Kategori

Jawatan Popular

1 Rhinitis
Tablet Amixin: arahan untuk digunakan
2 Laryngitis
Vomit dan demam kanak-kanak, apa yang perlu dilakukan?
3 Klinik
Bagaimana untuk merawat adenoid pada kanak-kanak: nasihat pakar pediatrik
Image
Utama // Laryngitis

Adenoids pada kanak-kanak: penyebab, gejala dan rawatan


Malangnya, adenoids hari ini adalah salah satu masalah yang paling biasa pada kanak-kanak 3-7 tahun. Tambahan pula, dari masa ke masa, penyakit itu semakin meningkat dan menjadi lebih muda. Hari ini, dengan masalah adenoids, setiap anak kedua pergi ke ahli otolaryngolog. Dan tidak sia-sia - masa yang diambil rawatan akan menghilangkan adenoids, dan keadaan yang terabaikan boleh membawa kepada masalah sebenar dan kemerosotan yang ketara dalam kualiti hidup bayi. Hari ini kita akan membincangkan tentang adenoids apa, bagaimana dan mengapa mereka muncul, apa yang perlu dilakukan mengenainya dan adakah ia bernilai mengeluarkan adenoids dari seorang kanak-kanak.

Apa yang adenoids

Adenoids bukanlah organ, ini adalah nama peningkatan patologi dalam tisu limfoid dalam nasofaring. Antara pharynx dan hidung terdapat tonsil nasofaring, yang merupakan sebahagian daripada cincin pharyngeal. Tubuh adalah bahan tanpa bentuk dalam bentuk spons. Amigdala mempunyai fungsi yang sangat penting - ia melindungi faring dari pelbagai mikrob yang masuk ke dalam badan bersama dengan udara, makanan, dan air. Ia menghasilkan limfosit yang diperlukan bagi seseorang untuk membentuk imuniti. Tulang yang diperbesarkan dipanggil hypertrophy adenoid, dan apabila bahagian penting tubuh ini menjadi radang, adenoiditis didiagnosis. Sebagai peraturan, adenoids adalah gejala yang bersesuaian dengan beberapa penyakit lain, tetapi ini boleh menjadi masalah kronik bebas yang menghalang anak daripada hidup dan bernafas secara normal. Adenoids, sebagai peraturan, muncul pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, dengan usia, saiz amigdala ini berkurang, kadang-kadang pada orang dewasa ia hilang sepenuhnya. Tetapi bagi kanak-kanak ia adalah organ yang sangat diperlukan, kerana sehingga 5 tahun kanak-kanak menghadapi sejumlah besar virus, bakteria, mikroba - ini adalah bagaimana kekebalannya terbentuk.

Mengapa adenoids meningkat

Peningkatan dalam tonsil nasofaring dan peningkatan tisu limfoid adalah ciri khas selsema, dan terutamanya penyakit virus. Seorang kanak-kanak dengan jangkitan pernafasan virus pernafasan tidak dapat bernafas melalui hidung, bagaimanapun, sebagai peraturan, ia tidak akan berlangsung lebih dari seminggu. Dalam apa lagi kes-kes lain terdapat peningkatan adenoid, dan kenapa tisu tidak berkurang untuk waktu yang lama, cuba difahami.

  1. Selsema kerap. Sekiranya seorang kanak-kanak sentiasa terpaksa berhubungan dengan orang yang dijangkiti, dia sering menjadi sakit, terutamanya dengan imuniti yang diucapkan. Dalam kes ini, tonsil hanya tidak mempunyai masa untuk kembali normal, mereka sentiasa dalam bentuk bengkak. Keadaan yang sama sering dilihat pada kanak-kanak lemah yang pergi ke tadika.
  2. Jangkitan. Banyak penyakit berjangkit lain, di antara gejala lain, mempunyai manifestasi seperti itu - adenoids diperbesarkan. Sekiranya tiba-tiba kanak-kanak itu berhenti bernafas dengan hidungnya, tetapi tidak ada pelepasan dari hidung, anda perlu memeriksa bayi untuk ruam, untuk memantau suhu. Adenoids boleh diperbesar untuk demam merah, influenza, campak, mononucleosis, difteria, rubella, batuk kokol, dan lain-lain.
  3. Alahan. Kehadiran yang terus-menerus dari tonsil dalam keadaan diperbesarkan dan meradang mungkin menunjukkan hubungan biasa dengan alergen. Iaitu, adenoids adalah tindak balas kepada kerengsaan membran mukus. Apa-apa sahaja boleh menjadi alergen - makanan, debunga tumbuhan, habuk, rambut haiwan, dan lain-lain
  4. Imuniti dikurangkan. Jika kanak-kanak lemah, tidak berjalan di udara segar, tidak mempunyai diet yang sihat dan berkhasiat, jika dia sentiasa menderita penyakit kronik dan berjangkit, kekebalannya sangat lemah. Perlindungan tubuh juga dikurangkan jika kanak-kanak bernafas udara kering dan panas, jika dia hidup dalam keadaan alam sekitar yang buruk, jika debu mengelilinginya. Kegunaan gula-gula, pengawet dan warna buatan yang kerap, rasa, makan berlebihan sangat memudaratkan keadaan badan.
  5. Komplikasi. Sering kali, kecenderungan kanak-kanak terhadap rupa adenoids adalah akibat dari pelbagai masalah pada ibu semasa tempoh kehamilan. Ini termasuklah mengambil antibiotik, kecederaan janin, hipoksia intrauterin, mengambil dadah, dadah atau alkohol yang kuat, terutamanya pada peringkat awal kehamilan.
  6. Keturunan. Kadang-kadang struktur tisu limfoid dan predisposisi yang meningkat akan diperbadankan secara genetik. Iaitu, patologi yang dipanggil limfat. Ini membawa kepada kemerosotan fungsi normal kelenjar tiroid - kanak-kanak menjadi lemah, apatis, mudah mendapat berat badan.
  7. Menyusu. Telah lama terbukti bahawa anak yang diberi susu ibu sekurang-kurangnya sehingga enam bulan mempunyai kekebalan yang lebih kuat, antibodi terhadap pelbagai patogen terbentuk di dalam tubuh.

Semua sebab ini boleh mencetuskan kejadian adenoiditis pada kanak-kanak. Tetapi bagaimanakah ia nyata? Bagaimana untuk mengenali penyakit ini dalam masa yang lama dan memulakan rawatan yang mencukupi?

Bagaimana untuk memahami bahawa kanak-kanak mempunyai adenoids

Berikut adalah beberapa gejala ciri yang mungkin menunjukkan perkembangan diagnosis ini.

  1. Pertama sekali, ia adalah ketidakupayaan untuk bernafas melalui hidung. Kanak-kanak dipaksa untuk sentiasa bernafas melalui mulut, terutamanya semasa tidur. Kerana ini, bibir bayi sering dikeringkan, kerak dan luka muncul pada kulit halus bibir. Dalam mimpi itu, bayi sentiasa menyimpan mulutnya terbuka, kepalanya seolah-olah dilemparkan.
  2. Bernafas melalui mulut adalah proses yang sangat menyusahkan, terutamanya jika bayi terpaksa bernafas secara berterusan. Kerana ini, kanak-kanak mempunyai perubahan mood, dia berasa buruk. Kekurangan oksigen menyebabkan sakit kepala, keletihan, mengantuk, kehilangan selera makan.
  3. Kerana kesesakan hidung, bayi yang menyusukan bayi tidak boleh menghisap payudara atau botol secara normal - mereka perlu sentiasa menghidap nafas, selalunya bayi menurunkan berat badan kerana ini.
  4. Atas alasan yang jelas, kanak-kanak tidak dapat mencium, rasa bau berkurang.
  5. Halangan dalam hidung tidak membenarkan kanak-kanak tidur normal - terdapat ciri-ciri berdengkur, mengendus, pengekalan udara yang berterusan, mengerang, serangan asma. Kanak-kanak tidur lemah, sentiasa bangun dengan menangis.
  6. Mulut mukosa ketika bernafas kering, kerana ia tidak dimaksudkan untuk beban seperti itu. Pada waktu pagi, kanak-kanak mempunyai batuk yang menyalak sehingga dia minum sedikit air.
  7. Lagu suara kanak-kanak juga berubah, dia mula nongosit.
  8. Seorang lelaki memerlukan hidung untuk membersihkan dan menghangatkan udara yang disedut. Tetapi sejak hidung ditutup, udara memasuki badan yang sejuk dan kotor. Ini menyebabkan keradangan keradangan organ-organ pernafasan, bronkitis, faringitis, tonsilitis, dll.
  9. Tulang amil yang meradang dengan peningkatan yang ketara menutup bukan hanya saluran hidung, tetapi juga laluan antara nasofaring dan rongga telinga. Kerana ini, terdapat otitis yang kerap, kesakitan dan penangkapan di telinga, selalunya jangkitan penyakit yang panjang menyebabkan gangguan pendengaran.
  10. Adenoiditis akut berlaku paling kerap terhadap latar belakang selesema, ia disertai dengan demam tinggi dan aliran lendir dari hidung.

Untuk mendiagnosis penyakit itu, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah melihat seorang doktor. Dia memeriksa bahagian hidung, membuka mereka dengan alat khas. Pemeriksaan tekak adalah wajib - kanak-kanak diminta menelan - sementara lelangit lembut bergerak, dan adenoids bergetar sedikit. Mereka juga sering melakukan pemeriksaan posterior (dalaman) tekak dengan bantuan cermin khas, namun banyak kanak-kanak mengembangkan refleks emetik. Salah satu cara yang paling moden dan bermaklumat untuk melihat adenoids anak atau pesakit anda ialah menggunakan endoskopi. Adenoids akan diwakili secara visual di skrin, anda boleh melihat saiznya, menetapkan tahap perkembangan penyakit dengan ketepatan dan memeriksa lendir dan darah di permukaan, jika ada.

Terdapat tiga peringkat peningkatan tonsil. Peringkat pertama adenoids - mereka menyekat laluan hidung oleh tidak lebih daripada satu pertiga, kanak-kanak boleh bernafas secara mandiri hanya semasa terjaga, sementara bernafas dalam kedudukan mendatar ditetapkan. Ijazah kedua - pernafasan disekat oleh lebih daripada separuh, kanak-kanak mengalami kesukaran bernafas pada siang hari, dan tidak bernafas dengan hidung pada waktu malam sama sekali. Peringkat terakhir, ketiga - ketiadaan hidung hidung lengkap atau hampir lengkap. Tinggal lama kanak-kanak di peringkat ketiga - petunjuk untuk menghapuskan adenoids.

Rawatan dadah adenoids

Dalam memerangi adenoid, perkara yang paling penting ialah pemenuhan preskripsi doktor secara perlahan dan pesakit. Dengan tahap pertama dan kedua peningkatan adenoid, sangat mungkin untuk mengatasi ubat dengan penyakit, walaupun ia adalah penyakit kronik penyakit ini.

Jika adenoids diperbesar di latar belakang penyakit lain, maka semua rawatan dikurangkan untuk memerangi penyakit utama, dalam kes ini, adenoids cepat kembali normal. Sebagai contoh, dengan mononucleosis, adenoids dinyatakan sangat jelas, kanak-kanak tidak boleh bernafas melalui hidung. Tetapi rawatan penyakit berlaku terutamanya dengan bantuan terapi antibakteria, dalam kes ini - kumpulan penisilin. Dalam kes-kes lain adenoiditis akut dan kronik, ubat berikut boleh digunakan untuk membantu pernafasan hidung terbuka.

  1. Antihistamin. Mereka pasti diperlukan, dan bukan sahaja untuk alahan. Ubat antihistamin untuk 20-30% melegakan bengkak pada lendir dan tonsil, membolehkan kanak-kanak nafas hidung kecil. Anda boleh memberikan bayi apa yang ada di rumah, secara semulajadi, sambil mengekalkan dosnya - ia boleh menjadi Zyrtek, Zodak, Suprastin, Tuhan, Allergid, Fenistil, dll.
  2. Membilas hidung. Di dalam farmasi terdapat penyelesaian dan penyembur khusus yang membersihkan lendir yang berlebihan daripada adenoids, bakteria, virus, dan juga melembapkan membran mukus dengan sempurna. Antaranya ialah Aquamaris, Humer, Morimer. Jika dikehendaki, anda boleh membilas hidung dengan air masin yang mudah.
  3. Vasoconstrictor. Untuk kemudahan penggunaan, mereka biasanya dibentangkan dalam bentuk semburan atau titisan. Ubat-ubatan ini harus digunakan semestinya, terutama sebelum waktu tidur. Malangnya, mereka tidak boleh digunakan selama lebih daripada 5 hari. Perlu diingat bahawa alat ini hanya digunakan untuk melegakan gejala - mereka tidak mempunyai kesan terapeutik. Bayi boleh menggunakan hanya boleh diterima untuk ubat usia mereka. Antara vasoconstrictor yang berkesan boleh dibezakan Naphthyzinum, Sanorin, Rinazolin, dan sebagainya.
  4. Titik dan semburan hormon. Kumpulan ubat ini membantu apabila semua orang lain tidak lagi dapat menghadapi bengkak yang teruk di hidung. Adalah penting untuk membawa mereka dengan ketat mengikut arahan - mereka boleh menjadi ketagihan. Antara dana tersebut boleh dibezakan Nasonex, Hydrocartisone, Flix, dll.
  5. Antiseptik. Mereka amat perlu jika peningkatan adenoid disebabkan oleh virus atau bakteria. Di antaranya saya ingin menyebut Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, dll.

Untuk mukosa hidung yang habis dan kering, anda boleh menggunakan minyak yang berbeza - contohnya, buckthorn laut. Dadah yang sangat berkesan pada berasaskan minyak sayuran - Pinosol. Dalam memerangi sinusitis yang berlainan, gunakan Sinupret - dalam tetes atau tablet. Ia juga merupakan persiapan herba yang berkesan yang boleh diberikan kepada kanak-kanak kecil. Imunomodulator atau vitamin diperlukan untuk menguatkan keadaan umum bayi.

Bagaimana lagi untuk menyembuhkan adenoid

Berikut adalah cara yang lebih berkesan untuk memerangi adenoid yang tidak berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan.

  1. Pastikan anda menggunakan titisan hidung buatan yang terbukti dalam memerangi kesesakan hidung - ini adalah jus yang diencerkan dari lidah, kalanchoe, bawang dan bawang putih. Bilas hidung dengan air garam dengan menggunakan picagari, cerek kecil atau hanya menghirup air satu lubang hidung.
  2. Ia sangat berguna untuk melakukan penyedutan - menggunakan penyebaran atau dengan cara lama dengan lembangan air panas. Sebagai cecair terapeutik utama boleh digunakan persiapan antiseptik, decoctions herbs, hanya air garam. Adalah dinasihatkan untuk menjelaskan kepada kanak-kanak bahawa dia harus bernafas melalui hidungnya.

Ingat, terapi kompleks hanya ditetapkan oleh doktor. Dengan bantuan rawatan yang berkesan, anda boleh menyingkirkan adenoiditis yang pertama dan (kurang kerap) darjah kedua. Ijazah ketiga dirawat secara konservatif hanya dengan kontraindikasi yang jelas untuk penghapusan adenoid. Dalam kes lain, gelaran ketiga dan kedua memerlukan campur tangan pembedahan.

Pembuangan adenoids

Ramai ibu bapa takut operasi ini, dan sia-sia. Peralatan moden membolehkan anda mengeluarkan adenoids di bawah anestesia umum, kanak-kanak itu pulang ke rumah pada hari yang sama. Pembuangan adenoids ditunjukkan jika bayi tidak boleh secara bebas menghirup hidung, jika penyakit sering berakhir dengan komplikasi di telinga, jika anak berhenti bernafas pada waktu malam. Anda perlu memahami bahawa operasi mudah ini dapat meningkatkan kualiti hidup kanak-kanak. Adenoid tidak dikeluarkan jika bayi mempunyai penyakit jantung, darah, anomali kongenital pada lelangit keras dan lembut. Juga, adenoid tidak boleh dikeluarkan semasa musim selesema dan selesema, atau kuarantin bayi anda semasa pemulihan selepas pembedahan.

Adenoids adalah patologi serius yang memerlukan rawatan yang tepat pada masanya. Jangan abaikan kesesakan hidung semasa kanak-kanak. Dengan terapi yang sesuai dengan adenoids, ia adalah mustahil untuk mengatasi. Tetapi jika anda mempunyai peningkatan tahap adenoid kedua atau ketiga - jangan takut operasi, ini akan membantu kanak-kanak menjalani kehidupan normal lagi. Perkara yang paling penting adalah mencari doktor yang baik yang anda boleh mempercayai perkara yang paling penting - kesihatan bayi anda.

Adenoids pada kanak-kanak: penyebab, gejala dan rawatan

Hypertrophy dan keradangan tonsil pharyngeal adalah punca biasa rayuan kepada pakar otolaryng pediatrik. Menurut statistik, penyakit ini menyumbang kira-kira 50% daripada semua penyakit saluran pernafasan atas pada kanak-kanak usia prasekolah dan sekolah rendah. Bergantung pada tahap keterukan, ia boleh menyebabkan kesukaran atau bahkan tidak bernafas pernafasan hidung dalam kanak-kanak, keradangan telinga tengah kerap, kehilangan pendengaran dan akibat serius yang lain. Untuk rawatan adenoids menggunakan kaedah perubatan, pembedahan dan fisioterapi.

Pharyngeal tonsil dan fungsinya

Tonsil adalah kluster tisu limfoid yang terletak di nasofaring dan rongga mulut. Dalam tubuh manusia terdapat 6 daripadanya: dipasangkan - palatal dan tubal (2 buah setiap.), Tidak berpasangan - lingual dan pharyngeal. Bersama-sama dengan granul limfoid dan penggelek sisi di bahagian belakang faring, mereka membentuk cincin pharyngeal limfa, mengelilingi pintu masuk saluran pernafasan dan pencernaan. Tylary pharyngeal, perkembangan patologi yang disebut adenoid, dilampirkan pada bahagian belakang nasofaring oleh pangkal pada pintu keluar rongga hidung ke dalam rongga mulut. Tidak seperti tonsil palatine, tidak mungkin melihatnya tanpa peralatan khas.

Tonsils adalah sebahagian daripada sistem imun, melaksanakan fungsi penghalang, mencegah penembusan agen patogenik lebih lanjut ke dalam badan. Mereka membentuk limfosit - sel yang bertanggungjawab terhadap kekebalan humoral dan selular.

Dalam bayi baru lahir dan anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan, amandel-amandel adalah kurang berkembang dan tidak berfungsi dengan baik. Kemudian, di bawah pengaruh sentiasa menyerang organisma kecil bakteria patogen, virus dan toksin, perkembangan aktif semua struktur cincin pharyngeal limfa bermula. Pada masa yang sama, tonsil pharyngeal terbentuk lebih aktif daripada yang lain, kerana lokasinya pada awal saluran pernafasan, di zon hubungan pertama organisme dengan antigen. Lipatan membran mukus yang menebal, memanjangkan, mengambil bentuk penggelek yang dipisahkan oleh alur. Ia mencapai pembangunan penuh dengan 2-3 tahun.

Oleh kerana bentuk sistem imun dan antibodi berkumpul selepas 9-10 tahun, cincin limfatik pharyngeal mengalami regresi yang tidak sekata. Saiz tonsil berkurangan dengan ketara, tonsil pharyngeal seringkali penuh atrophi, dan fungsi perlindungan mereka dipindahkan ke reseptor membran mukus saluran pernafasan.

Punca adenoids

Proliferasi adenoids berlaku secara beransur-ansur. Penyebab paling umum fenomena ini adalah penyakit kerap saluran pernafasan atas (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, laringitis, angina, sinusitis, dan lain-lain). Setiap sentuhan badan dengan jangkitan berlaku dengan penyertaan aktif tonsil pharyngeal, yang sedikit meningkat dalam saiz. Selepas pemulihan, apabila keradangan reda, ia kembali ke keadaan asalnya. Jika dalam tempoh ini (2-3 minggu) kanak-kanak jatuh sakit lagi, maka, tanpa masa untuk kembali ke saiz asal, amigdala bertambah lagi, tetapi lebih. Ini menyebabkan keradangan kekal dan peningkatan tisu limfoid.

Selain penyakit akut dan kronik saluran pernafasan yang kerap, faktor berikut menyumbang kepada berlakunya adenoids:

  • kecenderungan genetik;
  • penyakit berjangkit kanak-kanak (campak, rubella, demam merah, selesema, difteri, batuk kokol);
  • kehamilan yang teruk dan bersalin (jangkitan virus pada trimester pertama, menyebabkan keabnormalan dalam perkembangan organ dalaman janin, mengambil antibiotik dan ubat-ubatan berbahaya yang lain, hipoksia janin, kecederaan kelahiran);
  • pemakanan yang tidak betul dan terlalu berlebihan terhadap kanak-kanak (gula berlebihan, makan makanan dengan pengawet, penstabil, pewarna, perisa);
  • kerentanan kepada alahan;
  • imuniti lemah terhadap latar belakang jangkitan kronik;
  • persekitaran yang tidak baik (gas, habuk, bahan kimia isi rumah, udara kering).

Pada risiko adenoids adalah kanak-kanak berusia 3 hingga 7 tahun, menghadiri kumpulan kanak-kanak dan mempunyai hubungan yang tetap dengan pelbagai jangkitan. Dalam kanak-kanak kecil, saluran pernafasannya agak sempit dan dalam kes edema kecil atau pertumbuhan tonsil pharyngeal boleh benar-benar bertindih dan menjadikannya sukar atau mustahil untuk bernafas melalui hidung. Pada kanak-kanak yang lebih tua, insiden penyakit ini telah berkurangan dengan ketara, kerana selepas 7 tahun, tonsil sudah mula menjadi atrofi, dan saiz nasofaring, sebaliknya, meningkat. Adenoids sudah sampai ke tahap yang lebih kecil mengganggu pernafasan dan menyebabkan ketidakselesaan.

Darjah adenoids

Bergantung kepada saiz adenoids, terdapat tiga darjah penyakit:

  • Gred 1 - adenoids adalah kecil, meliputi bahagian atas nasofaring dengan tidak lebih daripada satu pertiga, masalah dengan pernafasan hidung pada kanak-kanak berlaku hanya pada waktu malam dengan badan dalam kedudukan mendatar;
  • 2 darjah - peningkatan ketara dalam tonsil pharyngeal, tumpang tindih lumen nasofaring dengan kira-kira separuh, pernafasan hidung pada anak-anak adalah sukar di siang hari dan pada waktu malam;
  • Gred 3 - adenoids menduduki seluruh lumen nasofaring, kanak-kanak terpaksa bernafas melalui mulut sepanjang masa.

Gejala adenoids

Tanda yang paling penting dan jelas di mana ibu bapa boleh mengesyaki adenoid pada anak-anak adalah pernafasan hidung yang teratur dan kesesakan hidung jika tiada sebarang pelepasan daripadanya. Untuk mengesahkan diagnosis hendaklah menunjukkan kanak-kanak ahli otolaryngolog.

Gejala ciri adenoid pada kanak-kanak adalah:

  • gangguan tidur, kanak-kanak tidur lemah dengan mulut terbuka, bangun, menangis dalam mimpi;
  • mendengkur, menghidu, menghirup nafas dan menyedihkan serangan dalam tidur;
  • mulut kering dan batuk kering pada waktu pagi;
  • perubahan timbre suara, ucapan hidung;
  • sakit kepala;
  • rhinitis kerap, faringitis, tonsilitis;
  • menurun selera makan;
  • kehilangan pendengaran, sakit telinga, otitis yang kerap disebabkan pertindihan terusan yang menyambungkan nasofaring dan rongga telinga;
  • keletihan, keletihan, kerengsaan, keresahan.

Terhadap latar belakang adenoids, kanak-kanak mengalami komplikasi seperti adenoiditis, atau keradangan tonsil pharyngeal hypertrophied, yang boleh menjadi akut atau kronik. Dalam kursus yang akut, ia disertai oleh demam, kesakitan dan sensasi terbakar dalam nasofaring, kelemahan, kesesakan hidung, hidung berair, pelepasan mukosa, peningkatan nodus limfa berhampiran.

Kaedah untuk diagnosis adenoids

Sekiranya adenoid disyaki di kalangan kanak-kanak, adalah perlu untuk berunding dengan pesakit ENT. Diagnosis penyakit termasuk pemeriksaan anamnesis dan instrumental. Untuk menilai tahap adenoid, keadaan membran mukus, kehadiran atau ketiadaan proses keradangan, kaedah berikut digunakan: pharyngoscopy, rhinoscopy anterior dan posterior, endoscopy, sinar-X.

Pharyngoscopy terdiri daripada pemeriksaan rongga faring, pharynx dan kelenjar, yang, dalam adenoids pada kanak-kanak, juga kadang-kadang hypertrophied.

Dengan rhinoscopy anterior, doktor dengan berhati-hati memeriksa saluran hidung, memanjangkannya dengan cermin hidung khas. Untuk menganalisis keadaan adenoids dengan kaedah ini, kanak-kanak diminta untuk menelan atau mengucapkan kata "lampu", sementara palatum lembut menyusut, menyebabkan adenoids berayun.

Rhinoscopy posterior adalah pemeriksaan nasofaring dan adenoid melalui oropharynx dengan bantuan cermin nasofaring. Kaedah ini sangat bermaklumat, membolehkan anda menilai saiz dan keadaan adenoids, tetapi pada kanak-kanak ia boleh menyebabkan refleks emetik dan sensasi yang agak tidak menyenangkan, yang akan menghalang peperiksaan.

Kajian yang paling moden dan informatif mengenai adenoids adalah endoskopi. Salah satu kelebihannya adalah visualisasi: ia membolehkan ibu bapa melihat adenoids anak-anak mereka pada skrin sendiri. Semasa endoskopi, tahap tumbuhan adenoid dan pertindihan saluran hidung dan tiub auditori, sebab kenaikannya, kehadiran edema, nanah, mukus, keadaan organ bersebelahan ditubuhkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, kerana doktor mesti memasukkan ke dalam saluran hidung tiub panjang dengan ketebalan 2-4 mm dengan kamera pada akhir, yang menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan pada kanak-kanak.

Radiografi, serta pemeriksaan digital, pada masa ini hampir tidak digunakan untuk diagnosis adenoid. Ia berbahaya kepada tubuh, tidak memberi gambaran mengapa tonsil pharyngeal diperbesar, dan boleh menyebabkan kenyataan tidak tepat mengenai tahap hipertropinya. Pus atau lendir terkumpul di permukaan adenoids akan kelihatan sama seperti adenoids sendiri dalam imej, yang akan tersilap meningkatkan saiz mereka.

Apabila mengesan kehilangan pendengaran pada kanak-kanak dan otitis yang kerap, doktor meneliti rongga telinga dan menghantarnya ke audiogram.

Untuk penilaian sebenar tahap adenoid, diagnosis perlu dilakukan semasa tempoh ketika anak itu sihat atau telah lulus tidak kurang dari 2-3 minggu dari saat pemulihan setelah penyakit terakhir (dingin, ARVI, dll.).

Rawatan

Taktik rawatan adenoids pada kanak-kanak ditentukan oleh tahap mereka, keparahan gejala, perkembangan komplikasi pada kanak-kanak. Dadah dan fisioterapi atau pembedahan (adenotomi) boleh digunakan.

Rawatan ubat

Rawatan adenoids dengan ubat adalah berkesan untuk yang pertama, kurang kerap - tahap kedua adenoids, apabila saiz mereka tidak terlalu besar, dan tidak ada gangguan ketara pernafasan hidung bebas. Dalam ijazah ketiga, ia dijalankan hanya jika kanak-kanak mempunyai kontraindikasi untuk penyingkiran segera adenoids.

Terapi dadah bertujuan untuk melegakan keradangan, edema, menghilangkan selesema biasa, membersihkan rongga hidung, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Kumpulan ubat berikut digunakan untuk ini:

  • jatuh vasoconstrictor (galazolin, farmazolin, naphthyzinum, rinazolin, sanorin dan lain-lain);
  • antihistamin (diazolin, suprastin, loratadine, erius, zyrtec, phenistil);
  • semburan hidung hormon anti-radang (flix, nasonex);
  • antiseptik tempatan, titisan hidung (protargol, kolargol, albutsid);
  • penyelesaian garam untuk membersihkan rongga dan melembabkan rongga hidung (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • bermaksud untuk menguatkan badan (vitamin, immunostimulants).

Penambahan tonsil pharyngeal pada beberapa kanak-kanak tidak disebabkan oleh pertumbuhannya, tetapi oleh edema yang disebabkan oleh reaksi alergi badan sebagai tindak balas kepada alergen tertentu. Kemudian, untuk memulihkan saiznya yang normal, anda hanya perlu menggunakan antihistamin yang setempat dan sistematik.

Kadang-kadang doktor boleh menetapkan ubat homeopati untuk rawatan adenoids. Dalam kebanyakan kes, penerimaan mereka adalah berkesan hanya dengan penggunaan berpanjangan dalam peringkat pertama penyakit dan sebagai langkah pencegahan. Dengan tahap kedua dan khususnya tahap ketiga, mereka, sebagai peraturan, tidak membawa apa-apa hasil. Apabila adenoids biasanya ditetapkan granul persiapan "JOB-Kid" dan "Adenosan" minyak "Tuya-GF", semburan hidung "Euphorbium Compositum".

Pemulihan rakyat

Pemulihan rakyat untuk adenoids boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor di peringkat awal penyakit, tidak disertai oleh sebarang komplikasi. Yang paling berkesan adalah mencuci rongga hidung dengan penyelesaian garam laut atau decoctions herba kulit kayu oak, bunga chamomile dan calendula, daun eucalyptus, yang mempunyai tindakan anti-radang, antiseptik dan astringen.

Apabila menggunakan herba, perlu diingat bahawa mereka boleh mencetuskan tindak balas alahan pada kanak-kanak, yang akan memburukkan lagi penyakit.

Fisioterapi

Terapi fizikal untuk adenoids digunakan bersamaan dengan rawatan perubatan untuk meningkatkan keberkesanannya.

Selalunya, kanak-kanak diberikan terapi laser. Kursus rawatan standard terdiri daripada 10 sesi. 3 kursus disyorkan setiap tahun. Sinaran laser intensiti rendah membantu mengurangkan bengkak dan keradangan, menormalkan pernafasan hidung, dan mempunyai kesan antibakteria. Walau bagaimanapun, ia tidak hanya terpakai kepada adenoid, tetapi juga kepada tisu sekitarnya.

Sebagai tambahan kepada terapi laser, radiasi ultraviolet dan UHF boleh digunakan untuk kawasan hidung, terapi ozon, dan elektroforesis dengan ubat-ubatan.

Juga untuk kanak-kanak dengan adenoids adalah latihan senaman pernafasan yang berguna, rawatan spa, klimatoterapi, rehat di laut.

Video: Rawatan adenoiditis dengan remedi rumah

Adenotomi

Pemecatan adenoids adalah rawatan yang paling berkesan untuk hypertrophy darjah ketiga dari tonsil pharyngeal, apabila kualiti hidup seorang kanak-kanak merosot dengan ketara disebabkan oleh ketiadaan hidung hidung. Operasi ini dijalankan dengan ketat mengikut tanda-tanda yang dirancangkan di bawah anestesia dalam keadaan hospital pesakit jabatan ENT di hospital kanak-kanak. Ia tidak mengambil banyak masa, dan jika tiada komplikasi selepas bersalin, kanak-kanak dilepaskan pada hari yang sama.

Petunjuk untuk adenotomi adalah:

  • tidak berkesan dalam terapi dadah jangka panjang;
  • keradangan adenoids sehingga 4 kali setahun;
  • ketiadaan atau kesukaran pernafasan hidung;
  • keradangan berulang pada telinga tengah;
  • gangguan pendengaran;
  • sinusitis kronik;
  • berhenti bernafas semasa tidur malam;
  • ubah bentuk tulang muka dan dada.

Adenotik adalah kontraindikasi jika kanak-kanak mempunyai:

  • anomali kongenital lelangit keras dan lembut;
  • kecenderungan meningkat kepada berdarah;
  • gangguan darah;
  • penyakit kardiovaskular yang teruk;
  • proses keradangan di adenoids.

Operasi ini tidak dilakukan semasa wabak influenza dan dalam tempoh sebulan selepas vaksinasi yang dirancang.

Pada masa kini, kerana penampilan adenotomi bertindak pendek untuk anestesia umum, kanak-kanak hampir selalu dilakukan di bawah anestesia am, dengan itu mengelakkan trauma psikologi yang diterima oleh anak apabila melakukan prosedur di bawah anestesia tempatan.

Teknik penyingkiran adenoid endoskopik moden adalah kesan yang rendah, mempunyai komplikasi minimum, membolehkan kanak-kanak kembali ke gaya hidup yang normal untuk masa yang singkat, meminimumkan kemungkinan kambuh semula. Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, perlu:

  1. Ambil ubat yang diresepkan oleh doktor (vasoconstrictor dan titisan hidung astringen, antipiretik dan analgesik).
  2. Hadkan aktiviti fizikal selama dua minggu.
  3. Jangan makan konsistensi pepejal makanan panas.
  4. Jangan mandi selama 3-4 hari.
  5. Elakkan pendedahan kepada matahari.
  6. Jangan melawat tempat yang ramai dan kumpulan kanak-kanak.

Video: Bagaimana adenotomi dilakukan

Komplikasi Adenoid

Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya dan mencukupi, adenoids dalam kanak-kanak, terutamanya 2 dan 3 darjah, membawa kepada perkembangan komplikasi. Antaranya ialah:

  • penyakit keradangan kronik saluran pernafasan atas;
  • peningkatan risiko jangkitan pernafasan akut;
  • kecacatan kerangka maxillofacial ("wajah adenoid");
  • gangguan pendengaran yang disebabkan oleh adenoids menyekat pembukaan tabung pendengaran di hidung dan pengudaraan yang terganggu di telinga tengah;
  • perkembangan yang tidak normal dada;
  • otitis media catarrhal dan purulen yang kerap;
  • gangguan ucapan.

Adenoids boleh menyebabkan lag dalam perkembangan mental dan fizikal akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otak kerana masalah dengan pernafasan hidung.

Pencegahan

Pencegahan adenoid adalah sangat penting bagi kanak-kanak yang terdedah kepada alergi atau mempunyai kecenderungan keturunan untuk terjadinya penyakit ini. Menurut ahli pediatrik E. O. Komarovsky, untuk mengelakkan hypertrophy daripada tonsil pharyngeal, sangat penting untuk memberi masa kanak-kanak untuk pulih saiznya selepas jangkitan pernafasan akut. Untuk melakukan ini, selepas kehilangan gejala penyakit dan peningkatan kesejahteraan kanak-kanak, anda tidak boleh dibawa ke tadika pada hari berikutnya, tetapi anda harus duduk di rumah selama sekurang-kurangnya seminggu dan aktif berjalan di luar selama tempoh ini.

Langkah-langkah untuk mencegah adenoids termasuk sukan yang menggalakkan pembangunan sistem pernafasan (berenang, tenis, olahraga), berjalan kaki harian, mengekalkan suhu dan kelembapan optimum di apartmen. Adalah penting untuk makan makanan kaya dengan vitamin dan mikro.

Adenoids dalam kanak-kanak 5 tahun

Adenoids - penyakit biasa yang berlaku dengan frekuensi yang sama seperti pada kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki berusia 3 hingga 10 tahun (mungkin ada penyelewengan sedikit dari norma umur). Sebagai peraturan, ibu bapa kanak-kanak tersebut sering perlu "duduk di hospital", yang biasanya menjadi alasan untuk pergi ke doktor untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Ini adalah bagaimana adenoiditis dijumpai, kerana diagnosis hanya boleh dilakukan oleh ahli otolaryngologi - pada pemeriksaan oleh pakar lain (termasuk ahli pediatrik), masalahnya tidak dapat dilihat.

Adenoids - apa itu?

Adenoids adalah tonsil pharyngeal yang terletak di nasofaring. Ia mempunyai fungsi penting - ia melindungi tubuh daripada jangkitan. Semasa perjuangan, tisu tumbuh, dan selepas pemulihan, mereka biasanya kembali ke saiz bekas mereka. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh penyakit yang kerap dan berlarutan, tonsil nasofaryngeal menjadi besar secara patologi, dan dalam kes ini diagnosis adalah "adenoid hypertrophy". Jika, lebih-lebih lagi, ada keradangan, diagnosis sudah terdengar seperti "adenoiditis."

Adenoids adalah masalah yang jarang berlaku pada orang dewasa. Tetapi kanak-kanak menderita penyakit ini agak kerap. Ini semua tentang ketidaksempurnaan sistem imun organisma muda, yang dalam tempoh penembusan jangkitan berfungsi dengan peningkatan tekanan.

Punca adenoids pada kanak-kanak

Penyebab berikut adenoids pada kanak-kanak adalah yang paling biasa:

  • "Warisan" genetik - kecenderungan untuk adenoid secara genetik ditularkan dan dalam kes ini disebabkan oleh patologi dalam peranti sistem endokrin dan limfa (inilah sebabnya kanak-kanak dengan adenoiditis sering mempunyai masalah berkaitan seperti fungsi tiroid yang berkurang, berat badan berlebihan, letih, apatis, dan sebagainya). d.).
  • Masalah kehamilan, buruh yang sukar - penyakit virus yang dipindahkan oleh ibu mengandung pada trimester pertama, dia mengambil ubat-ubatan toksik dan antibiotik sepanjang tempoh ini, hipoksia janin, asfiksia bayi dan kecederaan semasa melahirkan anak - semua ini, menurut pendapat doktor, meningkatkan peluang bahawa kanak-kanak itu kemudian akan didiagnosis dengan adenoid.
  • Ciri-ciri usia awal - terutamanya pemakanan bayi, gangguan pemakanan, penyalahgunaan gula-gula dan pengawet, dan penyakit bayi - pada peringkat awal semua ini juga memberi kesan kepada peningkatan risiko adenoiditis pada masa akan datang.

Di samping itu, peluang berlakunya penyakit itu meningkatkan keadaan alam sekitar yang buruk, alahan dalam sejarah kanak-kanak dan ahli keluarganya, kelemahan imuniti, dan akibatnya, selalunya virus dan selsema.

Gejala adenoids pada kanak-kanak

Untuk berunding dengan doktor tepat pada waktunya, apabila rawatan masih boleh dilakukan dengan cara yang konservatif tanpa operasi psikik kanak-kanak yang trauma, perlu mempunyai pemahaman yang jelas tentang gejala adenoid. Mereka mungkin seperti berikut:

  • Pernafasan yang sukar adalah tanda pertama dan pasti apabila kanak-kanak sentiasa atau sangat sering bernafas melalui mulut;
  • Hidung berair yang membimbangkan seorang kanak-kanak sentiasa, dan pelepasan dibezakan oleh watak serous;
  • Tidur diiringi dengan berdengkur dan berdeham, mungkin tersedak atau serangan apnea;
  • Rinitis dan batuk yang kerap (disebabkan aliran yang boleh dilepaskan di dinding belakang);
  • Masalah pendengaran - otitis kerap, kemerosotan pendengaran (sebagai tisu yang semakin meningkat merangkumi pembukaan tabung pendengaran);
  • Perubahan suara - dia menjadi serak dan hidung;
  • Penyakit keradangan yang kerap sistem pernafasan, sinus - sinusitis, radang paru-paru, bronkitis, tonsilitis;
  • Hypoxia, yang berlaku akibat kebuluran oksigen akibat pernafasan yang berterusan, dan di tempat pertama otak menderita (oleh sebab itu adenoids di kalangan anak-anak sekolah bahkan menyebabkan penurunan prestasi akademik);
  • Patologi dalam perkembangan rangka muka - disebabkan oleh mulut yang sentiasa terbuka, wajah tertentu "adenoid" terbentuk: ekspresi wajah yang acuh tak acuh, melebih-lebihkan, memanjangkan dan menyempitkan rahang bawah;
  • Kesan dada - jangka panjang penyakit ini membawa kepada perut atau bahkan kemurungan dada akibat kedalaman kecil penyedutan;
  • Anemia - berlaku dalam sesetengah kes;
  • Isyarat dari saluran gastrousus - kehilangan selera makan, cirit-birit atau sembelit.

Semua negeri di atas adalah tanda-tanda adenoid hipertrophi. Jika atas sebab tertentu mereka menjadi radang, maka adenoiditis berlaku, dan gejala-gejalanya adalah seperti berikut:

  • peningkatan suhu;
  • kelemahan;
  • kelenjar limfa bengkak.

Diagnosis adenoids

Sehingga kini, sebagai tambahan kepada peperiksaan ENT standard, terdapat kaedah lain untuk pengiktirafan adenoid:

  • Endoskopi adalah kaedah yang paling selamat dan paling berkesan untuk melihat keadaan nasofaring pada skrin komputer (keadaan adalah ketiadaan proses keradangan dalam badan subjek, jika tidak gambar itu tidak boleh dipercayai).
  • Radiografi - membolehkan anda membuat kesimpulan yang tepat tentang saiz adenoids, tetapi ia mempunyai kelemahan: beban radiasi pada badan pesakit kecil dan kandungan maklumat rendah dengan adanya keradangan dalam nasofaring.

Sebelum ini digunakan dan kaedah penyelidikan jari yang dipanggil, tetapi hari ini peperiksaan yang sangat menyakitkan ini tidak diamalkan.

Darjah adenoids

Doktor kami membezakan antara tiga darjah penyakit, bergantung kepada saiz pertumbuhan tonsil. Di sesetengah negara, terdapat adenoid kelas 4, yang ditandai dengan tumpang tindih lengkap saluran hidung dengan tisu penghubung. Tahap penyakit yang ditentukan oleh ENT semasa pemeriksaan. Tetapi hasil yang paling tepat adalah radiografi.

  • 1 derajat adenoid - pada peringkat perkembangan penyakit ini, tisu bertindih kira-kira 1/3 dari bahagian belakang hidung. Kanak-kanak, sebagai peraturan, tidak mengalami masalah dengan pernafasan pada siang hari. Pada waktu malam, apabila adenoids, kerana darah yang mengalir kepada mereka, membengkak sedikit, pesakit boleh bernafas melalui mulutnya, mengendus atau mendengkur. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, persoalan penyingkiran masih belum dilakukan. Sekarang kemungkinan menghadapi masalah dengan cara yang paling konservatif adalah sebanyak mungkin
  • 1-2 darjah adenoids - diagnosis seperti itu dibuat apabila tisu limfoid merangkumi lebih daripada 1/3, tetapi kurang daripada separuh bahagian belakang hidung.
  • 2 darjah adenoids - adenoids pada masa yang sama meliputi lebih daripada 60% daripada lumen nasofaring itu. Kanak-kanak tidak boleh lagi bernafas pada siang hari - mulutnya sentiasa berpisah. Masalah pertuturan bermula - ia menjadi tidak boleh dibaca, hidung muncul. Walau bagaimanapun, gred 2 tidak dianggap sebagai petunjuk untuk pembedahan.
  • Gred 3 adenoids - pada tahap ini lumen nasofaring hampir disekat oleh tisu penghubung yang terlalu besar. Kanak-kanak mengalami siksaan yang nyata, dia tidak boleh bernafas melalui hidungnya, siang atau malam.

Komplikasi

Adenoids - penyakit yang mesti dikawal oleh doktor. Lagipun, mengamalkan dimensi hipertrophi, tisu limfoid, tujuan awalnya untuk melindungi tubuh daripada jangkitan, boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

  • Masalah pendengaran - tisu yang terlalu banyak menghalang saluran telinga.
  • Alahan - adenoids adalah tempat pembiakan yang sesuai untuk bakteria dan virus, yang seterusnya menghasilkan latar belakang yang menggalakkan untuk alergi.
  • Kejatuhan prestasi, kecacatan memori - semua ini berlaku kerana kebuluran oksigen otak.
  • Perkembangan abnormal ucapan - komplikasi ini memerlukan perkembangan patologi disebabkan oleh mulut yang sentiasa terbuka pada rangka muka, yang mengganggu pembentukan normal alat vokal.
  • Otitis yang kerap - adenoids menghalang pembukaan tiub pendengaran, yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan, yang diperburuk oleh, di samping itu, terhalang oleh aliran keluar rembesan keradangan.
  • Selesema dan penyakit radang saluran pernafasan yang berterusan - aliran keluar lendir dalam adenoids adalah sukar, ia stagnates, dan, sebagai hasilnya, jangkitan berkembang, yang cenderung turun.
  • Bedwetting.

Seorang kanak-kanak yang didiagnosis dengan adenoids tidak tidur dengan baik. Dia bangun pada waktu malam kerana tersedak atau takut mati lemas. Pesakit sedemikian lebih kerap daripada rakan sebaya mereka tidak berada dalam mood. Mereka adalah gelisah, cemas dan tidak peduli. Oleh itu, apabila kecurigaan pertama adenoids muncul, dalam keadaan tidak perlu lawatan ke ahli otolaryngolog ditunda.

Rawatan adenoids pada kanak-kanak

Terdapat dua jenis rawatan penyakit - pembedahan dan konservatif. Sekiranya mungkin, doktor berusaha untuk mengelakkan pembedahan. Tetapi dalam beberapa kes, anda tidak boleh melakukannya tanpa ia.

Kaedah prioritas hari ini masih merupakan rawatan konservatif, yang mungkin termasuk langkah-langkah berikut secara kombinasi atau secara berasingan:

  • Terapi dadah - penggunaan ubat, sebelum menggunakan hidung yang mesti disediakan: bilas dengan teliti, membersihkan mukus.
  • Laser - adalah kaedah yang agak berkesan untuk menangani penyakit yang meningkatkan imuniti tempatan dan mengurangkan bengkak dan keradangan tisu limfoid.
  • Fisioterapi - elektroforesis, UHF, UFO.
  • Homeopati adalah yang paling selamat dari kaedah yang diketahui, digabungkan dengan rawatan tradisional (walaupun keberkesanan kaedah ini sangat individu - ia membantu seseorang dengan baik, lemah kepada seseorang).
  • Climatotherapy - rawatan di sanatoriums khusus bukan sahaja menghalang pertumbuhan tisu limfoid, tetapi juga mempunyai kesan positif pada tubuh kanak-kanak secara keseluruhan.
  • Gimnastik pernafasan, serta urutan khas kawasan muka dan leher.

Walau bagaimanapun, malangnya, tidak selalu mungkin untuk mengatasi masalah ini secara konservatif. Petunjuk bagi operasi termasuk yang berikut:

  • Pelanggaran serius pada pernafasan hidung, apabila anak selalu bernafas melalui hidung, dan pada waktu malam ia kadang-kadang menderita apnea (semua ini adalah ciri adenoids kelas 3 dan sangat berbahaya, karena semua organ menderita kekurangan oksigen);
  • Perkembangan otitis media, yang melibatkan penurunan fungsi auditori;
  • Patologi maxillofacial yang disebabkan oleh pertumbuhan adenoid;
  • Kemerosotan tisu ke dalam pembentukan malignan;
  • Lebih daripada 4 kali adenoiditis setiap tahun dengan terapi konservatif.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontraindikasi untuk operasi untuk mengeluarkan adenoid. Ini termasuk:

  • Penyakit serius sistem kardiovaskular;
  • Gangguan darah;
  • Semua penyakit berjangkit (contohnya, jika kanak-kanak itu sakit dengan selesema, maka operasi itu boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 2 bulan selepas pemulihan);
  • Asma bronkial;
  • Reaksi alahan teruk.

Oleh itu, operasi untuk mengeluarkan adenoids (adenoectomy) dilakukan hanya di bawah keadaan kesihatan penuh kanak-kanak, selepas menghapuskan tanda-tanda keradangan yang sedikit. Anestesia diperlukan - tempatan atau umum. Harus difahami bahawa operasi itu adalah sejenis melemahkan sistem imun pesakit kecil. Oleh itu, untuk masa yang lama selepas campur tangan, ia harus dilindungi daripada penyakit keradangan. Tempoh pasca operasi semestinya disertai dengan terapi dadah - jika tidak terdapat risiko pertumbuhan semula tisu.

Ramai ibu bapa, walaupun dengan petunjuk langsung untuk adenoektomi, tidak bersetuju dengan operasi itu. Mereka memotivasi keputusan mereka dengan hakikat bahawa penyingkiran adenoids tidak dapat ditarik balik menjejaskan imuniti anak mereka. Tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Ya, untuk pertama kalinya selepas campur tangan, pasukan perlindungan akan sangat lemah. Tetapi selepas 2-3 bulan semuanya akan kembali normal - amandel yang lain akan mengambil alih fungsi adenoid jauh.

Kehidupan kanak-kanak dengan adenoids mempunyai ciri-ciri sendiri. Dia perlu melawat doktor ENT dari semasa ke semasa, lebih kerap daripada kanak-kanak lain untuk melakukan tandas hidung, mengelakkan penyakit katarak dan radang, memberi perhatian khusus untuk menguatkan imuniti. Berita baiknya ialah masalahnya mungkin hilang pada usia 13-14. Dengan usia, tisu limfoid secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung, dan pernafasan hidung dipulihkan. Tetapi ini tidak bermakna segala-galanya boleh dibiarkan secara kebetulan, kerana jika anda tidak menyembuhkan dan mengawal adenoids, anda tidak akan terpaksa menunggu komplikasi yang serius dan sering tidak dapat dikembalikan.

Adenoids pada kanak-kanak. Gejala dan rawatan adenoids pada kanak-kanak

Adenoids (kelenjar) adalah perubahan yang rosak dalam tonsil pharyngeal. Mereka biasanya berlaku selepas jangkitan (campak, demam merah, influenza, diphtheria) atau kecacatan keturunan. Lebih biasa pada kanak-kanak 3-10 tahun.

Bayi anda tidak keluar dari cacing dan sentiasa duduk di hospital? Ada kemungkinan bahawa pertumbuhan tonsil nasofaring, dengan kata lain - tumbuh-tumbuhan adenoid, adalah asas masalah kesihatan. Ini akan menjadi persoalan salah satu masalah perubatan yang paling popular dari kalangan yang dihadapi oleh kebanyakan ibu bapa kanak-kanak tadika: untuk menghapus atau tidak mengeluarkan adenoid.

Gejala adenoids

Penyakit ini perlahan, tidak mengganggu, nampaknya: ada penyakit sama sekali? Selalunya, adenoids diwujudkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak sering mempunyai sejuk, dan ibu bapa sering perlu "duduk di senarai yang sakit", yang menyebabkan masalah bekerja dari semasa ke semasa. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini membuat anda berunding dengan doktor. Secara umum, alasan untuk menghubungi pakar otolaryngologi tentang adenoid berhak membincangkannya secara berasingan. Mereka sangat luar biasa.

Contohnya, sebab kedua yang paling biasa untuk pergi ke doktor adalah ketidakpuasan spontan nenek yang datang dari kampung, dengan nafas anak. Nah, tidak suka. Kemudian datang pengenalan rawak dalam nasofaring sesuatu yang tidak dapat difahami dalam pemeriksaan profesional di tadika. Dan hanya di tempat keempat untuk doktor membawa aduan mengenai keadaan perubatan. Dengan cara ini, kontinjen ini, yang ternyata hanya berada di tempat keempat dari segi rujukan kepada doktor, patut diberi perhatian yang nyata.

"Mata telanjang" tidak mempunyai kelenjar yang kelihatan - hanya doktor ENT yang boleh memeriksa amygdala nasofaring dengan cermin khas.

Sebahagian daripada mereka memberi banyak masalah. Walaupun pada asalnya bertujuan untuk melindungi. Amandel nasofaring, atau adenoid, memegang garis pertahanan pertama terhadap mikroba - mereka yang berusaha masuk ke dalam badan dengan udara dihidupkan melalui hidung. Dalam perjalanan mereka hanya sejenis penapis dalam bentuk adenoids. Ia menghasilkan sel khusus (limfosit) yang meneutralkan mikroorganisma.

Organ yang bermasalah ini bertindak balas terhadap sebarang keradangan. Semasa penyakit, adenoids meningkat. Apabila proses keradangan berlalu, mereka kembali normal. Sekiranya jurang antara penyakit terlalu pendek (seminggu atau kurang), adenoid tidak mempunyai masa untuk mengurangkan, mereka sentiasa meradang. Mekanisme sedemikian ("tidak mempunyai masa sepanjang masa") membawa kepada fakta bahawa adenoids berkembang lebih. Kadang-kadang mereka "membengkak" sedemikian rupa sehingga hampir menutupi nasofaring itu. Akibatnya adalah jelas - kesukaran dalam pernafasan hidung dan gangguan pendengaran. Sekiranya mereka tidak dihentikan pada waktunya, adenoid boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk wajah, gigitan, komposisi darah, kelengkungan tulang belakang, gangguan ucapan, fungsi buah pinggang, dan ketidaksinian urin.

Adenoids masalah menyampaikan, sebagai peraturan, kepada kanak-kanak. Pada masa remaja (13-14 tahun), tisu adenoid secara bebas berkurangan kepada saiz yang kecil dan kehidupan tidak menyulitkan. Tetapi ini adalah jika, dari awal lagi, masalah yang timbul telah dirawat secara profesional. Biasanya kesilapan bermula dari masa diagnosis.

Adenoids, atau lebih tepat - tumbuh-tumbuhan adenoid (pertumbuhan adenoid) - penyakit meluas di kalangan kanak-kanak dari 1 tahun hingga 14-15 tahun. Selalunya ia berlaku di antara umur 3 dan 7 tahun. Pada masa ini, terdapat kecenderungan untuk mengenal pasti adenoid pada kanak-kanak pada usia yang lebih awal.

Tanda-tanda adenoids

- Kanak-kanak bernafas melalui mulutnya, yang sering dibuka kepadanya, terutamanya pada waktu malam.

- Tidak sejuk, tetapi pernafasan hidung sukar.

- Rinitis berlarutan, yang sukar dirawat.

Apa yang dipenuhi dengan adenoids?

Kerosakan pendengaran. Biasanya, perbezaan antara tekanan atmosfera luar dan tekanan dalaman di rongga telinga tengah dikawal oleh tiub pendengaran (Eustachian). Satu tonsil nasofaring yang membesar menyekat mulut tiub pendengaran, menjadikannya sukar untuk dilepaskan secara bebas ke telinga tengah. Akibatnya, gendang telinga itu kehilangan mobilitinya, yang digambarkan dalam sensasi pendengaran.

Seringkali kanak-kanak akibat pendengaran adenoid yang terlalu banyak mengalami gangguan. Anda tidak perlu takut terhadap pelanggaran tersebut, kerana mereka adalah sempurna, sebaik sahaja punca itu dihapuskan. Kehilangan pendengaran boleh bervariasi. Apabila adenoids - kehilangan pendengaran kepada tahap keparahan yang sederhana.

Adalah mungkin untuk memeriksa sama ada kanak-kanak itu mempunyai gangguan pendengaran walaupun di rumah dengan bantuan ucapan berbisik bising. Biasanya, seseorang mendengar berbisik di seberang bilik (enam meter atau lebih). Apabila anak anda sibuk bermain, cuba panggilnya dalam bisikan dari jarak sekurang-kurangnya enam meter. Jika kanak-kanak itu mendengar anda dan berbalik, pendengarannya berada dalam jarak normal. Sekiranya anda tidak menjawab, hubungi semula - mungkin anak itu terlalu ghairah tentang permainan ini, dan masalah pada masa ini tidak sama sekali kehilangan pendengaran. Tetapi jika dia tidak mendengar anda, datang sedikit lebih dekat - dan sebagainya sehingga kanak-kanak itu mendengar anda pasti. Anda akan mengetahui jarak dari mana anak mendengar ucapan bisikan. Jika jarak ini kurang dari enam meter dan anda pasti bahawa kanak-kanak itu tidak menjawab suara anda, bukan kerana dia terlalu terbawa, iaitu kerana kehilangan pendengaran, anda perlu segera berjumpa doktor. Urgensi kerana fakta bahawa gangguan pendengaran berlaku untuk pelbagai sebab (bukan hanya kesalahan adenoids). Salah satu sebabnya adalah neuritis. Sekiranya neuritis baru bermula, perkara itu masih boleh diperbetulkan, tetapi jika anda menangguhkan, kanak-kanak mungkin kekal pekak seumur hidup.

Sebagai peraturan, pada masa yang sama diperbesarkan adenoids dan tonsil hypertrophied diperhatikan. Selain itu, amandel pada sesetengah kanak-kanak sangat diperbesarkan sehingga mereka hampir rapat antara satu sama lain; adalah jelas bahawa seorang kanak-kanak dengan tonsil tersebut mempunyai masalah dengan menelan makanan. Tetapi perkara utama adalah bahawa kanak-kanak tidak dapat bernafas secara bebas melalui hidung atau mulut.

Dan ia sering berlaku bahawa kesukaran bernafas membuat bayi bangun pada waktu malam. Dia bangun dalam ketakutan kerana mencekik. Kanak-kanak seperti itu lebih kerap daripada kanak-kanak lain yang saraf dan tanpa mood. Ia perlu, tanpa berlengah-lengah, untuk berunding dengan ahli otolaryngolog, yang akan menentukan persoalan tentang kapan dan di mana untuk menghapuskan adenoid dan memotong amandel.

Kelebihan adenoid dan tonsil juga boleh menjadi penyebab pembasahan katil pada seorang kanak-kanak. Satu atau dua "masalah" setiap malam yang berlaku kepada kanak-kanak itu tidak bermakna pembasahan katil. Tetapi jika fenomena ini sentiasa diperhatikan, anda perlu berjumpa doktor.

Selsema kerap. Selesema tetap dikaitkan dengan fakta bahawa kanak-kanak itu tidak dapat bernafas secara bebas melalui hidung. Biasanya, membran mukus rongga hidung dan sinus paranasal menghasilkan mukus, yang "membersihkan" rongga hidung dari bakteria, virus dan patogen lain. Sekiranya kanak-kanak mempunyai halangan kepada aliran udara dalam bentuk adenoid, aliran keluar lendir adalah sukar, dan keadaan yang baik dicipta untuk perkembangan jangkitan dan berlakunya penyakit keradangan.

Adenoiditis - keradangan kronik tonsil nasofaring. Adenoids, yang merumitkan pernafasan hidung, bukan sahaja menyumbang kepada berlakunya penyakit radang, tetapi mereka sendiri persekitaran yang baik untuk serangan bakteria dan virus. Oleh itu, tisu tonsil nasofaring biasanya dalam keadaan keradangan kronik. Ia menerima mikroba dan virus "kediaman tetap". Fokus jangkitan kronik yang dipanggil timbul, dari mana mikroorganisma boleh tersebar ke seluruh tubuh.

Penurunan prestasi sekolah. Dibuktikan bahawa apabila pernafasan hidung sukar, tubuh manusia kehilangan sehingga 12-18% oksigen. Oleh itu, seorang kanak-kanak yang mengalami kesukaran dalam pernafasan hidung akibat adenoid mempunyai kekurangan oksigen yang berterusan, dan, di atas semua, otak menderita.

Gangguan pertuturan. Di hadapan adenoids pada anak, pertumbuhan tulang rangka muka terganggu. Ini seterusnya menjejaskan pembentukan ucapan. Kanak-kanak tidak mengucapkan surat individu, terus bercakap di hidung (gnusavit). Ibu bapa sering tidak melihat perubahan ini, kerana mereka "digunakan" untuk sebutan anak itu.

Otitis kerap. Pertumbuhan adenoid mengganggu fungsi normal telinga tengah, kerana mereka menyekat mulut tiub pendengaran. Ini mewujudkan keadaan yang baik untuk penembusan dan perkembangan jangkitan di telinga tengah.

Penyakit radang saluran pernafasan - faringitis, laringitis, tracheitis, bronkitis. Dengan pertumbuhan tisu adenoid, keradangan kronik berkembang di dalamnya. Ini membawa kepada perkembangan berterusan lendir atau nanah yang mengalir ke bahagian bawah sistem pernafasan. Melalui membran mukus, mereka menyebabkan keradangan - faringitis (keradangan faring), laringitis (keradangan laring), trakeitis (keradangan trakea) dan bronkitis (keradangan bronkus).

Ini hanya pelanggaran yang paling ketara dan kerap terjadi di dalam tubuh kanak-kanak di hadapan tumbuh-tumbuhan adenoid. Malah, spektrum perubahan patologi yang menyebabkan adenoid lebih luas. Ini harus merangkumi perubahan dalam komposisi darah, gangguan perkembangan sistem saraf, gangguan fungsi buah pinggang, dan sebagainya.

Sebagai peraturan, salah satu simptom ini sudah cukup untuk menubuhkan diagnosis dan menjalankan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi.

Diagnosis adenoids

Adalah diperlukan untuk merawat adenoid, sebagai jangka panjang, cetek dan pernafasan yang kerap oleh mulut menyebabkan perkembangan abnormal dada dan membawa kepada anemia. Di samping itu, disebabkan mulut mulut bernafas pada kanak-kanak, pertumbuhan tulang muka dan gigi terganggu dan jenis adenoid wajah yang khusus terbentuk: mulut adalah separuh terbuka, rahang bawah menjadi memanjang dan kendor, dan gigi kacukan atas menonjol dengan ketara.

Sekiranya anda mendapati anak anda salah satu gejala di atas, jangan tunda, hubungi doktor ENT anda. Dalam kes pengesanan adenoid I darjah tanpa gangguan pernafasan, rawatan konservatif adenoids dilakukan - memancarkan ke hidung larutan 2% protargol, mengambil vitamin C dan D, dan persiapan kalsium.

Operasi - adenotomi - tidak perlu untuk semua kanak-kanak, dan harus dijalankan mengikut petunjuk ketat. Sebagai peraturan, campur tangan pembedahan disyorkan dengan peningkatan besar tisu limfoid (adenoids II-III degree) atau dalam kes komplikasi serius seperti gangguan pendengaran, gangguan dalam pernafasan hidung, gangguan ucapan, selsema yang kerap, dan sebagainya.

Diagnosis palsu

Sebab diagnosis yang salah boleh menjadi keyakinan diri yang berlebihan dari doktor ENT (kanak-kanak memasuki pejabat, mulutnya terbuka: "Ah, semuanya sudah jelas, ini adenoids. Operasi!") Dan kurang pengetahuan. Hakikat bahawa kanak-kanak tidak bernafas melalui hidung tidak selalu menjadi kesalahan adenoids. Penyebabnya mungkin alergi dan vasomotor rhinitis, septum yang menyimpang, walaupun tumor. Sudah tentu, seorang doktor yang berpengalaman dapat menentukan tahap penyakit itu dengan sebutan, timbre suara, dan ucapan hidung. Tetapi anda tidak boleh berharap untuk itu.

Gambar yang boleh dipercayai dari penyakit itu boleh diperolehi hanya selepas pemeriksaan kanak-kanak. Kaedah diagnosis yang paling kuno, yang paling sering digunakan di klinik kanak-kanak, adalah penyelidikan jari. Jari jari dalam nasopharynx dan rasa badam. Prosedur ini sangat menyakitkan dan subjektif. Satu jari mempunyai satu, dan yang lain mempunyai satu. Satu memanjat: "Oh, adenoids." Dan yang lain tidak merasakan apa-apa: "Baiklah, anda tidak ada adenoid di sana". Kanak-kanak duduk semua dalam air mata, dan kemudian dia tidak akan membuka mulutnya kepada doktor lain - ia menyakitkan. Kaedah rhinoscopy posterior juga tidak menyenangkan - "menjentikkan" cermin jauh ke dalam rongga mulut (kanak-kanak mempunyai keinginan untuk muntah). Diagnosis sekali lagi dibuat kebanyakannya berdasarkan x-ray nasofaring, yang hanya membantu untuk menentukan tahap pembesaran adenoid dan tidak memberi gambaran tentang sifat keradangan mereka dan hubungan dengan struktur penting yang bersebelahan dalam nasofaring, yang tidak boleh rosak semasa operasi. Ini boleh dilakukan 30-40 tahun dahulu. Kaedah moden tidak menyakitkan dan membenarkan menentukan dengan ketepatan yang tinggi berapa besar adenoids dan sama ada mereka memerlukan rawatan pembedahan. Ini boleh dikira sebagai tomografi atau endoskopi. Sebuah tiub (endoskopi) dimasukkan ke dalam rongga hidung dan disambungkan ke kamera video. Apabila tiub bergerak ke dalam, monitor memaparkan semua "rahsia" kawasan hidung dan nasofaring.

Adenoids sendiri boleh mengelirukan. Keadaan biasa Bilakah ibu dengan anak pergi ke doktor? Biasanya seminggu selepas penyakit itu: "Doktor, kami tidak keluar dari hospital!" Setiap bulan kita mempunyai konjunktivitis, otitis, sakit tekak, dan sinusitis. " Di klinik mengambil gambar: adenoids diperbesar. (Apa yang semula jadi semasa proses keradangan!) Mereka menulis: operasi. Dan 2-3 minggu selepas penyakit itu, jika anak tidak mengambil jangkitan baru, adenoids kembali normal. Oleh itu, jika klinik anda diberitahu bahawa kanak-kanak mempunyai kelebihan dan mereka mesti dikeluarkan, pertimbangkan untuk berunding dengan doktor lain. Diagnosis mungkin tidak disahkan.

Satu lagi kesilapan yang biasa: jika anda mengeluarkan adenoids, anak itu tidak akan sakit lagi. Ini tidak benar. Malah, tonsil yang meradang adalah sumber jangkitan yang serius. Oleh itu, organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan juga berada dalam bahaya - mikroba mudah bergerak di sana. Tetapi anda tidak boleh memotong jangkitan dengan pisau. Ia masih "merangkak" di tempat lain: di sinus paranasal, di telinga, di hidung. Jangkitan dapat dikesan, dikenal pasti, diuji, ditentukan sensitiviti terhadap ubat-ubatan dan hanya rawatan yang ditetapkan dengan kemungkinan yang lebih besar bahawa penyakit itu akan dikalahkan. Mereka tidak mengeluarkan adenoid kerana kanak-kanak itu sakit. Dan hanya apabila mereka menghalang pernafasan hidung, membawa kepada komplikasi berupa sinusitis, sinusitis, otitis.

Bagi kanak-kanak yang mengalami masalah alergi yang teruk, terutamanya dengan asma, pembedahan sering dikontraindikasikan. Pembuangan tonsil nasofaring boleh memburukkan keadaan dan memburukkan lagi penyakit. Oleh itu, mereka diperlakukan secara konservatif.

Keluarkan atau tidak keluarkan adenoid

Dalam kesusasteraan perubatan khas, ia dihuraikan bahawa kehadiran adenoid pada seorang kanak-kanak adalah penuh dengan komplikasi yang serius. Halangan jangka panjang pernafasan semula jadi melalui hidung boleh menyebabkan kelewatan dalam perkembangan psikomotor, kepada pembentukan tulang rangka yang tidak betul. Pelanggaran berterusan pernafasan hidung menyumbang kepada kemerosotan pengudaraan di sekitar sinus hidung dengan kemungkinan sinusitis. Pendengaran mungkin terjejas. Kanak-kanak sering mengeluh sakit telinga, peningkatan risiko mengalami keradangan kronik dan kehilangan pendengaran yang berterusan. Untuk mengatasinya, selsema yang kerap, seolah-olah tidak berkesudahan kepada orang tua, cenderung kepada doktor untuk langkah-langkah radikal. Kaedah tradisional rawatan kanak-kanak dengan adenoids adalah sangat mudah - penyingkiran mereka, atau adenotomi. Lebih khusus lagi, ini adalah penyingkiran sebahagian daripada tonsil pharyngeal yang diperbesarkan. Ia adalah amygdala yang diperbesar, yang terletak di nasofaring pada keluar dari rongga hidung, dianggap sebagai punca masalah pada kanak-kanak.

Adenotomi, yang boleh dikatakan tanpa keterlaluan, kini merupakan operasi pembedahan yang paling biasa dalam amalan otorhinolaryngologi pediatrik. Walau bagaimanapun, beberapa orang tahu bahawa ia dicadangkan pada masa Maharaja Nicholas I dan sehingga hari ini tidak berubah sama sekali. Tetapi keberkesanan rawatan adenoid dengan cara ini bahkan telah merosot sedikit disebabkan oleh penggunaan meluas pelbagai alahan pada kanak-kanak moden. Jadi benar-benar dari pori yang jauh tiada yang baru muncul dalam sains perubatan? Muncul. Banyak telah berubah. Tetapi, malangnya, pendekatan rawatan tetap murni mekanistik - peningkatan dalam tubuh, seperti seratus lima puluh tahun yang lalu, mendorong doktor untuk menghapuskannya.

Cuba tanya doktor anda mengapa amygdala malang ini, yang mengganggu pernafasan hidung dengan banyak, telah meningkat, menyebabkan banyak masalah dan memerlukan rawatan pembedahan, dan praktikal tanpa anestesia. Saya tertanya-tanya apa yang akan anda jawab. Pertama, jawapan yang masuk akal untuk soalan ini memerlukan banyak masa, yang tidak ada doktor, kedua, dan ini sangat menyedihkan, maklumat mengenai perkembangan saintifik terkini menjadi hampir tidak dapat diakses kerana kos sara hidup yang besar. Ia berlaku, dan mungkin sebahagiannya betul bahawa doktor dan pesakit mereka berada, seperti yang mereka katakan, "di sisi yang bertentangan di kaunter." Terdapat maklumat untuk doktor, ada maklumat untuk pesakit, akibatnya, ternyata doktor mempunyai kebenaran mereka sendiri, dan pesakit mempunyai mereka sendiri.

Rawatan adenoids

Ketika persoalan timbul tentang perlunya adenotomi, perlu ditekankan bahwa di sini prinsip "langkah demi langkah" adalah pendekatan yang paling dapat diterima. Adenotomi bukan operasi kecemasan, ia boleh ditangguhkan untuk beberapa waktu, untuk menggunakan kelewatan ini untuk penggunaan teknik perubatan yang lebih benigna. Untuk adenotomi, ia perlu, seperti yang mereka katakan, untuk "masak" dan kanak-kanak, dan ibu bapa, dan doktor. Bercakap mengenai keperluan untuk rawatan pembedahan adalah mungkin hanya apabila semua langkah bukan pembedahan digunakan, tetapi tidak ada kesan. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk membetulkan pelanggaran mekanisme terbaik peraturan imun dengan pisau, kerana ia adalah untuk menghapuskan kegagalan perisian dalam komputer dengan saw dan kapak. Anda hanya boleh cuba mencegah komplikasi dengan pisau, jadi sebelum anda mengambilnya, anda perlu memastikan bahawa ada kecenderungan untuk mereka berkembang.

Harus diingat bahawa sangat berbahaya untuk melakukan adenotomi pada usia dini. Semua jurnal saintifik menulis bahawa sebelum berumur lima tahun, sebarang pembedahan pada tonsil biasanya tidak diingini. Ia harus diingat bahawa dengan usia, tonsil sendiri menurun dalam jumlah. Dalam kehidupan seseorang terdapat tempoh masa tertentu apabila organisme secara aktif mengenali mikroflora sekitarnya, dan amandel berfungsi sepenuhnya, dan boleh meningkat sedikit.

Dalam rawatan pesakit sedemikian, prinsip perubatan paling purba, yang membuktikan hierarki kesan terapeutik: perkataan, tumbuhan, pisau, adalah yang paling sesuai. Dalam erti kata lain, sangat penting adalah suasana psikologi yang selesa di sekeliling kanak-kanak, laluan yang masuk akal melalui pelbagai selesema tanpa kehilangan imuniti, kaedah rawatan bukan pembedahan, dan hanya pada adenotomi peringkat terakhir. Prinsip ini harus digunakan untuk semua penyakit tanpa pengecualian, namun, perubatan moden, bersenjata dengan gigi dengan cara pengaruh yang kuat, kebanyakannya berfikir tentang bagaimana mempersingkat jangka waktu rawatan, membuat lebih banyak iatrogenik baru (penyebabnya adalah rawatan itu sendiri). penyakit.

Di antara pelbagai kaedah bukan ubat yang berguna untuk membetulkan kekejangan kanak-kanak, yang mengakibatkan adenoid, amalan ini menunjukkan keberkesanan terapi spa, ubat herba dan ubat homeopati. Saya ingin menekankan bahawa kaedah ini hanya berkesan jika prinsip asas melewati selesema, yang kita telah dibincangkan di atas, diikuti. Selain itu, rawatan yang dijalankan secara eksklusif oleh para profesional haruslah panjang dengan pemerhatian kanak-kanak selama sekurang-kurangnya enam bulan. Malah teh herba yang paling mahal dan persiapan homeopati dalam pakej cerah tidak sesuai di sini, kerana hanya pendekatan individu yang diperlukan. Untuk semua, hanya pembedahan yang sama.

Bercakap tentang operasi itu, jika ia berlaku, ia tidak mungkin untuk menolaknya. Mekanisme perlindungan membran mukosa saluran pernafasan atas setelah perawatan pembedahan dipulihkan tidak lebih awal dari tiga hingga empat bulan. Jadi tanpa rawatan konservatif (bukan pembedahan) masih tidak mencukupi.

Ia berlaku bahawa adenoids selepas pembedahan berulang, iaitu, mereka berkembang lagi. Mungkin dalam beberapa kes ini adalah akibat daripada beberapa kesilapan dalam teknik pembedahan, tetapi dalam kebanyakan situasi seperti itu, teknik pembedahan bukanlah salah. Pengulangan adenoid adalah tanda yang pasti bahawa mereka tidak sepatutnya dikeluarkan, tetapi perlu menghapuskan kekurangan imunisasi. Pandangan pandangan pakar pakar otorinolasikologi mengenai subjek ini menarik. Mereka berpendapat bahawa adenoids berulang perlu dirawat secara konservatif, iaitu tanpa pembedahan. Maka tidak jelas mengapa adenoids biasa yang tidak dapat dikembalikan, yang lebih mudah untuk dirawat daripada berulang, dikendalikan. Ini hanya salah satu percanggahan yang sedia ada dalam bidang perubatan, dari banyaknya yang perlu untuk memahami perkara berikut: kesihatan adalah hadiah berharga yang diberikan kepada seseorang sekali dan kemudian dengan masa ia hanya sia-sia dan berkurang. Ini harus selalu diingat apabila memutuskan campur tangan perubatan tertentu di dalam tubuh kanak-kanak.

Rawatan tumor adenoid

Bagaimana untuk merawat kanak-kanak jika pembedahan tidak diperlukan lagi?

Cuba basuh hidung dan nasofaring - hanya beberapa cuci kadang-kadang cukup untuk meletakkan nasofaring secara teratur. Sudah tentu, banyak di sini bergantung kepada kemahiran dan ketekunan anda, dan pada anak - bagaimana dia akan bertolak ansur dengan prosedur ini. Tetapi cuba berunding dengan kanak-kanak itu, terangkan bagaimana pembersihan dilakukan. Sesetengah ibu mencuci hidung mereka dengan anak-anak mereka sehingga satu tahun (dengan cara ini, bilas berguna untuk kedua-dua selesema dan pencegahan selsema). Kanak-kanak terbiasa dengan prosedur ini dan ia berlaku bahawa mereka sendiri diminta untuk menyiram hidung mereka jika mereka mengalami kesukaran dengan pernafasan hidung.

Membilas hidung dan nasofaring. Prosedur yang paling mudah dilakukan di bilik mandi. Dengan jarum suntikan (semburan getah), anda mengambil air suam atau merebus herba dan menyuntik ke dalam lubang hidung anda. Kanak-kanak harus bersandar di atas tab mandi atau sinki, manakala mulut terbuka (sehingga anak tidak tercekik ketika pembasuhan melewati hidung, nasofaring, dan ketika mereka bergabung bersama lidah). Pertama, tekan jarum suntik dengan mudah supaya air (atau larutan) tidak mengalir terlalu banyak. Apabila kanak-kanak terbiasa dengan prosedur sedikit dan tidak takut, anda boleh meningkatkan tekanan. Membasuh dengan jet elastik jauh lebih cekap. Anak semasa mencuci tidak harus mengangkat kepalanya, dan kemudian air basuh akan mengalir dengan selamat ke lidah. Kemudian siram hidung melalui lubang hidung yang lain. Sudah tentu, pada mulanya kanak-kanak tidak akan menyukai prosedur ini, tetapi anda akan melihat bagaimana hidung membersihkan, bagaimana pembekuan lendir keluar, dan betapa mudahnya bagi bayi untuk bernafas kemudian.

Tidak ada cadangan khusus mengenai jumlah air yang digunakan (penyelesaian, penyerapan, merebus). Anda boleh - tiga atau empat kaleng di setiap sisi, anda boleh - lebih lagi. Anda akan melihat sendiri apabila hidung bayi jelas. Amalan menunjukkan bahawa 100-200 ml untuk mencuci satu cukup.

Untuk mengepam hidung, keutamaan harus diberikan kepada pengumpulan herba perubatan:

1. Rumput Hypericum, rumput heather, daun coltsfoot, rumput heap, bunga calendula - sama. 15 g Koleksi tuangkan 25 ml air mendidih, rebus selama 10 minit, bersuara panas selama 2 jam. Strain. Untuk menetes ke hidung selama 15-20 titis, setiap 3-4 jam atau gunakan untuk mencuci hidung.

2. Daun bunga api, bunga chamomile, biji lobak merah, daun pisang, rumput heap air, rhizome hill ular - sama (sediakan dan memohon, lihat di atas).

3. Kelopak bunga putih, rumput yarrow, biji rami, rhizome likuoris, daun strawberi hutan, daun birch - sama (menyediakan dan memohon, lihat di atas).

4. Rumput siri, bunga semanggi, rumput duckweed kecil, rhizome calamus, rumput wort St John, rumput wormwood biasanya wenne - sama (menyediakan dan memohon, lihat di atas).

Sekiranya tidak ada alahan, ada kemungkinan untuk mengambil infusions tumbuhan ubat di dalam:

1. Althea root, daun jam tangan, herba Hypericum, pinggul, daun ibu dan ibu tiri, rumput fireweed - sama. 6 g Koleksi tuang 250 ml air mendidih: bertegas dalam termos selama 4 jam. Ambil 1/4 cawan 4-5 kali sehari.

2. Birch daun, rhizome elecampane, daun blackberry, bunga calendula, bunga chamomile, daun yarrow, rumput pengganti - sama. 6 g Koleksi mengalirkan 250 ml air mendidih, menegaskan dalam termos selama 2 jam. Ambil 1/4 cawan 4-5 kali sehari.

3. Chebrets rumput, herba meadowsweet, jerami oat, rosehips, bunga viburnum, bunga semanggi, daun raspberry - sama. 6 g koleksi tuang 250 ml air mendidih, biarkan dalam termos selama 2 jam. Ambil 1/4 cawan 4-5 kali sehari.

Sekiranya doktor menetapkan sebarang titisan atau salap perubatan kepada anak anda, mereka bertindak dengan berkesan selepas mencuci hidung - kerana mukosa hidung bersih dan ubat bertindak secara langsung. Dan sememangnya, tidak akan masuk akal jika anda meletakkan ubat yang terbaik di hidung, penuh pelepasan; ubat itu akan kehabisan hidung, atau anak itu akan menelannya, dan tidak akan ada kesan. Sentiasa bersihkan hidung sebelum menggunakan titisan terapi dan salap: sama ada dengan mencuci atau, jika kanak-kanak mampu, meniupnya (tetapi yang pertama adalah lebih baik, sudah tentu).

Sesetengah kanak-kanak yang sangat beretika (terutama yang kecil) tidak dibenarkan menyiram hidungnya. Dan tidak ada penasihat, tidak ada penjelasan mengenai mereka bertindak. Kanak-kanak ini boleh mencuci hidung menggunakan kaedah yang berbeza, walaupun tidak berkesan.

Kanak-kanak mesti diletakkan di belakangnya dan menguburkan rebusan chamomile yang sama di hidung dengan pipet. Merebus melepasi hidung ke dalam nasofaring, dan anak itu menelannya. Selepas mencuci seperti itu, anda boleh cuba membersihkan hidung dengan sedutan menggunakan semburan getah.

Untuk membasuh hidung dan nasofaring, anda boleh menggunakan air hangat (suhu badan) yang mudah dari paip. Dari hidung, nasofaring, dari permukaan adenida pada masa yang sama semata-mata disingkirkan kerak, debu, lendir dari mikrob yang terkandung di dalamnya.

Anda boleh menggunakan air laut untuk mencuci (garam laut kering dijual di farmasi; campurkan 1.5-2 sendok teh garam dalam segelas air suam, menyaringnya). Ia baik kerana, seperti penyelesaian salin, ia cepat melegakan bengkak; Di samping itu, sebatian yodium terdapat dalam komposisi air laut, yang membunuh jangkitan. Jika tiada garam laut kering di farmasi anda dan jika anda tinggal jauh dari laut, anda boleh menyediakan penyelesaian air laut yang hampir sama (campurkan satu sendok teh garam meja, satu sudu teh baking soda dalam segelas air suam dan tambah 1-2 titis iodin). Boleh digunakan untuk mencuci dan merebus herba - contohnya chamomile. Anda boleh ganti: chamomile, bijaksana, wort St. John, calendula, daun kayu putih. Selain mengeluarkan jangkitan secara mekanikal dari hidung dan nasofaring, ubat herba yang disenaraikan juga mempunyai kesan anti-radang.

Sesetengah doktor menetapkan larutan protargol 2% kepada kanak-kanak dengan adenoid yang diperbesarkan. Amalan menunjukkan bahawa tiada peningkatan yang ketara dalam keadaan kanak-kanak dari ini (walaupun segalanya adalah individu sekali lagi), bagaimanapun, ia mendapati bahawa protargol mengeringkan dan mengurangkan sedikit tisu adenoids. Sudah tentu, kesan terbaik berlaku apabila anda meletakkan protargol pada hidung yang terdahulu sebelum ini - penyelesaiannya bertindak secara langsung pada adenoids, dan tidak meluncur ke oropharynx sepanjang pelepasan lendir.

Untuk ubat titisan, kanak-kanak mesti diletakkan di belakangnya dan juga membuang kepalanya (ini lebih mudah apabila anak itu berada di pinggir sofa). Dalam kedudukan ini, masukkan 6-7 drop protargol di hidung, dan biarkan anak berbaring tanpa mengubah kedudukan selama beberapa minit - maka anda boleh memastikan bahawa larutan protargol "terletak" hanya pada adenoid.

Prosedur ini harus diulang (tidak dilangkau) dua kali sehari: pada waktu pagi dan petang (sebelum tidur) selama empat belas hari. Kemudian sebulan adalah rehat. Dan kursus itu berulang.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa protargol adalah sebatian perak yang tidak stabil yang cepat kehilangan aktiviti dan runtuh pada hari kelima atau keenam. Oleh itu, anda perlu menggunakan penyelesaian protargol semata-mata penyediaan segar.

Ia juga berlaku bahawa, menurut keterangan seorang doktor, adenotomi akan ditetapkan - operasi pemotongan adenoid. Teknik operasi ini selama lebih dari seratus tahun. Ia dilakukan pada pesakit luar dan pesakit dalam, tetapi kerana masih terdapat peluang pendarahan dari permukaan luka selepas operasi, lebih baik mengeluarkan paru-paru di hospital, di mana dua atau tiga hari yang dikendalikan berada di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan alat khas yang dipanggil adenotome. Adenotom adalah gelang keluli pada pemegang panjang nipis, satu tepi gelungnya tajam. Selepas pembedahan, rehat tidur selama beberapa hari diperhatikan, dan suhu badan dipantau. Ia dibenarkan untuk makan hidangan cecair dan separuh cecair sahaja; tidak menyakitkan - tajam, sejuk, panas; pinggan hanya dalam bentuk haba. Beberapa hari selepas adenotomi, mungkin ada aduan sakit tekak, tetapi rasa sakit secara beransur-ansur berkurangan, dan segera hilang sama sekali.

Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai kontraindikasi untuk adenotomi. Ini termasuk perkembangan luar biasa lelangit lembut dan keras, celah palatum keras, umur kanak-kanak (sehingga 2 tahun), penyakit darah, kanser yang disyaki, penyakit berjangkit akut, penyakit radang akut saluran pernafasan atas, bacilli, tempoh sehingga 1 bulan selepas profilaksis vaksinasi.

Bersama dengan kelebihan yang jelas (keupayaan untuk melaksanakan secara pesakit luar, jangka pendek dan kesederhanaan teknikal relatif operasi), adenotomi tradisional mempunyai beberapa kelemahan yang ketara. Salah satunya ialah kurangnya kawalan visual semasa operasi. Dengan pelbagai jenis struktur anatomi nasofaring, melakukan campur tangan "secara membuta" tidak membenarkan pakar bedah memadamkan tisu adenoid secukupnya.

Meningkatkan kualiti dan keberkesanan operasi menyumbang kepada pembangunan dan pengenalan teknik moden kepada otolaryngologi kanak-kanak, seperti adenotomi aspirasi, adenotomi endoskopik, adenotomi menggunakan teknologi pencukur di bawah anestesia umum.

Adenotomi aspirasi dilakukan oleh adenotom khusus yang direka dan dimasukkan ke dalam amalan otorhinolaryngologi oleh B.I. Kerchev. Adenotom aspirasi adalah tiub berongga dengan diperluas pada penerima akhir untuk adenoid dalam bentuk kasut. Selebihnya adenotome disambungkan ke sedutan. Dengan aspirasi adenotomi, kemungkinan aspirasi (penyedutan) kepingan tisu limfoid dan darah ke saluran pernafasan yang lebih rendah, serta kerosakan pada struktur anatomi yang terletak di nasofaring, dikecualikan.

Adenotomi endoskopik. Campurtangan bagi penyingkiran adenoids dilakukan di bawah anestesia umum (anestesia) dengan pengudaraan mekanikal. Endoskopi tegar dengan optik 70 darjah dimasukkan ke dalam mulut pharynx ke tahap tirai langit lembut. Pemeriksaan nasofaring dan bahagian belakang hidung dilakukan. Nilai vegetatif adenoid, penyetempatan mereka, keterukan kejadian keradangan dinilai. Kemudian melalui rongga mulut dalam nasofaring disuntik adenotoma atau aspirasi adenotoma. Di bawah kawalan penglihatan, pakar bedah melakukan pemindahan tisu limfadenoid. Selepas menghentikan pendarahan, medan pembedahan diperiksa semula.

Ketara meningkatkan kualiti adenotomi menggunakan microdebrider (pencukur). Mikrodebrider terdiri daripada konsol elektromekanik dan mengendalikan disambungkan kepadanya dengan hujung kerja dan pedal, yang mana ahli bedah dapat menetapkan gerakan dan menghentikan putaran pemotong, serta menukar arah dan mod putarannya. Hujung microdebrider terdiri daripada bahagian tetap berongga dan bilah berputar di dalamnya. Hos sedutan disambungkan ke salah satu saluran pemegang, dan disebabkan oleh tekanan negatif, tisu yang dikeluarkan akan disedut ke lubang pada akhir bahagian kerja, dihancurkan oleh pisau berputar dan disedut ke dalam tangki sedutan. Untuk mengeluarkan tisu adenoid, hujung kerja pencukur dimasukkan melalui satu setengah hidung ke nasofaring. Di bawah kawalan endoskopi yang dimasukkan melalui separuh bahagian hidung atau melalui rongga mulut, tonsil adenoid dikeluarkan.

Dalam tempoh selepas operasi, kanak-kanak perlu memerhatikan mod rumah pada siang hari, dalam tempoh 10 hari akan datang adalah perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal (permainan luaran, kelas pendidikan jasmani), tidak termasuk terlalu panas, makanan harus lembut (panas, tidak merengsa makanan). Dengan tempoh postoperative yang tidak rumit, kanak-kanak boleh menghadiri tadika atau sekolah pada hari ke 5 selepas penyingkiran adenoid.

Selepas operasi, ramai kanak-kanak terus bernafas melalui mulut, walaupun halangan untuk pernafasan normal telah dihapuskan. Pesakit ini perlu menetapkan latihan pernafasan khas yang menguatkan otot pernafasan, mengembalikan mekanisme pernafasan luaran yang betul dan menghilangkan kebiasaan bernafas melalui mulut. Gimnastik pernafasan dijalankan di bawah pengawasan pakar fisioterapi atau di rumah selepas konsultasi yang sesuai.

Pencegahan adenoiditis dan tumbuhan adenoid.

Cara terbaik untuk mencegahnya ialah untuk mengelakkan jangkitan. Dan sumber utamanya di kalangan kanak-kanak adalah tadika. Mekanisme ini mudah. Seorang kanak-kanak datang untuk pertama kalinya ke tadika. Sehingga sekarang, saya tidak pernah sakit dan bercakap dengan dua kanak-kanak di kotak pasir terdekat. Dan di dalam taman terdapat sebuah syarikat besar rakan-rakan: mainan dan pensil menjilat, sudu, piring, seluar dalam kesamaan. Dan akan sentiasa ada satu atau dua orang anak yang menggantung di pinggang, yang ibu bapa "terjebak" di taman, bukan kerana kanak-kanak perlu mengembangkan, hubungan dengan anak-anak, tetapi kerana mereka perlu bekerja. Kurang dari dua minggu kemudian, sebagai pendatang baru jatuh sakit, dia mula sedih, terbatuk, berkedip (hingga 39.). Doktor dari klinik memandang tekak, menulis "ARVI (ARI)", melantik antibiotik yang dia suka. Hakikat bahawa ia akan bertindak terhadap jangkitan ini adalah apa yang dikatakan nenek dalam dua: mikroba kini tahan. Dan dalam keadaan apabila kanak-kanak mempunyai penyakit pernafasan akut, ia tidak semestinya perlu "membentuk" antibiotik. Ia mungkin bahawa sistem imunnya, setelah pertama kali bertemu dengan jangkitan, akan mengatasinya sendiri. Walau bagaimanapun, kanak-kanak diberikan antibiotik. Ibu saya menghabiskan tujuh hari dengan anak itu dan pergi ke doktor: "Tidak ada suhu? Jadi sihat! " Ibu - bekerja, kanak-kanak - di taman. Itu hanya tidak pulih kanak-kanak selama seminggu! Untuk ini, anda memerlukan sekurang-kurangnya 10-14 hari. Dan kanak-kanak itu kembali ke pasukan, membawa bersama dia satu jangkitan yang dilakukan dan membentangkannya kepada semua orang yang dia dapat. Dan dia mengambil yang baru. Menghadapi latar belakang antibiotik yang lemah dan penyakit imuniti, ini berlaku dengan kerap. Keradangan kronik berlaku.

Oleh itu, pencegahan utama adalah rawatan yang mencukupi dan tidak mencukupi untuk semua pilek kanak-kanak.

Resipi ubat tradisional untuk rawatan adenoids:

Tuangkan 15 g kering, rumput anise dicincang dengan 100 ml alkohol dan biarkan di tempat yang gelap selama 10 hari, goncangkan kandungan secara berkala, kemudian ketegangan. Untuk polip di hidung, cairkan cendawan yang disediakan dengan air masak sejuk pada nisbah 1: 3 dan masukkan 10-15 titis 3 kali sehari sehingga adenoid hilang sepenuhnya.

Untuk polip dalam nasofaring, larutkan 1 g mumi dalam 5 sudu air masak. Campuran harus ditanamkan ke hidung beberapa kali sehari. Bersamaan dengan rawatan ini, larutkan 0.2 g mumi dalam 1 gelas air dan minum dalam sips kecil sepanjang hari.

Untuk memperlahankan perkembangan adenoids, disyorkan untuk meminum minyak ikan.

Sapu jus dari bit dan campurkan dengan madu (untuk 2 bahagian jus bit 1 bahagian madu). Menguburkan campuran ini dengan 5-6 tetes pada setiap lubang hidung 4-5 kali sehari dengan sejuk pada anak yang disebabkan oleh adenoids dalam nasofaring.

Melambatkan perkembangan adenoids membasuh hidung dan tekak dengan air garam secara teratur.

Setiap 3-5 minit, masukkan 1 drop jus celandine besar ke dalam hidung masing-masing 1-2 kali sehari. Hanya 3-5 titisan. Kursus rawatan adalah 1-2 minggu.

Campuran dalam air mendidih mandi herba pokok wortel St John yang berlubang dan unsalted dalam nisbah 1: 4. Tambah kepada setiap sudu teh campuran 5 titik jus rumput celandine yang lebih besar, campurkan dengan teliti. Letakkan 2 titis campuran 3-4 kali sehari ke dalam setiap lubang hidung. Kursus rawatan adalah 7-10 hari. Sekiranya perlu, ulangi rawatan selepas 2 minggu.

Pemulihan rumah untuk rawatan adenoid

Didalam minyak hidung thuja, 6-8 tetes pada setiap lubang hidung pada waktu malam. Kursus rawatan untuk adenoid adalah 2 minggu. Selepas berehat seminggu, ulangi kursus.

Campurkan dalam 1 cawan air rebus 0.25 sudu teh baking soda dan 15-20 larutan 10% larutan alkohol propolis. Bilas hidung 3-4 kali sehari dengan larutan, menuangkan 0.5 cawan larutan yang baru disiapkan ke dalam hidung masing-masing dengan adenoids.

Herba dan yuran untuk rawatan adenoids

Tuangkan 1 sendok makan rumput budra ivy dengan 1 gelas air, rebus selama 10 minit dengan api yang rendah. Wasap asap rumput selama 5 minit 3-4 kali sehari dengan adenoid.

Tuangkan 1 sudu pericarp walnut yang dihancurkan dengan 1 cawan air, masak hingga mendidih. Sapukan di hidung 6-8 tetes 3-4 kali sehari. Kursus rawatan untuk adenoids adalah 20 hari.

Tuangkan 2 sudu besar ekor kuda 1 gelas air, rebus selama 7-8 minit, menegaskan 2 jam. Bilas nasofaring 1-2 kali sehari selama 7 hari dengan adenoids.

Ambil 1 bahagian herba oregano dan coltsfoot, 2 bahagian rumput pengganti. 1 sudu makan tuangkan 1 cawan air mendidih, menegaskan 6-8 jam dalam termos, terikan, tambah 1 titis minyak cemara, bilas hidung dan nasofaring 1-2 kali sehari. Kursus rawatan untuk adenoids adalah 4 hari. Portal mengenai kesihatan www.7gy.ru

Ambil 10 bahagian daun currant hitam, rosehips dihancurkan, bunga chamomile, 5 bahagian bunga calendula, 2 bahagian bunga viburnum. 1 sudu koleksi tuangkan 1 cawan air mendidih, menegaskan 6-8 jam dalam termos, terikan, tambahkan 1 drop minyak cemara dan bilas hidung 1-2 kali sehari. Kursus rawatan untuk adenoids adalah 3 hari.

Ambil 2 bahagian kulit kayu oak dan 1 bahagian ramuan wort St. John dan daun pudina. 1 sudu makan koleksi tuangkan 1 cawan air sejuk, masak sehingga mendidih, rebus selama 3-5 minit, menegaskan 1 jam, ketegangan, bilas nasofaring 1-2 kali sehari dengan adenoids.

Untuk pencegahan adenoids dan polip, buat salap dari rumput Hypericum (1 bahagian serbuk rumput yang dicampur dengan 4 bahagian mentega unsalted) dan 1 sudu teh menambah 5 drop jus celandine, longkang ke dalam botol kecil dan goncang sehingga emulsi ternyata. Senyapkan 3-4 kali sehari, 2 titis pada setiap lubang hidung dengan adenoids.

Resipi Vanga dari adenoids

Akar akar halus digosok ke dalam serbuk. Sediakan doh dari tepung dan air dan tarik ke dalam reben panjang. Lebar pita ini harus sedemikian rupa supaya anda boleh membungkusnya di sekitar tekak pesakit. Maka adalah baik untuk taburkan pita doh dengan serbuk ubat herba serbuk dan balut leher pesakit dengan itu supaya amandel-amaran itu sudah pasti dilindungi. Letakkan pembalut atau kain kapas di atas. Bagi kanak-kanak, tempoh mampatan ini tidak boleh melebihi setengah jam, dan orang dewasa boleh meninggalkannya sepanjang malam. Ulangi jika perlu. Pada masa yang sama untuk kanak-kanak kecil, tempoh pemampatan adalah dari setengah jam hingga satu jam, untuk yang besar - 2 hingga 3 jam, dan orang dewasa boleh meninggalkan memampatkan untuk sepanjang malam.

5 sudu air, 1 g "mumi". Senyapkan 3 hingga 4 kali sehari.

Buat kompres dari adonan yang lembut, taburkannya dengan gooseberry tanah, dan potong di lehernya. Ulangi prosedur 1 - 2 kali selama setengah jam.

Top