Kategori

Jawatan Popular

1 Laryngitis
Apa yang perlu dilakukan pada tanda pertama sejuk
2 Pencegahan
Mengapa kerengsaan muncul tanpa demam: penyebab, diagnosis dan rawatan
3 Pencegahan
Pengukuhan umum badan: vitamin, ubat, senaman
Image
Utama // Rhinitis

Tablet Amoxicillin - arahan untuk digunakan


Arahan tablet Amoxicillin untuk kegunaan disyorkan untuk kemasukan sekiranya terdapat jangkitan pada bentuk bakteria, yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap bahan aktif. Ubat ini memberikan pemulihan dalam masa 5-14 hari sahaja. Tempoh rawatan ditentukan oleh sifat patologi, dan dos ditentukan oleh umur pesakit.

Komposisi tablet Amoxicillin

Antibiotik dihasilkan dalam dos sebanyak 125 mg hingga 1 gram. Bahan aktif ubat adalah bahan nama yang sama - amoksisilin dalam bentuk trihydrate. Sebagai komponen tambahan yang digunakan:

  • magnesium stearate;
  • talc;
  • kanji kentang.

Komponen lapisan enterik juga termasuk dalam kapsul.

Ubat itu termasuk antibiotik semi-sintetik siri penisilin. Ia berkesan terhadap bakteria gram-negatif dan gram-positif, serta rod gram-negatif. Bahan aktif menyumbang kepada penghambatan sintesis dinding sel, dengan itu menghentikan peningkatan koloni mikroorganisma patogen.

Kontraindikasi untuk tablet Amoxicillin

Ia adalah kontraindikasi untuk menggunakan ubat untuk:

  • intoleransi bahan aktif atau tindak balas hipersensitiviti terhadap antibiotik jenis penicillin dalam sejarah;
  • mononukleosis berjangkit;
  • pada masa kanak-kanak (untuk dos 500 dan 1000 mg sehingga 2 tahun, 1000 mg sehingga 5 tahun dari pengeluar Sandoz, Hemofarm).

Bergantung kepada pengeluar, senarai kontraindikasi utama boleh dilanjutkan. Syarikat farmaseutikal Avva, Sandoz melarang pesakit mengambil antibiotik Amoxicillin:

  • dengan asma bronkial;
  • mengalami diatesis alah;
  • dengan demam hay;
  • leukemia limfositik.

Dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan semasa kehamilan dan laktasi selanjutnya.

Antibiotik Amoxicillin - penawar untuk proses berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh bakteria. Sekiranya penyakit itu berasal dari virus, ubat itu tidak akan berkesan. Oleh itu, contraindication tersirat untuk penggunaan ubat adalah proses menular yang disebabkan oleh virus.

Arahan penggunaan tablet Amoxicillin 250 mg

Ubat Amoxicillin 0.25 g ditetapkan kepada kanak-kanak dan orang dewasa dengan penyakit ringan dan sederhana selama sekurang-kurangnya 5 hari. Tempoh maksimum penggunaan ialah 2 minggu.

Ambil ubat setiap 8 jam sebelum makan:

  • ½ tablet - 2 tahun;
  • pada keseluruhan tablet - dari 5 tahun;
  • 1-2 tablet - dari 10 tahun ke atas.

Petunjuk untuk digunakan adalah lesi bakteria bahagian atas dan bawah sistem pernafasan:

  • bronkitis;
  • tracheitis;
  • faringitis;
  • tonsilitis;
  • sinusitis;
  • sinusitis;
  • sepsis;
  • dan jangkitan kulit dan pembentukan nanah pada kulit.

Arahan penggunaan tablet Amoxicillin 500 mg

Dadah Amoxicillin 0.5 g ini bertujuan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun. Adalah penting bahawa berat badan lebih tinggi daripada 40 kg. Tempoh rawatan ditentukan secara individu dan biasanya 7-10 hari.

Ubat ini disyorkan untuk digunakan dengan:

  • bronkitis sederhana;
  • tracheitis;
  • faringitis;
  • sinusitis;
  • tonsilitis;
  • jangkitan tisu lembut;
  • penyakit saluran urogenital.

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, bersama dengan antibiotik, disyorkan untuk mengambil ubat antikulat.

Ia dilarang keras untuk melebihi kadar kemasukan yang dibenarkan, kerana ini boleh mencetuskan reaksi buruk.

Arahan penggunaan tablet Amoxicillin 875 + 125

Dalam sesetengah penyakit, ia dikehendaki menggunakan kapsul Amoxicillin dengan dos sebanyak 875 + 125. Angka-angka ini bermakna bahawa dalam satu dos ubat mengandungi 875 mg bahan antibakteria dan 125 mg komponen yang menindas rintangan mikroorganisma. Biasanya, asid clavulanic berfungsi sebagai perencat. Akibatnya, bakteria penisilinin-penahan tidak dapat menahan agen antimikrobial, kerana mereka boleh tanpa perencat.

Ubat ini ditetapkan untuk penyakit sederhana dan teruk:

  • sistem pernafasan
  • lesi tisu limfoid,
  • proses keradangan sistem kencing dan organ pembiakan.

Kanak-kanak berumur 12 tahun dan dewasa ditetapkan 1 kapsul (875 + 125) setiap penerimaan. Ambil 2 kali sehari. Tempoh terapi adalah 5-14 hari.

Arahan penggunaan tablet Amoxicillin 1000 mg

Resipi untuk antibiotik Amoxicillin ditetapkan pada dos 1 gram untuk pesakit yang mengalami penyakit pernafasan sistem pernafasan, saluran urogenital dan kulit. Ubat ini boleh digunakan pada kanak-kanak yang berat badannya melebihi 40 kg, dan untuk orang dewasa:

  • untuk 1 kaunter penerimaan 1;
  • mengambil 2 kali sehari pada masa yang sama;
  • Tempoh penggunaan 1-2 minggu.

Dalam demam kepialu mengambil 1.5-2 g antibiotik 3 kali sehari. Selepas gejala penyakit hilang, rawatan diteruskan selama 2-3 hari lagi.

3 tablet Amoxicillin - arahan untuk digunakan

Untuk rawatan gonorea, yang berlaku dalam bentuk tidak rumit akut, agen antimikrobial ditetapkan dalam dos 3 gram. Ini adalah satu-satunya kes apabila dos antibiotik yang besar ditetapkan untuk satu dos.

Untuk rawatan gonorea digunakan:

  • untuk lelaki, 3 kapsul 1000 mg sekali;
  • Wanita mengambil 3g dadah selama dua hari.

Atas budi bicara doktor, antibiotik Amoxicillin digabungkan dengan agen anti-arthritik berdasarkan probenecid:

  • sebelum mengambil antibiotik, anda perlu minum ubat untuk gout;
  • selepas setengah jam, ambil 3 tablet Amoxicillin pada dos 1 g masing-masing.

Arahan untuk penggunaan tablet Amoxicillin untuk orang dewasa

Untuk pesakit dewasa, ubat ini ditetapkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang:

  • saluran penghadaman;
  • sistem kencing;
  • alat kelamin;
  • sistem pernafasan yang lebih rendah;
  • nasofaring;
  • Organ ENT.

Kekerapan penggunaan 2-3 kali sehari. Dos ditetapkan secara individu dari 250 hingga 1000 mg. Petunjuk:

  • otitis media: peringkat ringan - 500 mg 3 kali sehari, dengan keradangan teruk - 875 mg 3 kali sehari setiap 8 jam selama 5 hari;
  • sinusitis: 1500 mg dibahagikan kepada 3 dos secara berkala dalam tempoh 7 hari;
  • Rhinopharyngitis: 500 mg tiga kali sehari, tempoh terapi adalah 7-14 hari;
  • tracheitis: 0.5 g 3 kali sehari, dengan penyakit yang teruk - 1 g tiga kali sehari;
  • bronkitis: ambil 1 kapsul (500 mg) 3 kali sehari selepas 8 jam;
  • pyelonephritis: 500 mg 3 kali sehari, dalam kes yang teruk, 1000 mg tiga kali sehari, rawatan ialah 7-10 hari;
  • sistitis: 250-500 mg dibahagikan kepada tiga dos, dengan penyakit maju - 1 g 3 kali sehari.

Amoxicillin 250 - arahan penggunaan tablet untuk orang dewasa

Kapsul Amoxicillin 250 mg dilepaskan kepada orang dewasa dengan:

  • penyakit yang tidak disertai oleh komplikasi;
  • aliran ringan atau sederhana yang teruk tanpa prospek kemerosotan.

Cadangan untuk kemasukan:

  • dadah diambil 1-2 tablet pada satu masa sebelum makan;
  • kekerapan penggunaan 3 kali sehari;
  • selang waktu antara jamuan adalah 8 jam.

Amoxicillin 500 - arahan penggunaan tablet untuk orang dewasa

Pada dos 500 mg, antibiotik diberikan kepada pesakit dewasa, jika penyakit itu tidak rumit dan hasil dalam bentuk sederhana:

  • 1 tablet pada satu masa;
  • sepanjang hari dijalankan 3 dos dalam masa yang sama;
  • Tempoh penerimaan ialah 5-14 hari.

Apabila diambil untuk lebih daripada 10 hari, perlu memantau fungsi hati dan buah pinggang.

Amoxicillin 1000 tablets - arahan untuk kegunaan orang dewasa

Pelantikan 1000 mg antibiotik untuk rawatan orang dewasa disediakan untuk bentuk yang teruk dan sederhana:

  • otitis media;
  • tonsillitis purulen;
  • faringitis akut;
  • pyelonephritis;
  • cystitis;
  • penyakit kelamin;
  • jangkitan kulit purulen.
  • 1 tablet setiap dos;
  • kekerapan penggunaan 2 kali sehari;
  • selang antara mengambil ubat harus tepat 12 jam;
  • tempoh rawatan adalah 5-10 hari.

Dos yang tinggi ubat boleh menjejaskan kerja hati dan buah pinggang, disyorkan supaya mereka sentiasa dipantau untuk prestasi mereka.

Arahan penggunaan tablet Amoxicillin untuk kanak-kanak

Amoxicillin untuk kanak-kanak adalah agen antibakteria kumpulan penisilin. Pada kanak-kanak kecil, ubat boleh menyebabkan reaksi hipersensitiviti, jadi ia ditetapkan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan.

Dos bayi Amoxicillin ditentukan secara individu:

  • bayi yang baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama hidup selaras dengan umur 20-40 mg sekilogram;
  • 2 tahun pada 125 mg;
  • dari 5 tahun hingga 250 mg;
  • dari 10 tahun pada 500 mg.

Berdasarkan data anamnesis dan rekod, kanak-kanak diberikan dos standard 125-500 mg untuk penggunaan tunggal. Kekerapan penggunaan 2-3, dan tempoh 5-7 hari. Ia disyorkan untuk memberikan ubat ini pada awal makan. Ini akan mengurangkan kemungkinan tindakbalas gastrointestinal yang sering berlaku pada kanak-kanak semasa menggunakan ubat antimikrobial.

  • otitis media akut dan sederhana;
  • faringitis dan rhinopharyngitis;
  • bronkitis;
  • tonsilitis dan adenoiditis;
  • cystitis dan pyelonephritis;
  • jangkitan purulen tisu lembut.

Amoxicillin 250 tablet - arahan penggunaan untuk kanak-kanak

Ia dibenarkan menggunakan produk dengan dos 250 mg untuk kanak-kanak dari 2 tahun.

Amoxicillin 1000 Herds

Petunjuk untuk digunakan

jangkitan bakteria yang disebabkan oleh patogen terdedah: jangkitan pernafasan (bronkitis, radang paru-paru) dan ENT (sinusitis, sakit tekak, tonsillitis, otitis media akut), sistem kencing (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorea, Endometritis, cervicitis), perut jangkitan (peritonitis, cholangitis, cholecystitis), kulit dan tisu lembut jangkitan (dermatoses api luka, impetigo, sekunder dijangkiti), leptospirosis, listeriosis, penyakit Lyme (penyakit Lyme), saluran gastrousus (disentri, Salmonellosis, pembawa salmonella) meningitis, endokarditis (pr ofilaktika), sepsis.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Borang Dos

granul bagi penggantungan lisan, kapsul, serbuk untuk titik oral [anak], serbuk untuk penyelesaian bagi pentadbiran intravena dan intramuskular, serbuk bagi penggantungan untuk n

Kami sering bertanya: "Bolehkah saya membuka kapsul dengan ubat?". Sebabnya mungkin berbeza - keengganan atau ketidakupayaan untuk menelan kapsul, keperluan untuk mengurangkan dos, bercampur dengan makanan bayi untuk anak, dan sebagainya. Baca lebih lanjut.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk penisilin lain, cephalosporins, carbapenems).C berhati-hati. Hipersensitiviti Polyvalent untuk xenobiotik, mononucleosis berjangkit, sejarah penyakit gastrousus (terutamanya kolitis yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik), kegagalan buah pinggang, kehamilan, penyusuan.

Cara memohon: dos dan rawatan

Di dalam, sebelum atau selepas makan, tablet boleh ditelan keseluruhan, dibahagikan kepada bahagian atau dikunyah dengan segelas air, atau dicairkan dalam air untuk membentuk sirap (dalam 20 ml) atau penggantungan (dalam 100 ml). Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun (beratnya lebih daripada 40 kg) ditetapkan 0.5 g 3 kali sehari; dengan jangkitan teruk - 0.75-1 g 3 kali sehari.

Kanak-kanak perlu ditetapkan sebagai penggantungan: pada umur 5-10 tahun - 0.25 g; 2-5 tahun - 0.125 g; di bawah 2 tahun - 20 mg / kg 3 kali sehari; dengan jangkitan teruk - 60 mg / kg 3 kali sehari.

Dalam preterm dan bayi baru lahir, dos dikurangkan dan / atau selang antara dos meningkat. Kursus rawatan adalah 5-12 hari.

Dalam gonorrhea yang tidak rumit, 3 g diberikan sekali; Apabila merawat wanita, disarankan untuk mengambil semula dos yang dinyatakan.

Dengan penyakit berjangkit akut saluran gastrointestinal (demam paratyphoid, demam kepialu) dan saluran empedu, dengan penyakit berjangkit ginekologi untuk orang dewasa - 1.5-2 g 3 kali sehari atau 1-1.5 g 4 kali sehari.

Dengan leptospirosis dewasa - 0.5-0.75 g 4 kali sehari selama 6-12 hari.

Apabila dewasa adalah salmonelloson, 1.5-2 g 3 kali sehari selama 2-4 minggu.

Untuk pencegahan endokarditis dengan campur tangan pembedahan kecil untuk orang dewasa - 3-4 g selama 1 jam sebelum prosedur. Jika perlu, tetapkan dos berulangan selepas 8-9 jam. Pada kanak-kanak, mengurangkan dos sebanyak 2 kali.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas dengan CC 15-40 ml / min, selang antara dos meningkat kepada 12 jam; apabila QC berada di bawah 10 ml / min, dos dikurangkan sebanyak 15-50%; dengan anuria - dos maksimum 2 g / hari.

Tindakan farmakologi

Penisilin semisynthetic, mempunyai kesan bakteria, mempunyai spektrum tindakan yang luas. Melanggar sintesis peptidoglycan (menyokong polimer dinding sel) selama tempoh pembahagian dan pertumbuhan, menyebabkan lisis bakteria.

Aktif terhadap mikroorganisma gram-positif aerobik: Staphylococcus spp. (dengan pengecualian strain menghasilkan penicillinase), Streptococcus spp. dan mikroorganisma gram-negatif aerobik: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Strain penisilinin yang menghasilkan strain tahan terhadap amoksisilin.

Kesan sampingan

Reaksi alergi: urticaria mungkin, kulit siram, ruam erythematous, angioedema, rhinitis, konjunktivitis; jarang - demam, arthralgia, eosinophilia, dermatitis exfoliatif, eritema eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson); reaksi yang serupa dengan penyakit serum; dalam kes yang jarang berlaku - kejutan anaphylactic.

Di bahagian sistem pencernaan: disysbacteriosis, perubahan dalam rasa, muntah, loya, cirit-birit, stomatitis, glossitis, peningkatan sederhana dalam transaminase "hati", jarang - enterocolitis pseudomembranous,

Gangguan sistem saraf: gangguan, kebimbangan, insomnia, ataxia, kekeliruan, perubahan tingkah laku, kemurungan, neuropati periferal, sakit kepala, pening, tindak balas epilepsi.

Petunjuk makmal: leukopenia, neutropenia, purpura thrombocytopenic, anemia.

Lain-lain: sesak nafas, takikardia, nefritis interstitial, kandidiasis vagina, superinfeksi (terutamanya pada pesakit dengan penyakit kronik atau rintangan badan yang rendah). Gejala: loya, muntah, cirit-birit, gangguan air dan elektrolit (akibat muntah dan cirit-birit).

Rawatan: lavage gastrik, karbon aktif, pencahar masin, ubat untuk mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit; hemodialisis

Arahan khas

Semasa rawatan, diperlukan untuk memantau keadaan fungsi organ, hati dan buah pinggang yang membentuk darah.

Superinfeksi mungkin timbul kerana pertumbuhan mikroflora tidak sensitif kepadanya, yang memerlukan perubahan yang sama dalam terapi antibakteria.

Sekiranya diberikan kepada pesakit dengan sepsis, reaksi bacteriolysis mungkin (reaksi Jarish-Herxheimer) (jarang).

Pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada penisilin, tindak balas alergik dengan antibiotik beta-laktam yang lain mungkin.

Dalam rawatan cirit-birit ringan di latar belakang rawatan, ubat antidiarrheal yang mengurangkan motilitas usus harus dielakkan; Kaolin atau attapulgitis yang mengandungi ubat antidiarrheal boleh digunakan. Sekiranya cirit-birit yang teruk, anda perlu berjumpa doktor.

Rawatan ini semestinya berterusan selama 48-72 jam selepas kehilangan tanda-tanda klinikal penyakit ini.

Dengan penggunaan kontraseptif oral yang mengandungi estrogen secara serentak dan amoksisilin, jika boleh, gunakan kaedah kontrasepsi lain atau tambahan.

Interaksi

Tidak sesuai dengan farmaseutikal dengan aminoglycosides (untuk mengelakkan inaktivasi bersama, jangan bercampur).

Antacids, glucosamine, julap, ubat, makanan, aminoglycosides melambatkan dan mengurangkan penyerapan; asid askorbik meningkatkan penyerapan.

Antibiotik bakteria (termasuk aminoglycosides, cephalosporins, vancomycin, rifampicin) mempunyai kesan sinergi; ubat bacteriostatic (macrolides, chloramphenicol, linkosamides, tetracyclines, sulfonamides) - antagonistik.

Meningkatkan keberkesanan antikoagulan tidak langsung (menindas mikroflora usus, mengurangkan sintesis vitamin K dan indeks prothrombin); mengurangkan keefektifan kontraseptif oral yang mengandungi estrogen; Dadah, dalam proses metabolisme yang mana PABK terbentuk, etinil estradiol adalah risiko perkembangan pendarahan "terobosan".

Amoxicillin mengurangkan pelepasan dan meningkatkan ketoksikan methotrexate; meningkatkan penyerapan digoxin.

Diuretik, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, NSAIDs, dan lain-lain. Ubat menyekat rembesan tubular, meningkatkan kepekatan amoksisilin dalam darah.

Allopurinol meningkatkan risiko ruam kulit.

Amoxicillin 1000 mg arahan untuk harga harga ulasan harga analog

Dadah antibakteria spektrum luas. Ia mempunyai kelemahan yang mudah terdedah kepada kesan pemusnah penisilinin, oleh itu, dalam beberapa keadaan, ia mungkin tidak efektif. Kini digunakan jarang kerana kemunculan cara yang lebih moden dan berkesan.

Ubat ini boleh dihasilkan dalam bentuk kapsul atau tablet untuk pentadbiran lisan. Borang kanak-kanak diwakili oleh penggantungan. Tablet mempunyai biconvex berbentuk bujur dan dilapisi dengan cangkang yang melindungi dadah daripada tindakan merosakkan jus gastrik.

Penerangan dan komposisi

Ubat itu tergolong dalam kumpulan antibiotik, jadi ia boleh didapati dari farmasi dengan preskripsi. Bahan aktif ialah amoksisilin. Kepekatannya dalam tablet boleh menjadi 500 atau 1000 mg.

Amoxicillin adalah turunan penisilin - antibiotik yang mempunyai kesan buruk terhadap sel bakteria, akibat pemusnahan dinding sel.

Amoxicillin adalah tertakluk kepada kesan merosakkan penisilinin, berbeza dengan ubat-ubatan gabungan yang dipanggil "dilindungi".

Aktif terhadap banyak bakteria: cocci (gram-positif dan gram-negatif), bacilli (gram-negatif, termasuk E. coli, Klebsiella, Salmonella). Tidak menjejaskan mikroorganisma yang menghasilkan penisilin. Cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari usus. Walau bagaimanapun, terdapat juga jenis bakteria yang tahan terhadap antibiotik ini.

Oleh itu, amoksisilin mempunyai spektrum aktiviti yang luas dan boleh ditadbir dalam pelbagai penyakit berjangkit.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kebanyakan pengeluar menghasilkan produk gabungan amoksisilin dan asid clavulanic. Komponen ini melindungi antibiotik daripada kesan kerosakan penisilinin dan meningkatkan keberkesanannya dengan ketara. Ubat gabungan dianggap lebih kuat dan memungkinkan untuk mengurangkan dos harian amoksisilin untuk mencapai kesan terapeutik yang sama.

Ejen antibakteria kumpulan penisilin, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan dadah dalam dos 250-750 mg adalah paling wajar apabila penyerapan ubat adalah maksimal. Sekiranya perlu, gunakan dos yang lebih tinggi, mereka dibahagikan kepada beberapa peringkat. Dos tunggal yang disyorkan adalah 500 mg. Amoxicillin menembusi banyak tisu, yang memungkinkan untuk menggunakannya dalam pelbagai penyakit. Ia didapati dalam kepekatan yang mencukupi dalam plasma darah, rembesan bronkial, paru-paru, cecair telinga tengah, air kencing, hempedu, dan juga menembusi cecair serebrospinal.

Tanda-tanda untuk orang dewasa, termasuk orang tua, adalah:

  1. jangkitan saluran pernafasan atas (otitis, faringitis, sinusitis).
  2. Penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah (radang paru-paru, bronkitis).
  3. Jangkitan saluran kencing (urethritis, pyelonephritis, gonorea).
  4. Sesetengah penyakit kulit (erysipelas, impetigo).
  5. Penyakit bakteria saluran gastrousus (termasuk salmonellosis, demam kepialu, disentri).
  6. Pencegahan endokarditis.

tanda-tanda yang sama untuk orang dewasa - jangkitan yang disebabkan oleh amoksisilin-sensitif strain. Rawatan, paling kerap, berlaku pada pesakit luar dan hanya memerlukan pematuhan ketat kepada preskripsi doktor. Sebagai peraturan, petunjuk untuk penggunaan antibiotik pada kanak-kanak adalah bentuk ARVI yang ringan, mungkin dengan penambahan jangkitan bakteria.

untuk wanita hamil dan semasa penyusuan

Ia adalah mustahil untuk menggunakannya pada wanita hamil mengikut tanda-tanda utama hanya selepas doktor menilai potensi manfaat ibu dan kemungkinan risiko untuk kanak-kanak. Sekiranya anda perlu mengambil amoxicillin semasa menyusu, kemungkinan besar penyusuan akan berhenti.

Amoxicillin tidak ditetapkan untuk:

  1. Penyakit alahan, termasuk alahan penisilin.
  2. Kekurangan hepatik.
  3. Mononucleosis berjangkit.
  4. Dysbacteriosis.
  5. Leukemia limfositik.
  6. Penyakit buah pinggang.
  7. Gangguan darah atau fungsi pembekuan terjejas.

Dalam kes ini, ubat ini digantikan oleh antibiotik yang lain.

Penggunaan dan dos untuk orang dewasa

Tablet diambil secara lisan, tanpa mengira diet, kerana makanan tidak menjejaskan kadar penyerapan dadah. Bagi kebanyakan antibiotik, orang dewasa dianggap sebagai pesakit yang telah mencapai umur 12 tahun atau mempunyai berat badan lebih dari 40 kg.

Bagi penyakit pernafasan, dos standard untuk pesakit dewasa ialah 1500 mg sehari. Sebagai peraturan, ia dibahagikan kepada 3 dos dan diberikan kepada pesakit 500 mg amoksisilin tiga kali sehari. Walau bagaimanapun, keperluan untuk menetapkan antibiotik dan jumlahnya ditentukan oleh keterukan penyakit, jadi dos harian mungkin berbeza mengikut budi bicara doktor. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan amoxicillin 1000 mg tiga kali sehari. Dos maksimum yang boleh diambil oleh pesakit sehari ialah 6 g.

Untuk rawatan gonorea, amoksisilin diberikan kepada lelaki dalam dos sebanyak 3 g sekali. Wanita untuk rawatan gonorea, dos "kejutan" yang sama mesti diambil dua kali.

Rawatan demam kepialu juga memerlukan dos antibiotik yang lebih tinggi. Amoxicillin ditetapkan 1.5-2 g tiga kali sehari.

Apabila leptospirosis, doktor menetapkan dos standard dadah - 500-750 mg, tetapi meningkatkan kekerapan pentadbiran sehingga 4 kali sehari.

Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Sebagai peraturan, selepas kehilangan gejala penyakit, terapi antibiotik terus selama 2-3 hari lagi. Tempoh kursus purata adalah 5 hingga 12 hari.

Amoxicillin dianggap sebagai salah satu ubat antibakteria paling selamat, jadi ia digunakan secara meluas pada kanak-kanak dari berbagai usia, termasuk bayi yang baru lahir dan bahkan lebih awal. Pada pesakit kecil di bawah 5 tahun, amoksisilin digunakan dalam bentuk penggantungan. Ubat ini disediakan untuk satu rawatan dan tidak dapat disimpan selama lebih dari 14 hari. Selalunya, amoksisilin ditetapkan untuk sakit tekak, kerana ia menunjukkan keberkesanan yang tinggi terhadap patogen, staphylococcus. Apabila angina disyorkan untuk mengambil ubat selepas makan.

Doktor menetapkan dos amoksisilin, memandangkan berat badan kanak-kanak:

  1. Sehingga 2 tahun - 20 mg / kg.
  2. 2-5 tahun - 375mg.
  3. 5-10 tahun - 750 mg.

Dos yang di atas adalah setiap hari. Untuk rawatan, mereka dibahagikan kepada 3 dos.

Dos amoksisilin pramatang dan bayi yang baru lahir dikira secara individu, dan selang antara dos peningkatan dadah.

untuk wanita hamil dan semasa penyusuan

Doktor boleh membiarkan anda mengambil amoksisilin semasa kehamilan selepas menilai manfaat yang mungkin kepada ibu dan kemungkinan risiko kepada bayi. Tidak ada kajian yang berkelayakan dalam kumpulan pesakit ini, tetapi tiada kes-kes kesan negatif amoksisilin pada janin yang direkodkan.

Semasa menyusui, ubat ini dikontraindikasikan, ketika susu ibu menembusi dan boleh menyebabkan reaksi buruk pada bayi.

Oleh kerana tindakan amoksisilin mempengaruhi kebanyakan organ dan tisu, ada kemungkinan tindak balas yang tidak diingini. Antara yang paling kerap adalah yang berikut:

  1. Pelbagai manifestasi tindak balas alahan - rhinitis, konjunktivitis, urticaria, dan juga kes yang lebih teruk.
  2. Gangguan dalam saluran pencernaan - loya, dysbiosis, perubahan rasa, cirit-birit.
  3. Perubahan dalam sistem saraf - kemurungan, pening, insomnia, kebimbangan.

Interaksi dengan ubat lain

Anda harus mengelakkan mengambil amoksisilin dan alkohol, serta ubat-ubatan yang dibuat berdasarkan alkohol. Interaksi mereka boleh membawa kepada tindak balas alahan yang teruk dan juga kematian pesakit. Di samping itu, gabungan ini sangat memudaratkan hati dan boleh menjejaskan fungsinya dengan ketara. Berhenti dari alkohol harus beberapa hari selepas berakhirnya mengambil antibiotik.

Sebelum pelantikan amoksisilin perlu melakukan analisis untuk menentukan kepekaan patogen kepada ubat ini. Sekiranya bakteria telah membangunkan rawatan rintangan akan menjadi tidak berkesan. Walau bagaimanapun, analisis sedemikian mengambil masa yang lama, jadi doktor sering membuat temu janji berdasarkan pengalaman mereka sendiri.

Analog amoksisilin mungkin berubah dengan ketara dalam harga. Ini adalah kerana kualiti bahan mentah, teknologi memasak dan komposisi. Ia perlu menyerlahkan analog seperti Flemoxin solutub, yang dihasilkan oleh Belanda. Tablet ini bukan sahaja boleh dikunyah, tetapi juga dibubarkan dalam susu atau jus, mendapat penggantungan vanila yang enak.

Ulasan pesakit tentang kesan amoxicillin positif. Dengan itu, ia sentiasa mungkin untuk mengalahkan jangkitan, serta memilih dos yang dikehendaki untuk sebarang umur. Kemudahan penggunaan adalah bahawa ubat tidak terikat pada pengambilan makanan dan boleh diambil pada bila-bila masa.

Berlebihan meningkatkan kemungkinan dan keterukan kesan sampingan.

Di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 darjah.

Amoxicillin adalah ubat yang murah. Kos Amoxicillin adalah purata 81 rubel, bergantung kepada pengeluar. Harga antara 30 hingga 175 rubel.

Antibiotik amoksisilin tergolong dalam kumpulan penisilin semi-sintetik. Ia mempunyai kesan bakteria terhadap pelbagai mikroorganisma. Aktiviti ubat ini didedahkan terutamanya berhubung dengan Staphylococcus spp aerobik gram positif. (tidak termasuk strain penghasil penisilin), Streptococcus spp, aerobes Gram-negatif Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Penisilin adalah salah satu penemuan yang paling penting dalam bidang perubatan (dan banyak yang munasabah percaya bahawa yang paling penting) dalam 100 tahun yang lalu. Hadiah Nobel ahli mikrobiologi I. Fleming sepenuhnya dan sepenuhnya layak, ia tidak dibincangkan. Sehingga kini, lebih daripada 10,000 sebatian antibakteria telah ditemui dan diteliti, kira-kira 200 di antaranya telah menemui aplikasi dalam amalan klinikal. Pada masa yang sama, "lelaki tua" - penisilin masih dalam permintaan dan tidak akan melepaskan kedudukan. Walau bagaimanapun, ada satu tolak lemak - ketidakberkosesan terhadap beberapa mikroorganisma "ushlyh", yang dengan bantuan penicillinases disintesis telah mendapat tangan untuk memecahkan cincin beta-laktam antibiotik, dengan berkesan meneutralkannya. "Perintis" dalam pembangunan mekanisme perlindungan tersebut adalah staphylococcus, 90% daripada strain hari ini tahan terhadap penisilin semulajadi. Dalam hal ini, terdapat keperluan mendesak untuk membuat penisilin, tidak sensitif terhadap tindakan penisilinin bakteria, dan pada masa yang sama aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Ubat pertama adalah methicillin, tetapi dia, seperti oksasilin yang mengikutinya, tidak bertindak pada bakteria gram-negatif. Penyelesaian masalah ini datang dengan penciptaan pada tahun 1972 iaitu penisilin amoxicillin penisilin semi-sintetik, yang menonjol untuk bioavailabiliti tinggi dari ampisilin yang disintesis pada akhir 1950-an. Di samping itu, amoksisilin, di mana kurang kerap menunjukkan kesan sampingan negatif dari "jiwa "nya.

Benar, penisilinin bakteria, ia masih hancur. Walau bagaimanapun, spektrum tindakan antimikrob amoxicillin diperluaskan kepada skala yang lebih luas daripada penisilin semulajadi, dan meliputi, antara lain, bakteria gram-negatif. Aktiviti tinggi terhadap pneumococcus adalah satu lagi ditambah dalam "ringkasan" farmakologi dadah, yang berkaitan dengannya yang cepat memimpin di kalangan penisilin lain. Menggabungkannya dengan metronidazole. secara efektif dapat melawan, misalnya, dengan Helicobacter (amoksisilin dipercaya menghalang perkembangan rintangan metronidazole terhadap Helicobacter). Ketidakseimbangan amoksisilin terhadap bakteria penisilinase dapat dikalahkan dengan menggabungkannya dengan asid clavulanic, yang merupakan inhibitor beta-laktamase. Oleh itu, adalah mungkin untuk meningkatkan aktiviti amoksisilin kepada wakil-wakil mikroflora patogen seperti Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Amoxicillin boleh didapati dalam tiga bentuk dos: tablet, kapsul dan granul untuk penyediaan penggantungan untuk pentadbiran lisan. Rejimen dos ubat adalah individu. Bagi pentadbiran lisan oleh orang dewasa dan kanak-kanak berusia 10 tahun ke atas, dos tunggal boleh berkisar antara 250 hingga 500 mg, dan untuk jangkitan teruk, sehingga 1 g. Bagi kanak-kanak yang lebih muda, dos tunggal dikira mengikut arahan, bergantung kepada berat badan. Selang masa antara dos ubat harus sekurang-kurangnya 8 jam (pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, tempoh ini perlu ditingkatkan hingga 12-24 jam). Yang paling khusus, amoksisilin dirawat untuk gonorrhea tidak rumit yang akut - dos tunggal 3 g diperlukan.

Gabungan amoksisilin dengan metronidazole yang telah disebutkan di atas tidak direka untuk kegunaan kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun. Terapi antibakteria menghilangkan kemungkinan penggunaan alkohol.

Amoxicillin 1000 mg arahan untuk digunakan

Farmaseutikal telah membangunkan banyak ubat yang digunakan untuk merawat jangkitan bakteria. Dan salah satu ubat yang paling terkenal dan berkesan dalam kelas antibiotik ialah Amoxicillin. Ubat ini digunakan dalam pelbagai penyakit, apabila perlu untuk menghapuskan mikroflora berbahaya yang menyebabkan mereka.

Huraian ubat

Amoxicillin telah dibangunkan pada awal 70-an. Ini adalah ubat antibakteria dari kelas penisilin, yang termasuk antibiotik semi sintetik. Amoxicillin adalah yang paling hampir dengan ampicillin, tetapi berbeza dengannya dengan kumpulan hidroksil. Ini menjadikan dadah lebih bioavailable melalui pentadbiran mulut (tidak intravena). Juga, amoksisilin lebih tahan terhadap tindakan jus gastrik daripada ampisilin, yang membawa kepada penyerapan yang lebih baik dari saluran gastrointestinal dan bioavailabiliti tinggi.

Selepas mengambil jenis penisilin ini menembusi semua tisu dan cecair badan, yang membawa kepada kesan terapeutik yang tinggi. Terdapat juga hubungan langsung antara dos dan kepekatan bahan di dalam badan, iaitu kenaikan dos dua kali ganda dan peningkatan kepekatan bahan oleh dua kali. Amoxicillin disingkirkan oleh buah pinggang pada 50-70%, hanya sebahagian kecil daripada ubat yang dikeluarkan melalui hati.

Ubat itu adalah agen pembersih antibakteria. Prinsip tindakan amoksisilin didasarkan pada kesan pada enzim tertentu yang membentuk dinding sel bakteria. Tanpa enzim ini, dinding sel telah dimusnahkan, dan bakteria mati.

Amoxicillin aktif terhadap pelbagai jenis mikroorganisma, gram positif dan gram negatif. Walau bagaimanapun, tindakannya jauh dari universal, kerana terdapat mikroorganisma yang tahan terhadap amoksisilin. Khususnya, ini adalah bakteria yang mampu menghasilkan beta-laktamase, yang meneutralkan antibiotik. Oleh itu, amoksisilin sering dilepaskan bersama dengan asid clavulanic, yang melindungi amoksisilin daripada tindakan beta-laktamase.

Walau bagaimanapun, amoksisilin dalam bentuk tulen juga digunakan dengan kerap, walaupun spektrum tindakan sempitnya dibandingkan dengan kombinasi amoksisilin dan beta-laktamase. Ini dijelaskan, dalam satu tangan, dengan harga yang rendah dari ubat murni, dan sebaliknya, dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.

Gabungan amoksisilin dan metronidazole juga digunakan untuk merawat jangkitan Helicobacter pylori.

Bakteria yang bertindak amoksisilin:

  • salmonella,
  • staphylococcus,
  • streptococci
  • shigella
  • gonococci.

Permohonan

Amoxicillin digunakan untuk merawat jangkitan bakteria organ-organ berikut:

  • saluran pernafasan atas (pharynx, nasofaring, tekak, tonsil),
  • saluran pernafasan yang lebih rendah (trakea, bronkus, paru-paru)
  • GI,
  • organ kencing,
  • kulit.

Khususnya, doktor mungkin menetapkan antibiotik untuk penyakit berjangkit berikut sistem pernafasan:

Amoxicillin mengurangkan manifestasi penyakit pernafasan akut dan memendekkan tempoh masa yang diperlukan untuk pemulihan.

Penyakit sistem urogenital di mana amoksisilin boleh ditetapkan:

Penyakit saluran pencernaan, yang menggunakan amoxicillin:

  • cholecystitis,
  • peritonitis,
  • enterocolitis
  • cholangitis,
  • demam kepialu
  • disentri,
  • salmonellosis (termasuk bacteriocarrier),

Dengan jangkitan kulit dan tisu lembut doktor boleh menetapkan amoksisilin:

  • leptospirosis,
  • erysipelas,
  • impetigo
  • dermatosis bakteria.

Amoxicillin juga digunakan dalam rawatan penyakit berikut:

Apabila digabungkan dengan metronidazole, ubat ini boleh digunakan dalam rawatan gastritis kronik dan penyakit ulser peptik. Kedua-dua komponen aktif dalam kes ini digunakan untuk menghentikan pendaraban bakteria yang menyebabkan penyakit ini. Amoxicillin dipercayai menghalang perkembangan ketahanan bakteria terhadap metronidazole.

Ulasan ubat yang paling positif. Pesakit mencatatkan kecekapan yang tinggi, harga berpatutan dan sedikit kesan sampingan.

Borang pelepasan

Amoxicillin dijual hanya dalam bentuk tablet atau kapsul. Bentuk pentadbiran parenteral tidak wujud, kerana ubat memasuki badan dari saluran gastrointestinal dengan berkesan seperti pentadbiran intravena. Tablet dan kapsul ubat biasanya mempunyai dos 250 dan 500 mg. Juga terdapat butiran-butiran untuk penyediaan suspensi untuk kanak-kanak. Di pasaran ada banyak analog amoksisilin. Ini adalah ubat yang dihasilkan oleh pengeluar Rusia dan Eropah. Analog struktur mesti mengandungi amoksisilin dalam komposisinya. Walau bagaimanapun, beberapa ubat mungkin mempunyai nama yang berbeza.

Amoxicillin membezakan harga yang berpatutan. Ia boleh kira-kira 30 Rubles setiap pek 10 tablet dan kira-kira 60 Rubles setiap pek 20 kapsul. Granules untuk penyediaan penggantungan (10 keping setiap pek) juga menelan belanja sekitar 60 rubel. Amoxicillin mempunyai jangka hayat tiga tahun. Ia boleh disimpan di tempat yang gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada +25 ºї.

Contraindications

Amoxicillin mempunyai beberapa kontraindikasi. Kontraindikasi utama termasuk:

  • umur sehingga 3 tahun
  • trimester pertama kehamilan
  • menyusu,
  • intoleransi terhadap amoksisilin dan penisilin lain,
  • kegagalan buah pinggang yang teruk
  • gangguan teruk sistem pencernaan,
  • mononukleosis berjangkit,
  • leukemia limfositik,
  • asma bronkial,
  • kolitis yang berkaitan dengan antibiotik dalam sejarah.

Dengan penggunaan gabungan amoxicillin dan asid clavulanic, penyakit hati yang serius akan ditambah kepada kontraindikasi ini.

Amoxicillin dan metronidazole tidak boleh digunakan bersama pada zaman kanak-kanak. Walaupun usia minimum di mana amoxicillin boleh digunakan, menurut saranan pengilang, adalah 3 tahun, dalam praktiknya, bagaimanapun, ahli pediatrik menggunakan amoksisilin untuk rawatan anak-anak yang lebih muda.

Suspensi mengandungi sukrosa, ia perlu dipertimbangkan untuk pesakit diabetes.

Harus difahami bahawa amoksisilin, seperti mana-mana antibiotik, bertujuan untuk merawat jangkitan bakteria saja, dan dalam kes jangkitan virus - ARVI, selesema, herpes, penggunaannya bukan sahaja tidak bermakna, tetapi sering berbahaya.

Penggunaan amoksisilin semasa kehamilan dan penyusuan

Berhati-hatilah untuk menetapkan dadah semasa mengandung. Ia hanya boleh digunakan dalam trimester kedua dan ketiga. Sejak amoxicillin menembusi susu ibu, pengambilan semasa penyusuan adalah dilarang, kerana ubat boleh menyebabkan reaksi alahan dan dysbiosis pada kanak-kanak.

Kesan sampingan

Amoxicillin biasanya diterima dengan baik oleh pesakit. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kesan sampingan yang tidak diingini mungkin berlaku. Kesan sampingan yang paling umum termasuk:

  • mual, dispepsia;
  • cirit-birit;
  • rhinitis;
  • konjungtivitis;
  • demam;
  • perubahan dalam komposisi darah (eosinophilia, leukopenia, neutropenia), anemia;
  • stomatitis;
  • dysbacteriosis;
  • candidiasis;
  • colpitis (pada wanita);
  • sakit kepala;
  • reaksi alergi (hiperemia, edema, urticaria, dermatitis, kejutan anaphylactic);
  • takikardia.

Reaksi neurologi juga mungkin (insomnia, pergolakan, kebimbangan, kekeliruan).

Amoxicillin boleh menyebabkan penurunan dalam pengeluaran vitamin K. Juga, penggunaan ubat kadang-kadang membawa kepada pengurangan dalam indeks prothrombin.

Dengan rawatan jangka panjang dengan amoksisilin, perlu memeriksa secara berkala keadaan hati, buah pinggang dan organ pembentuk darah.

Dengan overdosis amoksisilin, cirit-birit yang teruk mungkin. Rawatan overdosis simtomatik, hemodialisis berkesan.

Amoxicillin, arahan untuk digunakan

Jika terdapat keperluan untuk mengambil amoksisilin, arahan untuk penggunaan akan memberikan semua maklumat yang diperlukan. Dos yang tepat amoksisilin perlu ditunjukkan oleh doktor. Dalam kes penyakit yang berlainan, dos dan rejimen yang berbeza perlu dan oleh itu rawatan diri tidak dapat diterima di sini. Amoksisilin dos harian maksimum ialah 6 g.

Mengikut arahan untuk digunakan, dos biasa untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun beratnya lebih daripada 40 kg adalah 250-500 mg pada satu masa. Keseluruhannya, amoksisilin perlu diambil tiga kali sehari, selepas 8 jam. Interval antara dos perlu disimpan secepat mungkin, kerana ini adalah jaminan untuk mengekalkan kepekatan terapeutik yang diperlukan ubat di dalam badan. Dalam kes jangkitan teruk, dos amoksisilin boleh ditingkatkan hingga 1000 mg.

Apa dos yang dicadangkan untuk kanak-kanak di bawah 10 tahun? Pada usia yang sama, lebih baik menggunakan penggantungan. Di samping itu, pesakit yang lebih kecil sentiasa diberikan dos yang lebih kecil daripada orang dewasa. Kanak-kanak berumur 5-10 tahun biasanya diberi 250 mg amoksisilin 3 kali sehari, dan berusia 2-5 tahun - 125 mg 3 kali sehari. Bagi kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dan bayi, dos ditetapkan berdasarkan berat badannya - 20 mg / kg sehari. Ini dos amoksisilin perlu dibahagikan kepada 3 dos.

Dalam amalan terapeutik, amoksisilin boleh diresepkan kepada kanak-kanak berumur 4 minggu.

Penyediaan penggantungan

Menurut arahan untuk digunakan, untuk penyediaan penggantungan amoksisilin perlu menambah air kepada risiko dalam botol, dan kemudian goncangkan. Suspensi selesai boleh disimpan pada suhu bilik sehingga 2 minggu. Goncang botol sebelum digunakan. Mengukur sudu, yang dibekalkan dengan ubat, mempunyai kelantangan 5 ml. Jika digantung dengan betul, maka ia harus mengandungi 250 mg amoksisilin.

Orang yang mengalami kekurangan buah pinggang dan pengurangan kreatinin berkurangan juga memerlukan penyesuaian dos ke bawah. Tempoh rawatan amoksisilin juga ditetapkan oleh doktor. Ia biasanya berkisar dari 5-14 hari. Tetapi walaupun pesakit merasa lebih baik selepas beberapa hari mengambil ubat itu, anda tidak sepatutnya menghentikan kursus itu (ia dinasihatkan untuk memanjangkannya selama 2-3 hari lagi), kerana ini boleh membawa kepada penyakit semula.

Dalam rawatan gonorrhea pada lelaki, satu dos ubat adalah cukup, tetapi dalam dos yang besar - 3 g. Bagi rawatan gonorrhea pada wanita, amoksisilin perlu diambil dua kali dalam dos 3 g.

Dalam rawatan penyakit berjangkit yang serius, seperti demam kepialu, demam paratyphoid, luka bakteria pada saluran empedu, dan beberapa penyakit ginekologi, perlu mengambil ubat dalam dos 1.5-2 g tiga kali sehari.

Leptospirosis dirawat dengan mengambil tablet Amoxicillin atau kapsul dengan dos 0.5-0.75 g 4 kali sehari selama 6-12 hari.

Untuk menghilangkan salmonella jika tiada penyakit salmonella (pembawa basil), perlu mengambil ubat dalam dos 1.5-2 g tiga kali sehari selama 2-4 minggu.

Apabila menghalang endokarditis sebelum pembedahan, orang dewasa diberi 3-4 g amoksisilin satu dos satu jam sebelum pembedahan. Dos pediatrik harus dalam keadaan ini kurang dari separuh.

Mengikut arahan untuk digunakan, pengambilan makanan tidak menjejaskan kecerobohan dadah, jadi ia boleh diambil tanpa mengira waktu makan.

Kursus rawatan dengan amoksisilin mungkin disertai oleh disysbacteriosis. Oleh itu, selepas menamatkan kursus, mungkin diperlukan untuk mengembalikan mikroflora normal usus dengan bantuan persiapan - probiotik.

Jika cirit-birit ringan muncul di latar belakang mengambil ubat, maka anda harus mengelakkan mengambil ubat yang mengurangkan motilitas usus.

Interaksi dengan ubat dan bahan lain

Amoxicillin biasanya digabungkan dengan ubat-ubatan lain. Walau bagaimanapun, sesetengah ubat boleh menjejaskan keberkesanannya, baik secara positif dan negatif. Sebagai contoh, seperti yang dinyatakan dalam arahan, antibiotik bakterisida meningkatkan kesan dadah semasa mengambilnya. Tetapi ubat bacteriostatic (macrolides, tetracyclines, sulfonamides), sebaliknya, menghalang tindakannya. Itulah sebabnya tidak disyorkan untuk menggunakan amoxicillin bersamaan dengan kelas ubat ini.

Beberapa bahan (antacid, glucosamine, glikosida, julap) mengganggu penyerapan amoksisilin, tetapi asid askorbik, sebaliknya, menyumbang kepada proses ini. Amoxicillin meningkatkan penyerapan digoxin.

Ubat ini mengurangkan keberkesanan kontraseptif yang mengandungi estrogen mulut, jadi wanita yang menggunakan kaedah perlindungan ini harus menggunakan kontrasepsi tambahan selama tempoh terapi dengan antibiotik ini.

Perlu juga diingat bahawa anda tidak boleh mengambil amoxicillin dengan alkohol, kerana ini meningkatkan risiko kesan sampingan, serta gangguan hati dan buah pinggang. Alkohol perlu dielakkan walaupun beberapa hari selepas akhir rawatan.

Amoxicillin - arahan penggunaan tablet 500 mg untuk orang dewasa

Bagaimana cara mengambil amoxicillin mengikut arahan rasmi? Walaupun bioavailabiliti ubat itu tidak bergantung kepada pengambilan makanan, untuk mengurangkan kemungkinan gangguan dyspeptik di bahagian saluran gastrousus, adalah disyorkan untuk menggunakan meja. sebelum makan atau pada awal makan. Tablet dilarang mengunyah, memotong atau menghancurkan (kecuali Flemoxin Soljutab). Antibiotik dibasuh dengan segelas air yang tidak berkarbonat dan direbus. Jangan gunakan jus, susu, teh atau minuman berkarbonat.

Tab. Flemoksin boleh dikunyah, dibubarkan di dalam air kepada konsistensi sirap (20-30 mililiter air) atau penggantungan (dari 100 mililiter). Seperti dalam kes terdahulu, hanya air yang tidak berkarbonasi dan direbus digunakan.

Kursus mengambil ubat adalah dari tujuh hingga 14 hari.

Tempoh rawatan ditentukan oleh:

  • keterukan penyakit;
  • kelajuan dinamik positif;
  • kepekaan patogen;
  • penyetempatan proses inflamasi-radang;
  • kehadiran latar belakang (memburukkan) patologi.

Amoxicillin adalah antibiotik atau tidak?

Ini adalah pengubahsuaian ampisilin. Tidak seperti pendahulunya, amoksisilin adalah tahan asid dan sangat mudah dicerna apabila diambil secara lisan. Indeks bioavailabilitinya tidak bergantung kepada penggunaan makanan.

Ubat ini mampu untuk jangka masa yang singkat untuk diserap sepenuhnya dalam usus dan membuat kepekatan yang tinggi dan stabil dalam darah. Walau bagaimanapun, kepekatannya di saluran pencernaan yang lebih rendah adalah agak rendah, jadi yang biasa-biasa saja tidak ditetapkan untuk rawatan jangkitan usus.

Seperti ampicillin, ia sepenuhnya dimusnahkan oleh enzim bakteria (beta-lactamases), oleh itu ia tidak ditetapkan untuk rawatan jangkitan yang disebabkan oleh strain penghasil beta-laktamase.

Amoxicillin - bentuk dan komposisi pelepasan

Bahan aktif - amoksisilin.

Bagi kanak-kanak, disarankan untuk menggunakan amoksisilin dalam bentuk penggantungan atau sirap. Tab. dan topi. tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur lima tahun.

  1. Formula larut Flemoksin Solutab, yang dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Belanda Astellas, mempunyai bentuk pelepasan dalam jadual. dengan kandungan antibiotik sebanyak 125, 250, 500 dan 1000 miligram. Harga 230, 280, 360, 480 gosok. setiap pek sebanyak 20 tablet, masing-masing.
Photo Flemoxin Solutab 1000 mg

Ia juga mengandungi selulosa microcrystalline dan dispersible, rasa dan pemanis.

  1. Amoxicillin dari kempen Serbia Hemofarm dalam bentuk butiran untuk pembuatan penggantungan lisan, dos 250 miligram dalam lima mililiter (100 ml botol) akan menelan 120 rubel kepada pembeli Rusia.
Stock Foto Amoxicillin dalam penggantungan

Selain itu, komposisi ubat termasuk pemekat, pemanis, perisa.

  1. Amoxicillin 250 mg dan 500 mg kapsul mengandungi 250 dan 500 miligram amoxicillin trihydrate, masing-masing. Dihasilkan oleh kempen Hemofarm Serbia (sekitar 70 rubel setiap pek 16 tablet),
  2. Tablet amoxicillin 250 dan 500 mg masing-masing mengandungi 250 dan 500 miligram amoxicillin trihydrate, masing-masing.
Stok Foto Amoxicillin tablet

Kandungan kanji kentang, lactulose, natrium croscarmelose, crospovidone, talc, polysorbate-80 dan magnesium stearate ditunjukkan sebagai komponen tambahan.

Dihasilkan oleh syarikat Rusia Biokimia Saransk dan AVVA RUS (pek lima ratus miligram - 70 rubel),

Tablet 250 miligram pengeluaran Sintesis AKOMP (nama dagang Amosin) akan membiayai pembeli 40 rubel.

  1. Serbuk untuk pembuatan suspensi untuk kegunaan lisan (Amosin 250 mg dalam 3 gram. Pakej mengandungi 10 sachet) dan kos kira-kira 50 Rubel. Satu paket mengandungi 250 miligram amoxicillin trihydrate.

Bacalah lanjut: Pemilihan analogi amoksisilin yang sangat baik untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Resipi Amoxicillin dalam bahasa Latin (bentuk solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 dalam tab.
S: Dengan 1 tab. 3 r / d

Apa yang membantu amoksisilin?

Kesan antibakteria sifat bakterisida adalah disebabkan oleh keupayaan antibiotik untuk mengganggu sintesis polimer pendukung membran sel patogen pada masa pembahagian mereka, yang menyebabkan lisis bakteria.

Ubat ini berkesan dalam staphylococcal (tidak termasuk jenis penghasil beta-laktamase) dan jangkitan streptokokus. Ia juga memberi kesan kepada gono-dan meningococci, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, bacillus hemofilik, Helicobacter pylori (yang ditetapkan dalam kombinasi dengan metronidazole) dan sebagainya. Sentiasa aktif terhadap klamidia.

Tidak berkenaan dengan strain yang menghasilkan enzim beta-lactamase, rickettsia, mycoplasma, morganella, serration, sweating, enterobacter dan virus. Juga tidak aktif terhadap bakteria tahan ampisilin.

Apakah amoxicillin dengan asid clavulanic yang digunakan?

Memandangkan keupayaan beberapa mikroorganisma menghasilkan enzim yang tidak mengaktifkan tindakan antibiotik, ubat ini dipertingkatkan oleh inhibitor beta-laktamase. Asid clavulanic mampu membentuk sebatian tahan dengan enzim bakteria, mencegah pengaktifan dan pemusnahan antibiotik. Penggunaan amoksisilin dalam kombinasi dengan asid clavulanic menyumbang kepada perkembangan spektrum tindakan antimikrobial akibat keberkesanan ubat kombinasi terhadap strain bakteria yang menghasilkan beta-laktamase.

Amoxicillin - petunjuk untuk digunakan

Ubat ini juga mengatasi penghalang histohematogen dan mewujudkan kepekatan terapeutik dalam organ dan tisu. Seperti antibiotik penisilin lain, ia tidak dapat mengatasi halangan otak darah yang tidak berubah.

Antibiotik berkesan jika proses keradangan melibatkan:

  • saluran pernafasan atas dan bawah;
  • sistem kencing;
  • kulit dan PZHK;
  • Saluran gastrousus.

Ia juga boleh digunakan untuk merawat gonorrhea, leptospirosis, salmonellosis, meningitis, penyakit Lyme, endokarditis, dan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks Helicobacter pylori.

Skop amoksisilin disebabkan oleh fakta bahawa ia berkumpul:

  • cecair peritoneal;
  • air kencing;
  • kulit, lepuh dan lemak subkutan;
  • efusi pleura;
  • tisu paru-paru;
  • mukosa gastrousus;
  • tisu dan membran mukus organ-organ kelamin wanita;
  • cecair telinga tengah;
  • tisu pundi hempedu dan hempedu;
  • tisu janin (ini disebabkan oleh hakikat bahawa sr dapat menangani halangan plasenta).

Dalam kes jangkitan teruk, lebih baik menggunakan amoxicillin dengan asid clavulanic, dalam bentuk tablet atau suntikan (amoksisilin dalam ampul). Ia boleh menggunakan terapi langkah (beralih dari parenteral ke pentadbiran lisan).

Amoxicillin - kontraindikasi

Antibiotik tidak ditetapkan dalam kes: intoleransi individu terhadap persediaan penisilin, mononucleosis berjangkit, leukemia limfositik.

Sederhana harus digunakan dengan berhati-hati jika pesakit mempunyai keadaan alergi dari pelbagai asal usul, asma, patologi saluran gastrousus, kekurangan buah pinggang dan hati, semasa hamil dan menyusu. Amoxicillin semasa penyusuan susu ditetapkan hanya di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Juga, tidak disyorkan bahawa dia akan diberikan kepada pesakit yang mempunyai cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik atau riwayat kolitis.

Apabila digunakan serentak dengan metronidazole, untuk pembasmian Helicobacter pylori, penyakit sistem saraf pusat dan darah ditambah kepada kontraindikasi utama.

Baca tentang: Cara mengambil probiotik apabila mengambil antibiotik dan mana yang lebih baik

Amoxicillin semasa kehamilan

Memandangkan keupayaan antibiotik untuk menembusi halangan plasenta dan terkumpul di dalam tisu janin, amoksisilin, apabila dibebani, ditetapkan dengan ketat mengikut petunjuk dan selepas berunding dengan doktor yang hadir. Manfaat yang diharapkan dari rawatan untuk ibu harus lebih tinggi daripada risiko yang dirasakan untuk bayi yang belum lahir.

Kebolehterimaan ubat preskripsi adalah disebabkan oleh kekurangan data mengenai kesan mutagenik, teratogenik dan embriotoksik pada janin. Walau bagaimanapun, kajian terkawal dan berskala besar tidak dijalankan, sehubungan dengan ini, amoksisilin semasa kehamilan ditetapkan, tetapi ubat itu dikategorikan sebagai kesan pada janin oleh FDA - B. Yaitu, ketiadaan kesan negatif pada janin telah disahkan oleh kajian haiwan.

Amoxicillin semasa menyusui

Antibiotik dalam jumlah kecil menembusi dan diekskresikan dalam susu ibu. Oleh itu, amoksisilin semasa penyusuan susu boleh dilantik dengan ketat mengikut petunjuk dan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Memandangkan risiko pemekaan, dysbacteriosis, cirit-birit, thrush pada kanak-kanak apabila ia digunakan semasa menyusu, pembatalan sementara penyusuan mungkin disyorkan.

Dosol amoksisilin untuk orang dewasa

Dosis awal untuk pesakit yang berusia lebih dari sepuluh tahun, mempunyai berat badan lebih daripada empat puluh kilogram, adalah 1500 mg (3 tablet 500), dibahagikan kepada tiga dos.

Untuk rawatan jangkitan teruk, adalah mungkin untuk meningkatkan dos kepada satu gram setiap lapan jam.

Bagi pesakit dengan gonorrhea yang tidak rumit (kursus akut), satu dos tiga gram antibiotik disyorkan. Wanita perlu mengambil ubat selama dua hari.

Penyakit gastrousus akut yang menular dan radang dan jangkitan ginekologi - dari satu setengah hingga dua gram tiga kali sehari atau dari 1 hingga 1.5 gram setiap enam jam.

Leptospirosis - dari 500 hingga 750 mg setiap enam jam.

Pembawa Salmonello - dari 1.5 hingga 2 gram, tempoh rawatan dari dua minggu hingga sebulan.

Pencegahan endokarditis semasa pembedahan - dari 3 hingga 4 gram sejam sebelum pembedahan. Pengambilan ubat berulang mungkin selepas lapan jam.

Dengan mengurangkan GFR, satu dos atau selang masa diselaraskan antara pentadbiran dadah, bergantung kepada kadar penapisan glomerular.

Dosun amoxicillin dalam penggantungan untuk kanak-kanak

Kanak-kanak di bawah dos dua tahun dikira pada 20 miligram sekilogram berat badan, ubat itu ditetapkan tiga kali sehari. Dalam jangkitan teruk, dos boleh ditingkatkan hingga 60 miligram per kg.

Tempoh neonatal dan prematur adalah tanda pengurangan dos atau peningkatan selang antara mengambil ubat.

Dari dua hingga lima tahun, ambil 125 miligram setiap lapan jam.

Dari lima hingga 10 - pada 0.25 gram, setiap lapan jam.

Kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, beratnya lebih daripada 40 kilogram, ditetapkan dosis dewasa.

Bagaimanakah penggantungan dicairkan?

Dalam keadaan dicairkan pada suhu bilik, penggantungan boleh disimpan sehingga dua minggu. Sebagai pelarut dalam pembuatannya hanya boleh digunakan air tulen, tanpa karbon. Air ditambah ke dalam vial dengan serbuk untuk membuat penggantungan dan campuran dengan teliti. Goncang campuran harus sebelum setiap penerimaan. Dalam lima mililiter penggantungan mengandungi 250 ml antibiotik.

Kesan dan kesan sampingan Amoxicillin

Selalunya mengalami alergi terhadap amoksisilin. Dari lain-lain kesan dysbacteriosis dan thrush yang tidak diingini mungkin. Kadang-kadang pesakit mengadu tentang perubahan rasa, rasa mual dan sakit perut. Dalam kes yang jarang berlaku, cirit-birit dan kolitis yang berkaitan dengan antibiotik boleh berkembang.

Pada pesakit yang mempunyai imunodefisiensi, superinfeksi boleh berkembang.

Dari sisi sistem saraf pusat kemungkinan kebimbangan, insomnia, pening, kejang.

Perubahan dalam analisis juga mungkin (meningkatkan tahap transaminase hati, penurunan jumlah leukosit, platelet dan neutrofil, jarang anemia berkembang).

Amoxicillin dan alkohol - keserasian

Walaupun fakta bahawa penisilin tidak termasuk dalam senarai ubat-ubatan yang menyebabkan disulfiram seperti kesan, alkohol digabungkan dengan antibiotik boleh menyebabkan kerosakan kepada hati dan sistem saraf pusat, overdosis dadah, dan menyebabkan mabuk yang teruk. Oleh itu, amoksisilin dan alkohol tidak serasi. Pada masa rawatan disyorkan untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.

Analog

Amoxicillin boleh didapati di bawah nama-nama perdagangan berikut:

Amoxicillin - ulasan doktor

Ubat ini digunakan secara meluas dalam amalan perubatan selama bertahun-tahun dan telah berulang kali membuktikan keberkesanannya. Kelebihannya termasuk kebolehdapatan dan toleransi yang baik oleh pesakit. Pelbagai dos dan banyak bentuk pelepasan (penggantungan, kapsul, granul, tablet, bentuk larut), membolehkan pesakit memilih yang paling mudah untuknya. Juga diperhatikan adalah kos rendah dadah, yang dengan baik membezakannya daripada antibiotik lain.

Dari kesan sampingan, alahan terhadap amoksisilin, serangga dan dysbacteriosis paling sering diperhatikan. Selebihnya jarang berlaku. Gangguan dari saluran pencernaan boleh dielakkan jika anda mengambil alat mengikut arahan, iaitu, sebelum makan.

Arahan disediakan
penyakit berjangkit doktor Chernenko A. L.

Bacalah selanjutnya: Penghapusan suhu selepas antibiotik pada kanak-kanak dan orang dewasa

Nama Dadah: Amoxicillin (Amoxicillin)

  • Nama Latin: Amoxicillin
  • Kod ATC: J01CA04
  • Bahan aktif: Amoxicillin (Amoxicillin)
  • Pengilang: Biokimia, AVVA-RUS, tumbuhan Barnaul persediaan perubatan, Organika, Dalkhimpharm, STI-MED-SORB (Rusia), Natur Produkt Europe B.V. (Belanda), Hemofarm (Serbia)

Borang pelepasan dan komposisi dadah

Amoxicillin boleh didapati dalam bentuk berikut:

  • tablet;
  • bentuk kapsul 250 mg dan 500 mg;
  • bentuk butiran (untuk penggantungan).

Bahan aktif: Amoxicillin

  • 5 ml penggantungan yang disediakan mengandungi 250 mg amoksisilin (dalam bentuk trihydrate)

Pengecualian: natrium sakarin, simethicone, natrium benzoat (E 211), natrium, sukrosa, gusi guar,

Perisa: buah, raspberry, strawberi (campuran bahan aromatik, propylene glycol)

Petunjuk untuk digunakan

Senarai jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat termasuk:

  • Organ ENT (sinusitis, otitis media, tonsillitis, pharyngitis, tonsillitis);
  • saluran pernafasan (bronkitis akut dan kronik, radang paru-paru);
  • sistem urinogenital (cystitis, prostatitis, uretritis, pyelonephritis, gonorrhea tidak rumit akut, dan lain-lain);
  • kulit dan tisu lembut (termasuk phlegmon, jangkitan luka);
  • saluran empedu (cholecystitis, cholangitis) jika tiada kolestasis;
  • tulang dan sendi (termasuk osteomielitis kronik dalam kombinasi dengan asid clavulanic).

Contraindications

  • Hypersensitivity to the drug;
  • penisilin dan antibiotik cephalosporin alahan (salib alergi).
  • mononukleosis berjangkit, leukemia limfositik.

Dos dan kaedah penggunaan

Kursus rawatan dan dos ditetapkan secara individu, bergantung kepada lokasi dan keparahan penyakit, serta kepekaan mikroorganisma.

Menyediakan penggantungan.

Untuk menyediakan 100 ml penggantungan, masukkan air yang telah disucikan ke tanda (atau 74 ml) dalam botol butiran dan goncang.

Biasanya, Amoxicillin dalam bentuk penggantungan ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Kanak-kanak berumur sehingga 2 tahun (berat sehingga 10 kg) - 1/2 sudu ukur (125 mg) 3 kali sehari (atau pada kadar 20 mg / kg berat badan sehari dalam 3 dos). Kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun (dengan berat badan 10 - 20 kg) - 1/2 hingga 1 sudu teh (125 hingga 250 mg) 3 kali sehari; dari 5 hingga 10 tahun (dengan berat badan 20 - 40 kg) - 1 - 2 sudu diukur (250 - 500 mg) 3 kali sehari. Dos harian purata untuk kanak-kanak berumur 2 hingga 10 tahun adalah 20 - 40 mg / kg berat badan sehari dalam tiga dos. Bagi bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga 3 bulan, dos harian maksimum adalah 30 mg / kg berat badan sehari dalam dua dos setiap jam 12:00.

Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun (beratnya lebih daripada 40 kg) - 2 sudu (500 mg setiap satu) 3 kali sehari; dalam kes yang teruk, dos meningkat kepada 1 g (4 sudu) 3 kali sehari. Dos harian maksimum - 6 g.

Tempoh rawatan adalah 5 hingga 14 hari, penggunaan ubat harus diteruskan sekurang-kurangnya 2-3 hari selepas kehilangan gejala penyakit.

Kesan sampingan

Apabila mengambil Amoxicillin dapat menunjukkan kesan sampingan:

  • reaksi alergi: angioedema, eritema, urticaria, konjunktivitis, rhinitis; dalam kes-kes yang jarang berlaku, kesakitan pada sendi, eosinofilia, demam adalah mungkin; dalam kes yang sangat jarang - kejutan anaphylactic;
  • manifestasi - kesan akibat kemoterapeutika: perkembangan superinfections, yang paling sering ditunjukkan pada orang yang menderita penyakit kronik, dan mereka yang memiliki daya tahan yang lebih rendah;
  • simptom - akibat penggunaan dadah yang berpanjangan dalam dos yang besar: ataxia, pening, kemurungan, kesedaran terjejas, sawan, neuropati periferal, oleh itu, berapa hari untuk mengambil ubat tersebut hanya perlu ditentukan oleh doktor;
  • dengan kombinasi "amoxicillin, metronidazole": muntah, mual, sembelit, anoreksia, cirit-birit, stomatitis, sakit epigastrik, glossitis; dalam kes-kes yang jarang berlaku, kolitis pseudomembranous, hepatitis, manifestasi alahan, hematopoiesis terjejas, nefritis interstitial mungkin berlaku;
  • dengan kombinasi "amoksisilin, asid clavulanic": hepatitis, jaundis kolestatik; dalam kes yang jarang berlaku, eritema multiforme, dermatitis exfoliative, necrolysis epidermis toksik.

Amoxicillin, arahan untuk digunakan

Dadah mesti diambil di dalamnya dengan segelas air. Anda boleh mengambil antibiotik, tanpa mengira makanan.

Bagi pesakit dewasa dan kanak-kanak yang berusia 12 tahun, sebagai peraturan, mereka ditetapkan 500 mg amoksisilin tiga kali sehari. Walau bagaimanapun, dos bergantung pada penyakit dan preskripsi doktor dalam setiap kes. Dalam penyakit yang teruk, dos boleh ditingkatkan menjadi 750-1000 mg, dos maksimum yang dibenarkan setiap hari adalah 6 g.

Suspensi Amoxicillin, yang digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Suspensi mesti disediakan sebaik sebelum permulaan rawatan.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, tiada kesan toksik yang jelas, walaupun dos besar dadah diambil.

Jika dos besar Amoxicillin diambil, pesakit mempunyai gejala gangguan gastrointestinal, pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit.

Pada orang yang menderita kekurangan buah pinggang, berlebihan boleh menunjukkan tanda-tanda nefrotoxicity dan crystalluria.

Interaksi dengan ubat lain

Amoxicillin dapat mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif.

Dengan penggunaan amoxicillin secara serentak dengan:

  • antibiotik bakterisida (termasuk aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin) menunjukkan sinergi;
  • antibiotik bacteriostatic (termasuk macrolides, chloramphenicol, linkosamides, tetracyclines, sulfonamides) antagonisme nyata.

Amoxicillin meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung dengan menekan usus mikroflora, mengurangkan sintesis vitamin K dan indeks prothrombin.

Amoxicillin mengurangkan kesan ubat, dalam proses metabolisme yang mana PABK terbentuk.

Probenecid, diuretik, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs mengurangkan sekresi tiub amoksisilin, yang mungkin disertai oleh peningkatan kepekatan plasma plasma.

Antacids, glucosamine, julap, aminoglycosides melambatkan dan menurun, dan asid askorbik meningkatkan penyerapan amoksisilin.

Dengan penggunaan gabungan amoxicillin dan asid clavulanic, farmakokinetik kedua-dua komponen tidak berubah.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat harus disimpan di tempat yang kering dan sejuk pada suhu yang tidak melebihi 25oC.

Hayat rak - 3 tahun.

Analog Amoxicillin

Terdapat beberapa analogi ubat ini:

  • Amoxicillin trihydrate;
  • Amoxicillin Sandoz;
  • Flemoxine Solutab;
  • Amoxicillin Sulbactam;
  • Amosin;
  • Amoksisar;
  • Ecobol.

Ulasan Amoxicillin

Ulasan Amoxicillin positif. Selepas permulaan rawatan, kesannya muncul dengan cepat, ia mudah digunakan ubat, untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Juga disebut sebagai positif ialah ubat itu boleh diambil semasa kehamilan.

Harga Amoxicillin, di mana untuk membeli

Harga dalam tablet 500 mg - 30-35 rubles setiap pek 10 pcs.

Harga Amoxicillin 1000 mg bergantung kepada pengilang dadah.

Harga penggantungan Amoxicillin untuk kanak-kanak - purata 80-90 rubel setiap botol 100 ml.

Beli antibiotik Amoxicillin Clavulanate, yang terdiri daripada asid clavulanic, boleh dijual pada harga 250 rubles.

Top