Kategori

Jawatan Popular

1 Klinik
Antibiotik untuk rhinitis pada kanak-kanak
2 Laryngitis
Mencegah selsema
3 Laryngitis
Pneumonia ganda
Image
Utama // Klinik

Cara merawat adenoid pada kanak-kanak di rumah: rawatan tanpa pembedahan


Bagaimana untuk merawat adenoid pada kanak-kanak di rumah adalah soalan yang sering ditanya oleh ibu-ibu kanak-kanak 3-6 tahun. Vegetasi adenoid sering berlaku pada usia ini dan berkembang dengan cepat tanpa rawatan yang betul, menyebabkan ketidakselesaan dan merosakkan kesihatan kanak-kanak. Adenoids yang terlalu banyak membuat pernafasan melalui hidung mustahil, yang menyebabkan hipoksia dan perkembangan pelbagai komplikasi - dari kecacatan penampilan kepada kelewatan perkembangan.

Sementara itu, jika tiba masanya untuk mendapatkan bantuan perubatan, penyakit tersebut dapat disembuhkan tanpa menjalani pembedahan. Cara moden membolehkan rawatan konservatif dengan ubat-ubatan, termasuk ubat-ubatan rakyat dan prosedur fisioterapeutik, cukup berjaya dan di rumah, tetapi hanya doktor otolaryngolog (ENT) yang perlu menetapkan rawatan dan memantaunya.

Rawatan adenoids pada kanak-kanak di rumah

Rawatan bertujuan untuk menghapuskan punca-punca penyakit ini, serta untuk menghilangkan gejala-gejala. Di rumah, untuk ini boleh digunakan pelbagai remeh rakyat yang perlu digabungkan dengan persiapan klasik.

Rawatan bermula dengan mencuci rongga hidung. Prosedur ini bertujuan membasuh jangkitan (sanation), exudate radang, serta mengurangkan edema dan memulihkan patahan saluran udara. Untuk tujuan ini, cara berikut digunakan:

  1. Saline - alat yang paling mudah dan paling berkesan. Menyediakan penyelesaian hipertonik: cairkan satu sudu teh garam dalam segelas air panas yang hangat dan kacau dengan teliti. Setiap lubang hidung dibasuh dengan larutan ini 3-4 kali sehari, ia perlu dibasuh sehingga larutan yang jelas dituangkan dari rongga hidung, tanpa pelepasan mukosa.
  2. Chamomile. Menyediakan merebus: 1 sudu teh chamomile bunga farmasi tuangkan 100 ml air mendidih. Tekan satu hingga dua jam, kemudian saring melalui kain kasa (bukan untuk menapis, anda boleh membeli teh dari chamomile farmasi, dibungkus dalam beg penapis; dalam kes ini, 1 beg penapis diambil untuk 100 ml air mendidih). Bahagian hidung dibasuh dengan cara yang sama seperti garam.
  3. Calendula. Sediakan penyerapan: tuangkan satu sudu teh bunga marigold kering dengan segelas air mendidih, tanamkan selama sejam (sehingga ia disejukkan sepenuhnya), penapis. Penyerapan yang terhasil dapat menyiram hidung dan berkumur apabila tonsil (tonsilitis) terlibat dalam proses keradangan.
Perubatan tradisional berkesan hanya pada peringkat awal penyakit ini. Jika ubat tradisional tidak mempunyai kesan yang diingini, atau penyakit itu sudah berada di tahap kedua, diperlukan farmakoterapi.

Tahap rawatan selanjutnya ialah penghapusan keradangan - penyebab utama halangan saluran udara. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan ubat semulajadi berikut:

  1. Jus lidah - tumbuhan ini mempunyai arsenal fisioksida yang mempunyai kesan antimikrob dan anti-radang. Daun lidah yang berdaun dipotong, disimpan di dalam peti sejuk selama kira-kira 6 jam, kemudian dibalut dengan kasa dan jus yang diperah. Jika kanak-kanak berumur 3 tahun dan lebih, maka dia boleh menguburkan jus aloe segar yang bersih 3-5 tetes pada setiap lubang hidung. Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun menguburkan jus aloe, dicairkan dalam air masak dalam nisbah 1: 1. Jus lidah dengan cepat kehilangan sifat penyembuhannya, jadi sebelum setiap prosedur disyorkan untuk memerah segar.
  2. Minyak pati eucalyptus. Minyak eukaliptus mempunyai kesan antiseptik yang kuat, tetapi tidak menggunakan minyak tulen, kerana ia boleh menyebabkan pembakaran mukosa dan tindak balas alergi. Sebelum digunakan, ia dikacau dalam pelarut neutral, dan jeli petroleum atau minyak sayur-sayuran halus boleh memainkan peranannya. Dalam satu sudu teh larut pelarut 3 titis minyak pati, bercampur-campur. Campuran yang dihasilkan ditanamkan ke dalam hidung - 2-3 titis 2-3 kali sehari.
  3. Propolis. Ini adalah alat yang berkesan, tetapi ia hanya boleh digunakan jika kanak-kanak itu tidak alah kepada produk lebah. Ambil satu sudu teh propolis, tambah 10 sudu sayur atau mentega halus, mencairkan dalam tab mandi sehingga semua bahan dibubarkan. Selepas penyejukan, ternyata salap, yang melincirkan setiap hidung dengan swab kapas. Anda juga boleh mencelupkan turunda kapas ke salep yang masih beku, kemudian menyejukkannya dan tampalkan rongga hidung. Masa tamponade hendaklah melebihi satu setengah jam.
  4. Minyak Thuja. Salah satu rawatan yang paling popular untuk adenoid pada kanak-kanak. Ia digunakan dalam kepekatan sebanyak 15%. Minyak pati Thuja 2-5 tetes pada hidung masing-masing tiga kali sehari. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun disyorkan untuk mencairkan minyak dengan air.
  5. Celandine Kuah disediakan dengan menuang dua sudu campuran kering dan dua gelas air dan mendidih selama 10-15 minit dengan api yang rendah. Cecair yang dihasilkan disejukkan, ditapis dan digunakan untuk membilas hidung dan gargling.
  6. Minyak buckthorn laut. 2-3 titis minyak dalam setiap lubang hidung dua kali sehari. Kursus rawatan mengambil masa dua minggu.
  7. Carnation Menyediakan rebusan sepuluh tunas dan separuh segelas air. Rebus, menegaskan 2 jam, sejuk dan ditapis. Hidung kukus disemai hidung, 3 titis sehingga 4 kali sehari. Rawatan adenoids pada kanak-kanak dengan ulas disyorkan oleh Dr Komarovsky.

Kursus rawatan adenoids di rumah boleh ditambah dengan imunostimulasi persiapan herba, sebagai contoh, Echinacea. Ekstrak Echinacea boleh dibeli di farmasi, dan anda boleh menyediakan diri anda. Untuk melakukan ini, 100 g bahan mentah dituangkan 1 liter air mendidih, menegaskan 2 jam, kemudian ditapis. Kaldu diambil secara lisan 50 ml tiga kali sehari. Alat ini tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah 1 tahun.

Berbeza dengan kepercayaan popular, penyedutan udara panas, stim dari penyelesaian mendidih herba ubatan atau kentang rebus tidak boleh diberikan.

Perubatan tradisional berkesan hanya pada peringkat awal penyakit ini. Jika ubat tradisional tidak mempunyai kesan yang diingini, atau penyakit itu sudah berada di tahap kedua, diperlukan farmakoterapi. Rawatan ini terutamanya tempatan. Menurut tanda-tanda, ubat antiallergik ditetapkan (mereka boleh mengurangkan pembengkakan), ubat anti-radang, dan vasoconstrictor. Dengan perkembangan adenoiditis, ubat-ubatan sistemik boleh ditetapkan, termasuk antibiotik, antipiretik.

Pada peringkat keradangan kronik, rawatan di rumah disokong oleh fisioterapi. Sapukan penyedutan, terapi UHF, elektroforesis, penyinaran UV. Penyedutan udara hangat dengan ubat meningkatkan peredaran dalam tisu dan melegakan pembengkakan. UHF (ultrahigh-current frequency) digunakan untuk memanaskan ketebalan tisu dan memperbaiki proses metabolik mereka. Menggunakan elektroforesis, ubat-ubatan diserahkan terus ke tapak penyakit. UFO menggalakkan sanitasi membran mukus.

Sebagai tambahan kepada terapi dengan ubat rumah dan farmasi, senaman pernafasan sering diresepkan, yang, tanpa kesan sampingan, dapat membantu mengembalikan kebolehaliran hidung dan menghilangkan hipoksia. Latihan pernafasan membolehkan rawatan berkesan untuk kanak-kanak di rumah tanpa pembedahan, tetapi mereka mesti dijalankan secara teratur, setiap hari, selama 3-4 minggu, dan kadang-kadang lebih lama. Kompleks pernafasan gimnastik biasanya diambil oleh doktor, anda boleh menggunakan kompleks latihan pernafasan siap Strelnikova, yang direka untuk penyanyi yang mempunyai masalah dengan suara, tetapi telah menunjukkan keberkesanannya dalam kes penyakit lain saluran pernafasan, termasuk kanak-kanak.

Pada peringkat keradangan kronik, rawatan di rumah disokong oleh fisioterapi. Sapukan penyedutan, terapi UHF, elektroforesis, penyinaran UV.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada mikroklimat di dalam bilik - suhu udara harus berada dalam lingkungan 18-20 ° C, sambil menjaga kelembapan di dalam bilik, yang perlu mencapai 60-70% (udara kering menyumbang kepada penyelenggaraan proses keradangan). Dalam sesetengah kes adalah dinasihatkan untuk menggunakan pelembap. Pembersihan basah perlu dilakukan dengan kerap. Udara laut mempunyai kesan terapeutik yang baik.

Apa yang tidak disyorkan untuk rawatan adenoids pada kanak-kanak?

Kanak-kanak yang mempunyai adenoid tidak disyorkan untuk mengambil mandi air panas, pergi ke bilik mandi dan secara amnya mengalami panas badan, terutamanya semasa keterpurukan adenoiditis. Ia juga tidak perlu menggunakan minuman yang sangat panas dan sangat sejuk, serta minuman dan makanan, menjengkelkan membran mukus (masam, pedas, pedas). Hypothermia adalah kontraindikasi.

Berbeza dengan kepercayaan popular, penyedutan udara panas, stim dari penyelesaian mendidih herba ubatan atau kentang rebus tidak boleh diberikan. Izinkan hanya stim panas, yang mana menggunakan nebulizer.

Penggunaan topikal penyelesaian alkohol iodin ke membran mukus saluran hidung dan nasofaring boleh menjadi berbahaya.

Apa yang menyebabkan pembangunan adenoids

Adenoid adalah hipertrofi pampasan dari tonsil pharyngeal, peningkatan dalam tindak balas terhadap keradangan akut kronik atau kerap.

Amigdala adalah pengumpulan besar tisu limfoid dalam nasofaring, berpakaian dalam kapsul epitel. Pembentukan ini melindungi saluran pernafasan atas dari jangkitan, jadi yang pertama mengambil tamparan. Dalam keadaan kekurangan imuniti pada kanak-kanak, amandel tidak selalu mengatasi fungsi mereka, selalunya menjadi radang. Rangsangan yang berterusan (keradangan berjangkit atau alergi) menyumbang kepada peningkatan jumlah tisu limfoid. Oleh itu badan kanak-kanak mengimbangi kekurangan fungsional tonsil, jadi mereka bercakap tentang hypertrophy pampasan.

Anda boleh menggunakan kompleks latihan pernafasan siap Strelnikova, yang dibangunkan untuk penyanyi yang mempunyai masalah dengan suara, tetapi telah menunjukkan keberkesanannya dalam kes penyakit lain saluran pernafasan, termasuk anak-anak.

Biasanya, selepas tindak balas imun, amigdala kembali ke saiz normal. Tetapi selalunya dalam keadaan aktiviti berlebihan, tisu habis dan kekal hipertrophi.

Kita juga harus menyerlahkan keradangan pada tonsil nasofaryngeal - adenoiditis. Keadaan ini berkembang lebih cepat daripada adenoids, tetapi boleh dirawat dengan ubat antibakteria dan anti-radang. Diagnosis pembezaan dibuat oleh doktor, namun perbezaannya juga dapat dilihat oleh manifestasi sistemik - peningkatan suhu badan, kemerosotan dalam keadaan umum kanak-kanak dengan adenoiditis.

Bagaimana mengenal pasti adenoid pada kanak-kanak

Proses hipertrofi tisu panjang dan mengambil masa lebih dari satu bulan, jadi sukar untuk melihat adenoids pada peringkat awal. Manifestasi klinikal pertama terjadi apabila adenoids menyekat lebih dari satu pertiga saluran pernafasan - iaitu ketika hipertrofi telah mencapai tahap kedua dan ketiga. Kemudian gejala berikut berlaku:

  • berdehit apabila bernafas;
  • Berdengkur tanpa sebab yang jelas (hidung berair, kesesakan hidung, edema);
  • apnea tidur (berhenti pendek bernafas) dalam mimpi, diikuti dengan beberapa nafas refleks yang mendalam, kanak-kanak itu secara harfiah merebut udara dengan mulutnya dalam tidurnya;
  • Kemerosotan pernafasan yang ketara, kanak-kanak bernafas melalui mulut, itulah sebabnya mulut sentiasa berpisah;
  • perubahan dalam nada suara, yang menjadi kurang resonan;
  • nasalisme, kanak-kanak berkata "di hidung";
  • Kemerosotan tidur - pesakit tidak boleh tidur untuk masa yang lama, bangun beberapa kali pada waktu malam;
  • menurunkan aktiviti fizikal, keletihan, letih pada waktu pagi, kemerosotan stamina dan kualiti fizikal;
  • kecacatan kognitif - kemerosotan ingatan, peningkatan masa tindak balas kepada maklumat deria, penurunan aktiviti mental;
  • kehilangan pendengaran, otitis yang kerap.
Kanak-kanak yang mempunyai adenoid tidak disyorkan untuk mengambil mandi air panas, pergi ke bilik mandi dan secara amnya mengalami panas badan, terutamanya semasa keterpurukan adenoiditis.

Sekiranya orang dewasa penyakit ini terutamanya menyebabkan ketidakselesaan dan hanya jarang terdapat komplikasi, maka pada anak-anak adenoids jangka panjang dapat menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan. Kes itu berada dalam keadaan hipoksia - jumlah oksigen yang tidak mencukupi kerana tiada pernafasan hidung. Ia telah ditubuhkan bahawa akibat pernafasan mulut, badan kehilangan kira-kira 20% oksigen. Organ yang paling sensitif kepada hipoksia - otak - menderita dari ini. Ia secara aktif berkembang pada kanak-kanak, sehingga permintaan oksigennya lebih besar daripada pada orang dewasa. Hipoksia jangka panjang yang paling berbahaya untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, ia boleh menyebabkan kelewatan perkembangan, baik mental dan fizikal.

Oleh kerana pernafasan mulut yang berterusan, struktur tengkorak wajah berubah, konchal hidung menjadi cacat, ciri "jenis adenoid" wajah terbentuk dengan bujur panjang dan bentuk mulut yang diubah suai. Bentuk gigi dan gigi gigi, menggigit, dan unsur-unsur tengkorak tengkorak juga terjejas.

Adalah penting untuk mendiagnosis penyakit itu pada masa yang tepat dan secara aktif merawatnya. Rawatan yang lebih cepat bermula, semakin besar kemungkinan kejayaan terapi konservatif dan pemulihan sepenuhnya badan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Adenoids dalam rawatan kanak-kanak

Adenoids - penyakit biasa yang berlaku dengan frekuensi yang sama seperti pada kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki berusia 3 hingga 10 tahun (mungkin ada penyelewengan sedikit dari norma umur). Sebagai peraturan, ibu bapa kanak-kanak tersebut sering perlu "duduk di hospital", yang biasanya menjadi alasan untuk pergi ke doktor untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Ini adalah bagaimana adenoiditis dijumpai, kerana diagnosis hanya boleh dilakukan oleh ahli otolaryngologi - pada pemeriksaan oleh pakar lain (termasuk ahli pediatrik), masalahnya tidak dapat dilihat.

Adenoids - apa itu?

Adenoids adalah tonsil pharyngeal yang terletak di nasofaring. Ia mempunyai fungsi penting - ia melindungi tubuh daripada jangkitan. Semasa perjuangan, tisu tumbuh, dan selepas pemulihan, mereka biasanya kembali ke saiz bekas mereka. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh penyakit yang kerap dan berlarutan, tonsil nasofaryngeal menjadi besar secara patologi, dan dalam kes ini diagnosis adalah "adenoid hypertrophy". Jika, lebih-lebih lagi, ada keradangan, diagnosis sudah terdengar seperti "adenoiditis."

Adenoids adalah masalah yang jarang berlaku pada orang dewasa. Tetapi kanak-kanak menderita penyakit ini agak kerap. Ini semua tentang ketidaksempurnaan sistem imun organisma muda, yang dalam tempoh penembusan jangkitan berfungsi dengan peningkatan tekanan.

Punca adenoids pada kanak-kanak

Penyebab berikut adenoids pada kanak-kanak adalah yang paling biasa:

  • "Warisan" genetik - kecenderungan untuk adenoid secara genetik ditularkan dan dalam kes ini disebabkan oleh patologi dalam peranti sistem endokrin dan limfa (inilah sebabnya kanak-kanak dengan adenoiditis sering mempunyai masalah berkaitan seperti fungsi tiroid yang berkurang, berat badan berlebihan, letih, apatis, dan sebagainya). d.).
  • Masalah kehamilan, buruh yang sukar - penyakit virus yang dipindahkan oleh ibu mengandung pada trimester pertama, dia mengambil ubat-ubatan toksik dan antibiotik sepanjang tempoh ini, hipoksia janin, asfiksia bayi dan kecederaan semasa melahirkan anak - semua ini, menurut pendapat doktor, meningkatkan peluang bahawa kanak-kanak itu kemudian akan didiagnosis dengan adenoid.
  • Ciri-ciri usia awal - terutamanya pemakanan bayi, gangguan pemakanan, penyalahgunaan gula-gula dan pengawet, dan penyakit bayi - pada peringkat awal semua ini juga memberi kesan kepada peningkatan risiko adenoiditis pada masa akan datang.

Di samping itu, peluang berlakunya penyakit itu meningkatkan keadaan alam sekitar yang buruk, alahan dalam sejarah kanak-kanak dan ahli keluarganya, kelemahan imuniti, dan akibatnya, selalunya virus dan selsema.

Gejala adenoids pada kanak-kanak

Untuk berunding dengan doktor tepat pada waktunya, apabila rawatan masih boleh dilakukan dengan cara yang konservatif tanpa operasi psikik kanak-kanak yang trauma, perlu mempunyai pemahaman yang jelas tentang gejala adenoid. Mereka mungkin seperti berikut:

  • Pernafasan yang sukar adalah tanda pertama dan pasti apabila kanak-kanak sentiasa atau sangat sering bernafas melalui mulut;
  • Hidung berair yang membimbangkan seorang kanak-kanak sentiasa, dan pelepasan dibezakan oleh watak serous;
  • Tidur diiringi dengan berdengkur dan berdeham, mungkin tersedak atau serangan apnea;
  • Rinitis dan batuk yang kerap (disebabkan aliran yang boleh dilepaskan di dinding belakang);
  • Masalah pendengaran - otitis kerap, kemerosotan pendengaran (sebagai tisu yang semakin meningkat merangkumi pembukaan tabung pendengaran);
  • Perubahan suara - dia menjadi serak dan hidung;
  • Penyakit keradangan yang kerap sistem pernafasan, sinus - sinusitis, radang paru-paru, bronkitis, tonsilitis;
  • Hypoxia, yang berlaku akibat kebuluran oksigen akibat pernafasan yang berterusan, dan di tempat pertama otak menderita (oleh sebab itu adenoids di kalangan anak-anak sekolah bahkan menyebabkan penurunan prestasi akademik);
  • Patologi dalam perkembangan rangka muka - disebabkan oleh mulut yang sentiasa terbuka, wajah tertentu "adenoid" terbentuk: ekspresi wajah yang acuh tak acuh, melebih-lebihkan, memanjangkan dan menyempitkan rahang bawah;
  • Kesan dada - jangka panjang penyakit ini membawa kepada perut atau bahkan kemurungan dada akibat kedalaman kecil penyedutan;
  • Anemia - berlaku dalam sesetengah kes;
  • Isyarat dari saluran gastrousus - kehilangan selera makan, cirit-birit atau sembelit.

Semua negeri di atas adalah tanda-tanda adenoid hipertrophi. Jika atas sebab tertentu mereka menjadi radang, maka adenoiditis berlaku, dan gejala-gejalanya adalah seperti berikut:

  • peningkatan suhu;
  • kelemahan;
  • kelenjar limfa bengkak.

Diagnosis adenoids

Sehingga kini, sebagai tambahan kepada peperiksaan ENT standard, terdapat kaedah lain untuk pengiktirafan adenoid:

  • Endoskopi adalah kaedah yang paling selamat dan paling berkesan untuk melihat keadaan nasofaring pada skrin komputer (keadaan adalah ketiadaan proses keradangan dalam badan subjek, jika tidak gambar itu tidak boleh dipercayai).
  • Radiografi - membolehkan anda membuat kesimpulan yang tepat tentang saiz adenoids, tetapi ia mempunyai kelemahan: beban radiasi pada badan pesakit kecil dan kandungan maklumat rendah dengan adanya keradangan dalam nasofaring.

Sebelum ini digunakan dan kaedah penyelidikan jari yang dipanggil, tetapi hari ini peperiksaan yang sangat menyakitkan ini tidak diamalkan.

Darjah adenoids

Doktor kami membezakan antara tiga darjah penyakit, bergantung kepada saiz pertumbuhan tonsil. Di sesetengah negara, terdapat adenoid kelas 4, yang ditandai dengan tumpang tindih lengkap saluran hidung dengan tisu penghubung. Tahap penyakit yang ditentukan oleh ENT semasa pemeriksaan. Tetapi hasil yang paling tepat adalah radiografi.

  • 1 derajat adenoid - pada peringkat perkembangan penyakit ini, tisu bertindih kira-kira 1/3 dari bahagian belakang hidung. Kanak-kanak, sebagai peraturan, tidak mengalami masalah dengan pernafasan pada siang hari. Pada waktu malam, apabila adenoids, kerana darah yang mengalir kepada mereka, membengkak sedikit, pesakit boleh bernafas melalui mulutnya, mengendus atau mendengkur. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, persoalan penyingkiran masih belum dilakukan. Sekarang kemungkinan menghadapi masalah dengan cara yang paling konservatif adalah sebanyak mungkin
  • 1-2 darjah adenoids - diagnosis seperti itu dibuat apabila tisu limfoid merangkumi lebih daripada 1/3, tetapi kurang daripada separuh bahagian belakang hidung.
  • 2 darjah adenoids - adenoids pada masa yang sama meliputi lebih daripada 60% daripada lumen nasofaring itu. Kanak-kanak tidak boleh lagi bernafas pada siang hari - mulutnya sentiasa berpisah. Masalah pertuturan bermula - ia menjadi tidak boleh dibaca, hidung muncul. Walau bagaimanapun, gred 2 tidak dianggap sebagai petunjuk untuk pembedahan.
  • Gred 3 adenoids - pada tahap ini lumen nasofaring hampir disekat oleh tisu penghubung yang terlalu besar. Kanak-kanak mengalami siksaan yang nyata, dia tidak boleh bernafas melalui hidungnya, siang atau malam.

Komplikasi

Adenoids - penyakit yang mesti dikawal oleh doktor. Lagipun, mengamalkan dimensi hipertrophi, tisu limfoid, tujuan awalnya untuk melindungi tubuh daripada jangkitan, boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

  • Masalah pendengaran - tisu yang terlalu banyak menghalang saluran telinga.
  • Alahan - adenoids adalah tempat pembiakan yang sesuai untuk bakteria dan virus, yang seterusnya menghasilkan latar belakang yang menggalakkan untuk alergi.
  • Kejatuhan prestasi, kecacatan memori - semua ini berlaku kerana kebuluran oksigen otak.
  • Perkembangan abnormal ucapan - komplikasi ini memerlukan perkembangan patologi disebabkan oleh mulut yang sentiasa terbuka pada rangka muka, yang mengganggu pembentukan normal alat vokal.
  • Otitis yang kerap - adenoids menghalang pembukaan tiub pendengaran, yang menyumbang kepada perkembangan proses keradangan, yang diperburuk oleh, di samping itu, terhalang oleh aliran keluar rembesan keradangan.
  • Selesema dan penyakit radang saluran pernafasan yang berterusan - aliran keluar lendir dalam adenoids adalah sukar, ia stagnates, dan, sebagai hasilnya, jangkitan berkembang, yang cenderung turun.
  • Bedwetting.

Seorang kanak-kanak yang didiagnosis dengan adenoids tidak tidur dengan baik. Dia bangun pada waktu malam kerana tersedak atau takut mati lemas. Pesakit sedemikian lebih kerap daripada rakan sebaya mereka tidak berada dalam mood. Mereka adalah gelisah, cemas dan tidak peduli. Oleh itu, apabila kecurigaan pertama adenoids muncul, dalam keadaan tidak perlu lawatan ke ahli otolaryngolog ditunda.

Rawatan adenoids pada kanak-kanak

Terdapat dua jenis rawatan penyakit - pembedahan dan konservatif. Sekiranya mungkin, doktor berusaha untuk mengelakkan pembedahan. Tetapi dalam beberapa kes, anda tidak boleh melakukannya tanpa ia.

Kaedah prioritas hari ini masih merupakan rawatan konservatif, yang mungkin termasuk langkah-langkah berikut secara kombinasi atau secara berasingan:

  • Terapi dadah - penggunaan ubat, sebelum menggunakan hidung yang mesti disediakan: bilas dengan teliti, membersihkan mukus.
  • Laser - adalah kaedah yang agak berkesan untuk menangani penyakit yang meningkatkan imuniti tempatan dan mengurangkan bengkak dan keradangan tisu limfoid.
  • Fisioterapi - elektroforesis, UHF, UFO.
  • Homeopati adalah yang paling selamat dari kaedah yang diketahui, digabungkan dengan rawatan tradisional (walaupun keberkesanan kaedah ini sangat individu - ia membantu seseorang dengan baik, lemah kepada seseorang).
  • Climatotherapy - rawatan di sanatoriums khusus bukan sahaja menghalang pertumbuhan tisu limfoid, tetapi juga mempunyai kesan positif pada tubuh kanak-kanak secara keseluruhan.
  • Gimnastik pernafasan, serta urutan khas kawasan muka dan leher.

Walau bagaimanapun, malangnya, tidak selalu mungkin untuk mengatasi masalah ini secara konservatif. Petunjuk bagi operasi termasuk yang berikut:

  • Pelanggaran serius pada pernafasan hidung, apabila anak selalu bernafas melalui hidung, dan pada waktu malam ia kadang-kadang menderita apnea (semua ini adalah ciri adenoids kelas 3 dan sangat berbahaya, karena semua organ menderita kekurangan oksigen);
  • Perkembangan otitis media, yang melibatkan penurunan fungsi auditori;
  • Patologi maxillofacial yang disebabkan oleh pertumbuhan adenoid;
  • Kemerosotan tisu ke dalam pembentukan malignan;
  • Lebih daripada 4 kali adenoiditis setiap tahun dengan terapi konservatif.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontraindikasi untuk operasi untuk mengeluarkan adenoid. Ini termasuk:

  • Penyakit serius sistem kardiovaskular;
  • Gangguan darah;
  • Semua penyakit berjangkit (contohnya, jika kanak-kanak itu sakit dengan selesema, maka operasi itu boleh dilakukan tidak lebih awal daripada 2 bulan selepas pemulihan);
  • Asma bronkial;
  • Reaksi alahan teruk.

Oleh itu, operasi untuk mengeluarkan adenoids (adenoectomy) dilakukan hanya di bawah keadaan kesihatan penuh kanak-kanak, selepas menghapuskan tanda-tanda keradangan yang sedikit. Anestesia diperlukan - tempatan atau umum. Harus difahami bahawa operasi itu adalah sejenis melemahkan sistem imun pesakit kecil. Oleh itu, untuk masa yang lama selepas campur tangan, ia harus dilindungi daripada penyakit keradangan. Tempoh pasca operasi semestinya disertai dengan terapi dadah - jika tidak terdapat risiko pertumbuhan semula tisu.

Ramai ibu bapa, walaupun dengan petunjuk langsung untuk adenoektomi, tidak bersetuju dengan operasi itu. Mereka memotivasi keputusan mereka dengan hakikat bahawa penyingkiran adenoids tidak dapat ditarik balik menjejaskan imuniti anak mereka. Tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Ya, untuk pertama kalinya selepas campur tangan, pasukan perlindungan akan sangat lemah. Tetapi selepas 2-3 bulan semuanya akan kembali normal - amandel yang lain akan mengambil alih fungsi adenoid jauh.

Kehidupan kanak-kanak dengan adenoids mempunyai ciri-ciri sendiri. Dia perlu melawat doktor ENT dari semasa ke semasa, lebih kerap daripada kanak-kanak lain untuk melakukan tandas hidung, mengelakkan penyakit katarak dan radang, memberi perhatian khusus untuk menguatkan imuniti. Berita baiknya ialah masalahnya mungkin hilang pada usia 13-14. Dengan usia, tisu limfoid secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung, dan pernafasan hidung dipulihkan. Tetapi ini tidak bermakna segala-galanya boleh dibiarkan secara kebetulan, kerana jika anda tidak menyembuhkan dan mengawal adenoids, anda tidak akan terpaksa menunggu komplikasi yang serius dan sering tidak dapat dikembalikan.

Adenoids pada kanak-kanak: penyebab, gejala dan rawatan

Hypertrophy dan keradangan tonsil pharyngeal adalah punca biasa rayuan kepada pakar otolaryng pediatrik. Menurut statistik, penyakit ini menyumbang kira-kira 50% daripada semua penyakit saluran pernafasan atas pada kanak-kanak usia prasekolah dan sekolah rendah. Bergantung pada tahap keterukan, ia boleh menyebabkan kesukaran atau bahkan tidak bernafas pernafasan hidung dalam kanak-kanak, keradangan telinga tengah kerap, kehilangan pendengaran dan akibat serius yang lain. Untuk rawatan adenoids menggunakan kaedah perubatan, pembedahan dan fisioterapi.

Pharyngeal tonsil dan fungsinya

Tonsil adalah kluster tisu limfoid yang terletak di nasofaring dan rongga mulut. Dalam tubuh manusia terdapat 6 daripadanya: dipasangkan - palatal dan tubal (2 buah setiap.), Tidak berpasangan - lingual dan pharyngeal. Bersama-sama dengan granul limfoid dan penggelek sisi di bahagian belakang faring, mereka membentuk cincin pharyngeal limfa, mengelilingi pintu masuk saluran pernafasan dan pencernaan. Tylary pharyngeal, perkembangan patologi yang disebut adenoid, dilampirkan pada bahagian belakang nasofaring oleh pangkal pada pintu keluar rongga hidung ke dalam rongga mulut. Tidak seperti tonsil palatine, tidak mungkin melihatnya tanpa peralatan khas.

Tonsils adalah sebahagian daripada sistem imun, melaksanakan fungsi penghalang, mencegah penembusan agen patogenik lebih lanjut ke dalam badan. Mereka membentuk limfosit - sel yang bertanggungjawab terhadap kekebalan humoral dan selular.

Dalam bayi baru lahir dan anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan, amandel-amandel adalah kurang berkembang dan tidak berfungsi dengan baik. Kemudian, di bawah pengaruh sentiasa menyerang organisma kecil bakteria patogen, virus dan toksin, perkembangan aktif semua struktur cincin pharyngeal limfa bermula. Pada masa yang sama, tonsil pharyngeal terbentuk lebih aktif daripada yang lain, kerana lokasinya pada awal saluran pernafasan, di zon hubungan pertama organisme dengan antigen. Lipatan membran mukus yang menebal, memanjangkan, mengambil bentuk penggelek yang dipisahkan oleh alur. Ia mencapai pembangunan penuh dengan 2-3 tahun.

Oleh kerana bentuk sistem imun dan antibodi berkumpul selepas 9-10 tahun, cincin limfatik pharyngeal mengalami regresi yang tidak sekata. Saiz tonsil berkurangan dengan ketara, tonsil pharyngeal seringkali penuh atrophi, dan fungsi perlindungan mereka dipindahkan ke reseptor membran mukus saluran pernafasan.

Punca adenoids

Proliferasi adenoids berlaku secara beransur-ansur. Penyebab paling umum fenomena ini adalah penyakit kerap saluran pernafasan atas (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, laringitis, angina, sinusitis, dan lain-lain). Setiap sentuhan badan dengan jangkitan berlaku dengan penyertaan aktif tonsil pharyngeal, yang sedikit meningkat dalam saiz. Selepas pemulihan, apabila keradangan reda, ia kembali ke keadaan asalnya. Jika dalam tempoh ini (2-3 minggu) kanak-kanak jatuh sakit lagi, maka, tanpa masa untuk kembali ke saiz asal, amigdala bertambah lagi, tetapi lebih. Ini menyebabkan keradangan kekal dan peningkatan tisu limfoid.

Selain penyakit akut dan kronik saluran pernafasan yang kerap, faktor berikut menyumbang kepada berlakunya adenoids:

  • kecenderungan genetik;
  • penyakit berjangkit kanak-kanak (campak, rubella, demam merah, selesema, difteri, batuk kokol);
  • kehamilan yang teruk dan bersalin (jangkitan virus pada trimester pertama, menyebabkan keabnormalan dalam perkembangan organ dalaman janin, mengambil antibiotik dan ubat-ubatan berbahaya yang lain, hipoksia janin, kecederaan kelahiran);
  • pemakanan yang tidak betul dan terlalu berlebihan terhadap kanak-kanak (gula berlebihan, makan makanan dengan pengawet, penstabil, pewarna, perisa);
  • kerentanan kepada alahan;
  • imuniti lemah terhadap latar belakang jangkitan kronik;
  • persekitaran yang tidak baik (gas, habuk, bahan kimia isi rumah, udara kering).

Pada risiko adenoids adalah kanak-kanak berusia 3 hingga 7 tahun, menghadiri kumpulan kanak-kanak dan mempunyai hubungan yang tetap dengan pelbagai jangkitan. Dalam kanak-kanak kecil, saluran pernafasannya agak sempit dan dalam kes edema kecil atau pertumbuhan tonsil pharyngeal boleh benar-benar bertindih dan menjadikannya sukar atau mustahil untuk bernafas melalui hidung. Pada kanak-kanak yang lebih tua, insiden penyakit ini telah berkurangan dengan ketara, kerana selepas 7 tahun, tonsil sudah mula menjadi atrofi, dan saiz nasofaring, sebaliknya, meningkat. Adenoids sudah sampai ke tahap yang lebih kecil mengganggu pernafasan dan menyebabkan ketidakselesaan.

Darjah adenoids

Bergantung kepada saiz adenoids, terdapat tiga darjah penyakit:

  • Gred 1 - adenoids adalah kecil, meliputi bahagian atas nasofaring dengan tidak lebih daripada satu pertiga, masalah dengan pernafasan hidung pada kanak-kanak berlaku hanya pada waktu malam dengan badan dalam kedudukan mendatar;
  • 2 darjah - peningkatan ketara dalam tonsil pharyngeal, tumpang tindih lumen nasofaring dengan kira-kira separuh, pernafasan hidung pada anak-anak adalah sukar di siang hari dan pada waktu malam;
  • Gred 3 - adenoids menduduki seluruh lumen nasofaring, kanak-kanak terpaksa bernafas melalui mulut sepanjang masa.

Gejala adenoids

Tanda yang paling penting dan jelas di mana ibu bapa boleh mengesyaki adenoid pada anak-anak adalah pernafasan hidung yang teratur dan kesesakan hidung jika tiada sebarang pelepasan daripadanya. Untuk mengesahkan diagnosis hendaklah menunjukkan kanak-kanak ahli otolaryngolog.

Gejala ciri adenoid pada kanak-kanak adalah:

  • gangguan tidur, kanak-kanak tidur lemah dengan mulut terbuka, bangun, menangis dalam mimpi;
  • mendengkur, menghidu, menghirup nafas dan menyedihkan serangan dalam tidur;
  • mulut kering dan batuk kering pada waktu pagi;
  • perubahan timbre suara, ucapan hidung;
  • sakit kepala;
  • rhinitis kerap, faringitis, tonsilitis;
  • menurun selera makan;
  • kehilangan pendengaran, sakit telinga, otitis yang kerap disebabkan pertindihan terusan yang menyambungkan nasofaring dan rongga telinga;
  • keletihan, keletihan, kerengsaan, keresahan.

Terhadap latar belakang adenoids, kanak-kanak mengalami komplikasi seperti adenoiditis, atau keradangan tonsil pharyngeal hypertrophied, yang boleh menjadi akut atau kronik. Dalam kursus yang akut, ia disertai oleh demam, kesakitan dan sensasi terbakar dalam nasofaring, kelemahan, kesesakan hidung, hidung berair, pelepasan mukosa, peningkatan nodus limfa berhampiran.

Kaedah untuk diagnosis adenoids

Sekiranya adenoid disyaki di kalangan kanak-kanak, adalah perlu untuk berunding dengan pesakit ENT. Diagnosis penyakit termasuk pemeriksaan anamnesis dan instrumental. Untuk menilai tahap adenoid, keadaan membran mukus, kehadiran atau ketiadaan proses keradangan, kaedah berikut digunakan: pharyngoscopy, rhinoscopy anterior dan posterior, endoscopy, sinar-X.

Pharyngoscopy terdiri daripada pemeriksaan rongga faring, pharynx dan kelenjar, yang, dalam adenoids pada kanak-kanak, juga kadang-kadang hypertrophied.

Dengan rhinoscopy anterior, doktor dengan berhati-hati memeriksa saluran hidung, memanjangkannya dengan cermin hidung khas. Untuk menganalisis keadaan adenoids dengan kaedah ini, kanak-kanak diminta untuk menelan atau mengucapkan kata "lampu", sementara palatum lembut menyusut, menyebabkan adenoids berayun.

Rhinoscopy posterior adalah pemeriksaan nasofaring dan adenoid melalui oropharynx dengan bantuan cermin nasofaring. Kaedah ini sangat bermaklumat, membolehkan anda menilai saiz dan keadaan adenoids, tetapi pada kanak-kanak ia boleh menyebabkan refleks emetik dan sensasi yang agak tidak menyenangkan, yang akan menghalang peperiksaan.

Kajian yang paling moden dan informatif mengenai adenoids adalah endoskopi. Salah satu kelebihannya adalah visualisasi: ia membolehkan ibu bapa melihat adenoids anak-anak mereka pada skrin sendiri. Semasa endoskopi, tahap tumbuhan adenoid dan pertindihan saluran hidung dan tiub auditori, sebab kenaikannya, kehadiran edema, nanah, mukus, keadaan organ bersebelahan ditubuhkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, kerana doktor mesti memasukkan ke dalam saluran hidung tiub panjang dengan ketebalan 2-4 mm dengan kamera pada akhir, yang menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan pada kanak-kanak.

Radiografi, serta pemeriksaan digital, pada masa ini hampir tidak digunakan untuk diagnosis adenoid. Ia berbahaya kepada tubuh, tidak memberi gambaran mengapa tonsil pharyngeal diperbesar, dan boleh menyebabkan kenyataan tidak tepat mengenai tahap hipertropinya. Pus atau lendir terkumpul di permukaan adenoids akan kelihatan sama seperti adenoids sendiri dalam imej, yang akan tersilap meningkatkan saiz mereka.

Apabila mengesan kehilangan pendengaran pada kanak-kanak dan otitis yang kerap, doktor meneliti rongga telinga dan menghantarnya ke audiogram.

Untuk penilaian sebenar tahap adenoid, diagnosis perlu dilakukan semasa tempoh ketika anak itu sihat atau telah lulus tidak kurang dari 2-3 minggu dari saat pemulihan setelah penyakit terakhir (dingin, ARVI, dll.).

Rawatan

Taktik rawatan adenoids pada kanak-kanak ditentukan oleh tahap mereka, keparahan gejala, perkembangan komplikasi pada kanak-kanak. Dadah dan fisioterapi atau pembedahan (adenotomi) boleh digunakan.

Rawatan ubat

Rawatan adenoids dengan ubat adalah berkesan untuk yang pertama, kurang kerap - tahap kedua adenoids, apabila saiz mereka tidak terlalu besar, dan tidak ada gangguan ketara pernafasan hidung bebas. Dalam ijazah ketiga, ia dijalankan hanya jika kanak-kanak mempunyai kontraindikasi untuk penyingkiran segera adenoids.

Terapi dadah bertujuan untuk melegakan keradangan, edema, menghilangkan selesema biasa, membersihkan rongga hidung, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Kumpulan ubat berikut digunakan untuk ini:

  • jatuh vasoconstrictor (galazolin, farmazolin, naphthyzinum, rinazolin, sanorin dan lain-lain);
  • antihistamin (diazolin, suprastin, loratadine, erius, zyrtec, phenistil);
  • semburan hidung hormon anti-radang (flix, nasonex);
  • antiseptik tempatan, titisan hidung (protargol, kolargol, albutsid);
  • penyelesaian garam untuk membersihkan rongga dan melembabkan rongga hidung (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • bermaksud untuk menguatkan badan (vitamin, immunostimulants).

Penambahan tonsil pharyngeal pada beberapa kanak-kanak tidak disebabkan oleh pertumbuhannya, tetapi oleh edema yang disebabkan oleh reaksi alergi badan sebagai tindak balas kepada alergen tertentu. Kemudian, untuk memulihkan saiznya yang normal, anda hanya perlu menggunakan antihistamin yang setempat dan sistematik.

Kadang-kadang doktor boleh menetapkan ubat homeopati untuk rawatan adenoids. Dalam kebanyakan kes, penerimaan mereka adalah berkesan hanya dengan penggunaan berpanjangan dalam peringkat pertama penyakit dan sebagai langkah pencegahan. Dengan tahap kedua dan khususnya tahap ketiga, mereka, sebagai peraturan, tidak membawa apa-apa hasil. Apabila adenoids biasanya ditetapkan granul persiapan "JOB-Kid" dan "Adenosan" minyak "Tuya-GF", semburan hidung "Euphorbium Compositum".

Pemulihan rakyat

Pemulihan rakyat untuk adenoids boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor di peringkat awal penyakit, tidak disertai oleh sebarang komplikasi. Yang paling berkesan adalah mencuci rongga hidung dengan penyelesaian garam laut atau decoctions herba kulit kayu oak, bunga chamomile dan calendula, daun eucalyptus, yang mempunyai tindakan anti-radang, antiseptik dan astringen.

Apabila menggunakan herba, perlu diingat bahawa mereka boleh mencetuskan tindak balas alahan pada kanak-kanak, yang akan memburukkan lagi penyakit.

Fisioterapi

Terapi fizikal untuk adenoids digunakan bersamaan dengan rawatan perubatan untuk meningkatkan keberkesanannya.

Selalunya, kanak-kanak diberikan terapi laser. Kursus rawatan standard terdiri daripada 10 sesi. 3 kursus disyorkan setiap tahun. Sinaran laser intensiti rendah membantu mengurangkan bengkak dan keradangan, menormalkan pernafasan hidung, dan mempunyai kesan antibakteria. Walau bagaimanapun, ia tidak hanya terpakai kepada adenoid, tetapi juga kepada tisu sekitarnya.

Sebagai tambahan kepada terapi laser, radiasi ultraviolet dan UHF boleh digunakan untuk kawasan hidung, terapi ozon, dan elektroforesis dengan ubat-ubatan.

Juga untuk kanak-kanak dengan adenoids adalah latihan senaman pernafasan yang berguna, rawatan spa, klimatoterapi, rehat di laut.

Video: Rawatan adenoiditis dengan remedi rumah

Adenotomi

Pemecatan adenoids adalah rawatan yang paling berkesan untuk hypertrophy darjah ketiga dari tonsil pharyngeal, apabila kualiti hidup seorang kanak-kanak merosot dengan ketara disebabkan oleh ketiadaan hidung hidung. Operasi ini dijalankan dengan ketat mengikut tanda-tanda yang dirancangkan di bawah anestesia dalam keadaan hospital pesakit jabatan ENT di hospital kanak-kanak. Ia tidak mengambil banyak masa, dan jika tiada komplikasi selepas bersalin, kanak-kanak dilepaskan pada hari yang sama.

Petunjuk untuk adenotomi adalah:

  • tidak berkesan dalam terapi dadah jangka panjang;
  • keradangan adenoids sehingga 4 kali setahun;
  • ketiadaan atau kesukaran pernafasan hidung;
  • keradangan berulang pada telinga tengah;
  • gangguan pendengaran;
  • sinusitis kronik;
  • berhenti bernafas semasa tidur malam;
  • ubah bentuk tulang muka dan dada.

Adenotik adalah kontraindikasi jika kanak-kanak mempunyai:

  • anomali kongenital lelangit keras dan lembut;
  • kecenderungan meningkat kepada berdarah;
  • gangguan darah;
  • penyakit kardiovaskular yang teruk;
  • proses keradangan di adenoids.

Operasi ini tidak dilakukan semasa wabak influenza dan dalam tempoh sebulan selepas vaksinasi yang dirancang.

Pada masa kini, kerana penampilan adenotomi bertindak pendek untuk anestesia umum, kanak-kanak hampir selalu dilakukan di bawah anestesia am, dengan itu mengelakkan trauma psikologi yang diterima oleh anak apabila melakukan prosedur di bawah anestesia tempatan.

Teknik penyingkiran adenoid endoskopik moden adalah kesan yang rendah, mempunyai komplikasi minimum, membolehkan kanak-kanak kembali ke gaya hidup yang normal untuk masa yang singkat, meminimumkan kemungkinan kambuh semula. Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, perlu:

  1. Ambil ubat yang diresepkan oleh doktor (vasoconstrictor dan titisan hidung astringen, antipiretik dan analgesik).
  2. Hadkan aktiviti fizikal selama dua minggu.
  3. Jangan makan konsistensi pepejal makanan panas.
  4. Jangan mandi selama 3-4 hari.
  5. Elakkan pendedahan kepada matahari.
  6. Jangan melawat tempat yang ramai dan kumpulan kanak-kanak.

Video: Bagaimana adenotomi dilakukan

Komplikasi Adenoid

Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya dan mencukupi, adenoids dalam kanak-kanak, terutamanya 2 dan 3 darjah, membawa kepada perkembangan komplikasi. Antaranya ialah:

  • penyakit keradangan kronik saluran pernafasan atas;
  • peningkatan risiko jangkitan pernafasan akut;
  • kecacatan kerangka maxillofacial ("wajah adenoid");
  • gangguan pendengaran yang disebabkan oleh adenoids menyekat pembukaan tabung pendengaran di hidung dan pengudaraan yang terganggu di telinga tengah;
  • perkembangan yang tidak normal dada;
  • otitis media catarrhal dan purulen yang kerap;
  • gangguan ucapan.

Adenoids boleh menyebabkan lag dalam perkembangan mental dan fizikal akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otak kerana masalah dengan pernafasan hidung.

Pencegahan

Pencegahan adenoid adalah sangat penting bagi kanak-kanak yang terdedah kepada alergi atau mempunyai kecenderungan keturunan untuk terjadinya penyakit ini. Menurut ahli pediatrik E. O. Komarovsky, untuk mengelakkan hypertrophy daripada tonsil pharyngeal, sangat penting untuk memberi masa kanak-kanak untuk pulih saiznya selepas jangkitan pernafasan akut. Untuk melakukan ini, selepas kehilangan gejala penyakit dan peningkatan kesejahteraan kanak-kanak, anda tidak boleh dibawa ke tadika pada hari berikutnya, tetapi anda harus duduk di rumah selama sekurang-kurangnya seminggu dan aktif berjalan di luar selama tempoh ini.

Langkah-langkah untuk mencegah adenoids termasuk sukan yang menggalakkan pembangunan sistem pernafasan (berenang, tenis, olahraga), berjalan kaki harian, mengekalkan suhu dan kelembapan optimum di apartmen. Adalah penting untuk makan makanan kaya dengan vitamin dan mikro.

Punca adenoids pada kanak-kanak

Jadual kandungan - meminimumkan / memaksimumkan

Adenoids - ini adalah fenomena yang sangat umum dalam kanak-kanak dari 3 hingga 12 tahun. Penyakit ini membawa ketidakselesaan yang besar kepada kanak-kanak dan mengganggu ibu bapa mereka, dan bentuk kroniknya mempunyai kesan negatif bukan sahaja pada proses pernafasan, tetapi juga mengenai tingkah laku dan perkembangan fizikal kanak-kanak.

Untuk pertama kalinya, adenoids pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka pada usia prasekolah awal dan dalam kebanyakan kes mengekalkan simptomologi selama beberapa tahun. Di sekolah menengah, mereka cenderung menyusut saiz dan atrofi dari masa ke masa.

Adenoids tidak tipikal untuk orang dewasa - penyakit ini berlaku hanya pada kanak-kanak. Walaupun anda mempunyai diagnosis adenoids pada zaman kanak-kanak kecil, dia tidak akan kembali sebagai orang dewasa.

Punca perkembangan adenoid pada kanak-kanak

Apakah adenoids dalam hidung pada kanak-kanak? Adenoids dipanggil pertumbuhan patologi dan peningkatan dalam tisu tonsil nasofaryngeal, biasanya pembentukan anatomi ini adalah sebahagian daripada sistem imun - tonsil nasofaring menolong seseorang dari mikroorganisma yang masuk ke dalam badan bersama-sama dengan udara yang dihirup.

Semasa penyakit (ARVI, sejuk, selesema, alahan), tisu-tona tonsil meningkat untuk menghasilkan penghalang perlindungan, dan setelah keradangan telah berlalu, mereka kembali normal. Jika kita bercakap tentang morbiditi yang kerap, dan jurang antara penyakit adalah terlalu kecil (1 minggu atau kurang), tisu-tisu yang terlalu banyak tidak mempunyai masa untuk dikurangkan. Dalam kes ini, mereka berada dalam keadaan keradangan yang berterusan, oleh itu tisu limfoid tumbuh lebih banyak dan boleh menyekat keseluruhan nasofaring.

Patologi ini adalah yang paling biasa pada kanak-kanak, iaitu pada kanak-kanak berusia 3 - 7 tahun. Dalam sesetengah kes, adenoid didiagnosis pada kanak-kanak di bawah 1 tahun. Pada masa remaja dan dewasa, tumbuh-tumbuhan adenoid sangat jarang berlaku, kerana tisu-tisu radang radang cenderung membalikkan perkembangan - ke bawah. Walau bagaimanapun, ini tidak sepatutnya menjadi alasan untuk mengabaikan patologi, kerana adenoid yang terlalu banyak pada kanak-kanak adalah sumber jangkitan kekal di dalam badan.

Penyebab utama perkembangan adenoids pada kanak-kanak adalah penyakit akut dan kronik saluran pernafasan atas: laringitis, pharyngitis, tonsillitis, rhinitis atau sinusitis. Darah kepada pertumbuhan adenoid pada kanak-kanak prasekolah dan umur sekolah yang lebih muda sering dijangkiti - SARS, influenza, rubella, campak, difteri, demam merah, batuk kokol, dan sebagainya. Jika kanak-kanak mempunyai jangkitan tuberkulosis atau kongenital sifilis, ini juga akan memainkan peranannya dalam pertumbuhan patologi tisu tonsil. Adenoids pada kanak-kanak jarang patologi terisolasi, kes-kes yang lebih umum dari gabungan adenoid yang berlebihan dan sakit tekak pelbagai etiologi.

Fakta penyakit virus yang dipindahkan oleh ibu pada trimester kehamilan yang pertama juga boleh mencetuskan penambahan adenoids pada anak-anak, tetapi sebenarnya ini bukanlah satu-satunya sebab dalam setiap kes tertentu - sebagai peraturan, terdapat faktor-faktor lain yang memprovokasi.

Sebab-sebab biasa lain peningkatan adenoid pada kanak-kanak adalah keadaan alergi yang kerap dalam nasofaring, jangkitan kulat dalam pharynx, kekurangan vitamin atau keadaan sosial yang sukar. Alergi dibezakan daripada sebab-sebab ini, kerana kesan kekal faktor alahan tanpa terapi gejala sering menyebabkan pertumbuhan tisu adenoid.

Pada masa ini, definisi akar penyebab alergi pada kanak-kanak dari 3 hingga 7 tahun adalah agak menyusahkan dan mahal, itulah sebabnya sesetengah pakar alergi sering mengikut cara yang paling mudah dan mencadangkan menyingkirkan haiwan peliharaan, tumbuh-tumbuhan dan mainan lembut.

Dalam praktiknya, ini hanya boleh menyebabkan pendedahan sementara gejala - jika kanak-kanak itu dibesarkan dari kelahiran dengan dekat dan bersentuhan dengan haiwan, penampilan alahan secara tiba-tiba kepada mereka dikecualikan. Di samping itu, menurut kenyataan ahli psikologi kanak-kanak, ini membawa kepada trauma psikologi yang tertangguh pada kanak-kanak yang melekat pada haiwan kesayangan mereka.

Menurut hasil diagnostik makmal, dalam 70% kes, tindak balas alergi terhadap komponen habuk rumah tangga, bahan makanan atau bahan kimia rumah tangga yang baru-baru ini muncul di rumah dan bahan bangunan / penamat dikesan.

Di samping itu, terdapat kes-kes apabila penyebab pertumbuhan adenoid adalah udara kering di rumah (terutamanya semasa musim pemanasan) atau iklim yang terlalu kering.

Gejala kelenjar pada hidung kanak-kanak

Adenoid dalam keadaan normal - tidak hipertrophi - tidak menyebabkan gejala yang luar biasa pada kanak-kanak. Walaubagaimanapun, dengan jangkitan yang kerap berlaku jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit katarak, tisu tonsil mula berkembang untuk berfungsi dengan berkesan dalam fungsi utamanya - menghalang dan memusnahkan mikrob dan virus. Oleh itu, untuk memahami apa itu - adenoids pada kanak-kanak - perlu mengambil kira hakikat bahawa tisu tonsil tumbuh disebabkan oleh hiperreaksi kekebalan terhadap kehadiran patogen berbahaya dalam nasofaring.

Sering kali, pertumbuhan adenoid berlaku terhadap latar belakang permulaan lawatan ke tadika oleh seorang kanak-kanak. Fakta adalah bahawa tahun pertama dalam pasukan kanak-kanak adalah ujian yang kuat untuk imuniti. Di satu pihak, pertahanan imun badan "memenuhi" virus dan bakteria baru, akibatnya kekebalan menjadi lebih kuat, dan kanak-kanak kurang terdedah kepada jangkitan pada masa akan datang. Sebaliknya, di latar belakang jangkitan virus pernafasan akut yang kerap dan penyakit bakteria, tisu-tona tonsil meningkat semasa penyakit tidak mempunyai masa untuk kembali normal.

Bagaimana untuk mengenal pasti adenoids dalam kanak-kanak - dan pakar mana yang perlu dihubungi? Hanya doktor ENT yang boleh didiagnosis dengan pemeriksaan khas. Seorang pakar pediatrik tidak melihat tanda-tanda patologi semasa pemeriksaan kerap rutin, tetapi pakar pediatrik yang berpengalaman berdasarkan tanda-tanda yang disenaraikan oleh ibu bapa dan penyakit ARVI yang kerap mungkin menunjukkan bahawa gambaran ini disebabkan oleh pertumbuhan adenoid pada kanak-kanak. Dalam kes ini, pakar pediatrik menghantar bayi untuk pemeriksaan tambahan kepada doktor ENT, di mana peperiksaan dijalankan menggunakan cermin perubatan.

Pada masa ini, pemeriksaan dengan bantuan cermin adalah yang paling disyorkan untuk digunakan, kerana pemeriksaan jari sebelum ini boleh menyebabkan muntah pada kanak-kanak, dan X-ray dalam diagnosis adenoid dianggap tidak berkesan kerana penyimpangan hasil yang kerap.

Apakah tanda-tanda adenoid pada kanak-kanak perlu memberi perhatian kepada ibu bapa? Pakar pakar ENT membezakan tanda-tanda adenoid yang diperbesarkan:

  • hidung berair yang kerap panjang, yang sukar dirawat;
  • kesukaran pernafasan hidung dan perasaan kesesakan hidung walaupun dengan ketiadaan hidung berair;
  • Pelepasan mukosa berterusan dari hidung, menyebabkan kerengsaan kulit di sekitar lubang hidung dan pada bibir atas;
  • kanak itu cuba menghirup mulut terbuka;
  • batuk kering pagi dan batuk berat - kadang-kadang sehingga muntah;
  • tidur yang tidak sihat - kanak-kanak sering bangun;
  • mendengkur, menghidu dan batuk dalam tidur, kadang-kadang - memegang nafas anda;
  • kelesuan, mengantuk, tidak peduli - atau, sebaliknya, mudah marah;
  • menurunkan tumpuan dan perhatian;
  • dengan adenoids 2-3 darjah mungkin muncul serangan yang tercekik pada waktu malam, apabila kanak-kanak tidak mempunyai udara yang mencukupi;
  • kegelisahan umum motiliti: berkelip, tic, pergerakan saraf jari;
  • gangguan suara - suara kanak-kanak mendapat bunyi serak;
  • sakit kepala akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak;
  • Kerana tekanan pada tiub pendengaran dan penembusan jangkitan, pendengaran dapat dikurangkan.

Pakar ENT juga memperkenalkan istilah khusus - wajah adenoid atau jenis muka adenoid. Sekiranya kanak-kanak mengalami pengidap adenoid untuk jangka masa yang panjang, ini disertai oleh gejala berikut:

  • mulut yang sentiasa terbuka;
  • maloklusi;
  • pengubah berbentuk baji rahang bawah;
  • menyempitkan rahang atas dan memendekkan bibir atas;
  • bengkak oval muka;
  • ungkapan muka tanpa emosi;

rupa lidah hidung.

Perubahan sedemikian, walaupun keadaan diabaikan dan kelesuan gejala-gejala, dapat diterima oleh rawatan konservatif jika pembentukan tulang muka belum selesai. Dalam kes-kes yang teruk, pembuangan adenoid dan pemerhatian berikutnya terhadap perubahan pada oklusi dan struktur wajah boleh dicadangkan.

Tahap hipertropi adenoids pada kanak-kanak

Otorhinolaryngology moden mengenal pasti 3 darjah pertumbuhan adenoid:

  • 1 darjah: adenoid dalam kanak-kanak sedikit diperbesarkan. Gejala-gejala adenoids juga sedikit, yang bermaksud bahawa pada siang hari kanak-kanak boleh bernafas secara bebas, tetapi dalam kedudukan mendatar, dalam mimpi, hidung tersekat didengar dan pernafasan dirasakan. Kanak-kanak dengan adenoids kelas 1 sering tidur dengan mulut terbuka.
  • Gred 2: adenoids dalam kanak-kanak dengan ketara hipertrophi. Seorang kanak-kanak dengan adenoids kelas 2 cuba bernafas melalui mulutnya walaupun pada siang hari, dan sering mendengkur pada waktu malam.
  • Gred 3: adenoids dalam kanak-kanak berupaya bertindih nasofaring. Seorang kanak-kanak dengan adenoids kelas 3 mengalami kesukaran tidur pada waktu malam. Oleh kerana kekurangan tidur dan akses oksigen yang tidak baik, kanak-kanak dengan diagnosis ini menjadi cepat letih, mengalami kekurangan perhatian. Mereka sukar untuk menumpukan perhatian. Mungkin ada sakit kepala. Kanak-kanak sentiasa memelihara mulutnya, kerana pada masa ini, jenis wajah adenoid mungkin mula terbentuk. Kerana kekurangan ventilasi normal rongga hidung, hidung berair menjadi kronik, suara menjadi hidung. Ucapan boleh menjadi sukar untuk dibezakan dan diluruskan.

Malangnya, ibu bapa dan ahli pediatrik sering melihat tanda-tanda adenoid pada anak-anak hanya pada peringkat 2-3, apabila kesukaran bernafas dengan hidung menjadi sangat ketara dan rawatannya agak sukar.

Adenoids pada kanak-kanak: gambar

Seperti yang dilihat oleh adenoids pada kanak-kanak, kami menawarkan untuk melihat foto terperinci.

Rawatan adenoids pada kanak-kanak: maklumat umum

Jika adenoids yang diperbesarkan didapati pada kanak-kanak, persoalan pilihan kaedah rawatan adalah akut untuk ibu bapa. Mengamalkan otorhinolaryngologists, sebagai peraturan, memberi pilihan antara rawatan pembedahan dan konservatif. Sememangnya, jika ada peluang untuk mengikuti jalan yang konservatif - tanpa mengeluarkan adenoids - ini akan menjadi penyelesaian pilihan. Jika terapi konservatif tidak membantu - atau pernafasan hidung benar-benar terganggu, yang mengganggu kehidupan normal pesakit kecil, persoalan adenotomi (pembuangan adenoid pembedahan) dinaikkan.

Rawatan konservatif adenoids pada kanak-kanak selalu lebih baik untuk pembedahan. Sebagai tambahan kepada stres yang diterima oleh kanak-kanak dari hakikat operasi, adenotomi dengan ketara mengurangkan imuniti dan disertai dengan tempoh pemulihan yang lama.

Adenotomi biasanya merupakan operasi yang dirancang, jadi jangan tergesa-gesa dan teruskan dengan segera. Jika merawat ahli otolaryng mengesyorkan penghapusan adenoid, mengambil jeda dan membuat diagnostik tambahan, cuba semua prosedur yang ditetapkan dan kaedah rawatan yang konservatif, berunding dengan pengamal ENT dan pakar bedah yang lain yang membuat adenotomi. Langkah-langkah konservatif sering membantu untuk mengelakkan pembedahan dan menunggu pengurangan fisiologi semulajadi dari adenoids kepada saiz normal. Sekiranya tidak mungkin memperbaiki keadaan tonsil yang meradang dengan rawatan tradisional, dan proses keradangan kronik dalam nasofaring dapat mengganggu kehidupan normal, berunding dengan doktor yang beroperasi - mereka boleh memberikan cadangan praktikal yang berharga dan menilai keadaan adenoid yang profesional.

Gred 3 adenoids pada kanak-kanak - untuk mengeluarkan atau tidak?

Adalah dipercayai bahawa pilihan - adenotomi atau rawatan konservatif - hanya berdasarkan tahap pertumbuhan adenoids: adenoids gred 1-2 boleh dirawat secara tradisional, dan hipertropi tonsil gred 3 adalah tertakluk kepada campur tangan pembedahan wajib. Pandangan ini tidak sepenuhnya betul.

Hakikatnya, walaupun ahli otolaryng yang baik boleh membuat kesilapan - tidak menilai tahap adenoid, tetapi dalam meramalkan keadaan klinikal. Diagnosis palsu sedemikian berlaku, sebagai peraturan, selepas penyakit baru-baru ini kanak-kanak atau terhadap latar belakang penyakit pernafasan berterusan - apabila tisu tonsil yang meradang belum pulih. Pada masa yang sama, doktor boleh membuat diagnosis adenoids gred 3 dan mengesyorkan adenotomi segera.

Dalam keadaan sedemikian, sebulan kemudian, diagnosis boleh dilakukan, apabila adenoids kembali ke saiz normal akibat pemberhentian proses keradangan, kanak-kanak itu bernafas secara normal, tidak sakit lebih sering daripada rekan-rekannya dan tidur dengan baik pada waktu malam.

Ini mungkin keadaan yang bertentangan - dalam sesetengah kanak-kanak, kerana ciri fisiologi mereka, adenoid kelas 1-2 boleh menyebabkan jangkitan virus pernafasan akut yang berterusan, otitis kronik, dan juga apnea tidur. Dalam kes ini, doktor benar-benar mengesyorkan rawatan pembedahan adenoid.

Juga mengenai keadaan apabila adenoids perlu dikeluarkan, dan apabila ia tidak disyorkan, ahli pediatrik terkenal Yevgeny Olegovich Komarovsky akan memberitahu:

Terapi konservatif dan rawatan hipertrofi tonsil pada kanak-kanak

Terapi konservatif adenoids selalu rumit - kanak-kanak ditetapkan ubat-ubatan lisan dan tempatan, fisioterapi dan, dengan syarat tahap kesedaran dan usia pesakit, latihan senam pernafasan.

Sebagai peraturan, ubat-ubatan berikut ditetapkan untuk rawatan perubatan adenoids pada kanak-kanak:

  1. Antihistamines (antiallergic) - untuk mengurangkan bengkak nasofaring, sakit dan mengurangkan hidung hidung (ke dalam - Zyrtec, Zodak, Suprastin, Tavegil, Erius, Claritin);
  2. Vasoconstrictor jatuh dan semburan di hidung - dengan tujuan yang sama untuk memudahkan pernafasan dan mengurangkan jumlah mukus yang dirahsiakan ("Nasonex," Vibrocil "," Avamys "," Otrivin ", dan lain-lain);
  1. Antiseptik setempat - untuk membersihkan mikroflora tempatan daripada bakteria patogen (Aquamaris, Aqualor, Collargol, Protargol);
  2. Ubat-ubat homeopati adalah ubat-ubatan yang paling jinak dengan keberkesanan terpilih. Mereka membantu sesetengah pesakit dan tidak menjejaskan orang lain. Salah satu cara yang paling berkesan adalah minyak thuja yang ditapis untuk menanam ke dalam hidung.
  3. Multivitamin kanak-kanak untuk mengekalkan imuniti ("Alphabet", dll.).

Perhatian! Ubat vasoconstrictor topikal boleh digunakan dalam kursus tidak melebihi 5 hari. Narkoba "Nasonex" boleh digunakan lebih lama, tetapi perlu diingat bahawa kerana kandungan glucocorticosteroids terdapat risiko untuk menimbulkan pertumbuhan mikroflora kulat (Candida).

Di samping itu, apabila memilih kaedah untuk merawat adenoid pada kanak-kanak, doktor sering melakukan prosedur dengan kursus dari 10 hingga 15 sesi. Teknik ini menunjukkan kecekapan yang tinggi bersempena dengan ubat-ubatan dan dalam banyak kes membantu mencegah adenotomy:

  1. Cuci - prosedur untuk mencuci rembesan purah dari permukaan adenoids. Disyorkan untuk digunakan dalam kemudahan perubatan dan hanya oleh seorang doktor yang berpengalaman (di rumah terdapat risiko yang tinggi untuk mendorong nanah ke dalam nasofaring). Ia dilakukan dengan bantuan douche nasopharyngeal atau kaedah kuku (larutan disuntik melalui satu lubang hidung dan vakum tersedut dari yang lain). Prosedur itu dianggap berkesan, tetapi agak tidak menyenangkan untuk kanak-kanak - ia boleh menyebabkan kecemasan emetik.
  2. Terapi laser - semasa prosedur ini, panduan cahaya dimasukkan ke dalam nasofaring melalui hidung dan penyinaran laser dilakukan untuk mengurangkan adenoid dan meningkatkan imuniti tempatan.
  3. Hidung kuarza dan rongga mulut, elektroforesis, pemanasan, ultrasound dan cahaya ultraviolet.

Di samping itu, kursus dari 5 hingga 10 prosedur penyedutan kering atau basah disyorkan untuk memudahkan pernafasan hidung dan kelonggaran batuk. Penyedutan, bergantung kepada ubat yang digunakan, menghilangkan bengkak, melembapkan membran mukus, menghilangkan kesesakan hidung, dan mempunyai kesan anti-radang dan antiseptik.

Untuk peningkatan dalam keadaan kanak-kanak dengan adenoid yang diperbesarkan, doktor ENT menasihati menghabiskan lebih banyak masa dengan anak-anak di udara segar, melembabkan bilik, jika mungkin melakukan climatoterapi (laut atau udara gunung, berjalan di hutan).

Pembuangan adenoid pada kanak-kanak

Adenotomi adalah pembedahan atau laser penyingkiran tonsil pharyngeal yang meradang. Sebagai peraturan, operasi sedemikian berlangsung tidak lebih daripada 15 minit. Bagi kanak-kanak berusia lebih 7 tahun, anestesia tempatan digunakan, dan untuk pesakit yang lebih muda, pakar bedah lebih suka melakukan anestesia am untuk mengurangkan kejutan dan tekanan pembedahan.

Adenotomi dikendalikan dalam kes-kes yang teruk - walaupun doktor mengesyorkan perancangan operasi pada lawatan pertama, tidak perlu tergesa-gesa tanpa petunjuk ketat. Rawatan konservatif dengan bantuan prosedur dan ubat-ubatan adalah lebih lembut, dan pembedahan, terutamanya di bawah anestesia umum, adalah tekanan yang hebat untuk badan. Terdapat 2 lagi sebab mengapa mereka cuba menggantikan adenotomi dengan rawatan bukan pembedahan:

  • Semasa tempoh pertumbuhan pesat kanak-kanak, serpihan tonsil yang ditinggalkan semasa operasi (walaupun beberapa milimeter) sekali lagi boleh meradang dan berkembang, yang akan menjadi petunjuk untuk rawatan berulang atau adenotomi berulang.
  • Tonsils yang terletak di pharynx adalah halangan untuk penembusan yang lebih mendalam terhadap virus, bakteria dan patogen lain, jadi penyingkiran adenoids sentiasa membawa kerosakan kepada pertahanan imun badan.

Jika campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan, mereka cuba merancangnya untuk umur 5-6 tahun, kerana fasa pertumbuhan aktif kanak-kanak sedang berlaku. Peringkat seterusnya, di mana ia disyorkan untuk menjalankan adenotomi adalah 13-14 tahun.

Dalam 8-9 tahun, sebagai peraturan, adenoid hipertrofi mula mula berkurang, dan selalunya pada akhir baligh, penyakit itu berlalu dengan sendirinya.

Petunjuk ketat untuk adenotomi termasuk:

  • Kambuhan keradangan adenoid lebih kerap 4 kali setahun;
  • kegagalan kaedah rawatan konservatif;
  • manifestasi apnea (penangkapan pernafasan dalam mimpi);
  • komplikasi pada latar belakang adenoids pada kanak-kanak (rematik, arthritis, vasculitis atau glomerulonefritis);
  • pernafasan hidung yang teruk;
  • otitis media berulang;
  • jangkitan virus pernafasan akut yang kerap (selang antara penyakit kira-kira 1 minggu).

Walau bagaimanapun, adalah penting mengetahui bahawa adenotomy melemahkan pertahanan imun badan. Oleh itu, selagi peranan halangan pelindung, yang dilakukan amandel sebelum operasi, akan diberi pampasan oleh imuniti, kanak-kanak perlu dilindungi dengan teliti untuk jangka masa panjang dari kemungkinan jangkitan. Adalah disyorkan untuk tidak menghadiri tadika, sekolah dan tempat awam untuk 2-4 bulan (bergantung kepada keadaan pesakit), dan untuk mengelakkan terlalu banyak pendedahan dan berpanjangan kepada matahari selama sekurang-kurangnya 1 bulan selepas operasi.

Di samping itu, tempoh postoperative disertai dengan terapi ubat untuk mempercepatkan penyembuhan dan mengurangkan risiko proses keradangan:

- penggunaan antibiotik (Flemoxin Solutab, Ampicillin, Augmentin) + bermakna untuk mengekalkan mikroflora usus;

- ubat vasoconstrictor - secara teratas, dalam bentuk titisan atau semburan di hidung ("Sanorin", "Naphthyzin", "Nazol" selama 5 hari);

- mengambil ubat anti-radang (berdasarkan ibuprofen);

- penggunaan antihistamin (ubat antialergi) mengikut cadangan umur.

Kontraindikasi yang ketat untuk penyingkiran adenoid adalah penyakit darah dan penyakit akut berjangkit akut.

Penyingkiran pembedahan adenoids bukanlah prosedur yang paling menyenangkan, jadi ia terpaksa berlaku apabila diperlukan. Bagi kanak-kanak yang berumur di bawah 7 tahun, pembedahan dilakukan di bawah anestesia am untuk mengelakkan tekanan dan kerosakan tambahan jika kanak-kanak mula berkedut semasa pembedahan. Pada masa yang sama, ramai doktor umumnya tidak mengesyorkan adenotomi sehingga 5-6 tahun jika pesakit tidak mempunyai sindrom apnea (pernafasan tiba-tiba dalam mimpi) atau kecacatan bahagian muka tengkorak oleh jenis adenoid ("adenoid face").

Dalam amalan perubatan moden terdapat kemungkinan adenotomi menggunakan mesin laser. Manfaat boleh diingatkan kehilangan darah minimum dan kurang kesakitan.

Keadaan di mana beberapa ahli otorinolaryngologi yang berpengalaman membuat cadangan yang berbeza tentang sama ada untuk menjalankan penyingkiran adenoids atau menunggu, didapati dalam amalan di mana-mana. Oleh itu, adalah penting untuk berunding dengan beberapa pakar, melalui semua prosedur terapeutik yang ditetapkan, termasuk rawatan laser dan lavage, tunjukkan kanak-kanak itu kepada pakar bedah adenotomi yang berlatih - dan kemudian memutuskan pembedahan.

Adenoid dalam hidung - rawatan: prinsip umum

Setelah mendengar diagnosis adenoids dari seorang pakar otolaryngolog, ibu bapa terutamanya tertarik dengan apa yang ada - dan bagaimana memperlakukannya pada seorang anak. Adenoids adalah kumpulan tisu limfoid, yang merupakan asas dari tonsil nasofaring. Mereka melaksanakan fungsi melindungi tubuh kanak-kanak daripada kuman, virus, bakteria, dan patogen lain - iaitu, dari jangkitan. Dalam kes jangkitan virus pernafasan akut, letupan sejuk atau alergi, jumlah tisu limfoid meningkat - sebagai langkah perlindungan. Selepas akhir penyakit, adenoids secara beransur-ansur kembali normal - proses ini boleh mengambil masa beberapa minggu. Oleh itu, untuk mengelakkan misdiagnosis, ahli otolaryngologi harus mendiagnosis "adenoids" hanya untuk anak yang sihat, selepas pemulihan sepenuhnya dari jangkitan dan penyelesaian tempoh pemulihan.

Oleh kerana fakta bahawa adenoid adalah fenomena yang berkaitan dengan usia yang murni, yang pertama kali muncul dalam masa 3-7 tahun dan meninggal dunia untuk remaja yang lebih tua, para doktor lebih suka istilah "tumbuhan adenoid." Kes-kes percambahan adenoids pada orang dewasa hampir tidak pernah berlaku.

Rawatan tumbuhan adenoid dikurangkan kepada 2 kaedah utama: penyingkiran adenoids atau terapi konservatif. Walaupun dengan pertumbuhan adenoids hingga gred 3, rawatan konservatif adalah lebih baik, sejak pembedahan (adenotomi):

- adalah tekanan yang hebat untuk badan dan melemahkan halangan imun;

- untuk kanak-kanak berusia sehingga 7 tahun pada peringkat ini dilakukan di bawah anestesia am;

- tidak mengecualikan keperluan untuk menghidupkan semula adenotomi dalam perkembangan baru tisu limfoid daripada tonsil;

- Seperti mana-mana prosedur pembedahan, ia memberi kesan buruk kepada keadaan psikologi kanak-kanak.

Gejala tumbuhan adenoid

Gejala-gejala vegetasi adenoid adalah biasa (penyakit ini memberi kesan kepada keadaan seluruh badan kanak-kanak) dan tempatan.

Gejala umum adenoids dalam hidung pada kanak-kanak ibu bapa sering diambil untuk tingkah laku individu dan perubahan berkaitan usia yang tidak memerlukan rawatan khas. Seorang kanak-kanak yang menderita adenoid yang terlalu banyak mungkin menjadi lembap, lengai, merengek, tidak dapat menumpukan perhatian - atau, sebaliknya, marah dan agresif. Kanak-kanak seperti ini belajar dan membangunkan aktiviti, mereka cepat letih dan boleh jatuh di belakang rakan sebaya mereka dari segi pembangunan fizikal. Kesemua simptom ini adalah akibat kekurangan oksigen dan tidur yang kurang baik, yang disebabkan oleh tumbuh-tumbuhan adenoid.

Gejala tempatan tumbuhan adenoid cenderung menarik perhatian lebih banyak daripada doktor dan ibu bapa:

  • pernafasan hidung rumit dan, akibatnya, kebiasaan bernafas melalui mulut;
  • mulut mulut dalam mimpi di luar tempoh ARVI;
  • berdengkur dan menghidu dalam mimpi;
  • kesesakan hidung dan hidung berair yang berterusan;
  • gangguan pendengaran;
  • otitis kerap
  • perubahan timbre suara (hidung);
  • batuk paroki malam;
  • pembentukan jenis adenoid seseorang dengan penyakit jangka panjang dan ketiadaan terapi.

Bergantung kepada berapa banyak tonsil yang bertambah, ada 3 darjah vegetasi adenoid:

  • pada 1 darjah, lumen choanal (pembukaan untuk bekalan oksigen) disekat oleh satu pertiga (1/3);
  • pada gred 2, lumen choanal dikurangkan sebanyak dua pertiga (2/3);
  • pada gred 3, lumen choanal hampir ditutup sepenuhnya, kerana kanak-kanak tidak dapat bernafas melalui hidung.

Tanda tipikal pertumbuhan adenoids kepada 1 dan 2 darjah adalah hidung berlarut berpanjangan selepas penamatan ARVI atau jangkitan lain. Seperti hidung berair, sebagai peraturan, sukar untuk dirawat. Dengan peningkatan adenoid ke gred 3, semua gejala di atas kelihatan lebih jelas.

Rawatan tumbuhan adenoid

Persoalan bagaimana memperlakukan adenoids diselesaikan oleh ahli otolerologi secara individu - bergantung bukan sahaja pada tahap tumbuhan adenoid, tetapi juga pada keadaan umum dan umur pesakit, komplikasi yang ada (otitis, arthritis, rematik, dll) dan kehadiran sindrom apnea.

Apnea adalah penghentian tiba-tiba bernafas dalam mimpi. Fenomena ini sangat berbahaya dan boleh membawa maut, oleh itu, di hadapan sindrom ini, ramai pakar mengesyorkan adenotomi - penyingkiran adenoid.

Sekiranya tiada komplikasi atau apnea berbahaya, kebanyakan pakar lebih suka rawatan konservatif - gabungan terapi ubat, fisioterapi, lavage hidung, rawatan laser, dan homeopati. Dengan adenoids 1 dan 2 darjah, rawatan konservatif hampir selalu membantu, tetapi ini tidak bermakna bahawa adenoids 3 darjah mesti dikeluarkan.

Pertama, keadaan pesakit kecil dengan tumbuh-tumbuhan adenoid gred 3 boleh dikurangkan dengan ketara sehingga tempoh mekanisme pengurangan jumlah amaran tonsil - biasanya ini berlaku sebelum akhir akil baligh atau semasa usia sekolah menengah. Kedua, adenid gred 3 juga dapat diterima oleh terapi konservatif - hanya kompleks prosedur dengan diagnosis ini lebih banyak, dan kursus rawatan sering diulangi.

Jika rawatan konservatif tidak membantu dalam masa yang lama, dan keadaan umum kanak-kanak terus merosot, pakar ENT akan menawarkan untuk mempertimbangkan pilihan adenotomi.

Komplikasi adenoiditis

Amaran tonsil hipertropi tidak hanya memberi kesan kepada keadaan umum kanak-kanak dan mengganggu pernafasan dan tidur normal. Otolaryngologists menunjukkan komplikasi yang boleh menyebabkan adenoid yang terlalu banyak jika tiada terapi:

  • peningkatan dalam penyakit pernafasan sehingga 10-12 kali setahun dan kursus yang lebih teruk mereka;
  • adenoiditis kronik;
  • masalah pertuturan (slurred, nasal);
  • kerap otitis dan gangguan pendengaran;
  • perkembangan sinusitis pada usia sekolah;
  • kejadian anemia akibat kebuluran oksigen;
  • kemerosotan prestasi sekolah;
  • kerengsaan berterusan dan kemerosotan tingkah laku;
  • pembentukan gaya tingkah laku lengai;
  • ubah bentuk tulang muka tengkorak ("wajah adenoid").

Pencegahan adenoids

Perkembangan tisu adenoid sering berlaku semasa tempoh:

  • pertumbuhan aktif kanak-kanak;
  • penyakit kerap jangkitan virus dan bakteria;
  • manakala dalam keadaan buruk iklim atau sosial.

Sehingga kini, langkah-langkah pencegahan yang berikut diiktiraf sebagai berkesan:

  • penguatan kekebalan dan kekerasan: berjalan di udara segar, aktiviti fizikal mengikut umur, dimasukkan ke dalam diet buah-buahan, beri dan sayuran atau, jika tidak tersedia, kompleks multivitamin;
  • rawatan penuh (dan "penjagaan susulan") jangkitan bakteria dan virus, penyakit katarak, dan sebagainya;
  • penjagaan mulut dan rawatan karies, walaupun gigi susu.

Adenoids adalah patologi serius yang memerlukan rawatan yang tepat pada masanya. Jangan abaikan kesesakan hidung semasa kanak-kanak. Dengan terapi yang sesuai dengan adenoids, ia adalah mustahil untuk mengatasi. Tetapi jika anda mempunyai tahap ketiga peningkatan adenoids - jangan takut operasi, ini akan membantu kanak-kanak menjalani kehidupan normal lagi. Perkara yang paling penting adalah mencari doktor yang baik yang anda boleh mempercayai perkara yang paling penting - kesihatan bayi anda.

Top