat. Apabila mengambil antikoagulan di latar belakang rawatan ubat terdapat peningkatan dalam tindakan yang pertama. Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh diberikan secara serentak dengan antibiotik lain dan bercampur dengan penyelesaian yang mengandungi kalsium.

Arahan khas

Ubat ini digunakan di hospital. Pada pesakit yang berada di hemodialisis, serta dengan hepatik dan kegagalan buah pinggang yang teruk, kepekatan plasma Ceftriaxone perlu dikawal.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound pundi hempedu, mungkin terdapat pemadaman yang menunjukkan kehadiran sedimen. Pemadaman mati hilang selepas pemberhentian rawatan.

Dalam kes ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, paras plasma natrium perlu dipantau. Sekiranya rawatan itu panjang, pesakit akan menunjukkan ujian darah umum.

Dengan rawatan jangka panjang memerlukan pemantauan tetap terhadap pola darah periferal dan penunjuk yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam sesetengah keadaan adalah dinasihatkan untuk memberikan vitamin K kepada pesakit yang lemah oleh pesakit yang sakit dan tua sebagai tambahan kepada Ceftriaxone.

Seperti cephalosporins lain, ubat ini mempunyai keupayaan untuk menggantikan bilirubin yang dikaitkan dengan serum albumin, dan oleh itu ia digunakan dengan berhati-hati dalam bayi yang baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi pramatang).

Dadah tidak menjejaskan kelajuan pengaliran neuromuskular.

Analogi Ceftriaxone

Dadah berikut adalah analog Ceftriaxone:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Elf Ceftriaxone.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Garam natrium ceftriaxone.

Di farmasi, harga suntikan Ceftriaxone (Moscow) adalah 20 rubel setiap botol setiap tahun.

Top